Vannitoa ümberehitamise ekspertide kogukond

Haigused, mis moodustuvad luustiku rikkumisel. Luustiku vähid ja nende põhjused

Vaatamata oma suurele elastsusele on luustiku luud kalduvad murduma liigse kaalu või neile avaldatava surve mõjul. Luu võib puruneda, murduda terava löögi tõttu selle keskele; regulaarne löök selle ühele otsale toob kaasa murdumise jõu rakendamise piirkonnas.

Lastel on lisaks lihtsatele ja keerulistele luumurdudele võimalikud luumurrud ehk nn "rohelise oksa" luumurrud, mille puhul luu järjepidevus ei ole häiritud, kuid täheldatakse selle nurkdeformatsiooni. Kuna laste luud pole täielikult kõvastunud, paindub kahjustatud luu nagu roheline oks murdumata.

Luude võime taluda neile mõjuvaid koormusi on individuaalne, kuid üldiselt on vanemaealiste inimeste luud, kes on kaotanud endise tiheduse ja elastsuse, luumurdude tekkele kalduvamad. Luumurru ravi sõltub selle raskusastmest ja asukohast, kuid iga luumurru korral luu seatakse ja immobiliseeritakse, tagades fragmentide korraliku sulandumise.

Kuigi lülisamba häireid esineb palju harvemini kui teisi luustikuga seotud häireid, pole üllatav, et selgroolülid, mis on pigem tasakaalus lülidevaheliste ketaste peal, mitte ei toetu neile kindlalt, liiguvad mõnikord oma loomulikust asendist välja. Selgroolülide eesmist nihkumist nimetatakse spondülolisteesiks; kõige sagedamini mõjutab see patoloogia lülisamba nimmeosa. Intervertebrilise ketta prolaps ehk hernia on veel üks selgroo terviklikkuse rikkumine, mis on põhjustatud lülidevahelise ketta libisemisest oma loomulikust asendist. Lülisamba häirete parim ravi on puhkus; tõhus ja füsioteraapia.

Eakatel inimestel on eelsoodumus lülisamba degeneratiivsetele haigustele; seda haiguste rühma iseloomustab patsiendi kehahoiaku harjumuspärane muutus, et vältida valu. Lülisamba püsivat kumerust koos tagumise kühmu moodustumisega nimetatakse kyfoosiks, lülisamba eesmist kumerust nimetatakse lordoosiks. Lülisamba külgsuunalist kõverust, mis on püsiv, nimetatakse skolioosiks.

Luud sisaldavad mineraalaineid, eriti kaltsiumi ja fosforit, mis annavad luudele kõvaduse ja tiheduse. Luutiheduse säilitamiseks on vajalik piisav kaltsiumi ja teiste ainete tarbimine, samuti teatud hormoonide piisav tootmine: paratüreoidhormoon, kasvuhormoon, kaltsitoniin, östrogeen (naistel) ja testosteroon (meestel). Lisaks on vitamiin D vajalik kaltsiumi imendumiseks toidust ja selle viimiseks luukoesse Luutihedus inimesel suureneb koos vanusega ja saavutab maksimumi umbes kolmekümne aasta vanuselt. Pärast seda väheneb see aeglaselt. Kui luude mineraalainete sisaldus on reguleerimata, muutuvad need vähem tihedaks ja rabedamaks, areneb osteoporoos, mis suurendab luumurdude tõenäosust. Selle haigusega soovitavad arstid võtta kaltsiumi ja D-vitamiini toidulisandeid.

Teine haigus, mida iseloomustab patoloogiline kasv ja luustiku luude struktuuri rikkumine teatud piirkondades, on Paget'i tõbi (deformeeruv osteodüstroofia). Samal ajal muutuvad osteoklastid (rakud, mis hävitavad luukoe) ja osteoblastid (rakud, mis moodustavad uut luukudet) kohati liigselt aktiivseks.

Selle tulemusena suureneb siin järsult ainevahetusprotsesside kiirus, luu kasvab, selle struktuur on häiritud, muutub hapramaks. Paget'i tõvega inimene vajab ravi ainult siis, kui sümptomid põhjustavad ebamugavust või kui on suur tüsistuste oht. Määrake põletikuvastased ja valuvaigistid, kandes ortopeedilisi kingi, rasketel juhtudel - operatsioon.

    meetod on kõige tundlikum luu verevoolu ja ainevahetuse muutuste hindamisel;

    luustsintigraafia oluline tunnus on võimalus uurida kogu luustikku ilma patsiendi täiendava kokkupuuteta; ·

    muutused stsintigraafial metastaatilise skeletihaiguse korral on radioloogilistest 4-5 kuu võrra ees. Rinna-, eesnäärme- ja kopsukasvajate skelettsintigraafia luumetastaaside tuvastamiseks tehakse sõltumata kaebustest ja patsientide kliinilisest seisundist, sest ligikaudu 50% juhtudest avastatakse luumetastaasid esialgu suhtelise kliinilise heaolu taustal;

    luustiku traumaatiliste vigastuste diagnoosimisel on stsintigraafia keskmiselt 2,5 korda tundlikum kui traditsiooniline röntgenuuring

    aseptilise osteonekroosi stsintigraafilised muutused on keskmiselt 3-6 kuud enne oluliste radioloogiliste tunnuste ilmnemist;

    meetod on objektiivseks kriteeriumiks ravi efektiivsuse hindamisel: - pahaloomuliste kasvajate keemia- ja kiiritusravis võimaldab luustsintigraafia hinnata metastaaside taandumist luustikus või selle puudumist, luumurdude korral meetod võimaldab dünaamiliselt hinnata konsolideerimisprotsesse.

Meetodi põhimõte on radionukliidiga märgistatud fosfaatühendite (monofosfaadid, difosfonaadid, pürofosfaadid) võime osaleda mineraalide ainevahetuses ning akumuleeruda luukoe orgaanilises maatriksis (kollageenis) ja mineraalses osas (hüdroksülapatiit). Radiofosfaatide jaotus on võrdeline verevoolu ja kaltsiumi metabolismi intensiivsusega. Luukoe patoloogiliste muutuste diagnoosimine põhineb hüperfiksatsioonikoldete või harvemini märgistatud osteotroopsete ühendite kogunemise defektide visualiseerimisel skeletis.

Näidustused

    pahaloomuliste kasvajate luumetastaaside otsimine;

    luustiku primaarsed kasvajad;

    aseptiline nekroos ja muud avaskulaarsed muutused luukoes;

    luumurdude konsolideerumise kontroll.

Küsitluse metoodika

Ettevalmistus pole vajalik, enne uuringut on vaja põis tühjendada.

Luu stsintigraafia teostamise meetod kogu keha skaneerimise režiimis (kogu keha) näeb ette radiofarmatseutilise preparaadi intravenoosse süstimise 3 tundi enne uuringut. Diagnostiliste kujutiste registreerimine gammakaameral toimub eesmises ja tagumises projektsioonis patsiendi horisontaalasendis (tagaküljel) 20-40 minuti jooksul.

Kolmefaasilise skeleti stsintigraafia režiimis tehakse radiofarmatseutilise preparaadi süstimine samaaegselt stsintigraafiliste kujutiste registreerimise algusega uuringu dünaamilises faasis ja 3 tunni pärast toimub salvestamine staatilises režiimis. Patsient on uuringu esimeses faasis horisontaalasendis (seljal) 10 minutit ja teises faasis 5 minutit.

Skeleti kahjustuste radionukliidsemiootika luustsintigraafia järgi 99mTc-Techneforiga

Normaalses skeletis, mida patoloogiline protsess ei mõjuta, täheldatakse radiofarmatseutilise preparaadi füsioloogiliselt ebaühtlast jaotumist: selle maksimaalne akumuleerumine registreeritakse reeglina luudes, mis moodustuvad käsnjas luukoest (kraniaalvõlv, näo luustik, selg, ribid, vaagnaluu). luud, pikkade toruluude epifüüsid), samas

sisse Kui pikkade torukujuliste luude diafüüsis on radiofarmatseutilise preparaadi akumuleerumine oluliselt väiksem. Tavaliselt visualiseeritakse osteostsintigrammidel ka neerud ja muud kuseteede organid, kuna neil on osteotroopse radiofarmatseutilise preparaadi kehast eemaldamisel juhtiv roll.

Lastel registreeritakse lisaks ülaltoodud radiofarmatseutilise aine füsioloogiliselt suurenenud akumuleerumise piirkondadele luustikus ka ravimi suur akumuleerumine luu kasvu metafüüsilistes tsoonides.

Luustiku metastaatiliste kahjustuste või luukoe primaarsete kasvajate korral visualiseeritakse radiofarmatseutilise preparaadi suurenenud akumuleerumise kolded või, mis on palju harvem, osteotroopse ühendi akumulatsiooni defektid patoloogilise protsessi lokaliseerimisel.

FROM stsintigraafilised muutused skeleti metastaasides ei ole spetsiifilised, sarnaseid radiofarmatseutilise preparaadi hüperfiksatsiooni koldeid täheldatakse ka luukoe degeneratiivsete düstroofsete protsesside korral. Luustiku metastaatiliste ja degeneratiivsete-düstroofsete kahjustuste diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi, võttes arvesse anamneesi, kliiniku ja tuvastatud muutuste lokaliseerimise andmeid.

Stsintigraafiline pilt primaarne kasvaja luukoe (vasaku reieluu osteogeenne sarkoom).

Stsintigraafiline pilt pahaloomuliste kasvajate üksikute metastaaside korral luustikus (eesnäärmevähi metastaasid IV nimmelülis).

Stsintigraafiline pilt pahaloomuliste kasvajate mitme metastaasiga skeletis (rinnavähi metastaasid IV, V ribi paremal, V ribi vasakul, vasakul puusaliiges).

Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

postitatud http://www.allbest.ru/

VENEMAA HARIDUS- JA TEADUSMINISTEERIUM

föderaalriigi eelarve haridusasutus erialane kõrgharidus

"Tula osariigi ülikool"

Instituut füüsiline kultuur, sport ja turism

Kehakultuuri ja tervisetehnoloogiate osakond

KONTROLL- JA KURSUSETÖÖ

distsipliini järgi:

Inimese lihaskoormusega kohanemise biodünaamiline alus

Inimese luustiku haigused ja vigastused. haigeinimese lihassüsteem

Lõpetanud: Kolesnikov D.N.

Kontrollinud: dotsent Khitrov V.D.

    • Sissejuhatus
    • 1. peatükk
    • 1.1 Inimese luude ehitus ja põhifunktsioonid
    • 1.2 Luusüsteemi vigastused
    • 1.3 Luusüsteemi haigused
    • 2. peatükk
    • 2.1 Skeletilihaste ehitus
    • 2.2 Siledad lihased
    • 2.3 Peamised lihasrühmad
    • 2.4 Lihaste töö
    • 2.5 Põletikulised lihashaigused
    • 2.6 Lihaste nakkuslikud põletikulised haigused
    • Bibliograafia

Sissejuhatus

Lihas-skeleti süsteem on üks esimesi, mis inimese kehas moodustub. Just temast saab raam, millel justkui lapse püramiidi teljel kasvab täiuslik kehaehitus. See võimaldab meil liikuda ja maailma uurida, kaitseb füüsiliste mõjude eest, annab vabaduse tunde. Keskaja uurijad teadsid mehaanika hoobadest ja plokkidest, kuid kogu näilise lihtsuse juures hämmastab luu- ja lihaskonna struktuur jätkuvalt isegi tänapäeva teadlast.

