Prehrana za srce. I pretilost i stroga prehrana loši su za zdravlje srca

Može li sadržaj vašeg tanjura spasiti život? Rezultati većine istraživanja uvjeravaju nas da da. Ispostavilo se da bi se gotovo 70% srčanih problema moglo izbjeći pravilnim odabirom hrane i izbjegavanjem hrane koja je loša za srce. Želite li znati kako izgleda jelovnik koji može spasiti živote i spriječiti bolesti srca? U nastavku donosimo univerzalni recept kako uz pomoć obične hrane održati i ojačati zdravlje srca.

Osam pravila prehrane za srce

Kontrolirajte veličinu porcija

Koliko jedete jednako je važno kao i ono što jedete. Redovito prejedanje izravan je put do pretilosti. Pretilost je najkraći put do poremećaja srčanog mišića i začepljenja krvnih žila. Kakve je posljedice takav scenarij prepun, možda nije potrebno objašnjavati.

Jedite više povrća i voća

Povrće i voće su dobri izvori vitamina i minerala. Također sadrže, u pravilu, minimum i maksimum kalorija. U većini biljnih proizvoda znanstvenici otkrivaju koristan materijal koji sprječavaju bolesti srca.

Odlučite se za cjelovite žitarice

Cjelovite žitarice dobar su izvor vlakana i drugih korisnih spojeva koji igraju značajnu ulogu u održavanju zdravog krvnog tlaka.

Povećanje količine cjelovitih žitarica lakše je nego što mislite.

Ograničite loše masti

Ograničenje zasićenih i transmasti važan je korak za snižavanje razine krvi i time sprječavanje ishemije.

Povišen kolesterol dovodi do nakupljanja lipidnih naslaga u krvi, što može dovesti do ateroskleroze, povećati rizik od srčanog ili moždanog udara.

Najbolji način da smanjite unos zasićenih i trans masti je da ograničite unos krutih masti (maslac, margarin). Da biste to učinili, možete malo smanjiti udjele masnoće u sendvičima, žitaricama, juhama, a također i što pažljivije ukloniti masnoću s mesa, dati prednost mršavim sortama. Također, umjesto prženih krumpira koristite pečeni krumpir, umjesto peciva s kremama - manje kalorične kolačiće.

U procesu kuhanja, bolje je dati prednost, kao što je maslinovo ulje, a kojih ima u nekim vrstama ribe, orašastim plodovima, sjemenkama, avokadu. Konzumiranje ovih masti umjesto zasićenih masti pomaže u regulaciji razine kolesterola.

Usredotočite se na proteine ​​bez masti

Nemasno meso, riba, perad, nemasni mliječni proizvodi, jaja smatraju se najboljim izvorima. U međuvremenu, za osobe sklone kardiovaskularnim bolestima, važno je odabrati nemasnije opcije za ove proizvode. Primjerice, umjesto cjelovitih, birajte bezmasne, a kotlete od masnog mesa zamijenite kuhanim pilećim prsima.

Riba je izvrstan izbor i za "dijetu za srce" jer je izniman izvor nutrijenata koji snižavaju trigliceride u krvi. Najbolji izbor u tom pogledu dolaze u obzir losos, skuša. Biljni izvori omega masti: lanene sjemenke, orasi, soja.

Mahunarke poput graha, leće i graška dobar su izvor proteina s niskim sadržajem lipida i bez kolesterola.

Smanjite unos natrija

Konzumiranje velikih količina natrija može uzrokovati povećanje krvnog tlaka, što povećava rizik od srčanih bolesti. Ograničenje unosa natrija važan je dio zdrave prehrane za srce.

Liječnici preporučuju da zdrave odrasle osobe ne konzumiraju više od 2300 mg natrija dnevno, što je ekvivalentno 1 čajnoj žličici kuhinjske soli. Osobama starijim od 50 godina, kao i osobama s visokim krvnim tlakom, kroničnom bubrežnom disfunkcijom, dijabetesom, savjetuje se da ne prelaze normu od 1500 mg natrija.

I važno je zapamtiti da većina viška soli ne dolazi iz svježe pripremljene hrane, već kao dio konzervirane hrane. brza hrana, poluproizvodi. Također je važno pažljivo odabrati začine kako biste smanjili udio natrija.

Planirajte svoj jelovnik

Sada znate koja hrana vam odgovara srcu, a koju je bolje odbiti. Iskoristite ovo znanje za planiranje svog jelovnika. Ali važno je u prehranu uvesti namirnice iz različitih kategorija, fokusirajući se na hranu s popisa dopuštenih. Potrudite se da jelovnik bude raznovrstan i da se ne ponavlja iz dana u dan. Razmotrite gore navedene preporuke.

Ponekad se možete opustiti

Naravno, bolje je ako vaša prehrana ne uključuje namirnice s popisa koje su štetne za srce. No čokoladica ili nekoliko čipsa neće vam naškoditi srcu ako se s vremena na vrijeme pojave u vašoj prehrani. Priuštite si malo uživanja kad vam se prohtije. Ali zapamtite, ovo je samo mali užitak, a ne odbijanje plana zdrave prehrane.

Poslušajte naš savjet, pregledajte svoj jelovnik. Neka se ne raduje samo vaš želudac, već i vaše srce koje također ima svoja omiljena i omražena jela.

Prednosti različitih vrsta proizvoda

Hrana kao lijek

Također kao preventiva ili lijekovi protiv kardioloških tegoba naše su prabake koristile ljekovitost ljekovitog bilja.

I s tahikardijom, infuzija motherwort. Naši stari su aritmije liječili glogom, matičnjakom, valerijanom i stolisnikom. Kod poremećaja srčanog ritma pili su se i plodovi crnog ribiza, breskve i čaj od preslice. Bolove u srcu ublažavaju trešnje, infuzija šparoga ili bobica smreke.

U međuvremenu, važno je uzeti u obzir: recepti alternativne medicine, posebno kada su u pitanju srčani poremećaji, mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s kardiologom i samo nakon njegovog dopuštenja.

Ne bavite se samoliječenjem.

Hrana i ljekovito bilje mogu biti izvrsna profilaktika, ali ne i zamjena za liječenje ozbiljnih patologija srca i krvnih žila.

