Stručna zajednica za preuređenje kupaonice

Bolesti nastale kršenjem kostura. Karcinomi kostura i njihovi uzroci

Unatoč visokoj elastičnosti, kosti kostura sklone su prijelomima pod utjecajem prekomjerne težine ili pritiska na njih. Kost se može zgnječiti, slomiti zbog oštrog udarca u njegovu sredinu; redoviti udar na jedan od njegovih krajeva dovodi do loma u području primjene sile.

U djece, osim jednostavnih i kompliciranih prijeloma, mogući su prijelomi ili tzv. prijelomi “zelene grane” kod kojih nije narušen kontinuitet kosti, ali se bilježi njezina kutna deformacija. Budući da dječje kosti nisu potpuno otvrdnule, oštećena se kost poput zelene grane savija bez lomljenja.

Sposobnost kostiju da izdrže opterećenja koja djeluju na njih je individualna, ali općenito su kosti starijih ljudi koji su izgubili svoju bivšu gustoću i elastičnost sklonije lomovima. Liječenje prijeloma ovisi o njegovoj težini i mjestu, ali za svaki prijelom kost se namjesti i imobilizira, čime se osigurava pravilno spajanje fragmenata.

Iako su poremećaji kralježnice mnogo rjeđi od drugih poremećaja koji zahvaćaju kostur, nije iznenađujuće da se kralješci, koji su uravnoteženi na međukralježničkim diskovima umjesto da čvrsto leže na njima, ponekad pomaknu iz svog prirodnog položaja. Prednji pomak kralježaka naziva se spondilolisteza; najčešće ova patologija utječe na lumbalnu kralježnicu. Prolaps ili hernija intervertebralnog diska je još jedan od poremećaja integriteta kralježnice, uzrokovan iskliznućem intervertebralnog diska iz njegovog prirodnog položaja. Najbolji tretman za poremećaje kralježnice je odmor; učinkovita i fizioterapija.

Starije osobe su predisponirane za degenerativne bolesti kralježnice; ovu skupinu bolesti karakterizira uobičajena promjena položaja bolesnika u pokušaju izbjegavanja boli. Trajna zakrivljenost kralježnice sa stvaranjem stražnjeg ispupčenja naziva se kifoza, a prednje ispupčenje kralježnice naziva se lordoza. Bočna zakrivljenost kralježnice, koja je trajna, naziva se skolioza.

Kosti sadrže minerale, posebice kalcij i fosfor, koji kostima daju tvrdoću i gustoću. Za održavanje gustoće kostiju neophodan je dovoljan unos kalcija i drugih tvari, kao i dovoljna proizvodnja određenih hormona: paratiroidnog hormona, hormona rasta, kalcitonina, estrogena (u žena) i testosterona (u muškaraca). Osim toga, vitamin D je neophodan za apsorpciju kalcija iz hrane i njegovu ugradnju u koštano tkivo.Gustoća kostiju kod ljudi raste s godinama i doseže svoj maksimum oko tridesete godine života. Nakon toga se polako smanjuje. Kada se sadržaj minerala u kostima deregulira, one postaju manje guste i lomljivije, razvija se osteoporoza, povećavajući vjerojatnost prijeloma. Uz ovu bolest, liječnici preporučuju uzimanje dodataka kalcija i vitamina D.

Druga bolest koju karakterizira patološki rast i kršenje strukture kostiju kostura u određenim područjima je Pagetova bolest (deformirajuća osteodistrofija). Istodobno, osteoklasti (stanice koje razaraju koštano tkivo) i osteoblasti (stanice koje stvaraju novo koštano tkivo) na nekim mjestima postaju pretjerano aktivni.

Kao rezultat toga, ovdje se naglo povećava brzina metaboličkih procesa, kost raste, njezina struktura je poremećena, postaje krhkija. Osoba s Pagetovom bolešću treba liječenje samo kada simptomi uzrokuju nelagodu ili ako postoji visok rizik od komplikacija. Propisati protuupalne i lijekove protiv bolova, nošenje ortopedskih cipela, u teškim slučajevima - operaciju.

    metoda je najosjetljivija u procjeni promjena u koštanoj prokrvljenosti i metabolizmu;

    važna značajka scintigrafije kostiju je mogućnost pregleda cijelog kostura bez dodatnog izlaganja pacijenta; ·

    promjene na scintigrafiji kod metastatske bolesti kostura su ispred radioloških za 4-5 mjeseci. Scintigrafija skeleta tumora dojke, prostate i pluća radi otkrivanja koštanih metastaza provodi se neovisno o tegobama i kliničkom stanju bolesnika, jer u približno 50% slučajeva, metastaze u kostima početno se otkrivaju u pozadini relativnog kliničkog blagostanja;

    u dijagnostici traumatskih ozljeda skeleta scintigrafija je u prosjeku 2,5 puta osjetljivija od klasičnog rendgenskog pregleda

    scintigrafske promjene kod aseptične osteonekroze su u prosjeku 3-6 mjeseci ispred pojave značajnih radioloških znakova;

    Metoda služi kao objektivni kriterij za procjenu učinkovitosti liječenja: - u kemoterapiji i zračenju malignih tumora, scintigrafija kostiju omogućuje procjenu regresije metastaza na kostur ili odsutnosti; u slučaju prijeloma, metoda omogućuje dinamičku procjenu procesa konsolidacije.

Princip metode je sposobnost radionuklidima obilježenih fosfatnih spojeva (monofosfati, difosfonati, pirofosfati) da se uključe u mineralni metabolizam i akumuliraju u organskom matriksu (kolagen) i mineralnom dijelu (hidroksilapatit) koštanog tkiva. Raspodjela radiofosfata proporcionalna je protoku krvi i intenzitetu metabolizma kalcija. Dijagnostika patoloških promjena u koštanom tkivu temelji se na vizualizaciji žarišta hiperfiksacije ili, rjeđe, defekata u nakupljanju obilježenih osteotropnih spojeva u kosturu.

Indikacije

    traženje koštanih metastaza malignih tumora;

    primarni tumori kostura;

    aseptička nekroza i druge avaskularne promjene u koštanom tkivu;

    kontrola konsolidacije prijeloma kostiju.

Metodologija anketiranja

Priprema nije potrebna, prije studije potrebno je isprazniti mjehur.

Metoda provođenja scintigrafije kostiju u načinu skeniranja cijelog tijela (Whole Body) predviđa intravenoznu injekciju radiofarmaka 3 sata prije studije. Registracija dijagnostičkih slika na gama kameri izvodi se u prednjoj i stražnjoj projekciji u vodoravnom položaju pacijenta (na leđima) 20-40 minuta.

U trofaznom načinu skeletne scintigrafije, ubrizgavanje radiofarmaka provodi se istodobno s početkom registracije scintigrafskih slika u dinamičkoj fazi studije, a nakon 3 sata snimanje se provodi u statičkom načinu rada. Pacijent je u vodoravnom položaju (na leđima) 10 minuta u prvoj fazi studije i 5 minuta u drugoj fazi.

Radionuklidna semiotika skeletnih lezija prema scintigrafiji kostiju s 99mTc-Techneforom

U normalnom kosturu koji nije zahvaćen patološkim procesom, uočena je fiziološki neravnomjerna raspodjela radiofarmaka: njegova maksimalna akumulacija, u pravilu, zabilježena je u kostima koje čine spužvasto koštano tkivo (svod lubanje, kostur lica, kralježnica, rebra, zdjelica). kosti, epifize dugih cjevastih kostiju), dok

u Dok je u dijafizama dugih cjevastih kostiju nakupljanje radiofarmaka znatno manje. Normalno se na osteoscintigramima vide i bubrezi i drugi organi mokraćnog sustava, jer oni imaju vodeću ulogu u uklanjanju osteotropnog radiofarmaka iz organizma.

U djece se, osim navedenih područja fiziološki povećanog nakupljanja radiofarmaka u kosturu, bilježi visoka nakupljanje lijeka u metafiznim zonama rasta kostiju.

Kod metastatskih lezija kostura ili primarnih tumora koštanog tkiva vizualiziraju se žarišta povećane akumulacije radiofarmaka ili, što je mnogo rjeđe, defekti u akumulaciji osteotropnog spoja u lokalizaciji patološkog procesa.

IZ scintigrafske promjene u skeletnim metastazama nisu specifične; slična žarišta hiperfiksacije radiofarmaka također se uočavaju kod degenerativnih distrofičnih procesa u koštanom tkivu. Diferencijalna dijagnoza metastatskih i degenerativno-distrofičnih lezija kostura provodi se uzimajući u obzir podatke o anamnezi, klinici, lokalizaciji identificiranih promjena.

Scintigrafska slika primarni tumor koštanog tkiva (osteogeni sarkom lijeve bedrene kosti).

Scintigrafska slika u slučaju pojedinačnih metastaza malignih tumora u kosturu (metastaza karcinoma prostate u IV lumbalnom kralješku).

Scintigrafska slika sa multiplim metastazama malignih tumora u kosturu (metastaze karcinoma dojke u IV, V rebro desno, V rebro lijevo, lijevo zglob kuka).

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

MINISTARSTVO OBRAZOVANJA I ZNANOSTI RUSIJE

savezni državni proračun obrazovna ustanova visoko stručno obrazovanje

"Tulsko državno sveučilište"

Institut fizička kultura, sport i turizam

Odjel za fizičku kulturu i zdravstvene tehnologije

KONTROLNI I NASTAVNI RAD

po disciplini:

Biodinamičke osnove prilagodbe čovjeka na opterećenje mišića

Bolesti i ozljede ljudskog kostura. bolestanljudski mišićni sustav

Izvršio: Kolesnikov D.N.

Provjerio: izvanredni profesor Khitrov V.D.

    • Uvod
    • Poglavlje 1
    • 1.1 Građa i glavne funkcije ljudskih kostiju
    • 1.2 Ozljede koštanog sustava
    • 1.3 Bolesti koštanog sustava
    • 2. Poglavlje
    • 2.1 Građa skeletnih mišića
    • 2.2 Glatki mišići
    • 2.3 Glavne mišićne skupine
    • 2.4 Rad mišića
    • 2.5 Upalne bolesti mišića
    • 2.6 Zarazne upalne bolesti mišića
    • Bibliografija

Uvod

Mišićno-koštani sustav jedan je od prvih koji se formira u ljudskom tijelu. Ona je ta koja postaje okvir na kojem, kao na osi dječje piramide, raste savršena tjelesna struktura. Omogućuje nam kretanje i istraživanje svijeta, štiti od fizičkih utjecaja, daje osjećaj slobode. Istraživači srednjeg vijeka poznavali su poluge i blokove u mehanici, ali uz svu prividnu jednostavnost, struktura mišićno-koštanog sustava i dalje zadivljuje čak i modernog znanstvenika.