Lihas-skeleti süsteemi koed on paigutatud nii, et need annavad inimesele maksimaalse turvalisuse, sest virtuaalmaailmad on tekkinud viimasel ajal ja vajadus ruumis liikuda on alati olemas olnud. Fakt on see, et loodus on selles ühendanud asjad, mis praktiliselt ei sobi kokku: kergus ja tugevus, jõud ja kiirus, uuenemisvõime ja vastupidavus ajale, kuid liigesed on eriti imetletavad. Selle väitega nõustuvad kõik, kes on kunagi kokku puutunud vajadusega vahetada välja laagrid või muud masina osad, mis ühendavad endas liikuvuse ja fikseerimise funktsioonid. Otsesed paralleelid on tinglikud, kuid liigendid on paljuski sarnased laagritega, ainsa erinevusega, et kuni viimase ajani määras nende ressursi inimese eluea pikkus. ajal aastat liigesed kannatavad kaalu, aja, haiguste ja "hooletute omanike" vastutustundetut suhtumist neisse, läbivad pöördumatuid muutusi ja ühel hetkel ebaõnnestuvad.

1. peatükk

1.1 Inimese luude ehitus ja põhifunktsioonid

Luustik (nii inimesel kui ka teistel selgroogsetel) täidab "toetavat" funktsiooni. Inimese kõik siseorganid on luude külge kinnitatud ja nende käes hoitud. Kui inimesel poleks luid, siis ei saaks ta liikuda, hingata ega rääkida. Ta ei suudaks üldse elada.

Luu on kompleksne moodustis, mis koosneb luukoest, luuüdist, liigesekõhrest, närvidest ja veresoontest. Väljaspool on luud kaetud spetsiaalse kilega - periost. Just selles periostis on palju veresooni ja närve. Kuigi luuümbris on väga õhuke kile, on see väga tugev.

Inimese anatoomias eristatakse sõltuvalt teatud teguritest nelja tüüpi luid:

1) toruluud;

2) käsnjas luud;

3) lamedad luud (ehk laiad luud);

4) segaluud.

torukujulised luud . Torukujuline luu koosneb:

1) diafüüs, st "kompaktne" luu. Selle sees on luuüdi;

2) kaks epifüüsi. Lihtsamalt öeldes on epifüüsid ülemiste ja alajäsemete väikesed luud. Epifüüsidel on liigesepind, mis on kaetud kõhrega.

Käsnjas luud. Käsnjas luud hõlmavad käte ja jalgade väikseid luid. Need on kaetud mingi ainega ja koosnevad peamiselt käsnjas materjalist. Nende hulka kuuluvad ka (välja arvatud käe- ja jalalaba väikesed luud) selgroolülid ja ribid.

Lamedad või laiad luud. Lamedate või laiade luude hulka kuuluvad vaagna ja kolju luud. Need luud toimivad inimese siseorganite "mahutitena". Vaagna moodustavad vaagnaluud, samuti nende lihased ja kõhukelme fastsiad (mis omakorda jagunevad eesmiseks ja tagumiseks osaks). Lisaks ülaltoodule kuuluvad vaagna struktuuri ristluu ja koksiuks. Kolju jaguneb tinglikult järgmisteks osadeks:

1) ajuosakond;

2) esiosakond.

Aju vahetu asukoht on kolju ajupiirkond. Selle osa moodustavad luud: eesmine luu, kaks parietaalluud, kuklaluu, kaks oimuluu, sphenoid luu ja etmoid luu.

Kolju näoosa moodustavad paarilised ülalõualuu luud, põskkoopa ja alalõug. Lisaks tuleb märkida, et alumine lõualuu on paaritu ja see on ka kolju ainus liikuv luu.

Segaluud. Segaluud hõlmavad neid luid, mis on moodustatud mitmest osast.

Kõik inimese luud on omavahel seotud:

1) liigesed;

2) sidemed;

3) membraanid;

4) kõhred;

liigesed - see on luude liikuv ühendus, mis võimaldab neil üksteise suhtes liikuda.

Kimbud on ribad või plaadid, mis aitavad liigestel luid tugevdada. Sidemed võivad reguleerida luude liikumist, need ühendavad nii luid kui ka inimese siseorganeid.

Membraan - see pole mitte ainult väga õhuke, vaid ka väga tugev ja elastne kest, mis loomorganismidel on.

Kõhre See on üks sidekoe liike. See on omane kõigile selgroogsetele ja mõnedele selgrootutele. Kõhred inimkehas katavad kõrva, kõri, hingetoru, bronhe. Suurem osa embrüote luustikust koosneb kõhredest.

Õmblus meditsiinis mõistetakse nii anatoomilises kui ka kirurgilises mõttes. Anatoomias on õmblus luude (näiteks paljude kolju luude) ühenduskoht. Kirurgilises mõttes on õmblus meetod kirurgiliselt lõigatud kehakudede ühendamiseks.

Luu koosneb:

1) 95% kollageenvalku;

2) 5% mittekollageenilisi valke, rasvu, süsivesikuid.

Luu elastsus sõltub orgaaniliste ainete olemasolust selles ja luu kõvadus mineraalide olemasolust selles. Mineraalsete ja orgaaniliste ainete ideaalne suhe luus viib selleni, et see muutub üsna tugevaks ja elastseks.

1.2 Luusüsteemi vigastused

Luusüsteem on väga tugev. Luu talub suuri koormusi, kui see on kokku surutud ja murdunud. Luu peamised koostisosad on kaltsiumi- ja fosforiühendid. Vaatamata piisavale tugevusele ei pruugi luu siiski liiga tugevale survele ja murdumisele vastu pidada.

Inimese elu jooksul toimub luustik palju erinevaid muutusi. Niisiis, inimese embrüote, st sünnieelsel eluperioodil, koosneb luu kõhrest. Umbes seitsmendal-kaheksandal emakasisese elunädalal tekivad esimesed luustumise punktid. Siis, juba lapse sünniks, luustuvad peaaegu kõik diafaasid. Usaldusväärselt on teada, et laste luud sisaldavad rohkem mineraalaineid. See toob kaasa asjaolu, et laste luud on paindlikumad ja elastsemad. Vanemas eas on mineraalide hulk luudes järsult vähenenud. Järelikult muutuvad luud hapramaks. Seetõttu on eakatel inimestel nii palju luumurde.

Füüsilisel treeningul on luusüsteemile suur mõju. Inimesed, kes sageli treenivad harjutus või sportimisel on luud palju suuremad ja massiivsemad kui neil, kes trenni ei tee. Toitumisel on suur mõju inimese luustiku arengule, eriti lapsepõlves. Kui koos toiduga ei tarnita lapse keha vitamiine, jääb ta oma arengus maha ja haigestub väga sageli. On teada, et D-vitamiini puudus põhjustab rahhiidi ja A-vitamiini puudus selleni, et laps hakkab oma eakaaslastest kasvus maha jääma. D-vitamiini puudus on kõige levinum linnapiirkondades. Seda seetõttu, et keskkond suurtes linnades (mis loomulikult on tööstusettevõtted) on väga saastunud. Need heitmed, mida tööstusettevõtted atmosfääri toovad, raskendavad päikesevalguse tungimist, mis aitab kaasa D-vitamiini moodustumisele.

Samuti põhjustab kaltsiumi puudus luusüsteemi talitlushäireid. Eriti suur vajadus kaltsiumi järele on rasedatel ja imetavatel emadel, kuna koos rinnapiim anda lapsele ja kaltsiumi, mis sisaldub ema kehas. Juhul, kui ema kehas vabalt saadavast kaltsiumi kogusest ei piisa, hakkab see aine ema luudest eralduma. Selle tulemusena tekib ema kehas negatiivne kaltsiumi tasakaal. Antud kaltsiumi kompenseerimiseks soovitavad arstid rasedatel ja imetavatel emadel tarbida rohkem piima ja piimatooteid, sest need sisaldavad palju kaltsiumi.

Luude ja liigeste vigastused tekivad erinevate tegurite tagajärjel. Vigastused võivad olla suletud või avatud. Sagedasemad traumaatilised vigastused on: liigesesisesed luumurrud, kätevigastused, põlvevigastused.

Luude ja liigeste vigastuse nähud - kahvatus, krõmpsud, jala, käe või muu kehaosa ebaloomulik asend, turse vigastatud piirkonnas, lonkamine või valu tõttu kõndimisvõimetus.

Sümptomid:

Tavaliselt kaasnevad vigastustega, nagu nihestus, luumurd, sidemete või kõõluste nikastus, epifüüsi või muu skeleti osa kahjustus, järgmised sümptomid:

terav või tuim valu

turse

kahjustatud kehaosa toimimise võimatus;

kasvavad verevalumid kahjustatud piirkonnas.

Mitmete nihestuste, nikastuste, luumurdude korral on valu esialgu väike, kuid kui luude ja liigeste vigastusi õigel ajal ei ravita, võib valu suureneda.

Avatud ja suletud kahjustused:

Reeglina on luude ja liigeste traumaatilised vigastused suletud ja avatud. Lahtised vigastused hõlmavad järgmist:

Liigesepiirkonna vigastused

Avatud intraartikulaarsed luumurrud: tungivad (rikuti liigesekapsli kihtide terviklikkust); mitteläbiv (liigesekapsli kihtide terviklikkus on rikutud, kuid sünoviaalmembraan säilib).

Suletud traumaatilised vigastused hõlmavad järgmisi vigastusi.

2. venitamine,

3. Luude murd.

4. Kapsli-ligamentaalse aparaadi rebend.

5. Dislokatsioonid ja subluksatsioonid.

6. Intraartikulaarsete moodustiste kahjustus.

7. Intraartikulaarsed luumurrud.

Suletud tüüpi luude ja liigeste vigastustega kaasnevad tavaliselt epifüüsilõhed, hemorraagia kapslisse ja liigeseõõnde ning põlvemeniski rebend. Selle tulemusena võib tekkida aseptiline produktiivne põletik, mistõttu tuleb kõiki luude ja liigeste vigastusi võtta rohkem kui tõsiselt.

Dislokatsioonid:

Sagedased vigastused nihestuste ajal on: sidemete rebend, liigesekapslid, periartikulaarsete lihaste hemartroos. Akromioklavikulaarsed ja põlveliigese nihestused põhjustavad tavaliselt põlve meniski, ketaste ja ristatisidemete vigastusi. Ebasoodsa funktsionaalse prognoosiga rasked vigastused on liigesesisesed luumurrud.

Verevalumid:

Verevalumi ajal võivad tekkida sellised luude ja liigeste vigastused nagu: kõhre lõhenemine, rebend või irdumine (transkondraalsed murrud). Kui liiges aja jooksul ummistub, valu püsib, tekib krõmpsus või liigutuste ajal tekib terav klõps, tuleb koheselt arstiga nõu pidada, sest on põhjust arvata, et liigesekõhre on kahjustatud.

Vigastused:

Liigese- ja luuvigastused hõlmavad ka vigastusi, mis liigitatakse vigastuse olemuse (mitteläbiv ja läbitungiv), luu ja pehmete kudede traumaatilise kahjustuse astme, samuti kaasnevate närvide ja suurte veresoonte vigastuste järgi.

