İnsanlarda düztabanlığın keşfi ve gelişiminin tarihi. Düztabanlık - nedenler, yetişkinlerde semptomlar, düztabanlık türleri, dereceleri, tedavisi ve önlenmesi

Düztabanlık, kemerlerin değişmesi nedeniyle ayağın şeklindeki bir deformitedir. Bu çarpıklığın bir sonucu olarak ayak, hareket sırasında emme yeteneğini yavaş yavaş kaybeder ve bu da buna karşılık gelen sonuçlara yol açar.
İdeal bir pozisyonda olan ayak, iç kısımda yer alan enine ve uzunlamasına bir kemere sahiptir. Bir kişinin dengeyi korumak için hareket sırasında vücudu emmesine yardımcı olurlar. Bununla birlikte, kasların, bağların ihlali, ayak tonunun zayıflaması durumunda, şekil deformasyonu meydana gelir, yani kazanılmış bir düz ayak oluşur. Düztabanlık oluşumu sonucunda omurga, diz eklemleri ve ayak bileği üzerinde yükün eşit olmayan bir şekilde dağılması söz konusudur.

Başlangıçta alt uzuvlar bu tür işler için tasarlanmadığından, görevleriyle buna göre baş ederler ve hızla kötü bir duruma gelirler.
Düztabanlık, yorgunluğun, diz ve bacaklarda ağrının hızla hissedildiği bir patolojidir. Çoğu yetişkin hasta, hastalığın ilerlediğini fark etmez, hareket halindeyken sürekli rahatsızlık hisseder, sırt ve bacaklarda ağrı hisseder.

Ağrı, vücudun kendisi durumla başa çıkmayı, yaratmayı bıraktığında ortaya çıkar. optimal koşullar hareket için. Bu nedenle çocuklarda ve erişkin hastalarda vücudun patolojileri ortaya çıkmaya başlar, eklemlerde geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir.

Her türlü düztabanlık tehlikelidir çünkü skolyoz, artroz, varis gibi hastalıklara neden olabilir. Patoloji, faaliyetlerinin türünden bağımsız olarak insanlarda kendini gösterebilir. Ofis çalışanları için düztabanlık gelişiminin nedenleri açıktır: fiziksel aktivite eksikliği, bağ ve kas dokularının zayıflaması. Ayakta çalışanlar ise tam tersine bacaklarını kasların tasarlanmamış olduğu ağır yüklere maruz bırakırlar.

Patoloji aktivasyonunun nedenleri

Aynı anda birden fazla veya bir nedeni varsa hastalık her yaşta ortaya çıkabilir. Bunlardan en yaygın olanları:

1. Yanlış ayakkabı giymek. Aşırı dar, tekdüze, küçük veya yüksek topuklu ayakkabıların edinilmesi, kesinlikle kemiklerin yerleşiminde ve buna bağlı olarak düztabanlıkta bir değişikliğe yol açacaktır.
2. obezite.
3. Mekanik hasar: kırık, çürük, kemikte çatlak.
4. yatkınlık. Yakın akrabalarda hastalığın varlığı, yavrularda hastalığın gelişmesine zemin hazırlar.
5. Sonra komplikasyonlar ciddi hastalıklar(çocuk felci, raşitizm).
6. Büyük fiziksel aktivite.
7. Pasif yaşam tarzı.

Sebepler farklı olabilir, ancak aralarında en yaygın olanı bağların ve kasların az gelişmiş olmasıdır. Ayakların düzgün bir şekilde şekillenmesi için kalifiye uzmanlar düzenli egzersiz yapılmasını önerir. Doğru yükler olmadan kaslar gevşer, bacağı normal durumda desteklemez, bu nedenle hastalığın gelişimine yatkınlık vardır.

Düz ayaklar, ayağın nasıl genişlediğine bağlı olarak uzunlamasına ve enine olarak ayrılır: genişlik veya uzunluk olarak. Şu anda, bu tür düz ayak türleri vardır:

Boyuna, enine, birleşik. Bugüne kadar, ayak deformitesinin en yaygın şekli eninedir.
Edinilmiş ve konjenital patoloji arasında bir fark vardır.

Hastalığın konjenital formu, rahimde fetal oluşum aşamasında bile gelişir.