Tkiva mišićno-koštanog sustava raspoređena su tako da čovjeku daju maksimalnu sigurnost, jer su se virtualni svjetovi pojavili nedavno, a potreba za kretanjem u prostoru postojala je oduvijek. Činjenica je da je priroda u njemu spojila stvari koje su praktički nespojive: lakoću i snagu, snagu i brzinu, sposobnost obnavljanja i otpornost na vrijeme, no spojevi izazivaju posebno divljenje. Svatko tko se ikada susreo s potrebom za zamjenom ležajeva ili drugih dijelova stroja koji kombinira funkcije mobilnosti i fiksacije složit će se s ovom izjavom. Izravne paralele su uvjetne, ali zglobovi su na mnogo načina slični ležajevima, s jedinom razlikom što je donedavno njihov resurs bio određen duljinom života osobe. Tijekom godine zglobovi podnose iskušenja težine, vremena, bolesti i neodgovornog odnosa "nebrižnih vlasnika" prema njima, prolaze kroz nepovratne promjene iu jednom trenutku zakažu.

Poglavlje 1

1.1 Građa i glavne funkcije ljudskih kostiju

Kosturni sustav (i ljudi i drugih kralježnjaka) obavlja funkciju "potpore". Svi unutarnji organi osobe pričvršćeni su za kosti i drže ih. Da osoba nema kosti, ne bi se mogla kretati, disati ili govoriti. Ne bi uopće mogao živjeti.

Kost je složena tvorevina koja je kombinacija koštanog tkiva, koštane srži, zglobne hrskavice, živaca i krvnih žila. Izvana su kosti prekrivene posebnim filmom - periostom. Upravo u ovom periostu nalaze se mnoge žile i živci. Iako je periost vrlo tanak film, vrlo je čvrst.

U ljudskoj anatomiji, ovisno o nekim čimbenicima, postoje 4 vrste kostiju:

1) cjevaste kosti;

2) spužvaste kosti;

3) pljosnate kosti (ili, drugim riječima, široke kosti);

4) mješovite kosti.

cjevaste kosti . Cjevastu kost čine:

1) dijafiza, tj. "kompaktna" kost. Unutar njega je koštana srž;

2) dvije epifize. Jednostavno rečeno, epifize su male kosti gornjih i donjih ekstremiteta. Epifize imaju zglobnu površinu, koja je prekrivena hrskavicom.

Spužvaste kosti. Spužvaste kosti uključuju male kosti šaka i stopala. Prekriveni su nekom tvari i sastoje se uglavnom od spužvastog materijala. Također uključuju (osim malih kostiju šake i stopala) kralješke i rebra.

Ravne ili široke kosti. Ravne ili široke kosti uključuju kosti zdjelice i lubanje. Ove kosti služe kao "spremnik" unutarnjih organa osobe. Zdjelicu tvore zdjelične kosti, kao i njihovi mišići i fascije perineuma (koje se pak dijele na prednji i stražnji dio). Također, osim gore navedenog, struktura zdjelice uključuje sacrum i coccyx. Lubanja se konvencionalno dijeli na:

1) odjel mozga;

2) prednji odjel.

Neposredno sjedište mozga je moždani dio lubanje. Ovaj dio čine kosti: čeona kost, dvije tjemene kosti, potiljačna kost, dvije sljepoočne kosti, sfenoidalna kost i etmoidna kost.

Facijalni dio lubanje čine parne gornje kosti, zigomatična i donja čeljust. Štoviše, treba napomenuti da je donja čeljust neuparena, a to je ujedno i jedina pomična kost lubanje.

Miješane kosti. U mješovite kosti ubrajaju se one kosti koje su sastavljene od više dijelova.

Sve ljudske kosti su međusobno povezane:

1) zglobovi;

2) ligamenti;

3) membrane;

4) hrskavica;

zglobova - ovo je pokretna veza kostiju, koja im omogućuje da se kreću relativno jedna prema drugoj.

Svežnjevi su trake ili ploče koje pomažu zglobovima ojačati kosti. Ligamenti mogu regulirati kretanje kostiju, povezuju i kosti i unutarnje organe osobe.

Membrana - ovo nije samo vrlo tanka, već i vrlo jaka i elastična ljuska koju imaju životinjski organizmi.

Hrskavica Jedna je od vrsta vezivnog tkiva. Svojstveno je svim kralješnjacima i nekim beskralješnjacima. Hrskavice u ljudskom tijelu pokrivaju ušnu školjku, grkljan, dušnik, bronhije. Većina skeleta embrija sastoji se od hrskavice.

Šav u medicini se shvaća i u anatomskom i u kirurškom smislu. U anatomiji, šav je spoj kostiju (na primjer, mnogih kostiju lubanje). U kirurškom smislu, šav je način povezivanja tjelesnih tkiva koja su kirurški prerezana.

Kost se sastoji od:

1) 95% proteina kolagena;

2) 5% nekolagenih proteina, masti, ugljikohidrata.

Elastičnost kosti ovisi o prisutnosti organskih tvari u njoj, a tvrdoća kosti ovisi o prisutnosti minerala u njoj. Idealan omjer mineralnih i organskih tvari u kosti dovodi do toga da ona postaje prilično čvrsta i elastična.

1.2 Ozljede koštanog sustava

Koštani sustav je vrlo jak. Kost je sposobna izdržati velika opterećenja kada se stisne i prijelomi. Glavni sastojci kostiju su spojevi kalcija i fosfora. Unatoč dovoljnoj čvrstoći, kost još uvijek možda neće izdržati preveliki pritisak i lom.

Tijekom života čovjeka koštani sustav prolazi kroz mnoge različite promjene. Dakle, kod ljudskih embrija, odnosno u prenatalnom razdoblju života, kost se sastoji od hrskavice. Oko sedmog ili osmog tjedna intrauterinog života pojavljuju se prve točke okoštavanja. Tada već do rođenja djeteta gotovo sve dijafaze okoštavaju. Pouzdano je poznato da kosti djece sadrže veću količinu minerala. To dovodi do činjenice da su dječje kosti fleksibilnije i elastičnije. U starijoj dobi količina minerala u kostima naglo se smanjuje. Posljedično, kosti postaju krhkije. Zbog toga ima toliko prijeloma kod starijih osoba.

Tjelesno vježbanje ima veliki utjecaj na koštani sustav. Ljudi koji često vježbaju vježbanje ili sportu, kosti su puno veće i masivnije nego kod onih koji ne vježbaju. Prehrana ima veliki utjecaj na razvoj ljudskog koštanog sustava, posebno u dječjoj dobi. Ako se uz hranu ne unose vitamini u djetetovo tijelo, ono će zaostajati u razvoju i vrlo često će se razboljeti. Poznato je da nedostatak vitamina D dovodi do rahitisa, a nedostatak vitamina A dovodi do činjenice da dijete počinje zaostajati za svojim vršnjacima u rastu. Nedostatak vitamina D najčešći je u urbanim sredinama. To je zato što okoliš u velikim gradovima (koji prirodno imaju industrijska poduzeća) vrlo je zagađena. Te emisije koje industrijska poduzeća ispuštaju u atmosferu otežavaju prodor sunčeve svjetlosti, što doprinosi stvaranju vitamina D.

Također, nedostatak kalcija dovodi do disfunkcije koštanog sustava. Trudnice, kao i dojilje, imaju posebno veliku potrebu za kalcijem, jer oni uz majčino mlijeko dati dijete i kalcij, koji je sadržan u majčinom tijelu. Ako slobodno dostupna količina kalcija u majčinom tijelu nije dovoljna, tada se ta tvar počinje oslobađati iz majčinih kostiju. Kao rezultat toga, u tijelu majke dolazi do negativne ravnoteže kalcija. Kako bi nadoknadili uneseni kalcij, liječnici savjetuju trudnicama i dojiljama da konzumiraju više mlijeka i mliječnih proizvoda, jer oni sadrže mnogo kalcija.

Ozljede kostiju i zglobova nastaju kao posljedica različitih čimbenika. Ozljede mogu biti zatvorene i otvorene. Najčešće traumatske ozljede su: unutarzglobni prijelomi, ozljede šake, ozljede koljena.

Znakovi ozljede kostiju i zglobova - bljedilo, krckanje, neprirodan položaj noge, ruke ili drugog dijela tijela, otok na ozlijeđenom mjestu, hromost ili nemogućnost hodanja zbog boli.

Simptomi:

Tipično, ozljede kao što su dislokacija, slomljena kost, istegnuće ligamenta ili tetive, oštećenje epifize ili drugog dijela kostura prate sljedeći simptomi:

oštra ili tupa bol

oteklina

nemogućnost funkcioniranja oštećenog dijela tijela;

rastuće modrice na zahvaćenom području.

Kod višestrukih iščašenja, uganuća, prijeloma bolovi su u početku slabi, ali ako se ozljede kostiju i zglobova ne liječe na vrijeme, bolovi se mogu pojačati.

Otvorena i zatvorena oštećenja:

U pravilu, traumatske ozljede kostiju i zglobova su zatvorene i otvorene. Otvorene ozljede uključuju:

Ozljede zglobnog područja

Otvoreni intraartikularni prijelomi: prodorni (povređeni integritet slojeva zglobne kapsule); neprobojan (integritet slojeva zglobne kapsule je povrijeđen, ali je sinovijalna membrana očuvana).

Zatvorene traumatske ozljede uključuju sljedeće ozljede.

2. Istezanje,

3. Prijelom kostiju.

4. Ruptura kapsularno-ligamentnog aparata.

5. Iščašenja i subluksacije.

6. Oštećenje intraartikularnih formacija.

7. Intraartikularni prijelomi.

Ozljede kostiju i zglobova zatvorenog tipa obično su popraćene epifiznim pukotinama, krvarenjem u čahuru i zglobnu šupljinu te rupturom meniskusa koljena. Zbog toga se može razviti aseptična produktivna upala, pa se sve ozljede kostiju i zglobova moraju shvatiti više nego ozbiljno.

dislokacije:

Česte ozljede prilikom iščašenja su: ruptura ligamenata, zglobnih čahura, hemartroza periartikularnih mišića. Akromioklavikularna dislokacija i dislokacija koljena obično rezultiraju ozljedom meniska, diskova i križnih ligamenata koljena. Teške ozljede s nepovoljnom funkcionalnom prognozom su unutarzglobni prijelomi.

Modrice:

Tijekom modrice mogu nastati takve ozljede kostiju i zglobova kao što su: pucanje, kidanje ili odvajanje hrskavice (transhondralne frakture). Ako se zglob s vremenom začepi, bol ne prestane, pojavi se krckanje ili oštar škljocaj tijekom pokreta, odmah se obratite liječniku jer postoje svi razlozi za vjerovanje da je zglobna hrskavica oštećena.