1.3 Luusüsteemi haigused

Selle rühma haigused võivad olla düstroofsed, põletikulised, düsplastilised ja kasvajalised. Düstroofsed luuhaigused (osteodüstroofia) jagunevad toksilisteks (näiteks Urovi tõbi), alimentaarseteks (näiteks rahhiit), endokriinseteks, nefrogeenseteks. Düstroofiliste luuhaiguste hulgas on kõrvalkilpnäärme osteodüstroofia suurim tähtsus. Põletikulisi luuhaigusi iseloomustab kõige sagedamini luuüdi mädapõletiku (osteomüeliit) väljakujunemine, sageli mõjutab luukude tuberkuloos ja süüfilis (vt Nakkushaigused). Düsplastiline luuhaigus esineb kõige sagedamini lastel, kuid võib areneda ka täiskasvanutel. Nende hulgas on kiuline luu düsplaasia, osteopetroos ja Paget'i tõbi tavalisemad kui teised. Düsplastiliste luuhaiguste taustal tekivad sageli luukoe kasvajad.

Kõrvalkilpnäärme osteodüstroofia

Kõrvalkilpnäärme osteodüstroofia (Recklinghauseni tõbi, generaliseerunud osteodüstroofia) on haigus, mis on põhjustatud kõrvalkilpnäärmete hüperfunktsioonist ja millega kaasneb skeleti üldine kahjustus. Haigus esineb peamiselt 40-50-aastastel naistel, harva lapsepõlves.

Kõrvalkilpnäärme osteodüstroofiat seostatakse primaarse hüperparatüreoidismiga, mis on põhjustatud kõrvalkilpnäärme adenoomist või nende rakkude hüperplaasiast (vähk on väga haruldane). Primaarset hüperparatüreoidismi tuleks eristada sekundaarsest hüperparatüreoidismist, mis areneb kroonilise neerupuudulikkuse, vähi hulgi metastaaside korral luudes jne. Kõrvalkilpnäärmete hüperfunktsiooni olulisust luupatoloogia kujunemisel põhjendas esmakordselt A.V. Rusakov (1924), kes tegi luupatoloogia raviks ettepaneku kõrvalkilpnäärme kasvajate kirurgiliseks eemaldamiseks.

Paratüreoidhormooni sünteesi suurenemine põhjustab fosfori ja kaltsiumi suurenenud mobilisatsiooni luudest, mis põhjustab hüperkaltseemiat ja kogu luustiku progresseeruvat demineraliseerumist. Luukoes aktiveeruvad osteoklastid, tekivad lakunaarse luu resorptsiooni kolded. Koos sellega kasvab difuusne fibroosteoklasia – luukude asendub kiulise sidekoega. Need protsessid avalduvad kõige intensiivsemalt luude endosteaalsetes osades. Intensiivse ümberkorraldamise keskustes ei ole luustruktuuridel aega küpseda ja lupjuda; moodustuvad osteoidkuded, tsüstid, vere ja hemosideriiniga täidetud õõnsused. Sageli esineb luude deformatsioon, osteoporoosi progresseerumine, patoloogilised luumurrud. Luudesse ilmuvad moodustised, mida ei saa eristada hiidrakulistest kasvajatest (A.V. Rusakovi järgi osteoklastoomid). Erinevalt tõelistest kasvajatest on need reaktiivsed struktuurid, mis on vere kogunemise korraldamise fookustes hiiglaslikud rakugranuloomid; need kaovad tavaliselt pärast kõrvalkilpnäärme kasvaja eemaldamist.

Hüperkaltseemia, mis areneb koos kõrvalkilpnäärme osteodüstroofiaga, viib lubjarikaste metastaaside tekkeni. Sageli areneb nefrokaltsinoos, mis on kombineeritud neerukivitõvega ja mida komplitseerib krooniline püelonefriit.

Kõrvalkilpnäärmetes leitakse kõige sagedamini adenoom, harvem - rakkude hüperplaasia ja veelgi harvem - vähk. Kasvaja võib olla ebatüüpilise lokaliseerimisega - kilpnäärme paksuses, mediastiinumis, hingetoru ja söögitoru taga.

Skeleti muutused kõrvalkilpnäärme osteodüstroofia korral sõltuvad haiguse staadiumist ja kestusest. Haiguse algstaadiumis ja madala paratüreoidhormooni aktiivsusega võivad välised luumuutused puududa. Kaugelearenenud staadiumis leitakse luude deformatsioon, eriti need, mis on allutatud füüsilisele pingele - jäsemed, selg, ribid. Need muutuvad pehmeks, poorseks, kergesti lõigatakse noaga. Luu deformatsiooni põhjuseks võivad olla mitmed kasvajataolised moodustised, mis on lõikekohal kirjud: kollakad koepiirkonnad vahelduvad tumepunase ja pruuniga, aga ka tsüstidega.

Patsientide surm tekib sageli kahheksia või ureemia tõttu, mis on tingitud neerude kortsumisest.

Osteomüeliit

Osteomüeliidi (kreeka keelest. Osteon - luu, müelos - aju) all mõistetakse luuüdi põletikku, mis levib kompaktsele ja käsnalisele luule ja luuümbrisele. Osteomüeliit jaguneb kulgemise olemuse järgi - ägedaks ja krooniliseks, vastavalt luuüdi nakatumise mehhanismile - primaarseks hematogeenseks ja sekundaarseks (trauma tüsistus, sealhulgas laskehaav, põletikulise protsessi ülemineku ajal ümbritsevatest kudedest). Primaarne hematogeenne osteomüeliit on kõige olulisem.

Primaarne hematogeenne osteomüeliit võib olla äge või krooniline. Äge hematogeenne osteomüeliit areneb reeglina noores eas, meestel 2-3 korda sagedamini. Krooniline hematogeenne osteomüeliit on tavaliselt ägeda haiguse tagajärg.

Osteomüeliidi esinemisel mängivad peamist rolli püogeensed mikroorganismid: hemolüütiline stafülokokk (60-70%), streptokokid (15-20%), kolibakteri batsillid (10-15%), pneumokokid, gonokokid. Harvemini võivad seened olla osteomüeliidi põhjustajad. Nakkuse hematogeense leviku allikaks võib olla mis tahes organi põletikuline fookus, kuid sageli ei suudeta esmast fookust tuvastada. Arvatakse, et sellistel patsientidel on mööduv baktereemia koos väiksemate sooletraumadega, hambahaigused, ülaosa infektsioonid. hingamisteed.

Luukoe verevarustuse tunnused aitavad kaasa infektsiooni lokaliseerimisele pikkades torukujulistes luudes. Tavaliselt algab mädane protsess metafüüside luuüdi ruumidest, kus verevool on aeglustunud. Tulevikus kipub see levima, põhjustab ulatuslikku nekroosi ja läheb üle luu kortikaalsesse kihti, periosti ja ümbritsevatesse kudedesse. Luuüdi kanali kaudu levib ka mädane põletik, mõjutades kõiki uusi luuüdi piirkondi. Lastel, eriti vastsündinutel, luuümbrise nõrga kinnitumise ja epifüüsi kõhre verevarustuse iseärasuste tõttu levib mädane protsess sageli liigestesse, põhjustades mädast artriiti.

Ägeda hematogeense osteomüeliidi korral on põletikul flegmoonne (mõnikord seroosne) iseloom ja see hõlmab luuüdi, Haversi kanaleid ja luuümbrist; luuüdis ja kompaktplaadis tekivad nekroosikolded. Luu väljendunud resorptsioon epifüüsi kõhre lähedal võib põhjustada metafüüsi eraldumist epifüüsist (epifüseolüüs), ilmneb periartikulaarse tsooni liikuvus ja deformatsioon. Nekroosi fookuste ümber määratakse kudede infiltratsioon neutrofiilidega ja kompaktse plaadi anumates leitakse trombid. Sageli leitakse periosti all abstsessid ja külgnevates pehmetes kudedes flegmonoosne põletik.

Krooniline hematogeenne osteomüeliit on seotud kroonilise suppatsiooniprotsessiga, luude sekvestrite moodustumisega. Sekvestrite ümber moodustub granulatsioonikude ja kapsel. Mõnikord hõljub sekvester mädaga täidetud õõnsuses, millest fistulaalsed käigud lähevad keha pinnale või õõnsustesse, liigeste õõnsustesse. Koos sellega täheldatakse luu moodustumist periostis ja medullaarses kanalis. Luud muutuvad paksuks ja deformeeruvad. Endosteaalsed luukasvud (osteofüüdid) võivad põhjustada medullaarse kanali obliteratsiooni, kompaktne plaat pakseneb. Samal ajal tekib selle resorptsiooni tõttu luu fokaalne või hajus ärritus. Hematogeense osteomüeliidi kroonilise kulgemise korral on pehmete kudede mädanemise kolded tavaliselt armid.

Kroonilise osteomüeliidi erivorm on Brodie abstsess. Seda esindab mädaga täidetud õõnsus, millel on siledad seinad, mis on seestpoolt vooderdatud granulatsioonidega ja ümbritsetud kiulise kapsliga. Granulatsioonikoes on palju plasmarakke ja eosinofiile. Fistulid ei moodustu, luude deformatsioon on ebaoluline.

Osteomüeliidi korral on võimalikud tüsistused, nagu verejooks fistulidest, spontaansed luumurrud, valede liigeste moodustumine, patoloogilised nihestused ja sepsise areng; kroonilise osteomüeliidi korral on võimalik sekundaarne amüloidoos.

kiuline düsplaasia

Kiuline düsplaasia (kiuline osteodüsplaasia, kiuline luudüsplaasia, Liechtenstein-Braytsevi tõbi) on haigus, mida iseloomustab luukoe asendumine kiulise koega, mis põhjustab luu deformatsiooni. Kiulise düsplaasia tekke põhjused pole piisavalt selged, välistatud pole ka pärilikkuse roll. Arvatakse, et haigus põhineb kasvajalaadsel protsessil, mis on seotud osteogeense mesenhüümi ebanormaalse arenguga. Haigus algab sageli lapsepõlves, kuid võib areneda noores, küpses ja vanemas eas. See haigus esineb peamiselt naistel.

Sõltuvalt protsessi levikust eristatakse kahte kiulise düsplaasia vormi: monoosseoosne, mille puhul on kahjustatud ainult üks luu, ja polüosseline, mille puhul on kahjustatud mitu luud, peamiselt ühel kehapoolel. Kiulise düsplaasia polüostootilist vormi saab kombineerida naha melanoosi ja erinevate endokrinopaatiatega (Albrighti sündroom). Kiulise düsplaasia monoosseline vorm võib areneda igas vanuses, polüosseline vorm - lapsepõlves, seetõttu on selle kiulise düsplaasia vormiga patsientidel skeleti väljendunud difuusne deformatsioon ja eelsoodumus mitmeteks luumurdudeks.