Zdrava i dobro odabrana prehrana važan je čimbenik u smanjenju rizika od kardiovaskularnih bolesti.

zdrava prehrana i pravilan način života može smanjiti rizik od:

Bolesti srca – poput srčanog i moždanog udara;
stanja ili simptomi koji dovode do bolesti srca, uključujući: visoka razina kolesterol, visoki krvni tlak i pretilost;
- drugi kronični zdravstveni problemi, poput dijabetesa tipa 2. .

- Voće i povrće. Većina voća i povrća važan je dio prehrane zdrave za srce. Dobar su izvor vlakana, vitamina i minerala. Većina njih ima malo masti, kalorija, natrija (soli) i kolesterola (ili kolesterola - ovo je organski spoj, prirodni masni alkohol koji se nalazi u staničnoj membrani većine živih organizama. Kolesterol je netopljiv u vodi, otapa se u mastima i organska otapala.Oko 80% kolesterola proizvodi sam organizam - jetra, crijeva, bubrezi, nadbubrežne žlijezde, spolne žlijezde), preostalih 20% dolazi iz hrane. Kolesterol je neophodan za proizvodnju vitamina D i proizvodnju steroidnih hormona nadbubrežnih žlijezda - kortizola, aldosterona, ženskih i muških spolnih hormona estrogena, progesterona i testosterona. Igra važnu ulogu u aktivnosti moždanih sinapsi i imunološkog sustava, uključujući zaštitu od raka). Preporučujemo da jedete pet ili više porcija voća i povrća dnevno.

- žitarice i žitarice.Dijetetičari preporučuju nemasno jesti: kruh, žitarice, krekere, rižu, tjesteninu i škrobno povrće (npr. grašak, krumpir, kukuruz, grah). Ove su namirnice bogate vitaminima, željezom, vlaknima, mineralima, složenim ugljikohidratima, a niske masnoće i lošeg kolesterola.

Jedite šest ili više porcija žitarica dnevno, uključujući i posebno cjelovite žitarice. Ipak, pazite da ne konzumirate previše žitarica: to će pridonijeti brzom debljanju.
Izbjegavajte konzumaciju pekarskih proizvoda – poput štruca, kiflica, krekera sa sirom, kroasana, kao i kremasti umaci za tjesteninu i juhe.

- Konzumiranje zdravih proteina. Meso, perad, plodovi mora, grašak, leća, orašasti plodovi i jaja dobri su izvori proteina, vitamina B, željeza i drugih vitamina i minerala.

Ako pacijent boluje od kardiovaskularnih bolesti, trebao bi izbjegavati konzumaciju patke, guske, goveđeg odreska, komada mesa s visokim udjelom masnoće, mesa organa - kao što su bubrezi, jetra, slezena, pluća, srce i mesne prerađevine - kao npr. kobasice, ljuto- njemačke doge i sve masnoće mesa.

Ne konzumirajte više od 150-200 g kuhanog mesa, peradi i ribe dnevno. Jedna porcija ove hrane trebala bi biti na tanjuru veličine plastične kartice.
Jedite dvije porcije ribe tjedno.

- Odvajanje sve vidljive masnoće s mesa prije pečenja. Pečenje mesa, lagano pečenje, kuhanje na pari, kuhanje ili kuhanje u mikrovalnoj pećnici puno je bolje od prženja.

Za glavno prvo jelo koristite manje mesa ili neka meso bude nemasno, u porcijama, nekoliko puta tjedno. Koristite manje mesa za smanjenje opći sadržaj masna hrana.
Koristite puretinu, piletinu bez kože ili ribu ili nemasno crveno meso kako biste smanjili količinu zasićenih masti u svojoj prehrani. Ponekad možete pojesti 85 grama nemasnog crvenog mesa.

Pokušajte koristiti ne više od tri ili četiri žumanjka tjedno, uključujući jaja koja se koriste u kuhanju.

Smanjite ili izbjegavajte meso organa (uključujući govedinu, svinjetinu ili janjeću jetru) i školjke (kao što su škampi i jastozi).

Mlijeko i drugi mliječni proizvodi dobar su izvor proteina, kalcija, vitamina: niacina, riboflavina, A i D. Korisno je koristiti obrano ili 1% mlijeko. Sir, jogurt, mlaćenica (nusproizvod prerade mlijeka dobiven iz proizvodnje maslaca iz kravljeg mlijeka; koncentrat biološki aktivnih i deficitarnih tvari) trebaju biti niskomasni ili bezmasni.

- Masti, ulja i kolesterol. Prehrana bogata zasićenim mastima uzrokuje nakupljanje lošeg kolesterola u arterijama (krvnim žilama). Kolesterol može uzrokovati začepljene ili blokirane arterije. To dovodi pacijenta u opasnost od srčanog udara, moždanog udara i drugog ozbiljnih problema sa zdravljem. Toplo preporučamo izbjegavanje ili ograničavanje hrane s visokim udjelom zasićenih masti u vašoj prehrani.

Hrana s visokim udjelom zasićenih masnoća su proizvodi životinjskog podrijetla poput maslaca, sira, cjelina kravlje mlijeko, sladoled, kiselo vrhnje, mast i masno meso poput slanine ili mnogo komada janjetine.
Neka biljna ulja (kokosovo, palmino i dr.) također sadrže zasićene masti. Ove masti ostaju čvrste na sobnoj temperaturi.

Ne koristite više od 5-8 žličica masti ili ulja dnevno za salate, topla jela i peciva. Ne smijete jesti više od 300 mg kolesterola dnevno (jedan žumanjak sadrži prosječno 213 mg kolesterola). Neke su masnoće bolje od drugih, ali ipak ih trebate koristiti umjereno.

- Margarin i maslac. Bolje je odabrati meki ili tekući margarin (od tekućeg biljnog ulja kao prvog sastojka). Još bolje, birajte "light" margarine u kojima je voda navedena kao prvi sastojak. Ovaj margarin je bolji od zasićenih masti.
Izbjegavajte hidrogenizirane i djelomično hidrogenizirane masti (potrebno je čitati sastojke na etiketi i ne uzimati proizvode koji sadrže takve masti).

Transmasne kiseline su nezdrave masti koje uzrokuju stvrdnjavanje biljnog ulja. Često se koriste za dugotrajnu svježinu hrane te za kuhanje u kafićima i restoranima brze hrane.