Ozljede:

U ozljede zglobova i kostiju spadaju i ozljede koje se klasificiraju prema prirodi same ozljede (nepenetrantne i penetrantne), stupnju traumatskog oštećenja kosti i mekih tkiva, kao i popratne ozljede živaca i velikih žila.

1.3 Bolesti koštanog sustava

Bolesti ove skupine mogu imati distrofični, upalni, displastični i tumorski karakter. Distrofične bolesti kostiju (osteodistrofija) dijele se na toksične (na primjer, Urovova bolest), alimentarne (na primjer, rahitis), endokrine, nefrogene. Među distrofičnim bolestima kostiju najveću važnost ima paratiroidna osteodistrofija. Upalne bolesti kostiju najčešće su karakterizirane razvojem gnojne upale koštane srži (osteomijelitis), često je koštano tkivo zahvaćeno tuberkulozom i sifilisom (vidi Zarazne bolesti). Displastična bolest kostiju najčešća je u djece, ali se može razviti i u odraslih. Među njima, fibrozna koštana displazija, osteopetroza i Pagetova bolest su češći od ostalih. Na pozadini displastičnih bolesti kostiju često se javljaju tumori koštanog tkiva.

Paratiroidna osteodistrofija

Paratiroidna osteodistrofija (Recklinghausenova bolest, generalizirana osteodistrofija) je bolest uzrokovana hiperfunkcijom paratireoidnih žlijezda i praćena generaliziranom lezijom kostura. Bolest se javlja uglavnom kod žena 40-50 godina, rijetko u djetinjstvu.

Paratiroidna osteodistrofija povezana je s primarnim hiperparatireoidizmom, koji je uzrokovan adenomom paratireoidnih žlijezda ili hiperplazijom njihovih stanica (rak je vrlo rijedak). Primarni hiperparatireoidizam treba razlikovati od sekundarnog hiperparatireoidizma koji se razvija kod kroničnog zatajenja bubrega, multiplih koštanih metastaza karcinoma itd. Značenje hiperfunkcije paratireoidnih žlijezda u razvoju patologije kostiju prvi je potkrijepio A.V. Rusakov (1924), koji je predložio kirurško uklanjanje tumora paratireoidnih žlijezda za liječenje patologije kostiju.

Povećana sinteza paratiroidnog hormona uzrokuje povećanu mobilizaciju fosfora i kalcija iz kostiju, što dovodi do hiperkalcijemije i progresivne demineralizacije cijelog kostura. U koštanom tkivu se aktiviraju osteoklasti, pojavljuju se žarišta lakunarne resorpcije kosti. Uz to raste difuzna fibroosteoklazija - koštano tkivo zamijenjeno je fibroznim vezivnim tkivom. Ovi procesi su najintenzivnije izraženi u endostalnim dijelovima kostiju. U središtima intenzivnog restrukturiranja koštane strukture nemaju vremena za sazrijevanje i kalcifikaciju; nastaju osteoidno tkivo, ciste, šupljine ispunjene krvlju i hemosiderinom. Često dolazi do deformacije kostiju, progresije osteoporoze, patoloških prijeloma. U kostima se pojavljuju formacije koje se ne mogu razlikovati od tumora divovskih stanica (osteoklastoma, prema A.V. Rusakovu). Za razliku od pravih tumora, to su reaktivne strukture koje su gigantski stanični granulomi u žarištima organiziranja krvnih nakupina; obično nestaju nakon uklanjanja paratiroidnog tumora.

Hiperkalcemija, koja se razvija s paratiroidnom osteodistrofijom, dovodi do razvoja vapnenačkih metastaza. Često se razvija nefrokalcinoza, u kombinaciji s nefrolitijazom i komplicirana kroničnim pijelonefritisom.

U paratireoidnim žlijezdama najčešće se nalazi adenom, rjeđe - hiperplazija stanica, a još rjeđe - rak. Tumor može imati atipičnu lokalizaciju - u debljini štitnjače, medijastinuma, iza dušnika i jednjaka.

Promjene skeleta kod paratireoidne osteodistrofije ovise o stadiju i trajanju bolesti. U početnom stadiju bolesti i uz nisku aktivnost paratiroidnog hormona, vanjske promjene kostiju mogu izostati. U uznapredovalom stadiju dolazi do deformacije kostiju, osobito onih koje su izložene fizičkom opterećenju – udovi, kralježnica, rebra. Postaju mekani, porozni, lako se režu nožem. Deformacija kosti može biti posljedica višestrukih tumorskih formacija, koje na rezu imaju šarolik izgled: žućkasta područja tkiva izmjenjuju se s tamnocrvenim i smeđim, kao i s cistama.

Smrt bolesnika često nastupa od kaheksije ili uremije zbog nabiranja bubrega.

Osteomijelitis

Osteomijelitis (od grč. osteon - kost, myelos - mozak) podrazumijeva se upala koštane srži koja se širi na kompaktnu i spužvastu kost i periost. Osteomijelitis se dijeli prema prirodi tijeka - na akutni i kronični, prema mehanizmu infekcije koštane srži - na primarni hematogeni i sekundarni (komplikacija traume, uključujući prostrijelnu ranu, tijekom prijelaza upalnog procesa iz okolnih tkiva). Najveću važnost ima primarni hematogeni osteomijelitis.

Primarni hematogeni osteomijelitis može biti akutan ili kroničan. Akutni hematogeni osteomijelitis, u pravilu, razvija se u mladoj dobi, 2-3 puta češće kod muškaraca. Kronični hematogeni osteomijelitis obično je ishod akutnog.

U nastanku osteomijelitisa glavnu ulogu imaju piogeni mikroorganizmi: hemolitički stafilokok (60-70%), streptokok (15-20%), koliformni bacili (10-15%), pneumokok, gonokok. Rjeđe gljivice mogu biti uzročnici osteomijelitisa. Izvor hematogenog širenja infekcije može biti upalno žarište u bilo kojem organu, no često se primarno žarište ne može otkriti. Vjeruje se da takvi pacijenti imaju prolaznu bakterijemiju s manjom traumom crijeva, bolestima zuba, infekcijama gornjeg dišni put.

Značajke opskrbe krvlju koštanog tkiva doprinose lokalizaciji infekcije u dugim cjevastim kostima. Obično gnojni proces počinje s prostorima koštane srži metafiza, gdje je protok krvi usporen. U budućnosti ima tendenciju širenja, uzrokuje opsežnu nekrozu i prelazi na kortikalni sloj kosti, periost i okolna tkiva. Gnojna upala također se širi kroz kanal koštane srži, zahvaćajući sva nova područja koštane srži. U djece, osobito novorođenčadi, zbog slabog pričvršćivanja periosta i karakteristika opskrbe krvlju hrskavice epifiza, gnojni se proces često širi na zglobove, uzrokujući gnojni artritis.

U akutnom hematogenom osteomijelitisu, upala ima karakter flegmone (ponekad serozne) i zahvaća koštanu srž, Haversove kanale i periost; žarišta nekroze pojavljuju se u koštanoj srži i kompaktnoj ploči. Izražena resorpcija kosti u blizini epifizne hrskavice može uzrokovati odvajanje metafize od epifize (epifizeoliza), javlja se pokretljivost i deformacija periartikularne zone. Oko žarišta nekroze određuje se infiltracija tkiva neutrofilima, a trombi se nalaze u posudama kompaktne ploče. Ispod periosta često se nalaze apscesi, au susjednim mekim tkivima flegmonozna upala.

Kronični hematogeni osteomijelitis povezan je s kroničnim procesom gnojenja, stvaranjem koštanih sekvestra. Oko sekvestra stvara se granulacijsko tkivo i kapsula. Ponekad sekvestar pluta u šupljini ispunjenoj gnojem, iz koje fistulozni prolazi izlaze na površinu ili šupljine tijela, u šupljinu zglobova. Uz to, tvorba kostiju zabilježena je u periostu i medularnom kanalu. Kosti postaju debele i deformirane. Endostalne koštane izrasline (osteofiti) mogu dovesti do obliteracije medularnog kanala, kompaktna ploča zadeblja. Istodobno dolazi do žarišne ili difuzne iritacije kosti zbog njezine resorpcije. Foci gnojenja u mekim tkivima u kroničnom tijeku hematogenog osteomijelitisa obično su ožiljci.

Poseban oblik kroničnog osteomijelitisa je Brodiejev apsces. Predstavlja je šupljina ispunjena gnojem, glatkih stijenki, koje su iznutra obložene granulacijama i okružene fibroznom kapsulom. U granulacijskom tkivu ima mnogo plazma stanica i eozinofila. Fistule se ne formiraju, deformacija kostiju je beznačajna.

Kod osteomijelitisa moguće su komplikacije, kao što su krvarenje iz fistula, spontani prijelomi kostiju, stvaranje lažnih zglobova, patološke dislokacije i razvoj sepse; kod kroničnog osteomijelitisa moguća je sekundarna amiloidoza.

fibrozna displazija

Fibrozna displazija (fibrozna osteodisplazija, fibrozna koštana displazija, Liechtenstein-Braytsev bolest) je bolest koju karakterizira zamjena koštanog tkiva fibroznim tkivom, što dovodi do deformacije kostiju. Razlozi za razvoj fibrozne displazije nisu dovoljno jasni, uloga nasljedstva nije isključena. Vjeruje se da se bolest temelji na procesu sličnom tumoru povezanom s abnormalnim razvojem osteogenog mezenhima. Bolest često počinje u djetinjstvu, ali se može razviti u mladoj, zreloj i starijoj dobi. Bolest prevladava kod žena.

Ovisno o rasprostranjenosti procesa, razlikuju se dva oblika fibrozne displazije: monoosalna, kod koje je zahvaćena samo jedna kost, i poliosalna, kod koje je zahvaćeno više kostiju, uglavnom na jednoj strani tijela. Poliostotični oblik fibrozne displazije može se kombinirati s melanozom kože i raznim endokrinopatijama (Albrightov sindrom). Monoosseous oblik fibrozne displazije može se razviti u bilo kojoj dobi, poliosseous oblik - u djetinjstvu, stoga pacijenti s ovim oblikom fibrozne displazije imaju izraženu difuznu deformaciju kostura, a postoji i predispozicija za višestruke prijelome.

Kod monooseznog oblika fibrozne displazije najčešće su zahvaćena rebra, duge cjevaste kosti, lopatice i kosti lubanje, a kod poliosalnog preko 50% kostiju kostura, najčešće jednostrano. Lezija može zahvatiti malo područje ili značajan dio kosti. U cjevastim kostima lokaliziran je uglavnom u dijafizi, uključujući metafizu. Zahvaćena kost na početku bolesti zadržava svoj oblik i veličinu. U budućnosti se pojavljuju žarišta "otekline", deformacija kosti, njezino produljenje ili opterećenje, bedrene kosti ponekad dobivaju oblik pastirskog kuka. Na rezu kosti utvrđuju se jasno definirana žarišta bjelkaste boje s crvenkastim mrljama. Obično su zaobljene ili izdužene, ponekad se spajaju jedna s drugom; na mjestima "napuhanosti" kortikalni sloj postaje tanji. Medularni kanal je povećan ili ispunjen novoformiranim tkivom, u kojem se određuju žarišta gustoće kostiju, ciste.