Kiulise düsplaasia monoosse vormis on kõige sagedamini kahjustatud ribid, pikad torukujulised luud, abaluud ja kolju luud; polüosseaalses vormis üle 50% luustiku luudest, tavaliselt ühel küljel. Kahjustus võib hõlmata väikest piirkonda või märkimisväärset osa luust. Torukujulistes luudes paikneb see peamiselt diafüüsis, sealhulgas metafüüsis. Mõjutatud luu haiguse alguses säilitab oma kuju ja suuruse. Tulevikus tekivad "puhitus" kolded, luu deformatsioon, selle pikenemine või koormus, reieluud omandavad mõnikord karjase kõvera kuju. Luu lõikel määratakse selgelt määratletud valkjad kolded punakate laikudega. Tavaliselt on need ümarad või piklikud, mõnikord sulanduvad üksteisega; "puhitus" kohtades muutub kortikaalne kiht õhemaks. Medullaarne kanal on laienenud või täidetud äsja moodustunud koega, milles määratakse luutiheduse kolded, tsüstid.

Mikroskoopilisel uurimisel on kiulise düsplaasia fookused esindatud kiulise kiudkoega, mille hulgas määratakse primitiivse struktuuriga madala kaltsifikatsiooniga luutalad ja osteoidtalad. Kiuline kude koosneb mõnes piirkonnas kaootiliselt paigutatud küpsete kollageenkiudude ja spindlikujuliste rakkude kimpudest, teistes piirkondades - tekkivatest (õhukestest) kollageenkiududest ja tähtrakkudest. Mõnikord esinevad müksomatoossed kolded, tsüstid, osteoklastide või ksantoomirakkude akumulatsioonid, kõhrekoe saarekesed. Märgitakse näo luude kiulise düsplaasia histoloogilise pildi mõningaid tunnuseid: düsplaasia fookuste tihedat komponenti võib esindada tsemenditaoline kude (tsementiklilaadsed moodustised).

Kiulise düsplaasia korral on võimalikud järgmised tüsistused, kõige sagedamini täheldatakse patoloogilisi luumurde. Väikelastel on sageli esimestel kõndimiskatsetel reieluu eriti sageli katki. Ülajäsemete luumurrud on haruldased. Tavaliselt paranevad luumurrud hästi, kuid luude deformatsioon suureneb. Mitmete vaatluste kohaselt areneb kiulise düsplaasia taustal sarkoom, sagedamini osteogeenne.

Osteopetroos

Osteopetroos (marmorihaigus, kaasasündinud osteoskleroos, Albers-Schoenbergi tõbi) on haruldane pärilik haigus, mille puhul täheldatakse üldist liigset luude moodustumist, mis põhjustab luude paksenemist, luuüdi ruumide ahenemist ja isegi täielikku kadumist. Seetõttu iseloomustab osteopetroosi kolmik: suurenenud luutihedus, nende haprus ja aneemia.

Osteopetroosi etioloogiat ja patogeneesi ei mõisteta hästi. Kahtlemata osalevad pärilikud tegurid, mis on seotud luu- ja vereloomekoe arengu rikkumisega. Sel juhul tekib funktsionaalselt defektse luukoe liigne moodustumine. Arvatakse, et luu moodustumise protsessid domineerivad selle resorptsiooni üle, mis on seotud osteoklastide funktsionaalse rikkega. Aneemia, trombotsütopeenia, ekstramedullaarse vereloome fookuste ilmnemine maksas, põrnas ja lümfisõlmedes on seotud luuüdi suureneva nihkega, mis põhjustab nende suurenemist.

Klassifikatsioon. Osteopetroosil on kaks vormi: varajane (autosoomne retsessiivne) ja hiline (autosoomne dominantne). Osteopetroosi varajane vorm avaldub varases eas, on pahaloomulise kulgemisega, lõpeb sageli surmaga; hiline vorm kulgeb healoomulisemalt.

Osteopetroos võib kahjustada kogu luustikku, kuid eriti toruluid, koljupõhja luud, vaagnat, selgroogu ja ribisid. Osteopetroosi varajases vormis on nägu iseloomulik välimus: see on lai, laiaulatuslike silmadega, ninajuur on surutud, ninasõõrmed on avatud ja huuled on paksud. Selles vormis täheldatakse hüdrotsefaalia, suurenenud karvasust, hemorraagilist diateesi, mitut luukahjustust, samas kui osteopetroosi hilises vormis on luukahjustused tavaliselt piiratud. Luude piirjooned võivad jääda normaalseks, iseloomulik on vaid reieluu alumiste osade koonusekujuline laienemine. Luud muutuvad raskeks, saetakse raskustega. Pikkade luude sisselõigete korral on medullaarne kanal täidetud luukoega ega ole sageli määratletud. Lamedate luude puhul on ka medullaarsed ruumid vaevu määratletud. Käsnalise aine asemel leitakse tihe homogeenne luukude, mis meenutab poleeritud marmorit (marmorihaigus). Luu kasv aukude ja kanalite piirkonnas võib põhjustada närvide kokkusurumist ja atroofiat. Just sellega seostatakse osteopetroos kõige sagedasemat nägemisnärvi atroofiat ja pimedust.

Mikroskoopiline pilt on äärmiselt omapärane: patoloogiline luu moodustumine toimub kogu luu ulatuses, luuaine mass suureneb järsult, luuaine ise kuhjub juhuslikult luude siseosadesse, ruumid täituvad juhuslikult paigutatud kihtidega. luukonglomeraadid või kaarekujuliste liimimisjoontega lamellluu; koos sellega on embrüonaalse jäme kiulise luu talad. Nähtavad üksikud käimasoleva luu moodustumise alad osteoblastide klastrite kujul. Osteoklastid on haruldased, luu resorptsiooni tunnused on veidi väljendunud. Luu struktuuride ebakorrapärase moodustumise tõttu kaotab luu arhitektoonika oma funktsionaalsed omadused, mis on ilmselgelt seotud luude haprusega osteopetroosi korral. Endokondraalse luustumise piirkondades kõhre resorptsioon praktiliselt puudub. Kõhre baasil moodustuvad omapärased ümarad luutalade saared, mis järk-järgult muutuvad laiadeks taladeks.

Osteopetroos põhjustab sageli luumurde, eriti reieluu. Luumurdude kohtades tekib sageli mädane osteomüeliit, mis mõnikord on sepsise allikaks.

Osteopetroosiga patsiendid surevad sageli varases lapsepõlves aneemia, kopsupõletiku ja sepsise tõttu.

Pageti haigus

Paget'i tõbi (deformeeruv ostoos, deformeeriv osteodüstroofia) on haigus, mida iseloomustab luukoe suurenenud patoloogiline ümberstruktureerimine, pidev muutus luuaine resorptsiooni ja neoplasmi protsessides; sel juhul omandab luukoe omapärase mosaiikstruktuuri. Seda haigust kirjeldas 1877. aastal inglise arst Paget, kes pidas seda põletikuliseks ja nimetas seda deformeerivaks osteiidiks. Hiljem lükati haiguse põletikuline iseloom tagasi, haigus liigitati düstroofseks haiguseks. A.V. Rusakov (1959) oli esimene, kes tõestas Paget'i tõve düsplastilist olemust.

Haigust täheldatakse sagedamini üle 40-aastastel meestel, progresseerub aeglaselt, muutub tavaliselt märgatavaks alles vanemas eas. Arvatakse, et haiguse asümptomaatilised vormid esinevad erinevates populatsioonides 0,1-3% sagedusega. Protsess lokaliseerub pikkades torukujulistes luudes, kolju (eriti näo) luudes, vaagnaluudes, selgroolülides. Kahjustuseks võib olla ainult üks luu (monostootiline vorm) või mitu, sageli paaris- või piirkondlikku luud (polüostootiline vorm), kuid see ei ole kunagi üldistatud, mis eristab Paget'i tõbe kõrvalkilpnäärme osteodüstroofiast.

Haiguse arengu põhjused pole teada. Fosfori-kaltsiumi metabolismi rikkumine, viirusinfektsioon kui Paget'i tõve võimalik põhjus on välistatud, kuid märgitakse haiguse perekondlikku olemust. Paget'i tõve luukahjustuste düsplastilist olemust tõendab luude remodelleerumise ebafunktsionaalne olemus ja sarkoomi sagedane areng sellel taustal.

Luukoe ümberstruktureerimise protsessid Paget'i tõve korral kulgevad pidevalt, nende ja funktsionaalse koormuse vahel puudub seos. Sõltuvalt osteolüüsi ja osteogeneesi protsessi vahekorrast eristatakse haiguse 3 faasi: esialgne (osteolüütiline), aktiivne (osteolüüsi ja osteogeneesi kombinatsioon) ja inaktiivne (osteosklerootiline). Algfaasis domineerivad luu resorptsiooni protsessid osteoklastide osalusel ja seetõttu tekivad luukoes sügavad lüngad. Deformeeriva stoosi aktiivses faasis koos osteolüüsiga väljendub ka luu neoplasm; tekivad osteoblastid, lüngad täidetakse äsja moodustunud luuainega. Vanade ja uute luude liitumiskohtadesse ilmuvad laiad selged liimimisjooned. Osteolüüsi ja osteogeneesi protsesside pideva kordumise ja muutumise tõttu osutuvad luutalad ehitatud väikestest fragmentidest, mis moodustavad iseloomuliku mosaiigi. Mitteaktiivset faasi iseloomustab osteoskleroosi protsessi ülekaal.

Pageti tõve luumuutused on üsna iseloomulikud. Pikad torukujulised luud, eriti reieluu ja sääreluu, on kõverad, mõnikord spiraalsed, mis on seletatav luu kasvuga (pikenemisega) selle ümberstruktureerimise ajal. Samal ajal ei muutu terve paarisluu pikkus. Mõjutatud luu pind on kare, lõigetel määratakse kitsas medullaarne kanal, mõnikord on see täielikult kustutatud ja täidetud juhuslikult vahelduvate kiirtega. Luuümbrise eemaldamisel on tavaliselt kortikaalse kihi pinnal nähtavad väikesed arvukad veresoonte kanalite avad (tavaliselt on need peaaegu nähtamatud). See on tingitud asjaolust, et luu ümberkorraldamisega kaasneb veresoonte kanalite luuseinte intensiivne resorptsioon ja veresoonte järsk laienemine. Saagimisel kaotab luu kortikaalne kiht oma kompaktse struktuuri ja muutub justkui käsnaliseks. Kuid see on ainult väline sarnasus käsnjas koega, kuna Paget'i tõve restruktureerimine on ebafunktsionaalne.

Kui kolju luud on kahjustatud, osalevad protsessis tavaliselt ainult ajukolju luud. Kolju katuse luudes puudub jaotus sise-, välimise plaadi ja keskmise käsnjas kihiks; kogu luumassil on ebaühtlane käsnjas struktuur koos harvendamise ja tihenemise fookustega. Kui muuta ka näokolju luud, muutub nägu järsult moonutatud. Luude paksus lõikel võib ulatuda 5 cm-ni ja luu paksenemine võib olla ühtlane ja ebaühtlane. Vaatamata suurenenud mahule on luud väga kerged, mis on seotud lubjasisalduse vähenemisega neis ja suure hulga pooride olemasoluga.

Lülisambas haarab protsess ühe või mitu selgroolüli mis tahes osakonnas, kuid kogu selgroog ei mõjuta kunagi. Sõltuvalt haiguse staadiumist selgroolülide maht suureneb või, vastupidi, lameneb. Lõigetel leitakse osteoporoosi ja osteoskleroosi koldeid. Vaagnaluud võivad olla seotud ka patoloogilise protsessiga, mis hõlmab ühte või kõiki luid.