Hastalığın edinilmiş formunun çeşitleri vardır:

1. Kemik raşitizmi. Hastalık her yaşta ortaya çıkabilir. Raşitik tip, kemiklerin normal şekilde gelişmesine izin vermeyen raşitizmlerin alevlenmesi, gelişmesi nedeniyle mümkündür.
2. Yaralanmalar. Eklemlerdeki kırıkların transferinden sonra tezahür eder, kemikler. Ek olarak, kas dokusu, bağ, tendon yaralanmalarının varlığı, yürüyüşün deformasyonuna, ağrılı duyuların oluşmasına neden olabilir.
3. Kayıtlı vakaların %75'inden fazlasında hastalığın statik gelişimi teşhis edilir.
4. felç tezahürü.

Hastalığın gelişmesine bağlı olarak ortaya çıkan ilk belirtilerden biri, uzun bir yürüyüşten sonra ağrı, dik pozisyonda kalmaktır. Hastalığın türü ne olursa olsun, aşağıdaki klinik belirtiler onun karakteristiğidir:

1. Doğası ne olursa olsun, küçük bir yükten sonra bile acı verici duyumlar ortaya çıkar.
2. Aşınmış ayakkabılarda taban ve iç tabanda hasar varlığı.
3. Ayak bileklerinin şişmesi.
4. Ayakların şeklini genişlik, uzunluk olarak değiştirmek (sürekli büyüme ve değişim doğal olduğu için çocuklarda bu göstergeyi izlemek zordur).
5. Belde ağrı varlığı, alt ekstremiteler, kafa. Hareket imkansız hale gelir, acı verir.
6. Yüksek topuklu ayakkabılarla yürümek acıyor.

Vücutta ne tür düztabanlık gelişirse gelişsin, çok fazla rahatsızlık ve ağrıya neden olurlar.

Uzunlamasına düztabanlığın belirtileri:

1. Günün sonunda bacaklarda yüksek şişlik.
2. Bacak yorgunluğu
3. Dış muayenede ağrının varlığı, ayağın ortasına bası.
4. Bacakta ağrı (ayak, ayak bileği, alt bacak).
5. Rahat bir ayakkabı modeli seçmek zordur.
6. Lomber bölgede ağrı eşlik eder.
7. Ayaktaki görsel değişiklikler: şişme, topuğun düzleşmesi, kemer eksikliği.

Enine düztabanlık hastalığının belirtileri:

1. Ön ayakta ağrı.
2. Mısırların görünümü, nasırlar.
3. Ayak parmaklarının şekil bozukluğu.

Şu anda uzmanlar, patolojinin gelişim derecesinin üç tür göstergesini ayırt etmektedir:

Birinci derece hafiftir, hastaya rahatsızlık vermez. Görsel bir muayene ve birkaç temel test ile hastalığın başlangıcını teşhis etmek kolaydır.

İkinci derece, iskelet yapısındaki değişikliklerle karakterize edilen orta derecede şiddetli bir patoloji şeklidir. Hastalığın ikinci derecesinde ayak bileği ve ayakta ağrı oluşur. Figüratif yürüyüş algısı: çarpık ayak, hareketin ağırlığı.

Üçüncü derece, ayağın tamamen şekil bozukluğu ile karakterizedir. Aynı zamanda, kas-iskelet sistemi fonksiyonlarının ihlali, ilgili hastalıkların tezahürü ile teşhis edilir. Hastalığın gelişiminin bu aşamasında şiddetli ağrı hissedilir, spor yapılamaz.

Boyuna ve enine düz ayakları ayrı ayrı ele alırsak aşağıdaki değişiklikleri teşhis edebiliriz.

Boyuna düztabanlık aşağıdakilerle karakterize edilir:

1. tezahür tükenmişlik. Ayakkabı giyerken ağrı, şişlik, rahatsızlığın zayıf belirtileri ile karakterizedir.
2. Ayak bileğinde ağrı, alt bacak. Bu aşamada hastanın hareket etmesi zorlaşır, yürüyüşü bozulur.
3. Alt ekstremitelerde ve bel bölgesinde sürekli ağrı. Ayak eklemlerinde şişlik vardır.