Kod mikroskopskog pregleda, žarišta fibrozne displazije predstavljena su fibroznim vlaknastim tkivom, među kojima se određuju niskokalcificirane koštane grede primitivne strukture i osteoidne grede. Vlaknasto tkivo u nekim područjima sastoji se od kaotično raspoređenih snopova zrelih kolagenih vlakana i vretenastih stanica, u drugim područjima - od novonastalih (tankih) kolagenih vlakana i zvjezdastih stanica. Ponekad postoje miksomatozna žarišta, ciste, nakupine osteoklasta ili ksantomskih stanica, otočići hrskavičnog tkiva. Primjećuju se neke značajke histološke slike fibrozne displazije kostiju lica: gusta komponenta u žarištima displazije može biti predstavljena cementnim tkivom (tvorbe poput cementikula).

S fibroznom displazijom moguće su komplikacije sljedeće prirode, najčešće su zabilježeni patološki prijelomi kostiju. U male djece, često tijekom prvih pokušaja hodanja, bedrena kost je posebno često slomljena. Prijelomi gornjih ekstremiteta su rijetki. Prijelomi obično dobro zacjeljuju, ali se povećava deformacija kostiju. U nizu opažanja, sarkom, češće osteogeni, razvija se u pozadini fibrozne displazije.

Osteopetroze

Osteopetroza (mramorna bolest, kongenitalna osteoskleroza, Albers-Schoenbergova bolest) je rijetka nasljedna bolest kod koje se bilježi generalizirano prekomjerno stvaranje kostiju, što dovodi do zadebljanja kostiju, sužavanja, pa čak i potpunog nestanka prostora koštane srži. Stoga osteopetrozu karakterizira trijada: povećana gustoća kostiju, njihova krhkost i anemija.

Etiologija i patogeneza osteopetroze nisu dobro razjašnjene. Bez sumnje, sudjelovanje nasljednih čimbenika, koji su povezani s kršenjem razvoja kostiju i hematopoetskog tkiva. U tom slučaju dolazi do prekomjernog stvaranja funkcionalno neispravnog koštanog tkiva. Smatra se da procesi proizvodnje kosti prevladavaju nad njezinom resorpcijom, što je povezano s funkcionalnim zatajenjem osteoklasta. Razvoj anemije, trombocitopenije, pojava žarišta ekstramedularne hematopoeze u jetri, slezeni i limfnim čvorovima povezani su s povećanjem pomaka koštane srži, što dovodi do njihovog povećanja.

Klasifikacija. Postoje dva oblika osteopetroze: rani (autosomno recesivni) i kasni (autosomno dominantni). Rani oblik osteopetroze manifestira se u ranoj dobi, ima maligni tijek, često završava smrću; kasni oblik protiče benignije.

Kod osteopetroze može biti zahvaćen cijeli kostur, a posebno cjevaste kosti, kosti baze lubanje, zdjelice, kralježnice i rebara. U ranom obliku osteopetroze lice ima karakterističan izgled: široko je, sa široko razmaknutim očima, korijen nosa je udubljen, nosnice su razvučene, a usne debele. U ovom obliku se bilježi hidrocefalus, pojačana dlakavost, hemoragijska dijateza, višestruke koštane lezije, dok je u kasnom obliku osteopetroze oštećenje kosti obično ograničeno. Obrisi kostiju mogu ostati normalni, samo je karakteristično širenje donjih dijelova bedrene kosti u obliku konusa. Kosti postaju teške, piljene s poteškoćama. Na rezovima dugih kostiju medularni kanal je ispunjen koštanim tkivom i često nije definiran. Kod ravnih kostiju medularni prostori su također jedva definirani. Umjesto spužvaste supstance nalazi se gusto homogeno koštano tkivo, nalik poliranom mramoru (mramorna bolest). Rast kostiju u području rupa i kanala može dovesti do kompresije i atrofije živaca. Uz to je povezana najčešća atrofija vidnog živca i sljepoća kod osteopetroze.

Mikroskopska slika je krajnje osebujna: patološko formiranje kosti događa se u cijeloj kosti, masa koštane supstance je naglo povećana, sama koštana supstanca je nasumično nakupljena u unutarnjim dijelovima kostiju, prostori su ispunjeni nasumično raspoređenim slojevima. koštani konglomerati ili lamelarna kost s lučnim linijama lijepljenja; uz to, tu su i grede embrionalne grube fibrozne kosti. Vidljiva su pojedinačna područja tekućeg stvaranja kosti u obliku nakupina osteoblasta. Osteoklasti su rijetki, znakovi resorpcije kosti su slabo izraženi. Arhitektonika kosti zbog poremećenog formiranja koštanih struktura gubi svoje funkcionalne značajke, što je, očito, povezano s lomljivošću kosti kod osteopetroze. U područjima endohondralne osifikacije, resorpcija hrskavice praktički je odsutna. Na temelju hrskavice formiraju se osebujni zaobljeni otoci koštanih greda, koji se postupno pretvaraju u široke grede.

Osteopetroze često rezultiraju prijelomima kostiju, osobito femura. Na mjestima prijeloma često se razvija gnojni osteomijelitis, koji je ponekad izvor sepse.

Bolesnici s osteopetrozom često umiru u ranom djetinjstvu od anemije, upale pluća i sepse.

Pagetova bolest

Pagetova bolest (deformirajuća ostoza, deformirajuća osteodistrofija) je bolest koju karakterizira povećana patološka restrukturacija koštanog tkiva, kontinuirana promjena u procesima resorpcije i neoplazma koštane supstance; u ovom slučaju, koštano tkivo dobiva osebujnu strukturu mozaika. Bolest je 1877. godine opisao engleski liječnik Paget, koji ju je smatrao upalnom i nazvao je osteitis deformans. Kasnije je upalna priroda bolesti odbačena, bolest je klasificirana kao distrofična bolest. A.V. Rusakov (1959) prvi je dokazao displastičnu prirodu Pagetove bolesti.

Bolest se češće opaža kod muškaraca starijih od 40 godina, napreduje polako, obično postaje vidljiva tek u starijoj dobi. Smatra se da se asimptomatski oblici bolesti javljaju s učestalošću od 0,1-3% u različitim populacijama. Proces je lokaliziran u dugim cjevastim kostima, kostima lubanje (osobito lica), kostima zdjelice, kralješcima. Lezija može zahvatiti samo jednu kost (monostotični oblik) ili nekoliko, često parnih ili regionalnih kostiju (polistotični oblik), ali nikada nije generalizirana, što razlikuje Pagetovu bolest od paratiroidne osteodistrofije.

Razlozi razvoja bolesti nisu poznati. Kršenje metabolizma fosfora i kalcija, virusna infekcija kao mogući uzrok Pagetove bolesti je isključena, ali je zabilježena obiteljska priroda bolesti. Displastična priroda koštanih lezija u Pagetovoj bolesti dokazuje se nefunkcionalnom prirodom pregradnje kosti i čestim razvojem sarkoma na toj pozadini.

Procesi restrukturiranja koštanog tkiva u Pagetovoj bolesti nastavljaju se kontinuirano, nema veze između njih i funkcionalnog opterećenja. Ovisno o omjeru procesa osteolize i osteogeneze, razlikuju se 3 faze bolesti: početna (osteolitička), aktivna (kombinacija osteolize i osteogeneze) i neaktivna (osteosklerotična). U početnoj fazi prevladavaju procesi resorpcije kostiju uz sudjelovanje osteoklasta, pa se u koštanom tkivu stvaraju duboke praznine. U aktivnoj fazi deformirajuće ostoze, uz osteolizu, izražena je i koštana neoplazma; pojavljuju se osteoblasti, praznine se ispunjavaju novostvorenom koštanom supstancom. Široke, jasne linije lijepljenja pojavljuju se na spojevima stare i nove kosti. Zbog stalnog ponavljanja i izmjene procesa osteolize i osteogeneze, koštane grede ispadaju građene od sitnih fragmenata koji tvore karakterističan mozaik. Neaktivnu fazu karakterizira prevlast procesa osteoskleroze.

Promjene na kostima kod Pagetove bolesti vrlo su karakteristične. Duge cjevaste kosti, osobito femur i tibija, su zakrivljene, ponekad spiralne, što se objašnjava rastom (izduženjem) kosti tijekom njezine restrukturiranja. U isto vrijeme, duljina zdrave uparene kosti se ne mijenja. Površina zahvaćene kosti je hrapava, na rezovima se utvrđuje uski medularni kanal, ponekad potpuno obliteriran i ispunjen nasumično izmjeničnim gredama. Kod uklanjanja periosta obično se na površini kortikalnog sloja vide mali brojni otvori vaskularnih kanala (normalno su gotovo nevidljivi). To je zbog činjenice da je restrukturiranje kosti popraćeno intenzivnom resorpcijom koštanih stijenki vaskularnih kanala i naglim širenjem krvnih žila. Piljenjem kortikalni sloj kosti gubi svoju kompaktnu strukturu i postaje takoreći spužvast. Međutim, to je samo vanjska sličnost sa spužvastim tkivom, budući da je restrukturiranje u Pagetovoj bolesti nefunkcionalno.

Kada su zahvaćene kosti lubanje, obično su u procesu uključene samo kosti cerebralne lubanje. U kostima krova lubanje nema podjele na unutarnju, vanjsku ploču i srednji spužvasti sloj; cijela koštana masa ima neravnu spužvastu strukturu s žarištima razrjeđivanja i zbijanja. Ako su i kosti lubanje lica promijenjene, tada lice postaje oštro unakaženo. Debljina kostiju na rezu može doseći 5 cm, a zadebljanje kosti može biti jednoliko i neravnomjerno. Unatoč povećanom volumenu, kosti su vrlo lagane, što je povezano sa smanjenjem vapna u njima i prisutnošću velikog broja pora.

U kralježnici, proces zahvaća jedan ili više kralješaka u bilo kojem od njegovih odjela, ali cijeli kralježnički stup nikad nije zahvaćen. Kralješci se povećavaju u volumenu ili, obrnuto, izravnavaju, ovisno o stadiju bolesti. Na posjekotinama se nalaze žarišta osteoporoze i osteoskleroze. Zdjelične kosti također mogu biti uključene u patološki proces koji zahvaća jednu ili sve kosti.