Transmasti mogu povisiti razinu "lošeg" kolesterola u krvi. Transmasti također mogu smanjiti razinu "dobrog" kolesterola.
Toplo preporučujemo izbjegavanje pržene hrane, pečenih proizvoda iz trgovine (uštipci, kolačići, krekeri), prerađenih prehrambeni proizvodi i tvrdi margarini.

Korisno je konzultirati se s nutricionistom. Cores preporučamo kako bi održali svoju "idealnu" tjelesnu težinu i pokušali uravnotežiti broj kalorija koje se svakodnevno unose. Pacijent može postavljati pitanja nutricionistu o tome kakva bi hrana za njega bila najprihvatljivija i najzdravija. Svim osobama koje boluju od kardiovaskularnih bolesti savjetujemo da ograniče unos visokokalorične ili niskokalorične hrane. hranjivim tvarima, uključujući slatka pića, džemove i slatkiše koji sadrže puno šećera.
Ne smijete jesti više od 2400 mg natrija (jestive soli) dnevno. Možete smanjiti unos soli tako da smanjite količinu soli koju dodajete hrani za stolom. Također je dobro ograničiti sol u kuhanoj hrani – na primjer, konzerviranom povrću, ribi i juhama, suhomesnatim proizvodima i nekim smrznutim jelima. Uvijek provjerite oznake hrane za sadržaj natrija (soli) po porciji.

Srca moraju izbaciti alkohol iz prehrane ili barem značajno smanjiti njegovu konzumaciju.

Glavni cilj dijete za srčane bolesti je poboljšati rad kardiovaskularnog sustava, bubrega, poboljšati cirkulaciju krvi i normalizirati metabolizam.

U dijeti za srčane bolesti umjereno je ograničen unos natrija i tekućine (ne više od 1000-1200 ml), vrlo je ograničen sadržaj tvari koje pobuđuju kardiovaskularni i živčani sustav te unutarnje organe. Povećan unos kalija, magnezija. Meso i riba se kuhaju. Izbjegavajte teško probavljivu hranu. Hrana se kuha bez soli ili s malom količinom soli. Dijeta 4-5 puta dnevno u jednakim dijelovima.

Dijeta za bolesti srca

Kruh i proizvodi od brašna. Pšenični kruh od brašna 1. i 2. razreda jučerašnjeg pečenja ili malo osušeni, dijetetski kruh bez soli. Ne otmjeni kolačići i biskviti.

Isključiti: svježi kruh, peciva od bogatog i lisnatog tijesta, palačinke, palačinke.

Juhe 250-400 g po prijemu. Vegetarijanska s različitim žitaricama, krumpirom, povrćem (sitno nasjeckanim), mliječnim proizvodima, voćem, hladnom ciklom. U juhe možete dodati kiselo vrhnje, limunsku kiselinu, začinsko bilje.

Isključiti: juhe od mahunarki, mesne, riblje, juhe od gljiva.

Meso. Nemasna govedina, teletina, svinjetina, kunić, piletina, puretina. S mesa odrežite sve tetive i masnoću. Prvo se kuha, a zatim peče ili prži. Jela od mljevenog ili kvrgavog kuhanog mesa, aspik od kuhanog mesa. Kuhane kobasice treba konzumirati u malim količinama.

Isključiti: masno meso, guska, patka, jetra, bubrezi, mozak, dimljeno meso, kobasice, konzervirano meso.

Riba. Nemasne i srednje masne vrste, kuhane ili pržene, narezane na komade i mljevene.

Isključiti: masna riba, slana, dimljena, konzervirana.

Mliječni proizvodi. Mlijeko, kiselo-mliječni napici, svježi sir i jela od njega sa žitaricama, mrkvom, voćem. Možete koristiti male količine kiselog vrhnja i vrhnja (dodati jelima), nikako masni sir.

Isključiti: slani i masni sirevi.

Žitarice. Jela od raznih žitarica kuhana na vodi ili mlijeku (kaše, pečeni pudinzi i sl.). Kuhana tjestenina.

Isključiti: mahunarke.

Povrće. Krumpir, karfiol, mrkva, cikla, tikvice, bundeva, rajčica, zelena salata, krastavci. Kuhano, pečeno, rijetko sirovo. Možete koristiti male količine bijelog kupusa i zelenog graška.

Isključiti: slano, ukiseljeno i ukiseljeno povrće; špinat, kiseljak. rotkvica, rotkvica, luk, gljive.

grickalice. Salata od svježeg povrća (rendana mrkva, rajčica, krastavci), vinaigrettes s biljnim uljem, kavijar od povrća, voćne salate, s plodovima mora. Riba kuhana, žele.

Isključiti: začinjene, masne i slane grickalice, dimljeno meso, kavijar.

Voće, slatka jela, slatkiši. Meko, zrelo svježe voće i bobice, sušeno voće, kompoti, kiselići, pjene, sambuca, žele, mliječni kiselići i kreme, med, džem, čokolade.

Isključiti: voće s grubim vlaknima, čokolada.

Umaci i začini. Na juhu od povrća, kiselo vrhnje, mlijeko, rajčica, luk od kuhanog i prženog luka, voćni umaci. Lovorov list, vanilin, cimet, limunska kiselina.

Isključiti: umaci na juhu od mesa, ribe i gljiva, senf, papar, ljuti kečap.

Pića. Ne jaki čaj, prirodna kava, kava s mlijekom, sokovi od voća i povrća, juha od šipka, sok od grožđa je ograničen.

Isključiti: jaki čaj, kava i kakao.

masti. U malim količinama neslani maslac i ghee, neslani meki margarin, biljno ulje u svom prirodnom obliku.

Isključiti: meso i masnoće za kuhanje.

Terapijska dijeta za bolesti srca (tablica 10)

Dijeta №10

Sa srcem, svaka šala je loša, stoga biste trebali strogo slijediti svaku stavku prehrane.

Namirnice koje se mogu koristiti kod bolesti srca: meso s niskim udjelom masti, kuhana riba, doktorska kobasica ili mršava šunka, mliječni proizvodi i proizvodi mliječne kiseline, žitarice (zobene pahuljice, heljda, proso), juhe - vegetarijanske, žitne, s mlijekom; kruh je ili bijeli, ili vrlo malo (200 grama dnevno) crni, više povrća i voća, salate.