Mikroskoopiline uuring veenab meid, et Paget'i tõve luukoe struktuuri tunnused peegeldavad selle patoloogilist ümberstruktureerimist. Paget'i tõvele iseloomulik luustruktuuride mosaiikne struktuur on seotud luuaine resorptsiooni- ja ehitusprotsesside pideva muutumisega. Määratakse väikesed ebaühtlaste kontuuridega luustruktuuride fragmendid, millel on laiad, selgelt määratletud basofiilsed liimimisjooned. Mosaiigi luufragmentide kohad on tavaliselt hästi lubjastunud, nende struktuur on korrastamata, peenekiuline või lamelljas. Mõnikord leitakse osteoidstruktuure. Luustruktuuride sügavates lünkades leitakse suur hulk osteoklaste, aksillaarse resorptsiooni õõnsusi. Koos sellega ilmnevad luude neoformatsiooni tunnused: laienenud luuruumid on täidetud pehmete kudedega. Luude ümberkorraldamise protsessid haaravad ka vaskulaarset voodit, tavaliselt suurendatakse toitearterite kaliibrit järsult, need omandavad terava käänulisuse.

Paget'i tõvega võivad tekkida järgmised tüsistused: hemodünaamilised häired, patoloogilised luumurrud, osteogeense sarkoomi areng. Hemodünaamilised häired, mis on seotud vasodilatatsiooniga kahjustatud luukoes, kahjustuste kohal olevas nahas, võivad põhjustada südamepuudulikkust patsientidel, kellel on luukahjustused üle kolmandiku luustikust. Patoloogilised luumurrud tekivad tavaliselt haiguse aktiivses faasis. Osteogeenne sarkoom areneb 1-10% deformeeriva stoosiga patsientidest. Sarkoom lokaliseerub sagedamini reie, sääreluu, vaagna luude, põskkoopa luude, abaluu piirkonnas; kirjeldatud on esmaseid hulgisarkoome.

2. peatükk

2.1 Skeletilihaste ehitus

Iga lihas koosneb paralleelsetest vöötlihaskiudude kimpudest. Iga kimp on riietatud ümbrisesse. Ja kogu lihas on väljast kaetud õhukese sidekoe ümbrisega, mis kaitseb õrna lihaskude. Igal lihaskiul on ka välisküljel õhuke kest ja selle sees on arvukalt õhukesi kontraktiilseid filamente - müofibrillid ja suur hulk tuumasid. Müofibrillid koosnevad omakorda kahte tüüpi kõige õhematest filamentidest - paksudest (müosiini valgu molekulid) ja õhukestest (aktiini valk). Sest nad on haritud erinevat tüüpi valk, mikroskoobi all on näha vaheldumisi tumedad ja heledad triibud. Sellest ka skeletilihaskoe nimi – vööt. Inimestel koosneb skeletilihas kahte tüüpi kiududest – punasest ja valgest. Need erinevad müofibrillide koostise ja arvu poolest ning mis kõige tähtsam - kontraktsiooni tunnuste poolest. Nn valged lihaskiud tõmbuvad kiiresti kokku, kuid väsivad kiiresti; punased kiud tõmbuvad kokku aeglasemalt, kuid võivad jääda kokkutõmbunuks pikaks ajaks. Sõltuvalt lihaste funktsioonist on neis ülekaalus teatud tüüpi kiud. Lihased teevad palju tööd, mistõttu on neis rohkesti veresooni, mille kaudu veri varustab neid hapniku, toitainetega ning eemaldab ainevahetusprodukte. Lihased on luude külge kinnitatud venimatute kõõlustega, mis sulanduvad periostiga. Tavaliselt kinnitatakse lihased ühest otsast liigese kohale ja teisest otsast alla. Selle kinnitusega paneb lihaste kokkutõmbumine luud liigestes liikuma.

2.2 Siledad lihased

Lisaks skeletilihastele on meie kehas sidekoes silelihased üksikute rakkude kujul. Mõnes kohas kogutakse neid kimpudesse. Nahas palju silelihaseid, need asuvad juuksekoti aluses. Kokkutõmbudes tõstavad need lihased karva üles ja pigistavad rasunäärmest välja rasva. Pupilli ümber olevas silmas on siledad ringikujulised ja radiaalsed lihased. Nad töötavad kogu aeg: eredas valguses tõmbavad ringikujulised lihased pupilli kokku, pimedas aga radiaalsed lihased tõmbuvad kokku ja pupill laieneb. Kõigi torukujuliste organite – hingamisteede, veresoonte, seedetrakti, kusiti jne – seintes on silelihaste kiht. Närviimpulsside mõjul see väheneb. Veresoonte seinte siledate rakkude kokkutõmbumise ja lõdvestumise tõttu nende luumen kas kitseneb või laieneb, mis aitab kaasa vere jaotumisele organismis. Söögitoru silelihased suruvad kokkutõmbudes makku toidutüki või lonksu vett. Keerulised põimikud sile lihasrakud moodustuvad laia õõnsusega elundites - maos, põis, emakas. Nende rakkude kokkutõmbumine põhjustab elundi valendiku kokkusurumist ja ahenemist. Iga raku kokkutõmbumise tugevus on tühine, sest. nad on väga väikesed. Tervete talade jõudude liitmine võib aga tekitada tohutu jõu kokkutõmbumise. Tugevad kokkutõmbed tekitavad tunde äge valu. Ergastus silelihastes levib suhteliselt aeglaselt, mis toob kaasa lihase aeglase pikaajalise kokkutõmbumise ja sama pika lõõgastusperioodi. Lihased on võimelised ka spontaanseteks rütmilisteks kontraktsioonideks. Õõneselundi silelihaste venitamine selle sisuga täitumisel viib kohe selle kokkutõmbumiseni – see tagab sisu edasilükkamise.

2.3 Peamised lihasrühmad

Sõltuvalt lihaste asukohast võib need jagada järgmistesse suurtesse rühmadesse: pea ja kaela lihased, kehatüve lihased ja jäsemete lihased.

Pagasiruumi lihased hõlmavad selja-, rinna- ja kõhulihaseid. Seal on selja pindmised lihased (trapets, latissimus dorsi jne) ja selja süvalihased. Selja pindmised lihased pakuvad liikumist jäsemetele ning osaliselt ka peale ja kaelale; süvalihased paiknevad selgroolülide ja ribide vahel ning kokkutõmbumisel põhjustavad lülisamba pikendamist ja pöörlemist, säilitavad keha vertikaalset asendit.

Rinnalihased jagunevad ülajäsemete luude külge kinnituteks (pectoralis major ja minor, serratus anterior jne), mis liigutavad ülajäsemet, ning õigeteks rinnalihasteks (pectoralis major and minor, serratus anterior jne). ), mis muudavad ribide asendit ja tagavad seeläbi hingamistegevuse. Sellesse lihasrühma kuulub ka diafragma, mis asub rindkere ja kõhuõõne piiril. Diafragma on hingamislihas. Kokkutõmbumisel laskub see alla, kuppel lameneb (maht rind suureneb - toimub sissehingamine), lõdvestuna tõuseb ja võtab kupli kuju (rindkere maht väheneb - toimub väljahingamine). Diafragmal on kolm ava - söögitoru, aordi ja alumise õõnesveeni jaoks.

Ülajäseme lihased jagunevad õlavöötme ja vaba ülajäseme lihasteks. Õlavöötme lihased (deltalihased jne) tagavad käe liikumise õlaliigese piirkonnas ja abaluu liikumise. Vaba ülajäseme lihased sisaldavad õla lihaseid (õla- ja küünarliigeste painutajalihaste eesmine rühm - õla biitseps jne); ka küünarvarre lihased jagunevad kahte rühma (eesmine - käe ja sõrmede painutajad, selja - sirutajad); käelihased pakuvad erinevaid sõrmeliigutusi.

Alajäseme lihased jagunevad vaagna lihasteks ja vaba alajäseme lihasteks (reie-, sääre-, labajalalihased). Vaagnalihaste hulka kuuluvad niudelihased, suured, keskmised ja väikesed tuharalihased jne. Need pakuvad puusaliigese paindumist ja sirutust, samuti keha vertikaalse asendi säilitamist. Reiel eristatakse kolme lihasrühma: eesmine (reie nelipealihas jt sirutavad sääre ja painutavad reit), tagumine (biitseps femoris jt sirutavad sääre ja painutavad reit) ja sisemine lihasrühm, mis toovad reie keha keskjooneni ja painutada puusaliigest. Säärel eristatakse ka kolme lihaste rühma: eesmine (sõrmede ja jalalaba lahti painutamine), tagumine (säär, tald jne, jala ja sõrmede painutamine), välimine (jala ​​painutamine ja röövimine).

Kaela lihaste hulgas eristatakse pindmist, keskmist (hüoidluu lihased) ja sügavat rühma. Pindmisest suurim sternocleidomastoid lihas kaldub tahapoole ja pöörab pead küljele. Hüoidluu kohal asuvad lihased moodustavad suuõõne alumise seina ja langetavad alumist lõualuu. Hüoidluu all asuvad lihased alandavad hüoidluud ja tagavad kõri kõhrede liikuvuse. Kaela süvalihased kallutavad või pööravad pead ning tõstavad esimest ja teist ribi, toimides hingamislihastena.

Pealihased moodustavad kolm lihaste rühma: närimis-, näo- ja pea siseorganite (pehmesuulae, keele, silmad, keskkõrva) lihased. Närimislihased liigutavad alalõualuu. Miimilised lihased kinnituvad ühest otsast nahale, teisest - luu külge (eesmine, põselihased, põselihased jne) või ainult naha külge (suu ringlihas). Kokkutõmbudes muudavad nad näoilmet, osalevad näoavade (silmakoopad, suu, ninasõõrmed) sulgemises ja laiendamises, tagavad liikuvuse põskedele, huultele, ninasõõrmetele.