Mikroskopski pregled uvjerava nas da značajke strukture koštanog tkiva u Pagetovoj bolesti odražavaju njegovu patološku restrukturaciju. Mozaična struktura koštanih struktura karakteristična za Pagetovu bolest povezana je s kontinuiranom promjenom procesa resorpcije i izgradnje koštane supstance. Određuju se mali fragmenti koštanih struktura neravnih kontura, sa širokim, jasno definiranim bazofilnim linijama lijepljenja. Mjesta koštanih fragmenata mozaika obično su dobro kalcificirana, njihova struktura je neuredna, fino vlaknasta ili lamelarna. Ponekad se nađu osteoidne strukture. U dubokim prazninama koštanih struktura nalazi se veliki broj osteoklasta, šupljine aksilarne resorpcije. Uz to, postoje znakovi neoformacije kostiju: prošireni koštani prostori ispunjeni su mekim tkivom. Procesi restrukturiranja kosti također zahvaćaju vaskularni krevet, obično se kalibar opskrbnih arterija oštro povećava, stječu oštru tortuoznost.

Kod Pagetove bolesti mogu se pojaviti sljedeće komplikacije: Hemodinamski poremećaji, patološki prijelomi, razvoj osteogenog sarkoma. Hemodinamski poremećaji povezani s vazodilatacijom u zahvaćenom koštanom tkivu, u koži iznad lezija, mogu uzrokovati zatajenje srca u bolesnika s koštanim lezijama više od trećine kostura. Patološki prijelomi obično se razvijaju u aktivnoj fazi bolesti. Osteogeni sarkom razvija se u 1-10% bolesnika s deformirajućom ostozom. Sarkom je lokaliziran češće u bedru, tibiji, zdjeličnim kostima, zigomatičkoj kosti, lopatici; opisani su primarni multipli sarkomi.

2. Poglavlje

2.1 Građa skeletnih mišića

Svaki se mišić sastoji od paralelnih snopova poprečno-prugastih mišićnih vlakana. Svaki svežanj je obučen u korice. I cijeli je mišić izvana prekriven tankom vezivnom ovojnicom koja štiti nježno mišićno tkivo. Svako mišićno vlakno također izvana ima tanku ovojnicu, a unutar nje nalaze se brojni tanki kontraktilni filamenti – miofibrile i velik broj jezgri. Miofibrile se pak sastoje od najtanjih filamenata dvije vrste - debele (molekule proteina miozina) i tanke (protein aktina). Jer su obrazovani različite vrste proteina, pod mikroskopom se vide naizmjenične tamne i svijetle pruge. Otuda i naziv skeletnog mišićnog tkiva – prugasto. Kod ljudi se skeletni mišići sastoje od dvije vrste vlakana – crvenih i bijelih. Razlikuju se u sastavu i broju miofibrila, i što je najvažnije, u značajkama kontrakcije. Takozvana bijela mišićna vlakna brzo se kontrahiraju, ali se brzo umaraju; crvena vlakna kontrahiraju se sporije, ali mogu ostati kontrahirana dulje vrijeme. Ovisno o funkciji mišića, u njima prevladavaju određene vrste vlakana. Mišići rade puno, pa su bogati krvnim žilama, kroz koje ih krv opskrbljuje kisikom, hranjivim tvarima i uklanja produkte metabolizma. Mišići su pričvršćeni za kosti nerastezljivim tetivama koje se spajaju s periostom. Obično su mišići jednim krajem pričvršćeni iznad, a drugim ispod zgloba. Ovim pričvršćivanjem kontrakcija mišića pokreće kosti u zglobovima.

2.2 Glatki mišići

Osim skeletnih mišića, u našem tijelu u vezivnom tkivu nalaze se glatki mišići u obliku pojedinačnih stanica. Ponegdje se skupljaju u grozdove. Mnogo glatkih mišića u koži, oni se nalaze u podnožju vrećice za kosu. Kontrakcijom ti mišići podižu kosu i istiskuju masnoću iz žlijezde lojnice. U oku oko zjenice nalaze se glatki kružni i radijalni mišići. Oni rade cijelo vrijeme: pri jakom svjetlu kružni mišići sužavaju zjenicu, a u mraku se radijalni mišići skupljaju i zjenica se širi. U stijenkama svih cjevastih organa - dišnog trakta, krvnih žila, probavnog trakta, uretre itd. - nalazi se sloj glatkih mišića. Pod utjecajem živčanih impulsa smanjuje se. Uslijed kontrakcije i opuštanja glatkih stanica stijenki krvnih žila, njihov se lumen ili sužava ili širi, što pridonosi distribuciji krvi u tijelu. Glatki mišići jednjaka, skupljajući se, guraju grumen hrane ili gutljaj vode u želudac. Složeni pleksusi glatkih mišićne stanice nastaju u organima sa širokom šupljinom - u želucu, mjehur, maternica. Kontrakcija ovih stanica uzrokuje kompresiju i sužavanje lumena organa. Snaga svake kontrakcije stanice je zanemariva, jer. vrlo su mali. Međutim, zbrajanje sila cijelih greda može stvoriti kontrakciju enormne sile. Snažne kontrakcije stvaraju osjećaj jaka bol. Uzbuđenje u glatkim mišićima širi se relativno sporo, što dovodi do usporene dugotrajne kontrakcije mišića i jednako dugog razdoblja opuštanja. Mišići su također sposobni za spontane ritmičke kontrakcije. Istezanje glatkih mišića šupljeg organa kada se napuni njegovim sadržajem odmah dovodi do njegove kontrakcije - to osigurava daljnje potiskivanje sadržaja.

2.3 Glavne mišićne skupine

Ovisno o položaju mišića, oni se mogu podijeliti u sljedeće velike skupine: mišići glave i vrata, mišići trupa i mišići udova.

Mišići trupa uključuju mišiće leđa, prsa i trbuha. Postoje površinski mišići leđa (trapezius, latissimus dorsi i dr.) i duboki mišići leđa. Površinski mišići leđa osiguravaju kretanje udova i dijelom glave i vrata; duboki mišići nalaze se između kralježaka i rebara i, kada su kontrahirani, uzrokuju istezanje i rotaciju kralježnice, održavaju okomiti položaj tijela.

Prsni mišići se dijele na one koji su pričvršćeni za kosti gornjih udova (pectoralis major i minor, serratus anterior, itd.), koji pokreću gornji ud, i na prave mišiće prsnog koša (pectoralis major i minor, serratus anterior, itd.). ), koji mijenjaju položaj rebara i time osiguravaju čin disanja. U ovu grupu mišića spada i dijafragma koja se nalazi na granici prsnog koša i trbušne šupljine. Dijafragma je dišni mišić. Pri skupljanju se spušta, kupola mu se spljošti (volumen prsa povećava - dolazi do udisaja), kada se opusti, diže se i poprima oblik kupole (volumen prsnog koša se smanjuje - dolazi do izdisaja). Dijafragma ima tri otvora - za jednjak, aortu i donju šuplju venu.

Mišiće gornjeg ekstremiteta dijelimo na mišiće ramenog obruča i slobodnog gornjeg ekstremiteta. Mišići ramenog obruča (deltoid i dr.) osiguravaju kretanje ruke u području ramenog zgloba i kretanje lopatice. Mišići slobodnog gornjeg ekstremiteta sadrže mišiće ramena (prednja skupina mišića pregibača u zglobovima ramena i lakta - biceps ramena itd.); mišići podlaktice također su podijeljeni u dvije skupine (prednji - fleksori šake i prstiju, stražnji - ekstenzori); mišići ruke omogućuju razne pokrete prstiju.

Mišiće potkoljenice dijelimo na mišiće zdjelice i mišiće slobodne donje udove (mišići natkoljenice, potkoljenice, stopala). Mišići zdjelice uključuju iliopsoas, veliki, srednji i mali glutealni itd. Omogućuju fleksiju i ekstenziju u zglobu kuka, kao i održavanje okomitog položaja tijela. Na bedru se razlikuju tri skupine mišića: prednja (kvadriceps femoris i ostali ispružaju potkoljenicu i savijaju bedro), stražnja (biceps femoris i ostali ispružuju potkoljenicu i savijaju natkoljenicu) i unutarnja skupina mišića koji dovode bedro do središnje linije tijela i savijati zglob kuka . Na potkoljenici se također razlikuju tri skupine mišića: prednji (savijaju prste i stopalo), stražnji (potok, soleus itd., savijaju stopalo i prste), vanjski (savijaju i otimaju stopalo).

Među mišićima vrata razlikuju se površinske, srednje (mišići hioidne kosti) i duboke skupine. Od površnih, najveći sternokleidomastoidni mišić naginje se unatrag i okreće glavu u stranu. Mišići smješteni iznad hioidne kosti tvore donju stijenku usne šupljine i spuštaju donju čeljust. Mišići koji se nalaze ispod podjezične kosti spuštaju podjezičnu kost i osiguravaju pokretljivost laringealnih hrskavica. Duboki mišići vrata naginju ili okreću glavu i podižu prvo i drugo rebro, djelujući kao respiratorni mišići.

Mišići glave čine tri skupine mišića: žvačni, facijalni i voljni mišići unutarnjih organa glave (meko nepce, jezik, oči, srednje uho). Žvačni mišići pokreću donju čeljust. Mimični mišići su jednim krajem pričvršćeni za kožu, drugim - za kost (frontalni, bukalni, zigomatski, itd.) ili samo za kožu (kružni mišić usta). Skupljanjem mijenjaju izraz lica, sudjeluju u zatvaranju i širenju otvora lica (očne duplje, usta, nosnice), osiguravaju pokretljivost obraza, usana, nosnica.