Svaka dva ili tri dana trebate pojesti salatu: narežite jabuku i mandarinu (bez sjemenki), dodajte im malo peršina, jednu žlicu meda i svježe iscijeđeni sok od limuna.

Sol treba svesti na minimum, a bolje ju je privremeno potpuno izbaciti iz prehrane. Također je potrebno ograničiti potrošnju slatkiša. Dovoljno je 1000-1200 mililitara tekućine (slabi čaj i kava, dekocije njihovih biljaka).

Namirnice koje se ne smiju konzumirati: jaki čaj i kava (također kakao), alkohol, brašno, začinjene ili slane grickalice, začini, slana i dimljena jela, mozak, jetra i bubrezi, meso s visokim udjelom masti.

Dijeta broj 10a. Indiciran u bolestima kardiovaskularnog sustava sa simptomima zatajenja cirkulacije

Ova dijeta ima gotovo isti jelovnik kao u tablici za liječenje br. 10, ali postoji niz nijansi: meso i riba mogu biti samo 50 grama dnevno (isključivo kuhano), povrće i voće kuhano i pasirano, samo bijeli kruh. Hrana se priprema potpuno bez soli, slobodna tekućina - do 0,6 litara dnevno.

Dijeta broj 10s. Mora se koristiti kod ateroskleroze
Korisni su integralni raženi kruh, zobene pahuljice i heljda, nemasno meso, bakalar i haringa, nemasni svježi sir, proizvodi od soje, povrće i voće, bobičasto voće, svježe iscijeđeni sokovi. Unos tekućine treba ograničiti na jednu litru. Također kuhajte hranu bez soli. Jedite najmanje pet puta dnevno.

Posebno je korisna dijetalna haringa. Spada u masne sorte ribe, što znači da donosi veliku korist organizmu u smislu prevencije ateroskleroze, ali u svemu treba imati mjeru. Prije pripreme, riba mora biti očišćena od utrobe i namočena jedan dan u začinjenoj vodi (kopar, lavrushka, korijander). Nakon toga, haringa je spremna i možete je jesti.

Dijeta za srčane bolesti nije tako teška kao što se na prvi pogled čini. Trebali biste revidirati svoju prehranu u smjeru naših preporuka i srce će vam biti zahvalno.

Elena Kobeleva, kardiologinja, glavna liječnica klinike Sedam doktora, govori sve što nas zanima o srcu i kardiovaskularnom sustavu.

Elena Kobeleva započela je svoju karijeru u regionalnom kardiodispanzeru, gdje je radila 11 godina, nakon toga je radila kao medicinski direktor u privatnoj kardioklinici, na temelju koje je otvoren prvi privatni angiografski laboratorij, instaliran angiograf, gdje je koronarna učinjena je angiografija i angioplastika. Zatim rad voditelja kardiološkog odjela klinike Medem, zamjenika glavnog liječnika za ambulantni rad. Sada Elena radi kao glavna liječnica klinike 7 doktora (St. Petersburg).

Bolesti srca jedan su od vodećih uzroka smrti

Bolesti srca i krvnih žila jedna su od najčešćih uobičajeni uzroci prerane smrti u modernom društvu. Ovaj problem je vrlo hitan i svake godine postaje sve akutniji. Kad sam ja počela raditi, muškarci od oko 40 godina s infarktom bili su rijetkost, svaki smo takav slučaj raspravljali, rješavali na regionalnim vijećima.

Danas je, nažalost, 40-godišnjak s infarktom postao tolika svakodnevica da se liječnik redovito susreće u svakoj kardiološkoj bolnici. Dakle, problem je sve veći, a smrtnost sve veća.

Uzroci "mladog" srčanog udara

Po mom mišljenju, razloga je mnogo i oni djeluju u kompleksu, svaki daje svoj doprinos. Prije svega, to su dobro poznati čimbenici rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti: arterijska hipertenzija (stalno povišen krvni tlak od 140/90 i više), pušenje, povišeni kolesterol, prekomjerna tjelesna težina. Nasljedstvo svakako također igra ulogu u čimbenicima rizika.

Što je štetan visoki krvni tlak

Zbog posebnosti suvremenog života, kada imamo povećanu napetost i stres, sve veći broj ljudi ima povišen krvni tlak. U isto vrijeme, nije potrebno da osoba jasno osjeća svoj povećani pritisak, možda ga uopće ne osjeća, ne kontrolira i ne smanjuje ga na bilo koji način.

Povećani tlak je uzrok mikrotraumatizacije vaskularnih stijenki, stvaranja aterosklerotskih plakova, stvaranja spontanih krvnih ugrušaka koji začepljuju žile.

Utjecaj pušenja na kardiovaskularni sustav

Pušenje je vrlo važan faktor rizika. Zapravo, nije uzalud pozornost posvećena borbi protiv pušenja u cijelom svijetu, ali, nažalost, unatoč usvojenim zakonskim ograničenjima pušenja, broj pušača u Rusiji ne opada toliko.

Pojednostavljeno, mehanizam štetnog djelovanja pušenja je sljedeći: otrovne tvari, katran, nikotin djeluju mikrooštećujuće na endotel koji oblaže krvne žile. Ovo oštećenje izaziva regenerativne procese u posudi.

S jedne strane, ti procesi su zaštitni. S druge strane, dolazi do aktivacije staničnih elemenata koji počinju rasti kako bi zakrpali oštećenje u žili, a sve to dovodi ili do zadebljanja membrane i stvaranja aterosklerotskog plaka, ili ako je oštećenje veliko, do nakupljanja krvnih pločica, sljepljivanja i u konačnici do tromboze. Zapravo, zaštitne radnje tijela protiv učinaka pušenja izazivaju patološke procese u osobi.

I arterijska hipertenzija, i pušenje, i prekomjerna tjelesna težina, i visok kolesterol izravno utječu na stijenke krvnih žila, što u konačnici dovodi do progresije ateroskleroze.

Doprinos genetike kardiovaskularnim bolestima

Doprinos genetike je prilično velik, liječnik uvijek treba otkriti nasljednu predispoziciju za kardiovaskularne bolesti.