2.4 Lihaste töö

Lihased, kokkutõmbuvad või pingestuvad, toodavad tööd. Seda võib väljendada keha või selle osade liikumises. Sellist tööd tehakse raskusi tõstes, kõndides, joostes. See on dünaamiline töö. Kehaosade kindlas asendis hoidmisel, koormuse hoidmisel, seismisel, poosi hoidmisel tehakse staatilist tööd. Samad lihased võivad teha nii dünaamilist kui staatilist tööd. Kokkutõmbudes liigutavad lihased luid, toimides neile hoobadena. Luud hakkavad neile rakenduva jõu mõjul ümber tugipunkti liikuma. Liikumise mis tahes liigeses tagab vähemalt kaks lihast, mis toimivad vastassuunas. Neid nimetatakse painutajateks ja sirutajalihasteks. Näiteks kätt painutades tõmbub biitsepsi õlavarrelihas kokku ja triitseps lõdvestab. Seda seetõttu, et biitsepsi lihase erutus läbi keskse närvisüsteem põhjustab triitsepsi lihase lõdvestamist. Skeletilihased on kinnitatud mõlemal pool liigest ja kokkutõmbumisel tekitavad selles liikumist. Tavaliselt paiknevad painutust teostavad lihased – painutajad – liigese ees ja sirutust tekitavad lihased – sirutajad – liigese taga. Ainult põlve- ja hüppeliigeses tekitavad eesmised lihased pikendust ja tagumised lihased painduvad. Lihased, mis asuvad liigesest väljaspool (külgmised) - röövijad- täidavad röövimise funktsiooni ja selle sees (mediaalselt) lamavad - adduktorid- valatud. Pöörlemist tekitavad lihased, mis asuvad vertikaaltelje suhtes kaldu või risti ( pronaatorid- sissepoole pöörlev jalalaba toed- väljas). Liikumise teostamisel on tavaliselt kaasatud mitu lihasgruppi. Nimetatakse lihaseid, mis liiguvad antud liigeses samaaegselt samas suunas sünergistid(õla, biitsepsi õlalihased); lihased, mis täidavad vastupidist funktsiooni (biitseps, õla triitseps), - antagonistid. Erinevate lihasrühmade töö toimub koos: näiteks kui painutajalihased tõmbuvad kokku, siis sirutajalihased sel ajal lõdvestuvad. "Käivitage" lihaseid närviimpulsside käigus. Ühte lihasesse siseneb keskmiselt 20 impulssi sekundis. Igas sammus osaleb näiteks kuni 300 lihast ja nende tööd koordineerivad paljud impulsid. Närvilõpmete arv erinevates lihastes ei ole sama. Reielihastes on neid suhteliselt vähe ning okulomotoorsed lihased, mis teevad peeneid ja täpseid liigutusi kogu päeva jooksul, on rikkad motoorsete närvilõpmete poolest. Ajukoor on üksikute lihasrühmadega ebaühtlaselt ühendatud. Näiteks ajukoore tohutud alad hõivavad näo-, käe-, huulte- ja jalalihaseid kontrollivad motoorsed alad ning suhteliselt väikesed alad õla-, reie- ja säärelihased. Ajukoore motoorse piirkonna üksikute tsoonide suurus ei ole võrdeline mitte lihaskoe massiga, vaid vastavate elundite liigutuste peenuse ja keerukusega. Igal lihasel on kahekordne närvialluvus. Üks närv saadab impulsse ajust ja seljaajust. Need põhjustavad lihaste kokkutõmbumist. Teised, eemaldudes seljaaju külgedel asuvatest sõlmedest, reguleerivad oma toitumist. Lihase liikumist ja toitumist kontrollivad närvisignaalid on kooskõlas lihase verevarustuse närviregulatsiooniga. Selgub üks kolmekordne närvikontroll.

2.5 Põletikulised lihashaigused

Põletikulised lihashaigused (müosiit) - patogeneetiliselt heterogeensete lihashaiguste üldnimetus, mida iseloomustab lihaskiudude kontraktiilsuse rikkumine ja mis väljendub lihasnõrkuses, aktiivsete liigutuste mahu vähenemises, toonuse languses ja atroofias.

Äge müosiit tekib reeglina ägedate infektsioonide (gripp, reuma jne) ajal, pärast vigastusi (lihasvigastus), liigset stressi, kui infektsioon liigub naaberkudedest lihastesse (kõige sagedamini luudest - mädane müosiit). Müosiit areneb kiiresti, millega kaasneb lokaalne valu, lihaspinge ja valulikkus palpeerimisel ja liikumisel. Krooniline müosiit areneb järk-järgult, on krooniliste infektsioonide (tuberkuloos, süüfilis) tagajärg või tekib kutsehaigusena (üksikute lihaste ületöötamine).

Eristatakse järgmisi põletikuliste lihashaiguste tüüpe: idiopaatilised põletikulised lihashaigused, nakkuslikud müopaatiad, ravimitest põhjustatud müopaatiad, fokaalne müosiit, hiidrakuline müosiit, eosinofiilne müosiit.

Lihaste idiopaatilised põletikulised haigused on: polümüosiit, dermatomüosiit, polümüosiit kui ristsündroom süsteemsete sidekoehaiguste kliinilises pildis, paraneoplastiline polümüosiit ja dermatomüosiit, polümüosiit rakusiseste lisanditega.

Polümüosiit on skeletilihaste põletikuline protsess, mille puhul lihaskude on kahjustatud peamiselt lümfotsüütide infiltratsiooni tõttu. Sageli on kahjustatud müokard. Juhtudel, kui polümüosiidiga kaasneb iseloomulik nahalööve, võib kasutada terminit "dermatomüosiit". Umbes 2/3 juhtudest on polümüosiit seotud sidekoehaigustega, nagu reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus või sklerodermia; 10% juhtudest on seotud pahaloomulise kasvajaga (rakud omandavad pahaloomulise kasvaja omadused).

Dermatomüosiit ("Wagneri tõve" sünonüüm) on raske progresseeruv süsteemne mikrotsirkulatsioonivoodi lihaste, naha ja veresoonte haigus, millega kaasneb siseorganite kahjustus, mida sageli komplitseerib lupjumine ja mädane infektsioon.

Põhjused on teadmata. Praegu peetakse dermatomüosiiti multifaktoriaalseks haiguseks. Kuna dermatomüosiiti esineb sagedamini Lõuna-Euroopa riikides ning haigestumus suureneb kevadel ja suvel, ei ole välistatud ka insolatsiooni roll. Suurim tähtsus on praegu aga nakkusetekitajatel. Epidemioloogilised uuringud näitavad nakkushaiguste sagedast esinemist 3 kuu jooksul enne dermatomüosiidi ilmnemist. Etioloogiliselt oluliseks peetakse grippi, paragrippi, B-hepatiidi viirusi, pikornaviirusi, parvoviirust ja algloomi (toksoplasma). Bakteriaalsetest patogeenidest rõhutatakse borrelioosi ja A-grupi β-hemolüütilise streptokoki rolli.Teiste väidetavate etioloogiliste tegurite hulka kuuluvad mõned vaktsiinid (tüüfuse, koolera, leetrite, punetiste, mumpsi vastu) ja raviained (D-penitsillamiin, kasvuhormoon).

Päritolu: idiopaatiline (esmane); paraneoplastiline (sekundaarne, kasvaja); juveniilne dermatopolümüosiit (lapsed); dermatomüosiit (polümüosiit) kombinatsioonis teiste difuussete sidekoehaigustega.

Klassikalised nahailmingud on Gottroni märk ja heliotroopne lööve.

Gottroni sümptom - punaste ja roosade, mõnikord ketendavate sõlmede ja naastude ilmumine nahale liigeste sirutajapindade piirkonnas (sageli interfalangeaalsed, metakarpofalangeaalsed, küünarnukid ja põlved). Mõnikord on Gottroni sümptomiks ainult pehme punetus, mis on hiljem täielikult pöörduv.

Heliotroopne lööve – on lillakas või punane nahalööve ülemistel silmalaugudel ning ülemise silmalau ja kulmude vahel ("lillade prillide" sümptom), sageli koos silmaümbruse tursega. Lööve võib paikneda ka näol, rinnal ja kaelal (V-kujuline), ülaseljal ja õlavarrel (salli sümptom), kõhul, tuharatel, reitel ja säärtel. Sageli on patsientide nahal õlavöötme ja proksimaalsete jäsemete piirkonnas muutusi nagu burgundi-tsüanootilise värvi puuoks (puutaoline livedo).

Haiguse varajaseks tunnuseks võivad olla muutused küünealuses, nt periungaalvoltide punetus ja küünealuse ümber oleva naha liigne kasv. Dermatomüosiidi nahailmingud eelnevad sageli lihaskahjustustele keskmiselt mitu kuud või isegi aastaid. Isoleeritud nahakahjustused alguses on sagedasemad kui lihas- ja nahakahjustused samaaegselt.

Kardinaalne sümptom on erineva raskusastmega õla- ja vaagnavöötme, kaela painutajate ja kõhulihaste sümmeetriline nõrkus. Tavaliselt märgatakse raskusi igapäevatoimingutes: trepist üles ronimine, madalalt toolilt tõusmine jne. Haiguse progresseerumine toob kaasa asjaolu, et patsient ei hoia oma pead hästi, eriti kui ta lamab või tõuseb püsti. Kohutavad sümptomid on hingamis- ja neelamislihaste kahjustused. Roietevaheliste lihaste ja diafragma haaratus võib põhjustada hingamispuudulikkust. Neelu lihaste mõjul muutub hääle tämber, algab nasaalsus, lämbumine, tekivad raskused toidu neelamisel. Sageli kurdavad patsiendid lihasvalu, kuigi lihasnõrkus võib tekkida ka ilma valuta. Lihaste põletikuliste muutustega kaasneb nende verevarustuse, toitainete tarnimise rikkumine, mis viib vähenemiseni. lihasmassi, sidekoe vohamine lihastes ja kõõluste-lihaste kontraktuuride teke.

Pehmete kudede lupjumine (peamiselt lihased ja nahaalune rasvkude) on haiguse juveniilse variandi tunnus, mida täheldatakse 5 korda sagedamini kui täiskasvanutel dermatomüosiidi korral ja eriti sageli koolieelses eas. Lupjumine võib olla piiratud või difuusne, sümmeetriline või asümmeetriline, see on kaltsiumisoolade (hüdroksüapatiitide) ladestumine nahas, nahaalune kude, lihased või lihastevahelised ruumid üksikute sõlmede, suurte kasvajataoliste moodustiste, pindmiste naastude kujul. Lupjumiste pindmise asukoha korral on võimalik ümbritsevate kudede põletikuline reaktsioon, nende mädanemine ja tagasilükkamine murenevate masside kujul. Sügaval paiknevad lihaste lupjumised, eriti üksikud, on tuvastatavad ainult röntgenuuringuga.

Liigeste kahjustus. Liigesündroom võib avalduda valu ja liikumispiiranguga liigestes, hommikuse jäikusena nii väikestes kui suurtes liigestes. Turse on vähem levinud. Reeglina arenevad ravi ajal kõik muutused liigestes vastupidiselt.