2.4 Rad mišića

Mišići, skupljajući se ili napinjući, proizvode rad. Može se izraziti u kretanju tijela ili njegovih dijelova. Takav rad se obavlja dizanjem utega, hodanjem, trčanjem. Ovo je dinamičan posao. Prilikom držanja dijelova tijela u određenom položaju, držanja tereta, stajanja, održavanja poze, izvodi se statički rad. Isti mišići mogu obavljati i dinamički i statički rad. Kontrakcijom mišići pokreću kosti djelujući na njih kao poluge. Kosti se počinju pomicati oko uporišta pod utjecajem sile koja se na njih primjenjuje. Pokret u bilo kojem zglobu osiguravaju najmanje dva mišića koja djeluju u suprotnim smjerovima. Nazivaju se mišići fleksori i mišići ekstenzori. Na primjer, pri savijanju ruke, mišić biceps brachii se kontrahira, i triceps opušta. To je zato što ekscitacija dvoglavog mišića kroz središnji živčani sustav uzrokuje opuštanje mišića tricepsa. Skeletni mišići pričvršćeni su s obje strane zgloba i, kada su kontrahirani, proizvode pokret u njemu. Obično se mišići koji izvode fleksiju - fleksori - nalaze ispred, a oni koji proizvode ekstenziju - ekstenzori - iza zgloba. Samo u zglobovima koljena i gležnja, prednji mišići, naprotiv, stvaraju ekstenziju, a stražnji mišići se savijaju. Mišići koji leže izvan (lateralno) zgloba - otmičari- obavljaju funkciju abdukcije, a oni koji leže unutar (medijalno) od nje - aduktorima- cast. Rotaciju proizvode mišići koji se nalaze koso ili poprečno u odnosu na okomitu os ( pronatori- rotiranje prema unutra potpore za stopala- izvana). U provedbi pokreta obično je uključeno nekoliko mišićnih skupina. Mišići koji se istovremeno kreću u istom smjeru u određenom zglobu nazivaju se sinergisti(rame, biceps mišići ramena); mišići koji obavljaju suprotnu funkciju (biceps, triceps mišić ramena), - antagonisti. Rad različitih mišićnih skupina odvija se usklađeno: na primjer, ako se mišići fleksori kontrahiraju, onda se mišići ekstenzori u ovom trenutku opuštaju. "Pokrenite" mišiće tijekom živčanih impulsa. U jedan mišić ulazi prosječno 20 impulsa u sekundi. U svakom koraku, primjerice, sudjeluje do 300 mišića i mnogi impulsi koordiniraju njihov rad. Broj živčanih završetaka u različitim mišićima nije isti. U bedrenim mišićima ima ih relativno malo, a okulomotorni mišići, koji cijeli dan čine suptilne i precizne pokrete, bogati su motornim živčanim završecima. Kora velikog mozga neravnomjerno je povezana s pojedinim mišićnim skupinama. Na primjer, ogromne površine korteksa zauzimaju motorička područja koja upravljaju mišićima lica, ruku, usana i stopala, a relativno male površine zauzimaju mišići ramena, bedra i potkoljenice. Veličina pojedinih zona motoričkog područja korteksa proporcionalna je ne masi mišićnog tkiva, već suptilnosti i složenosti pokreta odgovarajućih organa. Svaki mišić ima dvostruku podređenost živaca. Jedan živac šalje impulse iz mozga i leđne moždine. Izazivaju kontrakciju mišića. Drugi, odmičući se od čvorova koji leže na stranama leđne moždine, reguliraju njihovu prehranu. Živčani signali koji kontroliraju kretanje i prehranu mišića u skladu su sa živčanom regulacijom opskrbe mišića krvlju. Ispada jedna trostruka živčana kontrola.

2.5 Upalne bolesti mišića

Upalne bolesti mišića (miozitis) - opći naziv patogenetski heterogenih bolesti mišića karakteriziran kršenjem kontraktilnosti mišićnih vlakana i manifestira se slabošću mišića, smanjenjem volumena aktivnih pokreta, smanjenjem tonusa i atrofijom.

Akutni miozitis nastaje, u pravilu, tijekom akutnih infekcija (gripa, reumatizam i dr.), nakon ozljeda (ozljeda mišića), prekomjernog stresa, kada infekcija prijeđe u mišiće iz susjednih tkiva (najčešće iz kostiju - gnojni miozitis). Miozitis se razvija brzo, praćen lokalnom boli, napetošću mišića i bolom tijekom palpacije i kretanja. Kronični miozitis nastaje postupno, posljedica je kroničnih infekcija (tuberkuloza, sifilis) ili se javlja kao profesionalna bolest (preopterećenost pojedinih mišića).

Razlikuju se sljedeće vrste upalnih bolesti mišića: idiopatske upalne bolesti mišića, infektivne miopatije, miopatije izazvane lijekovima, žarišni miozitis, miozitis divovskih stanica, eozinofilni miozitis.

Idiopatske upalne bolesti mišića uključuju: polimiozitis, dermatomiozitis, polimiozitis kao križni sindrom u kliničkoj slici sistemskih bolesti vezivnog tkiva, paraneoplastični polimiozitis i dermatomiozitis, polimiozitis s intracelularnim inkluzijama.

Polimiozitis je upalni proces u skeletnim mišićima, u kojem je mišićno tkivo zahvaćeno uglavnom zbog limfocitne infiltracije. Često je zahvaćen miokard. U slučajevima kada je polimiozitis popraćen karakterističnim kožnim osipom, može se koristiti izraz "dermatomiozitis". U oko 2/3 slučajeva polimiozitis je povezan s bolestima vezivnog tkiva kao što su reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus ili sklerodermija; 10% slučajeva povezano je s malignom (stanice dobivaju svojstva malignog tumora).

Dermatomiozitis (sinonim za "Wagnerovu bolest") je teška progresivna sustavna bolest mišića, kože i krvnih žila mikrocirkulacijskog korita s oštećenjem unutarnjih organa, često komplicirana kalcifikacijom i gnojnom infekcijom.

Razlozi su nepoznati. Trenutno se dermatomiozitis smatra multifaktorijalnom bolešću. Budući da je dermatomiozitis češći u zemljama južne Europe, a incidencija se povećava u proljeće i ljeto, uloga insolacije nije isključena. Ipak, najveći značaj trenutno se pridaje uzročnicima infekcija. Epidemiološke studije ukazuju na čestu prisutnost zaraznih bolesti tijekom 3 mjeseca prije pojave dermatomiozitisa. Etiološki značajnim smatraju se gripa, parainfluenca, virusi hepatitisa B, pikornavirusi, parvovirusi i protozoe (toksoplazma). Od bakterijskih uzročnika ističe se uloga borelioze i β-hemolitičkog streptokoka skupine A. Ostali navodni etiološki čimbenici uključuju neka cjepiva (protiv tifusa, kolere, ospica, rubeole, zaušnjaka) i ljekovite tvari (D-penicilamin, hormon rasta).

Podrijetlo: idiopatski (primarni); paraneoplastični (sekundarni, tumor); juvenilni dermatopolimiozitis (djeca); dermatomiozitis (polimiozitis) u kombinaciji s drugim difuznim bolestima vezivnog tkiva.

Klasične kožne manifestacije su Gottronov znak i heliotropni osip.

Gottronov simptom - pojava crvenih i ružičastih, ponekad ljuskavih čvorića i plakova na koži u području ekstenzornih površina zglobova (često interfalangealnih, metakarpofalangealnih, lakta i koljena). Ponekad se Gottronov simptom manifestira samo blagim crvenilom, koje kasnije potpuno nestaje.

Heliotropni osip je ljubičasti ili crveni kožni osip na gornjim kapcima i prostoru između gornjeg kapka i obrve (simptom "ljubičastih naočala"), često u kombinaciji s oteklinama oko očiju. Osip se može nalaziti i na licu, na prsima i vratu (u obliku slova V), na gornjem dijelu leđa i nadlakticama (simptom šala), trbuhu, stražnjici, bedrima i nogama. Često se na koži pacijenata pojavljuju promjene u vrsti grana drveća (livedo poput stabla) bordo-plavkaste boje u području ramenog obruča i proksimalnih udova.

Rani znak bolesti mogu biti promjene na ležištu nokta, poput crvenila periungualnih nabora i prekomjernog rasta kože oko ležišta nokta. Kožne manifestacije kod dermatomiozitisa često prethode oštećenju mišića u prosjeku nekoliko mjeseci ili čak godina. Izolirane kožne lezije na početku su češće od lezija mišića i kože u isto vrijeme.

Glavni simptom je simetrična slabost mišića ramenog i zdjeličnog obruča, fleksora vrata i trbušnih mišića različite težine. Obično se primjećuju poteškoće u svakodnevnim aktivnostima: penjanje uz stepenice, ustajanje s niske stolice i sl. Progresija bolesti dovodi do činjenice da pacijent ne drži dobro glavu, osobito kada leži ili ustaje. Strašni simptomi su oštećenje dišnih mišića i mišića za gutanje. Zahvaćenost interkostalnih mišića i dijafragme može dovesti do zatajenja disanja. Kada su zahvaćeni mišići ždrijela, mijenja se boja glasa, nazalnost, počinje gušenje i poteškoće pri gutanju hrane. Često se pacijenti žale na bolove u mišićima, iako se mišićna slabost može javiti i bez boli. Upalne promjene u mišićima popraćene su kršenjem njihove opskrbe krvlju, isporuke hranjivih tvari, što dovodi do smanjenja mišićna masa, proliferacija vezivnog tkiva u mišićima i razvoj tetivno-mišićnih kontraktura.

Kalcifikacija mekog tkiva (uglavnom mišića i potkožnog masnog tkiva) obilježje je juvenilne varijante bolesti, koja se opaža 5 puta češće nego kod dermatomiozitisa kod odraslih, a osobito je česta u predškolskoj dobi. Kalcifikacija može biti ograničena ili difuzna, simetrična ili asimetrična, taloženje je naslaga kalcijevih soli (hidroksiapatita) u koži, potkožno tkivo, mišići ili međumišićni prostori u obliku pojedinačnih kvržica, velike tumorske formacije, površinski plakovi. S površinskim položajem kalcifikacija moguća je upalna reakcija okolnih tkiva, njihovo gnojenje i odbacivanje u obliku mrvičastih masa. Duboko smještene kalcifikacije mišića, osobito pojedinačne, mogu se otkriti samo rendgenskim pregledom.

Oštećenje zglobova. Zglobni sindrom se može manifestirati bolovima i ograničenom pokretljivošću u zglobovima, jutarnjom ukočenošću i malih i velikih zglobova. Oteklina je rjeđa. U pravilu, tijekom liječenja, sve promjene u zglobovima prolaze kroz obrnuti razvoj.