Enine düz ayak aşağıdakilerle karakterize edilir:

1. Ayağın geometrisini değiştirmek: bacağın uzunluğunu azaltmak, genişletmek.
2. Kademeli bir ayrılık var baş parmak Geride kalanlardan. Bu tür bir deformite, 30 yaşın üzerindeki kadınlar için tipiktir. Bu yaşta yanlış ayakkabı seçildiğinde nasırlar, nasırlar ortaya çıkar, bir kemik büyümeye başlar.

İlerleme derecesinden bağımsız olarak, tüm aşamalarda enine düztabanlık, ağrının tezahürü ile karakterizedir. değişen dereceler yoğunluk, nasırların ortaya çıkışı, eşlik eden hastalıkların komplikasyonlarının oluşumu.

Çocuklarda düztabanlık gelişiminin nedenleri pratik olarak yetişkinlerden farklı değildir. Resmi verilere göre, uzmanlar 7 yaşındaki çocukların %50'sinden fazlasında düztabanlık teşhisi koyuyor.

Hastalığın tedavisi ancak uygun tedavi ile 13 yaşına kadar mümkündür. Ardından, nedenleri belirleseniz, onlarla başa çıksanız bile, sonuçları ortadan kaldırmanız pek olası değildir. 13 yıl sonra ayak kemeri tamamen oluşur, bu nedenle düzeltmenin etkinliği sıfıra iner.

Çocuklarda düztabanlığın ilk günlerden itibaren teşhis edildiği durumlar vardır. Bu durumda, tedaviye mümkün olduğunca erken başlamak (eğer uygunsa) ve hastalığı önlemek gerekir.

Uzmanlar çoğu durumda fetüsün anne karnında normal gelişimi ile birlikte 3 yaşından küçük çocukların ayağın iç kısmında yağ yastığı olduğu için düztabanlık yaşamadığını söylüyor. Çocuk yürümeyi öğrendiğinde amortisör görevi gören odur.

13 yaşın altındaki çocuklarda en sık görülen düztabanlık türleri şunlardır: boyuna, enine, düz-valgus, karışık tip.

Teşhis

Ayağı ölçmek için çeşitli yöntemler kullanılıyorsa çocuklukta patolojiyi belirlemek mümkündür. Bunların arasında en yaygın olanları: plantogram, harici çalışma.

Plantogram en çok kullanılanlardan biridir. etkili yöntemler bir hastalığı teşhis etmek. Özü, ayağın şeklini baskı ile belirlemede yatmaktadır. Çocukların ayağı sürekli büyüdüğü için plantogram teşhisi zordur.

Ebeveynler yürüyüşte tuhaflıklar, bir tarafta yürüme bağımlılığı, ayakkabının tabanında tek taraflı aşınma fark ederse, o zaman hastalığı önlemeye başlamanın, bir ortopediste başvurmanın ve muayene olmanın zamanı gelmiştir.

Hastalığın yüksek kaliteli önlenmesi ve tedavisi aşağıdakiler kullanılarak uygulanabilir:

1. Yalınayak yürümek doğal materyaller(kum, taş, çimen).
2. Yapay olarak oluşturulmuş yüzeylerde (taşlı, düğmeli, çizgili kilimler vb.) Çıplak ayakla yürümek.
3. Aktif, açık hava oyunları, yürüyüş.
4. Masada, masada doğru duruşa uygunluk.
5. Başkasının ayakkabılarını giymeyi reddetme.

Düz taban tedavisi

Yaştan bağımsız olarak, uzunlamasına, enine ve diğer patoloji türlerinin tedavisi birbirine benzer. Unutulmamalıdır ki yetişkin hastalarda düztabanlığı tamamen tedavi etmek imkansızdır. Prosedürlerin gerçekleştirilmesi yalnızca hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir, bir bütün olarak vücudun durumunu iyileştirebilir.

Düztabanlık tedavisi sadece 11-13 yaş altındaki çocuklarda ayak oluşumu tamamlanana kadar mümkündür. Vücut tamamen şekillendikten sonra, durumu düzeltmeye yönelik tüm girişimler boşunadır.