Smatra se da ako je pacijentova majka imala srčani udar ranije nego u dobi od 65 godina, onda je to rano, smatra se da je otac imao srčani udar prije 55. godine. Na isti način, hipertenzija je u velikoj mjeri nasljedna, i, u pravilu, ako roditelji imaju hipertenziju, onda je vrlo vjerojatno da će djeca imati hipertenziju. Postoje, naravno, suptilniji čimbenici: možete napraviti složene genetske testove koji analiziraju hiperkolesterolemiju, faktor koagulacije i sklonost trombozi.

Dakle, da, genetika je važna. Osoba bi trebala biti svjesna svoje genetske predispozicije, trebala bi shvatiti da ako je u opasnosti zbog genetike, onda morate biti pažljiviji prema sebi, smanjiti doprinos drugih negativnih čimbenika (pušenje, pretilost, stres).

Što se može odrediti uz pomoć studije i kako odrediti predinfarktno stanje

Postoji standardni kardiološki pregled: EKG, ultrazvuk srca, dnevni monitoring, testovi opterećenja. Na EKG-u i dnevnom praćenju možemo otkriti poremećaje ritma i tzv. ishemijske promjene, odnosno pothranjenost srca.

Uz ehokardiografiju (ultrazvuk srca), liječnik gleda veličinu, kontraktilnost srca i malformacije. Postoji i tako važan pokazatelj kao dijastolička disfunkcija - to je kršenje krutosti miokarda, kada se srce ne opušta dobro.

Kršenje opuštanja je dovoljno rani znak problemi u radu srca, vrlo tipični za hipertoničare. Zbog visokog tlaka, otpora u žilama, srce treba pojačano raditi kako bi izbacilo krv, što znači da se srčani mišić počinje zadebljati - kao što se svaki mišić povećava pod stalnim opterećenjem. I čini se da je to kompenzacijski mehanizam, ali činjenica je da se s vremenom to zadebljanje djelomično postiže ne samo zbog mišićnog vlakna, već i zbog vezivnog tkiva.

Dakle, ukočenost raste, srce kao da se još dobro steže, ali se već polako opušta. A to zauzvrat može dovesti do zatajenja srca.

U kardiologiji još uvijek postoji takva metoda kao test s tjelesnom aktivnošću, koja vam omogućuje da isključite neke skrivene probleme kardiovaskularnog sustava. Stanje kardiovaskularnog sustava promatramo na poslu (na sobnom biciklu ili traci) tijekom tjelesne aktivnosti. Razina opterećenja izračunava se pojedinačno ovisno o dobi. Vjeruje se da kada se postigne takva brzina pulsa, ako postoje skriveni problemi s krvnim žilama, tada ćemo s vjerojatnošću od 97% dobiti promjene na elektrokardiogramu ili tijekom paralelnog ultrazvučnog pregleda.

Sve ove metode omogućuju vam određivanje postojeće patologije i prepoznavanje čimbenika rizika. U ovom slučaju nemoguće je apsolutno sigurno reći prema rezultatima ambulantne studije hoće li doći do srčanog udara ili ne.

Kako nastaje srčani udar?

Uz takve kronične procese kao što su vaskularna ateroskleroza, mikrooštećenja, postoje spontani, akutni procesi. Na primjer, osoba ima dugotrajni vazospazam - to može vrlo brzo izazvati razvoj krvnog ugruška, koji začepi krvnu žilu i uzrokuje srčani udar.

Ili stres, skok tlaka, mikrooštećenja, brzo stvaranje krvnog ugruška i srčani udar. Liječnici nisu u mogućnosti predvidjeti razvoj akutnih mehanizama, samo procijeniti čimbenike rizika.

Kako možete odrediti stanje plovila

Bez prodiranja izravno u krvne žile, pomoću kompjutorizirane tomografije (CT) srca možete vidjeti u kakvom su stanju.

Sada se aktivno razvija CT srca s određivanjem koeficijenta kalcifikacije. Ova tehnika se naziva bodovanje kalcija. Studija pokazuje prisutnost kalcija u krvnim žilama dovoljno rani stadiji. Pokazalo se da ako je koeficijent kalcifikacije manji od 100 bodova, tada je vjerojatnost da osoba ima manifestaciju koronarne bolesti srca vrlo niska, reda veličine 1-2%.

Ovako izgleda CT

Ako osoba ima bolove u srcu, ali testovi uz fizičku aktivnost, dnevni nadzor ne otkrivaju promjene i CT srca pokazuje koeficijent kalcifikacije manji od 100, tada pacijenta najvjerojatnije ne boli srce, već nešto drugo. To može biti bol povezana s radikularnim sindromom ili patologijom želuca.

Ali ako pacijent ima netipične tegobe, a mi napravimo CT srca i dobijemo koeficijent kalcifikacije, primjerice 350, to je alarmantan rezultat. U tom slučaju potrebno je učiniti koronarografiju, studiju s izravnim kontrastiranjem koronarnih žila. I najvjerojatnije će doći do značajnih promjena koje mogu zahtijevati daljnje, uključujući kirurško liječenje.

Je li kalcij loš za srce?

Sve navedeno ne znači da kalcij može biti štetan za organizam ili da pretjerani unos vitamina s kalcijem može na neki način oštetiti kardiovaskularni sustav. Činjenica je da je kalcij vrlo zanimljiv mikroelement, nalazi se u našim kostima i vezivnom tkivu, postoji i intracelularno, regulira rad staničnih membrana. Korištenje dodataka kalcija iz medicinskih razloga neće dovesti do vaskularne kalcifikacije.

Istodobno, postoji skupina lijekova koji se nazivaju antagonisti kalcija, oni blokiraju kalcij na razini staničnih membrana, reguliraju kontraktilnost stanica mišićnih vlakana. Takvi lijekovi ne ispiru kalcij iz tijela, kao što neki pacijenti misle.

Kako prepoznati akutnu situaciju opasnu po život i što učiniti

Izdvojio bih nekoliko akutnih stanja s kardiološkog aspekta:

1. Visoki tlak. Svakako ga treba smanjiti. Oštar skok tlaka može uzrokovati moždani udar, cerebralne ili vaskularne nesreće. Oni smanjuju pritisak najčešćim lijekovima - to je, u pravilu, Corinfar ili Kapoten.