Slični dokumenti

    Masa skeletnih mišića kod odrasle osobe. Aktivni dio mišićno-koštanog sustava. Poprečno prugasta mišićna vlakna. Građa skeletnih mišića, glavne skupine i glatki mišići i njihov rad. Dobne značajke mišićnog sustava.

    kontrolni rad, dodano 19.02.2009

    Anatomske karakteristike strukture mišićno-koštanog sustava. Kralježnica je okosnica cijelog tijela. Elementi zgloba, ljudski skeletni mišići. Funkcije mišićno-koštanog sustava, bolesti i njihovo liječenje. Povreda držanja, išijas.

    sažetak, dodan 24.10.2010

    Idiopatske upalne bolesti mišića. Gottronov znak i heliotropni osip. Upalne bolesti zglobova. Artroza, osteohondroza, poremećaji držanja. Razlozi za razvoj dorzalne juvenilne kifoze. Vrste kifotične deformacije kralježnice.

    sažetak, dodan 06/12/2011

    Klasifikacija kostiju kostura. Rendgenska anatomija mišićno-koštanog sustava u djece. Metode vizualizacije kostura. Važnost druge projekcije. Glavni radiografski nalazi. Promjena strukture kostiju. Rendgenski stadiji reumatoidnog artritisa.

    prezentacija, dodano 22.12.2014

    Kostur kao osnova tijela; kvantitativni odnos i raspored kostiju, njihov dobna promjena. Mišići i tetive kao aktivni dio mišićno-koštanog sustava čovjeka. Značajke sastava i svojstava urina i krvi u djece različite dobi.

    seminarski rad, dodan 10.3.2014

    Držanje i njegove vrste. Karakteristike i klasifikacija skolioze, njezina opasnost za ljude. Oblici zakrivljenosti kralježnice. Identifikacija uzroka razvoja bolesti mišićno-koštanog sustava, mjere za njihovu prevenciju. Analiza morbiditeta školske djece.

    seminarski rad, dodan 29.10.2014

    Pojam i funkcionalna namjena mišićno-koštanog sustava u ljudskom tijelu, njegovi aktivni i pasivni dijelovi. Građa i namjena kostura, sastav i svojstva kostiju kao samostalnih organa koji imaju sva svojstva potrebna jednom organu.

    prezentacija, dodano 16.04.2012

    Građa dišnog sustava čovjeka. Upalne bolesti dišnog sustava, njihovo liječenje. Profesionalne bolesti dišnog sustava, značajke njihove prevencije. Prevencija bolesti dišnog sustava: vježbe, masaža, otvrdnjavanje.

    sažetak, dodan 21.01.2011

    Dobne značajke kostiju, kostura i mišićnog sustava, promjene u njihovoj strukturi s godinama. Uzroci lošeg držanja kod djece. Čimbenici koji utječu na razvoj ravnih stopala. Higijena mišićno-koštanog sustava djece u predškolskoj ustanovi i obitelji.

    sažetak, dodan 24.10.2011

    Struktura ljudskog kostura, shema povezivanja kostiju. Zglobovi su pomični spojevi kostiju koje tvore zglobne površine. Hijalinsko, elastično i fibrozno tkivo hrskavice, njihove značajke i karakteristike, uloga i značenje u organizmu.

Koštano tkivo uključuje dvije vrste tvari: organske (kolagen, albumini i proteini) i 65% anorganske (minerali hidroksiapatit). Ova struktura tijela ima sposobnost regeneracije zahvaljujući aktivnosti dvije vrste stanica:

  1. Osteoklasti su strukturni elementi kosti koji razgrađuju tkivo.
  2. Osteoblasti su građevne stanice koje popravljaju oštećenu kost.

Potpuna zamjena koštane strukture događa se u prosjeku jednom svakih 10 godina.

Za regulaciju tih procesa u tijelu odgovoran je endokrini sustav.

Metastaze u kostima,životni vijek kod kojih je značajno smanjen, prilično su česta i najteža komplikacija raka.

Tumori koji najčešće stvaraju koštane metastaze

Većina onkoloških bolesti u kasnijim fazama stvara metastaze u strukturama kostiju. Ali postoje takvi karcinomi za koje je specifična manifestacija sekundarni fokus u kosti. To uključuje lezije kao što su rak dojke, prostate, štitnjače, bubrega i pluća.

Metastaze u kostima: vrste i karakteristike

Metastaze u kostima - preživljavanje bolesnika uvelike ovisi o vrsti metastatske lezije:

  1. Osteolitički tip, koji je karakteriziran pretežnom lezijom osteoklastičnih elemenata, što je popraćeno stanjivanjem kostiju i, kao rezultat, čestim patološkim prijelomima.
  2. Osteoblastični tip metastaza, u kojem postoji prevlast proliferativnih procesa. Zbog toga se u zahvaćenoj kosti taloži prekomjerna količina hidroksiapatita, što se klinički očituje rastom patološkog tkiva i stvaranjem koštane protruzije.

Manifestacije koštanih metastaza

Metastaze u kostima - glavni simptomi takvih lezija uključuju:

  1. Za većinu kancerogenih procesa u kostima napadaj intenzivne boli smatra se tipičnim simptomom. Pojava sindroma boli objašnjava se kompresijom živčanih završetaka mutiranim tkivima, povećanjem intraosalnog tlaka i toksičnim učinkom tumora.
  2. Kronični prijelomi gornjih i donjih ekstremiteta, što ukazuje na osteolitički tip metastaza.
  3. Hiperkalcemija je netipično povećanje sadržaja iona kalcija u krvožilnom sustavu. Ovo stanje se manifestira u obliku: opće slabosti, slabosti mišića, depresije, intoksikacije tijela, snižavanja krvnog tlaka i poremećaja kardiovaskularnog sustava.

Dijagnoza metastatske bolesti kostiju

Rak koštanog tkiva dijagnosticira se na temelju subjektivnih podataka (pritužbi pacijenta) i objektivnih metoda istraživanja.

  • Radiografija:

Najčešća dijagnostička metoda pregleda je ciljana radiografija, kojom se utvrđuje prisutnost i lokalizacija maligne neoplazme.

  • CT skeniranje:

Digitalna obrada rezultata rendgenskog pregleda omogućuje visoka preciznost proučavati granice i prevalenciju sekundarnog fokusa patologije.

  • Magnetska rezonancija:

Ozračivanjem zahvaćenog područja radiološkim valovima u području elektromagnetskog polja liječnik precizira strukturu i opseg metastatskog procesa.

  • Kemijska analiza krvi:

Ključni pokazatelj je razina kalcijevih iona.

  • Biopsija:

Omogućuje vam utvrđivanje konačne dijagnoze i tkivne pripadnosti tumora, budući da metastaze kostiju u procesu razvoja zadržavaju histološku sličnost s primarnim onkološkim procesom. Uzorkovanje malog područja patološkog tkiva provodi se u lokalnoj anesteziji. Nakon toga, biološki materijal se prenosi u laboratorij, gdje se provodi histološki i citološki pregled.

Metastaze u kostima: liječenje

Postoji nekoliko područja liječenja:

  1. Primjena kemoterapije. Takva antitumorska terapija uključuje korištenje citostatika koji pomažu stabilizirati proces, au nekim kliničkim slučajevima čak i smanjiti volumen zahvaćenih tkiva.
  2. Terapija radijacijom. Zračenje zone onkološkog rasta s visoko aktivnim X-zrakama uzrokuje smrt stanice raka. Tako, na primjer, s jednim metastatskim žarištem u tkivima kralježnice, kod mnogih pacijenata moguće je postići stabilnu remisiju. Radiološka obrada ima i analgetski cilj, što značajno poboljšava kvalitetu života oboljelog od raka, ako i mnogo.
  3. Terapija lijekovima sekundarnih žarišta procesa raka, koja se temelji na tijeku uzimanja bisfosfonata (BP). Ovi lijekovi smanjuju intenzitet boli i potiču obnovu koštanih struktura.

Koštane metastaze: Prognoza i preživljavanje

Prognoza metastatskih lezija kostiju općenito je nepovoljna, budući da takav proces ukazuje na kasnu fazu primarnog raka. U tom smislu, terapijske mjere su uglavnom palijativne prirode, što uključuje simptomatsku terapiju. Stopa onkološkog preživljavanja takvih pacijenata s rakom izravno ovisi o prognozi primarnog kancerogenog tumora.

U ljudskom tijelu postoji oko 245 različitih kostiju, a na svakoj od njih počivaju meka tkiva i na njih su pričvršćeni gotovo svi mišići. Zglobovi su potrebni osobi za pokretniju i glatku artikulaciju kostiju. U većini slučajeva bolesti zglobova i kostiju povezane su s prisutnošću ozljeda ili oštećenja.

Klasifikacija bolesti

Svaka bolest kostiju pripada određenoj skupini bolesti:

  • Bolesti koje imaju traumatske izvore;
  • Upalne bolesti;
  • Bolesti displastične prirode;
  • Bolesti distrofične prirode;

Bolesti koje imaju traumatske izvore uključuju, prije svega, pukotine ili prijelome, s kojima ljudi odlaze u specijalizirane medicinske ustanove - hitnu pomoć. Najčešće, razlozi zbog kojih se pojavljuje svaka sljedeća povijest prijeloma femura ili drugih kostiju su slučajni padovi, nepoštivanje sigurnosnih mjera opreza ili jednostavno nemar.

Kosti su same po sebi vrlo izdržljive, ali svaka od njih može se slomiti ako ne može izdržati pritisak koji se na nju povremeno primjenjuje. To ne znači da osoba ima bolest krhkih kostiju, samo da kosti ne mogu izdržati opterećenje. Kosti mogu biti zatvorene ili otvorene.

Osim prijeloma, postoje i pukotine. Prisutnost pukotina ukazuje da je kost izdržala preopterećenje, ali je ostao trag.

Od lomova i pukotina u ljudskom tijelu mogu nastati duboke i vrlo složene promjene, koje su uzrokovane raspadom vitalnih tvari, poput tkivnih bjelančevina ili ugljikohidrata, kao i mnogih drugih. Također se mogu primijetiti kršenja metaboličkih procesa povezanih s koštanim tkivima.

Jedna od najopasnijih i istovremeno popularnih upalnih bolesti koštanog tkiva je ozbiljna bolest osteomijelitis. Ova se bolest može manifestirati u pozadini infekcija zglobova i koštanog tkiva, prodirući u kost kroz krvotok ili iz vanjskog izvora, ili iz udaljenih žarišta.

Razne distrofične bolesti povezane su s pothranjenošću. To može biti, na primjer, rahitis.

Displastične bolesti koštanog problema su one bolesti koje se razvijaju na temelju kršenja prirodnih oblika kostiju, što mijenja strukturu kostura.

Bolesti kostiju

Mnoge odrasle osobe najčešće pate od dvije vrste bolesti kostiju: osteoporoze i osteomalacije. Obje su bolesti povezane s nedovoljnom količinom vitamina D u tijelu.

Osteomalaciju karakterizira fleksibilnost, što rezultira zakrivljenošću. Najčešće se ova bolest može promatrati kod trudnica. Osteoporoza se odnosi na bolest poroznih ili mekih kostiju.

Glavni uzroci nedostatka vitamina D su:

  • Nedostatak odgovarajuće apsorpcije ovog vitamina. To sugerira da je rad bubrega ili crijeva poremećen;
  • Okolinski uvjeti nepogodni za život i normalan razvoj organizma;
  • Nema dovoljno UV svjetla.

Najčešća i najčešća bolest cijelog koštanog sustava je osteokondroza - distrofija hrskavice i kostiju. Osobito se često bolest očituje u vertebralnim diskovima.

Druga raširena i dobro poznata bolest kostiju je zakrivljenost kralježnice, koja utječe na cijeli koštani sustav u cjelini. Bolest se može manifestirati u obliku kifoze, skolioze ili lordoze.