Bu nedenle hastalığı zamanında tespit etmek, tedaviye zamanında başlamak çok önemlidir. Öyleyse, terapiyi incelemeye başlayalım.

Çoğu zaman, düztabanlığın tedavisi konservatif tedaviyi, yani ilaç almayı ve fizyoterapi prosedürlerini gerçekleştirmeyi içerir.

Düztabanlık tedavisinin temeli, hastalığın gelişim aşaması, yaşı, şekli dikkate alınarak her hasta için ayrı ayrı seçilen bir dizi egzersiz olan özel olarak tasarlanmış bir jimnastiktir.

Tedavide yüksek verimlilik, masajların, ayak hidromasajının kullanımını gösterir. Sorunlu bölgenin aktif uyarılma yöntemi kan akışını, kas tonusunu hızlandırır.
Tedavi sırasında ortopedik ayakkabıları ihmal etmeyin. Özel tasarım tabanlık, ortopedik topuk, sert topuk, doğru yürüyüşe, doğru ayak oluşumuna yardımcı olur.

Ayrıca birçok hasta için düztabanlık tedavisinde mükemmel bir çare soğuk ve sıcak duş. En ileri vakalarda, basit terapi güçsüz olduğunda, ağrı azalmaz, doktorlar bir operasyon önerebilir.

patolojinin önlenmesi

Ağrıyı gidermek, yorgunluğu gidermek için düztaban hastaların periyodik olarak dışarıdan dışa doğru ağırlık aktararak alt ekstremiteleri ısıtmaları önerilir. içeri ayak. Ayrıca iş gününün sonunda masaj, kese yapmakta fayda var.

Yukarıdakilere dayanarak, yetişkinlerde düztabanlığın ebeveynlerin özen ve ilgisinin bir sonucu olduğu sonucuna varabiliriz. Bu nedenle, çocuğunuzun geleceğini önemsiyorsanız, sadece yeni ayakkabılar alın, aktif olarak zaman geçirin ve çocukluğunuzdan itibaren sağlığınıza dikkat edin.

Ortopedide var farklı şekiller düztabanlık, forma bağlı olarak hastalık. Ayak kemerinin düzleşmesi, ayağın deformasyonuna ve tüm kas-iskelet sisteminin işlev bozukluğuna yol açar. Her düztabanlık türü, kendi özellikleri, semptomları ve düzeltme olasılığı ile karakterize edilir.

Hastalık sınıflandırması

Her yaşta ayak deformitesi olasılığı vardır. Yaş özelliklerinden dolayı daha sık hastalık ve yaşlılar. Oluşum nedenine ve diğer faktörlere bağlı olarak, aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir:

doğuştan hastalık

Ortopedistler düztabanlığın kalıtsal olmadığına inanıyorlar. Ancak ebeveynleri ve yakınları böyle bir hastalıktan muzdarip olan çocuklarda ayak basıklığı olasılığı yüksektir. Bu fenomenin nedeni genetik bir yatkınlıktır. Aşağıdaki mekanizmadan oluşur:

• bağ dokusunun yapısı, yoğunluğu, gücü hakkında bilgi genetik olarak aktarılır;
• bağ dokusu, ayağa sabit bir pozisyon veren tendonlardan, bağlardan oluşur;
• hipertrofilerine, zayıflıklarına ayağın düzleşmesi ve şekil bozukluğu eşlik eder.

hastalık nasıl gelişir

Görsel fotoğraflar, hastalığın gelişiminin tüm aşamalarında düz ayakların nasıl göründüğünü gösterir. Yavaş yavaş ayak kemerlerinde düzleşme ve ayaklarda deformasyon meydana gelir. Her aşama belirli özelliklerle karakterize edilir:

Bu tip ayak deformitesi, boyuna kemer alçaltıldığında (düzleştirildiğinde) ortaya çıkar. Hastalığı teşhis etmek için ayak tabanını boya veya yağ ile kapatıp temiz bir kağıdın üzerine koymak gerekir. Orta kısımdaki girinti yoksa veya ortaya çıkan baskıda zayıf bir şekilde ifade edilmişse, düz ayak olduğu varsayılır. Bu tür hastalıkların özellikleri:

• ayak boyu uzar (daha büyük ayakkabılar giyilmelidir);
• ihmal derecesine bağlı olarak taban neredeyse düzdür;
• 16 ila 25 yaş aralığında daha sık görülür;
• ayak bileğinde sürekli ağrı, diz eklemleri;
• ayakkabıların alışılmadık şekilde ezilmesi - tabanın iç kısmında daha fazla aşınma;
• yürüme zorluğu, çarpık sallanan yürüyüş;
• ayakların şişmesi, sırtın alt kısmında ağrı, kalça eklemleri;
• kalkaneusun çiğnenmesi, mahmuzların görünümü.