Sarnased dokumendid

    Skeletilihaste mass täiskasvanul. Lihas-skeleti süsteemi aktiivne osa. Ristitriibulised lihaskiud. Skeletilihaste ehitus, põhirühmad ja silelihased ning nende töö. Lihassüsteemi vanuselised iseärasused.

    kontrolltöö, lisatud 19.02.2009

    Lihas-skeleti süsteemi struktuuri anatoomilised omadused. Selgroog on kogu keha selgroog. Liigese elemendid, inimese skeletilihased. Lihas-skeleti süsteemi funktsioonid, haigused ja nende ravi. Rikkumine kehahoiaku, ishias.

    abstraktne, lisatud 24.10.2010

    Idiopaatilised lihaste põletikulised haigused. Gottroni märk ja heliotroopne lööve. Liigeste põletikulised haigused. Artroos, osteokondroos, kehahoiaku häired. Dorsaalse juveniilse kyfoosi tekke põhjused. Lülisamba kyfootilise deformatsiooni tüübid.

    abstraktne, lisatud 12.06.2011

    Luustiku luude klassifikatsioon. Lihas-skeleti süsteemi röntgenanatoomia lastel. Skeleti visualiseerimise meetodid. Teise projektsiooni tähtsus. Peamised radiograafilised leiud. Luu struktuuri muutus. Reumatoidartriidi röntgeni etapid.

    esitlus, lisatud 22.12.2014

    Skelett kui keha alus; luude kvantitatiivne suhe ja jaotus, nende vanuse muutus. Lihased ja kõõlused kui inimese luu- ja lihaskonna süsteemi aktiivne osa. Uriini ja vere koostise ja omaduste tunnused erinevas vanuses lastel.

    kursusetöö, lisatud 10.03.2014

    Poos ja selle liigid. Skolioosi tunnused ja klassifikatsioon, selle oht inimesele. Lülisamba kõveruse vormid. Lihas-skeleti süsteemi haiguste arengu põhjuste väljaselgitamine, meetmed nende ennetamiseks. Koolilaste haigestumuse analüüs.

    kursusetöö, lisatud 29.10.2014

    Lihas-skeleti süsteemi mõiste ja funktsionaalne eesmärk inimese kehas, selle aktiivsed ja passiivsed osad. Skeleti ehitus ja otstarve, luude kui iseseisvate organite koostis ja omadused, millel on kõik elundile vajalikud omadused.

    esitlus, lisatud 16.04.2012

    Inimese hingamissüsteemi struktuur. Hingamisteede põletikulised haigused, nende ravi. Hingamisteede kutsehaigused, nende ennetamise tunnused. Hingamisteede haiguste ennetamine: harjutused, massaaž, kõvenemine.

    abstraktne, lisatud 21.01.2011

    Luude, luustiku ja lihaskonna vanuselised iseärasused, muutused nende struktuuris vanusega. Laste kehva kehahoiaku põhjused. Lamedate jalgade teket mõjutavad tegurid. Laste luu- ja lihaskonna hügieen koolieelses lasteasutuses ja peres.

    abstraktne, lisatud 24.10.2011

    Inimese luustiku ehitus, luude ühendamise skeem. Liigesed on luude liikuvad liigesed, mille moodustavad liigespinnad. Kõhre hüaliinsed, elastsed ja kiudkoed, nende omadused ja omadused, roll ja tähtsus organismis.

Luukoes on kahte tüüpi aineid: orgaanilised (kollageen, albumiinid ja valgud) ja 65% anorgaanilised (hüdroksüapatiidi mineraalid). Sellel kehastruktuuril on võime taastuda kahte tüüpi rakkude aktiivsuse tõttu:

  1. Osteoklastid on luu struktuurielemendid, mis lagundavad kudesid.
  2. Osteoblastid ehitavad rakke, mis parandavad kahjustatud luud.

Luustruktuuri täielik asendamine toimub keskmiselt kord 10 aasta jooksul.

Endokriinsüsteem vastutab nende protsesside reguleerimise eest kehas.

Luu metastaasid,oodatav eluiga mille puhul see on oluliselt vähenenud, on üsna levinud ja kõige raskem vähi tüsistus.

Kasvajad, mis kõige sagedamini moodustavad luumetastaase

Enamik onkoloogilisi haigusi hilisemates staadiumides moodustavad luustruktuurides metastaase. Kuid on selliseid vähkkasvajaid, mille spetsiifiline ilming on luu sekundaarne fookus. Nende hulka kuuluvad sellised kahjustused nagu rinna-, eesnäärme-, kilpnäärme-, neeru- ja kopsuvähk.

Luu metastaasid: tüübid ja omadused

Luu metastaasid – ellujäämine patsiendid sõltuvad suuresti metastaatilise kahjustuse tüübist:

  1. Osteolüütiline tüüp, mida iseloomustab valdav osteoklastiliste elementide kahjustus, millega kaasneb luu hõrenemine ja selle tulemusena sagedased patoloogilised luumurrud.
  2. Osteoblasti tüüpi metastaasid, mille puhul on ülekaalus proliferatiivsed protsessid. Selle tulemusena ladestub kahjustatud luusse liigne kogus hüdroksüapatiiti, mis kliiniliselt väljendub patoloogilise koe kasvu ja luu väljaulatuva osa moodustumisel.

Luu metastaaside ilmingud

Luu metastaasid - selliste kahjustuste peamised sümptomid on:

  1. Enamiku luu vähiprotsesside puhul peetakse tüüpiliseks sümptomiks intensiivse valu rünnakut. Valusündroomi esinemist seletatakse närvilõpmete kokkusurumisega muteerunud kudede poolt, luusisese rõhu suurenemisega ja kasvaja toksilise toimega.
  2. Ülemiste ja alajäsemete kroonilised luumurrud, mis näitab metastaaside osteolüütilist tüüpi.
  3. Hüperkaltseemia on ebatüüpiline kaltsiumiioonide sisalduse suurenemine vereringesüsteemis. See seisund avaldub järgmisel kujul: üldine halb enesetunne, lihasnõrkus, depressioon, keha mürgistus, vererõhu langus ja südame-veresoonkonna süsteemi häired.

Metastaatilise luuhaiguse diagnoosimine

Luukoe vähki diagnoositakse subjektiivsete andmete (patsiendi kaebuste) ja objektiivsete uurimismeetodite alusel.

  • Radiograafia:

Kõige tavalisem diagnostiline uurimismeetod on sihipärane röntgenograafia, mis määrab pahaloomulise kasvaja olemasolu ja lokaliseerimise.

  • CT skaneerimine:

Röntgenuuringu tulemuste digitaalne töötlemine võimaldab kõrge täpsusega uurida patoloogia sekundaarse fookuse piire ja levimust.

  • Magnetresonantstomograafia:

Kiiritades kahjustatud piirkonda radioloogiliste lainetega elektromagnetvälja piirkonnas, määrab arst metastaatilise protsessi struktuuri ja ulatuse.

  • Vere keemia:

Peamine näitaja on kaltsiumiioonide tase.

  • Biopsia:

Võimaldab teil kindlaks teha kasvaja lõpliku diagnoosi ja kudede kuuluvuse, kuna luumetastaasid säilitavad arenguprotsessis histoloogilise sarnasuse esmase onkoloogilise protsessiga. Proovide võtmine väikesest patoloogilise koe piirkonnast viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Seejärel viiakse bioloogiline materjal laborisse, kus tehakse histoloogiline ja tsütoloogiline uuring.

Luu metastaasid: ravi

On mitmeid ravivaldkondi:

  1. Keemiaravi kasutamine. Selline vähivastane ravi hõlmab tsütostaatikumide kasutamist, mis aitavad protsessi stabiliseerida ja mõnel kliinilisel juhul isegi vähendada kahjustatud kudede mahtu.
  2. Kiiritusravi. Onkoloogilise kasvu tsooni kiiritamine kõrge aktiivsusega röntgenikiirgusega põhjustab surma vähirakud. Nii on näiteks lülisamba kudedes ühe metastaatilise fookusega paljudel patsientidel võimalik saavutada stabiilne remissioon. Radioloogiline ravi taotleb ka valuvaigistavat eesmärki, mis parandab oluliselt, kui palju, vähihaige elukvaliteeti.
  3. Vähiprotsessi sekundaarsete fookuste ravimteraapia, mis põhineb bisfosfonaatide (BP) võtmise kursusel. Need ravimid vähendavad valu intensiivsust ja soodustavad luustruktuuride taastumist.

Luu metastaasid: prognoos ja ellujäämine

Metastaatilise luukahjustuse prognoos on üldiselt ebasoodne, kuna selline protsess viitab primaarse vähi hilisele staadiumile. Sellega seoses on terapeutilised meetmed olemuselt peamiselt leevendavad, mis hõlmab sümptomaatilist ravi. Selliste vähihaigete onkoloogiline elulemus sõltub otseselt primaarse vähkkasvaja prognoosist.

Inimese kehas on umbes 245 erinevat luud, millest igaühel toetuvad pehmed koed ja peaaegu kõik lihased on nende külge kinnitatud. Liigesed on inimesele vajalikud luude liikuvamaks ja sujuvamaks liigendamiseks. Enamikul juhtudel on liigeste ja luude haigused seotud vigastuste või kahjustustega.

Haiguste klassifikatsioon

Iga luuhaigus kuulub teatud haiguste rühma:

  • Traumaatilise allikaga haigused;
  • Põletikulised haigused;
  • Düsplastilise iseloomuga haigused;
  • Düstroofse iseloomuga haigused;

Traumaatiliste allikatega haiguste hulka kuuluvad ennekõike praod või luumurrud, millega inimesed pöörduvad spetsialiseeritud meditsiiniasutustesse - kiirabi. Kõige sagedamini on iga järgnev reieluu või muude luude murru anamneesi põhjused juhuslikud kukkumised, ettevaatusabinõude mittejärgimine või lihtsalt hooletus.

Luud ise on väga vastupidavad, kuid kõik neist võivad puruneda, kui nad ei talu sellele perioodiliselt avaldatavat survet. See ei tähenda, et inimesel on habraste luude haigus, lihtsalt luud ei pidanud koormusele vastu. Luud võivad olla suletud või avatud.

Lisaks luumurdudele on ka pragusid. Pragude olemasolu näitab, et luu pidas ülekoormusele vastu, kuid jälg sellest jäi.

Inimkeha luumurdudest ja pragudest võivad tekkida sügavad ja väga keerulised muutused, mis on tingitud elutähtsate ainete, näiteks koevalkude või süsivesikute, aga ka paljude teiste lagunemisest. Samuti võib täheldada luukoega seotud metaboolsete protsesside rikkumisi.

Üks ohtlikumaid ja samal ajal populaarsemaid luukoe põletikulisi haigusi on tõsine haigus, mida nimetatakse osteomüeliidiks. See haigus võib avalduda liigeste ja luukoe infektsioonide taustal, tungides luusse vereringe kaudu või välisest allikast või kaugematest fookustest.

Erinevad düstroofsed haigused on seotud alatoitumusega. See võib olla näiteks rahhiit.

Luuprobleemide düsplastilised haigused on need haigused, mis arenevad loomulike luuvormide rikkumiste tõttu, mis muudavad luustiku struktuuri.

Luuhaigused

Paljud täiskasvanud kannatavad kõige sagedamini kahte tüüpi luuhaiguste all: osteoporoos ja osteomalaatsia. Mõlemad haigused on seotud ebapiisava D-vitamiini kogusega organismis.

Osteomalaatsiale on iseloomulik painduvus, mille tulemuseks on kõverus. Kõige sagedamini võib seda haigust täheldada rasedatel naistel. Osteoporoos viitab poorse või pehme luu haigusele.

D-vitamiini puuduse peamised põhjused on:

  • Selle vitamiini ebapiisav imendumine. See viitab sellele, et neerude või soolte töö on häiritud;
  • Elamiseks ja organismi normaalseks arenguks ebasobivad keskkonnatingimused;
  • Pole piisavalt UV-valgust.

Kõige levinum ja levinum kogu luusüsteemi haigus on osteokondroos – kõhre ja luu düstroofia. Eriti sageli avaldub haigus selgroolülide ketastes.

Teine laialt levinud ja tuntud luuhaigus on lülisamba kõverus, mis mõjutab kogu luusüsteemi tervikuna. Haigus võib avalduda kyfoosi, skolioosi või lordoosi kujul.