Klasifikacija

Bolesti različite težine u različitim dijelovima tijela danas su široko rasprostranjene. Većina uključuje sljedeće:

Artritis. To je upalna bolest koja zahvaća zglobove. Bolest se može manifestirati samostalno ili kao posljedica druge bolesti. Glavna klinička manifestacija je jutarnja bol u zglobovima, koja se postupno smanjuje i nestaje nakon početka kretanja;

artroza- cijela skupina različitih bolesti koje ne zahvaćaju samo kost ili zglob, već sve komponente povezane s njim. To su hrskavica, kao i susjedne kosti, sinovija, mišići i ligamenti. Bol se osjeća negdje u dubini zgloba, pojačava se pri bilo kojem, pa i najbeznačajnijem opterećenju, a smanjuje u mirovanju. Glavni uzrok bolesti je promjena osnovnih bioloških karakteristika i svojstava;

Osteoartritis najčešće se pojavljuje u onim zglobovima koji doživljavaju najveći stres. Najčešće je to oboljenje kostiju noge i zglobova koljena (ova bolest se naziva gonartroza), kao i bolesti bedrene kosti, bolesti kostiju zdjelice i kuka (ova bolest se naziva koksartroza). Najmanje su pogođeni zglobovi ramena i lakta. Ali najčešće postoje reumatske bolesti povezane s kostima.

Najpopularniji od njih je reumatoidni artritis.

Pagetova bolest kostiju. Ova bolest je također poznata kao akutna distrofija. Pagetova bolest je kronična bolest, a glavna karakteristika je kršenje strukture jedne i više kostiju ljudskog kostura. U većini slučajeva to su bolesti humerusa, ključne kosti, lubanje i potkoljenice. Bolest najčešće pogađa starije osobe, a žene od nje obolijevaju dva do tri puta rjeđe od muškaraca. Na području Ruske Federacije ova je bolest prilično rijetka, pa nije isključena mogućnost nasljednog određivanja bolesti. Bolest se može razviti i samostalno iu pozadini nekih kroničnih virusnih infekcija. Protiče u dva različita oblika - poliosalnom i monosalno. To je jedan od ključnih znakova skorog stvaranja sarkoma.

mijelomska bolest kostiju je bolest koja spada u klasifikaciju paraproteinemijskih leukemija. Javlja se u krvi, ali izravno utječe na rak kostiju. Najčešće se ova bolest javlja kod starijih osoba, no rijetki su slučajevi da se bolest manifestira kod osoba mlađih od 40 godina.

Periostitis- Ovo je upala periosta. Može biti i zarazna i aseptična i kronična, kao bolest tibije i drugih kostiju. Međutim, najčešće se bolest širi na donju čeljust.

11 najčešćih uzroka bolesti

Danas možete pronaći mnoge povijesti bolesti s prijelomom humerusa, kao i mnoge druge. Mnogo je glavnih razloga za nastanak bolesti kostiju, ali najpopularniji i najčešći su:

  1. Ponavljajuća hipotermija;
  2. Nasljedna ili genetska vjerojatnost;
  3. Stalno fizičko preopterećenje;
  4. Nedostatak opterećenja;
  5. Nepravilna prehrana;
  6. Razne ozljede;
  7. Zarazne ili hladne bolesti;
  8. upala mišića;
  9. Nedostatak vitamina u tijelu;
  10. Preopterećenje živčanog tipa;
  11. Pretežak.

Drugi uzrok bolesti kostiju kod ljudi je zarazna bolest srca, koja se sa sigurnošću može pripisati endokarditisu. Glavni simptom bolesti je bol u kostima i zglobovima. Točno ista bol može se pojaviti tijekom upale u jetri ili kod ciroze.

Postupno, s povećanjem broja proživljenih godina, metabolizam u tijelu se usporava, što dovodi do razaranja zglobova i kralježnice.

Liječenje bolesti

Bolesti kostiju i zglobova liječe se raznim kompleksima koji se mogu sastojati od razne načine liječenje:

medicinski. Ova metoda uključuje uzimanje različitih lijekova za određene bolesti s bolovima u kostima. Ti lijekovi uključuju kreme, masti, razne lijekove protiv bolova, lijekove koji povoljno utječu na opskrbu krvlju ili ublažavaju upalu. Treba napomenuti da su ovi lijekovi usmjereni samo na površinsko olakšanje, tako da neće pomoći kod bolesti koje uništavaju kosti. Na taj način možete se neko vrijeme riješiti glavnih simptoma boli.

Fizički trening. Za neke bolesti kostiju odličan način Nositi se s boli i ojačati svoje zdravlje je sportsko-rekreativna tjelesna kultura. Možete plivati, hodati, istezati se. Važno je ne povećati dopuštenu težinu i ne preopteretiti tijelo. Ne preporučuje se trčanje, skakanje ili čučanj.

Hrana. Prehrana treba biti uravnotežena i potpuna, ali ne pretjerana. Važno je potpuno izbaciti alkohol, kao i ograničiti se na upotrebu šećera i soli. Također je važno konzumirati hranu bogatu želatinom i kalcijem.

Terapija blatom. Ovaj postupak pomaže poboljšati cirkulaciju krvi.

Masaža. Terapeutska masaža jedan je od preporučenih postupaka za liječenje bolesti kostiju. Masaža pomaže poboljšati tonus, ojačati kožu i mišićno tkivo.

Manuelni terapijski postupci. Ova metoda pridonosi brzoj obnovi tkiva i zglobova. Također, ova metoda poboljšava cirkulaciju krvi i ublažava sindrom boli.

Fizioterapijski tretman. Ova metoda aktivira metaboličke procese u koštanom i hrskavičnom tkivu. Fizioterapijski postupci uključuju lasersku terapiju i druge metode.

Akupunktura. Druga profesionalna metoda liječenja bolesti je akupunktura ili pritisak na određene točke.

etnoscience. Raznolikost tradicionalnih metoda medicine, dokazana generacijama, u većini slučajeva nije usmjerena na liječenje, već na smanjenje boli, otekline, uklanjanje naslaga soli i toksina, kao i vraćanje prirodne funkcije metabolizma.

Kirurške operacije. Zapravo, postoji mnogo kirurških tehnika, od obnove inficiranih područja do potpune zamjene kostiju. Kirurška intervencija je ekstremna mjera, koja se koristi samo kada drugi nisu dali željeni učinak.

Sve gore navedene metode liječenja bolesti kostiju razlikuju se u prisutnosti pojedinačnih kontraindikacija. Zato je potrebno započeti s točnom dijagnozom zahvaćenih kostiju, zglobova i područja, a zatim se posavjetovati s kvalificiranim stručnjakom.

Kako se bolesti mogu liječiti tradicionalnom medicinom?

Recept #1: Ulje kamilice. Ulje kamilice najbolje se koristi kod paralize, vanjske zakrivljenosti mišića lica, kao i kod grčeva i bolova u kostima. Jednu bočicu bilo koje male posude potrebno je napuniti cvjetovima kamilice (ovo je kamilica iz ljekarne), zatim ih preliti uljem i pustiti da se kuha. Potrebno je inzistirati na takvoj otopini najmanje 40 dana u dobro zatvorenoj posudi. S vremena na vrijeme protresite sadržaj boce. Nakon što prođe 40 dana, potrebno je uliti sadržaj boce u kipuću vodenu kupelj. To trebate raditi jedan sat. Nakon toga dovoljno je otopinu procijediti, a ostatak iscijediti.

Dobiveni tradicionalni lijek preporuča se uzimati tri puta dnevno, jednu žličicu. Učinite to 1,5-2 sata nakon jela. Otopina ulja kamilice također se može koristiti za bilo koji prehlade, kao i bol ili grčevi u želucu. Djevojkama će biti korisno uzimati ulje kamilice kada menstrualni ciklus kasni. Pri vanjskoj primjeni ulje pomaže u zacjeljivanju čireva, izvrsno je za liječenje hemoroida, a također i za liječenje bolova u uhu.

Recept #2: lavanda. Uz bolove u kostima, možete skuhati još jednu dobru, aktivno sredstvo. Ovo je lavanda. Za njegovu pripremu potrebno je napuniti posudu crvenim cvjetovima lavande, preliti medom, a potom pustiti da se dobivena otopina slegne. Morate inzistirati lijek 6 mjeseci, miješajući ga s vremena na vrijeme. Preporuča se uzimati lijek tri puta dnevno točno po jednu veliku žlicu i to samo prije jela. Lijek će biti koristan kod svakog trovanja raznim otrovnim tvarima, kao i kod melankolije, epilepsije, poremećaja CNS-a i drugih sličnih bolesti.

Recept #3: Soda kupka za stopala. Ako je bol u ostrugama i kostima na nogama vrlo jaka i često neugodna, potrebno je napraviti kupku sa sodom. Mora se uzeti dva puta u sedam dana. Da bi se postupak završio, potrebno je u 3 litre destilirane (po želji) vode uliti 1-2 žlice sode, kao i oko 10 kapi joda. Temperatura vode u odabranoj posudi ne smije biti ni vruća ni hladna. Maksimalno dopušteno trajanje jednog takvog postupka nije više od 10 minuta. Neposredno nakon završetka postupka, važno je temeljito obrisati bolna mjesta. Noću se moraju podmazati 5-postotnom otopinom joda. Ujutro treba namazati malo vazelina na bolna mjesta.

Kakav bi trebao biti stil života

Kod liječenja kostiju i zglobova morate se svakodnevno pridržavati nekoliko jednostavnih pravila:

  • Manje umora. Ako iznenada nastupi umor, bilo bi ispravno stati i odmoriti se.
  • Tijekom dana neophodan je dvosatni odmor;
  • Potrebno je podići ili nositi najviše 5 kilograma odjednom;
  • Potreba više hodanja i manje korištenja prijevoza, osobnog i javnog;
  • Ako vas noge bole, morate pratiti glatkoću, kao i mekoću svakog koraka pri hodu. Morate se odreći trčanja, pa čak i manjih skokova. Spuštajući se niz stepenice, najprije morate spustiti zdravu nogu, a zatim staviti već bolesnu na nju. Također je potrebno postupiti na isti način kada se negdje penjete: stavite nogu zahvaćenu bolešću tek nakon što je zdrava podignuta na stepenicu. Važno je zapamtiti da statičko opterećenje nije tako opasno kao udarno opterećenje;
  • Prednost cipelama: trebale bi biti dovoljno udobne i dovoljno mekane;
  • Potrebno je spavati samo na čvrstim krevetima kako se kralježnica ne bi savijala;
  • Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani. Najvažnije: potrebno je ograničiti unos proteinske hrane, potpuno napustiti korištenje gljiva.

Važnu ulogu u liječenju bolesti kostiju ima dob osobe, jer što je osoba starija, bolest će biti teže liječiti. Ipak, uvijek je moguće postići pozitivan učinak ako se bolest identificira na vrijeme i liječi na vrijeme.

Ovisno o prirodi, težini i mjestu bolesti kostiju (primjerice bolesti radijusa), njome se mogu baviti razni liječnici, od reumatologa i terapeuta do ortopeda i traumatologa (ako je npr. riječ o bolestima kalkaneusa ). Međutim, najvažnija točka je pravodobno obraćanje stručnjaku. Nikakve tablete ne mogu pomoći.

Za dijeljenje s prijateljima:
Slični postovi