Ako je osoba starija, nakon 70 godina, tada bi se tlak trebao smanjiti glatko. Oštar pad tlaka je pogoršanje cerebralnog protoka krvi. U idealnom slučaju, u ovom slučaju, potrebno je smanjiti tlak za 20% od izvornika. Tlak nakon uzimanja lijekova će se smanjiti u sljedećih 15-20 minuta. Nema potrebe nasumično uzimati sve dostupne tablete.

Postoje i "narodne", refleksne metode koje će također pomoći: na primjer, grijač za noge. Preraspodjela krvi, širenje krvnih žila smanjit će pritisak i omogućiti vam da pričekate dok lijekovi ne počnu djelovati.

U svakoj situaciji, s bolom u srcu ili s visokotlačni, uobičajeni blagi sedativi neće biti suvišni. Ako osoba ima u svom kompletu prve pomoći, na primjer, valerijanu, uvijek je bolje uzeti ih.

2. Bolovi u predjelu srca. Što se tiče bolova u srcu, ovo je pitanje koje bih htio precizirati.

Opasni bolovi povezani su upravo s koronarnom bolešću, s krvožilnom opstrukcijom, takozvanom anginom pektoris - takvi bolovi imaju određene karakteristike. U pravilu, to su bolovi iza prsne kosti, kompresivne prirode, a ne bolni i probadajući. Ove boli je vrlo teško emocionalno podnijeti, uzrokujući akutni osjećaj tjeskobe i straha.

U pravilu, ove opasne bolove izaziva tjelesna aktivnost. . Što se misli: evo, na primjer, čovjek je brzo otišao i zgnječio ga u prsa. Zaustavljeno - i čini se da je postalo lakše. Bol je izravno povezana s opterećenjem i javlja se neposredno tijekom njega.

Ali ne ovako: radio je cijeli dan, došao navečer kući, a nešto boli ili boli ispod lopatice. Ti su osjećaji češće povezani s povišenim krvnim tlakom, grčevima mišića ili nekom vrstom radikularne boli. Takvi odgođeni bolovi vjerojatno nisu srčani.

Važno je detaljno se osvrnuti na ovo, jer dobro poznati lijek protiv bolova u prsima - nitroglicerin, zapravo nije tako bezopasan. Nitroglicerin, uzet ispod jezika, oštro smanjuje pritisak. Starac može uzeti nitroglicerin pod jezik i onesvijestiti se jer je tlak naglo pao.

Ako osoba već poznaje svoju bolest, zna da je napad povezan s koronarnom bolešću srca, tada, naravno, trebate uzeti nitroglicerin, a ako je bol također jako dugotrajna, trebate dodatno uzeti aspirin - kako biste spriječili trombozu, i pozvati hitnu pomoć.

Ako osoba u početku nije imala koronarnu bolest srca, tada, iskreno, morate biti oprezni s nitroglicerinom. Ako situacija nije baš poznata, preporučio bih bolje sedative, tablete protiv bolova i naravno liječniku.

Može li srce boljeti od tjeskobe / stresa

Odgovor osobe na stres tipičan je za cijelo tijelo: otpuštanje adrenalina i norepinefrina, komponenti koje mogu izazvati kontrakcije mišića, vazospazam.

U principu, bolovi u području srca mogu se pojaviti u pozadini stresne situacije, a ti bolovi mogu biti povezani s različitim razlozima: skok tlaka na pozadini vazospazma (može izazvati dugotrajnu bolnu nelagodu u predio srca). Spazam koronarnih žila može dovesti do razvoja napada angine.

Mali intervertebralni mišići, interkostalni mišići mogu se grčiti - to može izazvati bol povezanu s kršenjem malih živčanih završetaka. To ne moraju biti bolovi srčanog porijekla, već samo u prsima u predjelu srca.

Sve ovisi o prirodi boli. Klinička situacija je vrlo važna, liječnik će saznati detalje: kako boli, gdje boli i zašto boli.

Što učiniti ako su žile jako začepljene

Postoje dvije mogućnosti. Na primjer, ako se prema rezultatima istraživanja utvrdi suženje velike srčane žile, svakako ju je potrebno proširiti. Učinite to tijekom kirurška operacija uz pomoć angioplastike i stentiranja: srčani balon se umetne u posudu, proširi se, a zatim se tamo postavi mali okvir izrađen od tanke mreže.

U akutnoj situaciji ova se pomoć pruža putem sustava HZZ-a. Dokazano je da takva aktivna taktika kod bolesnika s akutnim koronarnim sindromom (ili već s infarktom) značajno produljuje životni vijek i smanjuje smrtnost. Jednostavno rečeno, takva operacija može spasiti život. To je upravo ono što se tiče akutne situacije, srčanog udara.

Ako pacijent ima kronično prisutnu anginu pektoris, bolove povezane s koronarnom bolešću ili samo vazokonstrikciju, ali još uvijek nema očitih manifestacija i srčanog udara, bolesnika se može liječiti konzervativno, odnosno liječiti tabletama, vježbati , smanjio utjecaj negativnih čimbenika. I, u principu, dugoročno ćemo dobiti iste rezultate kao i operacijom.

U ovoj situaciji koristi se nekoliko skupina lijekova: antiagregacijski lijekovi koji razrjeđuju krv i poboljšavaju propusnost krvi kroz male žile (primjerice, aspirin) i takozvani statini, lijekovi koji snižavaju razinu kolesterola. Statini ne samo da snižavaju kolesterol, već imaju pleiotropne učinke: poboljšavaju stanje unutarnje obloge endotelnih žila, njihovu reaktivnost. Statini su drugi glavni lijek koji bi trebao uzimati pacijent s manifestacijama koronarne bolesti srca i visokim kolesterolom. Štoviše, ovaj prijem bi trebao biti konstantan, cijeli život.

Rizici od nuspojava kod statina nisu veći nego kod svih drugih lijekova. Široko su prihvaćeni od 1980-ih. Za liječenje se, naravno, koriste i druge skupine lijekova, ovisno o specifičnoj kliničkoj situaciji.

Učinak anaboličkih steroida na srce

Prvo, doista, zbog steroida povećava mišićna masa osobe, uključujući masu srca, dolazi do hipertrofije, što dovodi do činjenice da se hipertrofirani srčani mišić počinje pogoršati, što dovodi do pojave naknadnih promjena u srcu.