• ön ayağın uzunluğunda ve genişlemesinde azalma;
• ayakların ve büyük metatarsofalangeal eklemlerin valgus deformitesi;
• parmakların ve metatarsal kemiklerin yelpaze şeklinde ayrışması;
• orta parmakların çekiç şeklindeki eğriliği;
• 25-30 yaşından büyük kadınlar ve 50 yaşın altındaki insanlar daha sık acı çekiyor;
• ayak bölgesinde değişen yoğunlukta ağrı.

Enine çeşitli düz ayaklarla, metatarsofalangeal bölgenin belirgin bir deformasyonu (genişlemesi) meydana gelir. Ön ayağın doğal olmayan genişlemesi ayakkabı seçimini zorlaştırır, normal yürümeyi engeller ve topallığa ve sakatlığa neden olabilir.

Bir notta!

Ortopedik uygulamada vakalar vardır. Ayak deformitesinin her iki formunun semptomları ile karakterizedir.

Tek taraflı ve çift taraflı formlar

Nadir durumlarda, ayağın sadece bir bacağında bir çarpıklık vardır - tek taraflı bir düz ayak şekli. Çoğunlukla bu fenomen doğuştandır. Daha sık olarak, her iki ayağa da zarar veren iki taraflı düz ayaklar gelişir.

Çocukların düz ayaklarının özellikleri

Yenidoğanlarda ve 1 yaşına kadar olan bebeklerde ayağın uzunlamasına kemeri yağ dokusu ile doludur. Doğal yastık, darbe emici işlevleri yerine getirir ve hasara karşı korur. Bu yaşlarda düztaban olmayan bir çocuğun ayağı düz bir taban görünümüne sahiptir. 3 yaşına gelindiğinde çocuğun ayakları, uzunlamasına ve enine bir kemerle tanıdık bir şekil alır. Kas-iskelet sisteminin oluşumu, hastalığın tespitini önemli ölçüde zorlaştıran 6-7 yıla kadar devam eder. Çocuklarda düztabanlık türleri:

• boyuna;
• enine;
• karışık;
• düz valgus.

Çocuklarda çoğunlukla düztabanlık, aşırı kilo, rahatsız ayakkabılar, raşitizm ve artan sporların arka planında edinilir ve gelişir. Resimler en çok gösteriyor özelliklerÇocuklarda ark deformiteleri okul öncesi yaş. Görünür düzleşmelerine alt bacak, ayaklar, dizler ve omurgadaki ağrı eşlik eder. 6-7 yaşına kadar olan bebeklerde kesin tanı ortopedist tarafından özel bir muayene ile konur.

Bir notta!

Çoğu zaman, çocukların düztabanlığı tersine çevrilebilir ve kolayca düzeltilebilir. Zamanında teşhis ile kısmen veya tamamen mümkündür.

İnsan ayağının kemerleri, yürürken vücudun sallanmasını telafi eden amortisörlerin rolünü oynar. Kas-iskelet sistemi zayıflarsa, ayaklar düzleşir ve "yay" işlevi "hayır" a indirgenerek kas-iskelet sisteminde, özellikle omurgada ciddi değişikliklere yol açar.

Düztabanlık, ayağın deformitesi ile karakterize edilen ve uzunlamasına ve (veya) enine kemerlerin ihmal edilmesinin eşlik ettiği ortopedik bir patolojidir. Duruş ve yürüyüşte değişikliklere neden olur ve sıklıkla alt ekstremitelerin omurga ve eklemlerinde ağrıya yol açar.