Klassifikatsioon

Erineva raskusastmega haigused erinevates kehaosades on tänapäeval laialt levinud. Enamik neist sisaldab järgmist:

Artriit. See on põletikuline haigus, mis mõjutab liigeseid. Haigus võib ilmneda iseseisvalt või mõne muu haiguse tagajärjel. Peamine kliiniline ilming on hommikune valu liigestes, mis järk-järgult väheneb ja kaob pärast liikumise algust;

artroos- terve rühm erinevaid haigusi, mis ei mõjuta mitte ainult luu või liigest, vaid kõiki sellega seotud komponente. Need on kõhred, aga ka külgnevad luud, sünoovium, lihased ja sidemed. Valu on tunda kuskil liigese sügavuses, suureneb igasuguste, ka kõige ebaolulisemate koormustega ja väheneb puhates. Haiguse peamine põhjus on põhiliste bioloogiliste omaduste ja omaduste muutus;

Osteoartriit esineb kõige sagedamini nendes liigestes, mis kogevad maksimaalset stressi. Enamasti on see sääreluu ja põlveliigeste haigus (seda haigust nimetatakse gonartroosiks), samuti reieluu haigused, vaagna- ja puusaluu haigused (seda haigust nimetatakse koksartroosiks). Kõige vähem on mõjutatud õla- ja küünarliigesed. Kuid enamasti on luudega seotud reumaatilised haigused.

Kõige populaarsem neist on reumatoidartriit.

Paget'i luude haigus. Seda haigust nimetatakse ka ägedaks düstroofiaks. Paget'i tõbi on krooniline haigus ja selle peamiseks tunnuseks on inimese luustiku nii ühe kui ka mitme luu struktuuri rikkumine. Enamasti on need õlavarreluu, rangluu, kolju ja sääre haigused. Kõige sagedamini mõjutab haigus eakaid ja naised kannatavad selle all kaks kuni kolm korda vähem kui mehed. Vene Föderatsiooni territooriumil on see haigus üsna haruldane, seega ei ole välistatud haiguse päriliku määramise võimalus. Haigus võib areneda nii iseseisvalt kui ka mõne kroonilise viirusnakkuse taustal. See toimub kahes erinevas vormis - polüossaalses ja monosaalses. See on sarkoomide peatse moodustumise üks peamisi märke.

müeloom luuhaigus on haigus, mis kuulub paraproteineemiliste leukeemiate klassifikatsiooni. See esineb veres, kuid mõjutab otseselt luuvähki. Enamasti esineb see haigus vanematel inimestel, kuid harvadel juhtudel võib haigus avalduda ka alla 40-aastastel inimestel.

Periostiit- See on luuümbrise põletik. See võib olla nii nakkav kui ka aseptiline ja krooniline, olles sääreluu ja teiste luude haigus. Kuid enamasti levib haigus alalõualuu.

11 peamist haiguste põhjust

Tänapäeval leiate palju õlavarreluu murru haiguslugusid, aga ka paljusid teisi. Luuhaiguste esinemisel on palju peamisi põhjuseid, kuid kõige populaarsemad ja levinumad on:

  1. Korduv hüpotermia;
  2. Pärilik või geneetiline tõenäosus;
  3. Pidev füüsiline ülekoormus;
  4. Koormuste puudumine;
  5. Ebaõige toitumine;
  6. Erinevad vigastused;
  7. Nakkus- või külmetushaigused;
  8. lihaste põletik;
  9. Vitamiinide puudumine kehas;
  10. Närvitüübi ülekoormus;
  11. Ülekaaluline.

Inimeste luuhaiguste teine ​​põhjus on nakkav südamehaigus, mille võib ohutult seostada endokardiidiga. Haiguse peamine sümptom on valu luudes ja liigestes. Täpselt sama valulikkus võib tekkida maksapõletiku või tsirroosi korral.

Järk-järgult, elatud aastate arvu suurenemisega, aeglustub ainevahetus organismis, mis viib liigeste ja selgroo hävimiseni.

Haiguste ravi

Luude ja liigeste haigusi ravitakse erinevate kompleksidega, mis võivad koosneda erinevaid viise ravi:

meditsiiniline. See meetod hõlmab erinevate ravimite võtmist teatud haiguste korral, millega kaasneb luuvalu. Nende ravimite hulka kuuluvad kreemid, salvid, erinevad valuvaigistid, ravimid, mis mõjutavad soodsalt verevarustust või leevendavad põletikku. Tuleb märkida, et need vahendid on suunatud ainult pealiskaudsele leevendamisele, seega ei aita need luid hävitavate haiguste korral. Nii saate mõneks ajaks vabaneda peamistest valusümptomidest.

Füüsiline treening. Mõne luuhaiguse korral suurepärane viis Valuga hakkama saamine ja tervise tugevdamine on sportlik, meelelahutuslik kehaline kasvatus. Saate ujuda, kõndida, venitada. Oluline on mitte suurendada lubatud kaalu ja mitte koormata oma keha. Ei ole soovitatav joosta, hüpata ega kükitada.

Toit. Söömine peaks olema tasakaalustatud ja täielik, kuid mitte ülemäärane. Oluline on alkoholist täielikult loobuda, samuti piirduda suhkru ja soola kasutamisega. Samuti on oluline tarbida želatiini- ja kaltsiumirikkaid toite.

Mudaravi. See protseduur aitab parandada vereringet.

Massaaž. Ravimassaaž on üks soovitatavaid protseduure luuhaiguste raviks. Massaaž aitab parandada toonust, tugevdada nahka ja lihaskudet.

Manuaalsed terapeutilised protseduurid. See meetod aitab kaasa kudede ja liigeste kiirele taastamisele. Samuti parandab see meetod vereringet ja leevendab valusündroomi.

Füsioteraapia ravi. See meetod aktiveerib ainevahetusprotsesse nii luu- kui kõhrekoes. Füsioteraapia protseduurid hõlmavad laserravi ja muid meetodeid.

Nõelravi. Teine professionaalne vaevuste ravimeetod on nõelravi või surve teatud punktidele.

etnoteadus. Põlvkondade poolt tõestatud traditsiooniliste meditsiinimeetodite mitmekesisus ei ole enamikul juhtudel suunatud ravile, vaid valu, turse vähendamisele, soolalademete ja toksiinide eemaldamisele, samuti ainevahetuse loomuliku funktsiooni taastamisele.

Kirurgilised operatsioonid. Tegelikult on kirurgilisi tehnikaid palju, alates nakatunud piirkondade taastamisest kuni luude täieliku asendamiseni. Kirurgiline sekkumine on äärmuslik meede, mida kasutatakse ainult siis, kui teised ei ole soovitud tulemust andnud.

Kõik ülaltoodud luuhaiguste ravimeetodid erinevad individuaalsete vastunäidustuste olemasolul. Seetõttu on vaja alustada kahjustatud luude, liigeste ja piirkondade täpse diagnoosimisega ning seejärel konsulteerida kvalifitseeritud spetsialistiga.

Kuidas saab haigusi traditsioonilise meditsiini abil ravida?

Retsept nr 1: Kummeliõli. Kummeliõli sobib kõige paremini halvatuse, näolihaste välise kumeruse, samuti krampide ja luuvaluga toimetulemiseks. Üks pudel igast väikesest anumast on vaja täita kummeliõitega (see on apteegi kummel), seejärel valada need õliga ja lasta tõmmata. Sellist lahust on vaja nõuda vähemalt 40 päeva tihedalt suletud anumas. Aeg-ajalt raputage pudeli sisu. Pärast 40 päeva möödumist tuleb pudeli sisu infundeerida keeva veevanni. Peate seda tegema ühe tunni jooksul. Pärast seda piisab, kui lahus kurnata ja jääk välja pigistada.

Saadud traditsioonilist meditsiini soovitatakse võtta kolm korda päevas, üks teelusikatäis. Tehke seda 1,5-2 tundi pärast söömist. Kummeliõli lahust saab kasutada ka mis tahes külmetushaigused, samuti valu või spasmid maos. Tüdrukutele on kasulik võtta kummeliõli, kui menstruaaltsükkel hilineb. Välispidisel kasutamisel aitab õli ravida haavandeid, ravib suurepäraselt hemorroidid, samuti ravib kõrvavalu.

Retsept nr 2: Lavendel. Kui luudes on valu, saate valmistada veel ühe hea, toimeaine. See on Lavendel. Selle valmistamiseks on vaja anum täita punaste lavendliõitega, valada mett ja lasta saadud lahusel settida. Peate vahendit nõudma 6 kuud, aeg-ajalt segades. Ravimit on soovitatav võtta kolm korda päevas täpselt üks suur lusikas ja ainult enne sööki. Ravim on kasulik mitmesuguste mürgiste ainetega mürgistuse, aga ka melanhoolia, epilepsia, kesknärvisüsteemi häirete ja muude sarnaste haiguste korral.

Retsept nr 3: Soda jalavann. Kui säärte kannuste ja luude valu on väga tugev ja sageli tüütu, on vaja minna soodavanni. Seda tuleb võtta kaks korda seitsme päeva jooksul. Protseduuri lõpuleviimiseks on vaja 3 liitrisse destilleeritud (valikuline) vette valada 1-2 supilusikatäit soodat, samuti umbes 10 tilka joodi. Valitud anumas oleva vee temperatuur ei tohiks olla kuum ega külm. Ühe sellise protseduuri maksimaalne lubatud kestus ei ületa 10 minutit. Vahetult pärast protseduuri lõppu on oluline valusad kohad põhjalikult pühkida. Öösel tuleb neid määrida 5-protsendilise joodilahusega. Hommikul tuleks haigetele kohtadele määrida veidi vaseliini.

Milline peaks olema elustiil

Luude ja liigeste ravimisel peate iga päev järgima mõnda lihtsat reeglit:

  • Väsimust vähem. Kui väsimus ootamatult peale tuleb, on õige peatuda ja puhata.
  • Päeva jooksul on vajalik kahetunnine puhkus;
  • Korraga on vaja tõsta või kanda mitte rohkem kui 5 kilogrammi;
  • Vajadus liikuda rohkem jalgsi ja kasutada vähem transporti, nii isiklikku kui ka avalikku;
  • Kui jalad valutavad, peate kõndimisel jälgima iga sammu siledust ja ka pehmust. Peate loobuma jooksmisest ja isegi väiksematest hüpetest. Trepist alla minnes tuleb esmalt terve jalg alla lasta ja siis juba haige selle külge panna. Samamoodi tuleb toimida ka kuhugi ronides: panna haigusest mõjutatud jalg alles pärast seda, kui terve on astmele tõstetud. Oluline on meeles pidada, et staatiline koormus ei ole nii ohtlik kui löökkoormus;
  • Eelistus kingadele: need peaksid olema piisavalt mugavad ja piisavalt pehmed;
  • On vaja magada ainult kindlatel vooditel, et selgroog ei painduks;
  • Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumisele. Kõige tähtsam: on vaja piirata valgusisaldusega toitude tarbimist, täielikult loobuda seente kasutamisest.

Luuhaiguste ravis mängib olulist rolli inimese vanus, sest mida vanem on inimene, seda raskem on haigust ravida. Sellest hoolimata on alati võimalik saavutada positiivne mõju, kui haigus tuvastatakse õigeaegselt ja ravitakse õigeaegselt.

Olenevalt luuhaiguse (näiteks raadiuse haigus) olemusest, raskusastmest ja asukohast saavad sellega tegeleda erinevad arstid, alates reumatoloogidest ja terapeutidest kuni ortopeedide ja traumatoloogideni (kui räägime näiteks lülisambahaigustest ). Kuid kõige olulisem punkt on õigeaegne pöördumine spetsialisti poole. Ükski tablett ei aita.

Sõpradega jagamiseks:
Sarnased postitused