Kad se otpor poveća, atrij obično ne hipertrofira, nema veće debljine. A zbog rasta ukupne veličine srca ono je prisiljeno rastezati se. Zbog tog rastezanja ono postaje električni nestabilnije, a to samo po sebi izaziva abnormalni srčani ritam. Sportaši i ljudi koji uzimaju steroide mogu doživjeti neke promjene elektrolita zbog ove atrijalne hiperdistenzije i hormonske neravnoteže, a ti ljudi imaju veću vjerojatnost da će razviti abnormalne srčane ritmove.

Drugo, ti pacijenti često doživljavaju hormonalne promjene osobito onih koji uzrokuju hipertenziju.

Opasne srčane aritmije

Po posljednjih godina značajno se povećao broj osoba s fibrilacijom atrija, odnosno fibrilacijom atrija. U tim stanjima dvije glavne opasnosti su tromboembolijske komplikacije i zatajenje srca.

Srce radi ovako: atrij se skupio, izbacio krv, zatim klijetka, a onda je krv otišla u tijelo. Kada dođe do poremećaja ritma, atrij se prestaje skupljati u isto vrijeme, dolazi do kaotičnog trzanja. I dio izbacivanja krvi se ne događa, to smanjuje udarni volumen, jednokratno izbacivanje krvi za otprilike trećinu, a to je prilično značajan volumen.

Ispostavilo se da srce pumpa mnogo manje krvi, ona stagnira, a to dugim mehanizmom može pokrenuti proces zatajenja srca. Zatajenje srca dovodi do smanjene tolerancije vježbanja, umor, pojava kratkog daha, kao ekstremna opcija - pojava edema. Posljedica toga je značajno pogoršanje kvalitete života i, dugoročno gledano, smanjenje očekivanog životnog vijeka.

S neistodobnom kontrakcijom atrija stvaraju se uvjeti za stvaranje intrakardijalnih tromba. Ako se djelić takvog krvnog ugruška odvoji, može ući u krvne žile mozga i izazvati moždani udar.

Utjecaj otkucaja srca na životni vijek i zdravlje

Svjetska medicinska zajednica aktivno raspravlja o otkucajima srca posljednjih 10 godina. Do danas je već dokazano da je pretjerani broj otkucaja srca (visok puls u mirovanju) negativan faktor. Što srce sporije kuca, to bolje.

Sada se norma smatra otkucajima srca u mirovanju u rasponu od 55-80 otkucaja u minuti. Više od 80 je već previše. Usput, ranije je gornja granica norme bila 90, sada se smatra da je bolje imati puls do 80 otkucaja u minuti.

Zašto srce kuca / ima li srce ograničen resurs

U ljudskom srcu postoje određene stanice koje spontano stvaraju akcijski potencijal: električni proces koji dovodi do takozvane repolarizacije membrane - to proizvodi električni impuls, koji se zatim širi kroz srce, od tih stanica, dopire do mišićima i daje im naredbu za kontrakciju.

Središnji živčani sustav i mozak mogu svojim određenim utjecajima, proizvodnjom aktivnih tvari, poput adrenalina, regulirati rad srca. Brinemo se: imamo ubrzan rad srca, ali u početku se impuls za otkucajima javlja u srcu. To se zove funkcija automatizma.

Postoji nekoliko razina automatizma. Naše najaktivnije stanice su u sinusnom čvoru, zbog čega normalan srčani ritam nazivamo sinusom. Kada sinusni čvor radi normalno za nas, on otpušta sve pozadinske dijelove srčanih kontrakcija. A ako iznenada, iz nekog razloga, sinusni čvor ne radi, može se pojaviti ritam u donjim dijelovima, samo će biti rjeđi.

Danas postoji mišljenje da je resurs sinusnog čvora ograničen na određeni broj impulsa. Otuda se pojavila hipoteza da što srce češće kuca, to brže troši resurse i život je kraći.

Istroši li tjelesna aktivnost srce i skraćuje li život

Ne, ovo se ne događa. Tjelesna kondicija, naprotiv, omogućuje u svakodnevnim životnim situacijama brzo vraćanje pulsa na miran. Na primjer: netrenirana pretila osoba nakon 5 minuta brzog hoda može vratiti puls 15-20 minuta ili duže, a sportašu će to trebati 1-2 minute.Zamislite da se takva situacija događa svaki dan nekoliko puta dnevno .

Tjelesna aktivnost je korisna i poželjna u trajanju od najmanje pola sata i to svakodnevno: pola sata 5 puta tjedno je bolje nego jednom po 3 sata.

Koje je opterećenje tijela korisno, a koje je pretjerano i šteti kardiovaskularnom sustavu

Obično kažemo da je opterećenje treninga negdje oko 75-80% od submaksimalnog (računica je sljedeća: maksimalni broj otkucaja srca je 220 minus godine. Submaksimalna frekvencija je 85% od maksimuma). I možete sigurno izvesti opterećenje koje vam daje takav puls - to će za vas biti trening, jačanje, razvoj.

U principu, svaki trening je dobar, koristan, oni vam omogućuju da razvijete kardiovaskularni sustav tako da može raditi u ekonomičnom načinu rada. Opterećenja treninga nisu ultravisoka i intenzivna, već upravo suprotno – monotona i rastućeg trajanja. Za početnike preporučamo da najprije hodate stazom normalnim korakom, prvi put 10 minuta, bez naginjanja. Zatim - 15 minuta istom brzinom, ubuduće se morate opteretiti najmanje pola sata i pratiti puls. Nemojte raditi "slajdove", povećajte trajanje i monotoniju opterećenja - to će trenirati srčani mišić.

Treba napomenuti da je dijeta 10 C ljekovita tablica koja se preporučuje u medicinskim bolnicama Ruske Federacije, a njezini se recepti možda ne podudaraju s prehrambenim idejama liječnika iz drugih zemalja, kao i s najnovijim znanstvenim otkrićima.

Ciljevi dijete broj 10 C:

• usporavanje razvoja ateroskleroze;
• smanjenje metaboličkih poremećaja;
• poboljšati cirkulaciju krvi;
• smanjenje prekomjerne tjelesne težine;
• osiguravanje prehrane koja ne opterećuje kardiovaskularni i središnji živčani sustav, jetra, bubrezi.