Şu anda kabul edilen sınıflandırmaya göre, aşağıdaki çeşitler ayırt edilir:

• boyuna;
• enine;
• kombine

Not: Enine patoloji çeşitliliğinin payı, teşhis edilen vakaların% 55'inden fazlasını oluşturur. Klinik uygulamada, genellikle ayak yapısının birleşik bir ihlali vardır.

Etiyolojiye göre, bu tür düz ayaklar ayırt edilir:

• doğuştan;
• raşitik;
• travmatik;
• felçli;
• statik.

Düz ayaklar da derecelere bölünmüştür.

Bazı değişiklikler tüm düztabanlık tiplerinde ortaktır:

1. 1 derecede değişiklikler zayıf bir şekilde ifade edilir; daha sıklıkla "kozmetik" bir kusurdur.
2. 2. sınıfa dışarıdan fark edilen değişiklikler eşlik eder. Zaten bacak kaslarında (diz ekleminden ve altından) ağrı ve ayrıca "ağır" hale gelen yürüyüş değişikliği ile karakterizedir.
3. 3. Derece, tüm kas-iskelet sistemini olumsuz etkileyen, ayağın açıkça görülebilen bir deformitesi ile karakterizedir. Bu tür düz ayakların arka planına karşı, dizdeki iltihaplı hastalıklar ve Kalça eklemleri, yanı sıra omurganın patolojisi. Ağrılar şiddetlidir ve hastanın yürümesi zorlaşır. Beden eğitimi ve spordan bahsetmiyoruz bile.

Enine şekil dereceleri:

• Derece 1, ön ayakta tekrarlayan ağrı ile karakterizedir. Metatarsın I ve II kemikleri arasındaki açı (radyografi sırasında belirlenir) 10 ila 12 ° arasında değişir ve başparmağın sapma açısı 15-20 °'dir;
• 2. derecede şiddetli ağrı orta metatarsal kemiklerin başlarının çıkıntısında lokalizedir. Aralarındaki açı 15 ° 'ye kadar büyür ve ilk parmak 30 ° saptırılır;
• Derece 3, metatarsal kemikler üzerinde yoğun sürekli ağrı ile karakterizedir, I ve II kemikleri arasındaki açı 20 ° 'ye çıkar ve parmak 40 ° sapmıştır.

Önemli:birçok genç şu soruyla ilgileniyor: düztabanları orduya mı alıyorlar?Savunma Bakanlığı'nın mevcut emirlerine göre Rusya Federasyonu 3. derece düztaban olan hasta askerlik hizmetine uygun görülmez ve zorunlu askerlikten muaf tutulur.

Enine düztabanlık, ayağın enine kemerinin düzleşmesi ile karakterize edilir. Ön bölümü tüm metatarsal kemiklerin başlarına dayanır. Başparmak dışa doğru sapmıştır ve ortadaki "çekiç" deformasyonuna sahiptir. toplam uzunluk böyle bir hastanın ayağı, metatars kemiklerinin birbirine göre bir yelpaze gibi birbirinden ayrılması nedeniyle küçülür. Bu tip patoloji, özellikle kadınlar olmak üzere 35-50 yaş arası hastalar için daha tipiktir.

Not:patoloji belirtileri arasında - sözde. "kemik" ve "mısır".

Boyuna çeşitlilik, ayağın uzunluğundaki bir artışla karakterize edilir. Uzunlamasına bir yay ile düzleştirilmiş bir şekil elde edilir, böylece taban neredeyse tüm alan üzerinde yatay bir yüzey ile temas halindedir. Hastalık genellikle 16-25 yaşlarında gelişir.

Önemli:Düztabanlık oluşumu genellikle vücut ağırlığına bağlıdır. Hastanın ağırlığı ne kadar yüksek olursa, ayağının kemikleri ve bağlarının maruz kaldığı yük o kadar büyük olur.

Çeşitli düztabanlık biçimlerinin oluşumu, bir dizi belirli nesnel veya öznel faktöre bağlıdır.