Terapijska dijeta broj 10 C podrazumijeva i. Količina proteina ostaje unutar fiziološke norme. Na stupanj smanjenja masti i ugljikohidrata utječe tjelesna težina, kao što je prikazano u dvije dijete u nastavku. Kada je povezana, koristi se druga opcija. Potrošnja soli, tekućine, ekstraktivnih tvari, kolesterola je ograničena, i, obrnuto, količina konzumiranih vitamina C i B, linolne kiseline, kalija, mikroelemenata, kojima je bogato povrće, voće, biljna ulja, plodovi mora, svježi sir, povećana. Prilikom kuhanja sol se ne koristi, hrana se može soliti već za stolom. Riba i meso moraju biti kuhani, povrće i voće koje sadrži gruba vlakna mora se zdrobiti i kuhati. Preporuča se uobičajena temperatura jela koja se konzumiraju.

Kemijski sastav prve opcije terapijska dijeta br. 10S:

• 80 g bjelančevina, od kojih su 50-55% životinjske;
• 70-80 g masti, od čega 35% biljne;
• 350-400 g ugljikohidrata, od čega 50 g šećera.

Energetska vrijednost terapijske dijete br. 10 C iznosi 2400-2500 kalorija.

Kemijski sastav druge opcije prehrane:

• 80 g proteina;
• 70 g masti;
• 250-300 g ugljikohidrata bez šećera;
• 1,2 litre tekućine;
• 8-10 g soli.

Energetska vrijednost dijete je 1900-2100 kalorija.

Kruh, proizvodi od brašna

Dopušteno je konzumiranje pšeničnog kruha od brašna prvog i drugog razreda, raženog kruha od sjemenki, ljuštenog brašna, ljuštenog, zrnatog, liječničkog kruha. Preporučuju se suhi i nekrušni kolačići, kao i peciva pripremljena bez soli, s dodatkom svježeg sira, ribe, mesa, pomiješana sa sojinim brašnom i mljevenim pšeničnim mekinjama.

Zabranjeno je konzumiranje proizvoda od dizanog i lisnatog tijesta.

juhe

Dopušteno juhe od povrća, kao što su juha od kupusa, boršč, juha od cikle, kao i vegetarijanske juhe s dodatkom krumpira i žitarica, juhe od voćnog mlijeka.

Juhe od mesa, ribe i gljiva, juhe s mahunarkama nisu dopuštene.

Meso i perad

Možeš jesti različite vrste meso i perad, ali isključivo nemasne sorte. Mogu se kuhati, peći nasjeckani ili u komadima.

Zabranjeno je konzumiranje masnih sorti, patke, guske, jetre, bubrega, mozga, kobasica, dimljenog mesa, konzervirane hrane.

Riba

Nemasne vrste ribe možete jesti kuhane, pečene, u komadima i nasjeckane. Dopuštena su i jela od plodova mora. To se odnosi na jakobove kapice, morske alge, dagnje.

Nije dopušteno jesti masne vrste, slanu, dimljenu ribu, konzerviranu hranu, kavijar.

Mliječni proizvodi

Dopušteno je jesti mlijeko i kiselo-mliječne napitke sa smanjenim udjelom masti, nemasni svježi sir ili svježi sir od 9% udjela masti, jela od njega. Dopušten je nemasni sir s malo soli. Jelima se može dodati kiselo vrhnje.

Zabranjeno je konzumiranje slanih i masnih sireva, vrhnja, kiselog vrhnja i svježeg sira.

jaja

Dopušteni su proteinski omleti. Najviše 3 puta tjedno možete jesti meko kuhana jaja. Broj žumanjaka je ograničen.

žitarice

Od heljde, zobene kaše, prosa, ječma i drugih žitarica možete kuhati mrvičaste žitarice, složence i žitarice. Količina riže, griza, tjestenine je ograničena.

Povrće

Dopuštena je konzumacija raznih jela od kupusa svih vrsta, mrkve, cvekle, koje prethodno treba sitno nasjeckati. Dopušteno je jesti jela od tikvica, bundeve, krumpira, patlidžana. U obliku pirea možete koristiti zeleni grašak. Dopušteni su svježi krastavci, rajčice, zelena salata, zelje.

Rotkvice, rotkvice i gljive su zabranjene.

grickalice

Dopušteno je konzumirati vinaigrettes i salate s biljnim uljem, što može uključivati ​​morske alge, salate od morskih plodova, kuhanu ribu i meso u aspiku, namočenu haringu, nemasni nisko slani sir, dijetalne kobasice, nemasnu šunku.

Zabranjeno je konzumiranje masne, začinjene i slane hrane, kavijara, konzervirane hrane.

voće, slatko

Možete jesti sirovo voće i bobice, sušeno voće. Dopuštena je konzumacija kompota, želea, moussa, sambuke, moraju biti poluslatki ili s dodatkom zamjena za šećer. Količina grožđa, grožđica, šećera, meda, džema je ograničena. Uz pretilost, ti su proizvodi općenito zabranjeni.

Čokolada, kremasti proizvodi i sladoled su zabranjeni.

Umaci, začini

Dopušteno je konzumirati umake na juhu od povrća, začinjene kiselim vrhnjem, mlijekom, umacima od rajčice, voća i bobica. Možete dodati vanilin, cimet, limunska kiselina, u ograničenim količinama - majoneza, hren.

Zabranjeno je konzumiranje mesa, ribe, umaka od gljiva, senfa, papra.

Pića

Možete piti slab čaj s limunom, mlijekom; slaba prirodna kava, napitci od kave, sokovi od povrća, voća, bobica, dekocije šipka, dekocije pšeničnih mekinja.

Jaki čaj, jaka kava, kakao su zabranjeni.

masti

Prilikom kuhanja možete koristiti maslac i biljna ulja. Dopušteno je dodavanje biljnih ulja jelima. Preporuča se konzumacija dijetalnog ulja.

Zabranjeno je svako meso i masnoće za kuhanje.

Primjer jelovnika terapijske prehrane br. 10 C

Za prvi doručak možete jesti nemasni puding od svježeg sira, rahlu heljdinu kašu, čaj.

Za drugi doručak možete si priuštiti samo svježu jabuku.

Večera sastoji se od juhe od bisernog ječma s dodatkom povrća na biljno ulje, mesne okruglice kuhane na pari, pirjana mrkva, kompot.

Za popodnevnu užinu možete piti izvarak divlje ruže.

Prije spavanja korištenje kefira će biti korisno.