Teşhis koymak Doğuştan düztabanlık şekliçocuklarda bebek 5-6 yaşına gelene kadar oldukça problemlidir. Daha erken yaşta, çocuğun bir şekilde anatomik bir norm olan düz taban belirtileri vardır. İstatistiklere göre, konjenital patoloji formu vakaların yaklaşık% 3'ünde görülür ve alt ekstremitelerin iskeletinin ve bağlarının uygunsuz intrauterin oluşumu sonucunda gelişir.

raşitik düztabanlık raşitizm zemininde belirir. Bu hastalıkta, ciddi bir kalsiyum eksikliği sonucu ayak kemikleri çok zayıftır ve kemerlerin düzleşmesi normal bir sonucudur. fiziksel aktivite.

insan nedeni travmatik düztabanlık kalkaneusun veya tarsal bölgenin kemiklerinin transfer kırıklarıdır.

gelişme nedeni felçli düztabanlık çeşitleri alt bacak kaslarında ve (veya) ayağın plantar kısmındaki kaslarda felç vardır. Vakaların büyük çoğunluğunda, bu patoloji şekli çocuk felci ve diğer nöroenfeksiyonlardan sonra gelişir.

Çoğu zaman, ortopedi uzmanları uğraşmak zorunda statik düz ayaklar. Gelişiminin nedeni, alt ekstremite kemiklerinin yanı sıra bağ ve kas aparatlarının zayıflığıdır.

numaraya olası nedenler ayrıca koşarken ve zıplarken aşırı fiziksel eforun yanı sıra yanlış seçilmiş (rahatsız edici) ayakkabıların sürekli giyilmesini de içerir.

Düz taban belirtileri

Düztabanlığın yaygın klinik belirtileri şunları içerir:

• ayak deformitesi;
• ağrı (ayaklarda lokalize veya diz eklemlerine, kalçalara ve hatta sırta yayılmış);
• ayakların hızlı yorgunluğu;
• "ağır" ("yürüyen") yürüyüş ve (veya) çarpık ayak;
• akşam ayak bileklerinin şişmesi;
• baldır kaslarında kramplar (her zaman değil);
• çömelme sırasında dengeyi sağlama ile ilgili sorunlar.

Gelişmiş düztabanlık ile ağrı, kafatasının tabanına yayılabilir.

Önemli:Düztabanlığın belirtilerinden biri de normal ayakkabı giyememektir.

Komplikasyonlar

Düztabanlık komplikasyonları şunlar olabilir:

• batık tırnak;

Muayene sırasında ve ayrıca bir podograf kullanılarak çalışma sırasında elde edilen verilere dayanarak bir ön teşhis yapılır.

Muayene sırasında yürüyüşün doğası ve hareket açıklığı ayak bileği eklemi. Hastanın şikayetleri, ağrının yoğunluğunu ve doğasını (kalıcı veya aralıklı) ayarlamanıza olanak tanır. Kullanışlı bilgi hastanın ayakkabısının muayenesini yapabilir (spesifik aşınma).

Not:Kadınlarda düztabanlık erkeklere göre 4 kat daha sık teşhis edilir. Genellikle patoloji, vücut ağırlığındaki fizyolojik bir artış nedeniyle hamilelik sırasında gelişir.

Sadece varlığını değil, aynı zamanda patolojinin doğasını ve derecesini de belirlemeye izin veren ana teşhis yöntemi, iki projeksiyonda radyografidir. Röntgen muayenesi yük ile yapılır, yani hasta ayakta durmalıdır.

Görüntülerin analizi sırasında enine bir şekil tespit edildiğinde, üzerlerinde sırasıyla I ve II metatarsal kemiklerin uzunlamasına eksenleri ve ayrıca başparmağın ilk falanksı olmak üzere 3 çizgi işaretlenir. Aralarındaki açı, patolojinin gelişim derecesini belirlemenizi sağlar.

Boyuna formun gelişme derecesini belirlemek için, yanal projeksiyonda çekilen görüntüyü analiz etmek gerekir. Geniş açısı yukarı doğru olan kendi aralarında bir üçgen oluşturan üzerine üç çizgi çizilir. Longitudinal arkın açısındaki patolojik artışı belirler.

Fizyoterapi, ağrıyı gidermek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Ek olarak, hastaya analjezik reçete edilir.

Ayağın fizyolojik şeklini eski haline getirmek için ortopedi uzmanı hasta için özel ortopedik kemer desteği tabanlıkları seçer. Düzeltici astarlar ayakkabının ön kısmına, topuğun altına ve/veya parmak arası boşluklara yerleştirilmiştir. Optimum tasarım, topuk bölgesinde kemer desteği ve önde pronator bulunan bir astardır. Bu iç taban, ayağın uygun şekilde "bükülmesi" nedeniyle kas gerginliğini azaltır. -de koşu formu sipariş edilen hastalıklar, sağlam tabanlı ve yüksek bağcıklı özel ortopedik ayakkabılar üretmektedir.

Önemli:tabanlık, ölçümler yapıldıktan ve ayağın düzleşme niteliği ve derecesi belirlendikten sonra kesinlikle ayrı ayrı seçilmelidir.

Düztabanlık tedavisi için masaj ve bu tür hastalar için özel olarak tasarlanmış bir egzersiz terapisi kompleksi önerilir. Şiddetli vakalarda ameliyat gerekebilir. Ameliyat sırasında ayak kemiklerinin bir kısmı rezeke edilir. Bu tür yeniden modelleme operasyonlarının amacı kasanın fizyolojik şeklini eski haline getirmektir. Çoğu zaman, cerrahi tedavi yöntemlerine travmatik çeşitli düztabanlıklarda başvurulmalıdır. Doğuştan düztabanlık tedavisi için bebeğin ilk günlerinden itibaren bacaklarına alçı giydirilir ve sonrasında ortopedik ayakkabı seçimi yapılır.

Düztabanlığın önlenmesi

Düztabanlığın önlenmesi, patolojiye neden olabilecek nedenlerin ortadan kaldırılmasını içerir. Rahatsız edici dar ayakkabılar giymeyi reddetmeniz tavsiye edilir. Ayakların daha sık dinlenmesi gerekir. Ayaklara daha sık masaj yapılması ve sıcak ayak banyoları yapılması önerilir.

Düz ayakların ne olduğunu anlamak için ayağın harekette oynadığı rolü anlamanız gerekir. Adım sırasında ilk önce ayak topuk bölgesine dayanır yani boyuna kemerlere binen yük kalkaneal yumru artar, ardından ön kısma ağırlık verilir. Bu fizyoloji sayesinde her adım yumuşar, kişinin eklemleri ve omurgası gereksiz stres yaşamaz ve ayağın kasları, bağları, fasyası ve eklemleri zarar görmez. Ancak bir kişinin yaşam tarzı, vücuttaki patolojik süreçler dahil olmak üzere çeşitli faktörlerin etkisi altında, yetişkin hastalarda ve çocuklarda düztabanlık meydana gelir ve bu da ayakların aşınma işlevini bozar. Düztabanlığın ne olduğunu, buna neden olan sebepleri, hastalığın şekillerini ve klinik tablonun özelliklerini inceleyelim.

Düztabanlık meydana geldiğinde, hastalık sürekli ilerleme eğiliminde olduğundan, düztabanlığın gelişimine katkıda bulunan faktörleri belirleyip ortadan kaldırırken, şeklini ve derecesini belirlemek önemlidir. Düz ayakların tanımlanması, görsel bir muayene kullanılarak, kemerin yüksekliğini ölçerek ve x-ışını teşhisi reçete ederek gerçekleştirilir. Teşhis konulduğunda aktif tedavi başlayabilir, bu nedenle bu hastalıktan nasıl kurtulacağımızı da ayrıntılı olarak analiz edeceğiz. Patolojinin önlenmesi, bir kişinin ne tür ayakkabılar giydiğini, bacaklarında aşırı stres olup olmadığını izlemekten oluşur ve ayrıca Genel durum sağlık.

Sınıflandırma ve nedenleri

Hastalığın kendisi, ayak tabanının doğru şeklini oluşturan ayak kemerlerinin düzleşmesi ile ilişkilidir. Bu, hareketler sırasında ayağın itilmesini sağlar, zıplamalar sırasında yüksekten düşüşü yumuşatır. Bacaklara binen yük arttığında veya çeşitli hastalıklar kas-iskelet sisteminin zayıflamasına neden olduğunda bu kemerlerde düzleşme olur. Mevcut düztaban tipleri, dışsal farklılıklar ve çeşitli semptomlarla farklı bir klinik tabloya yol açabilir.

Hastalığın sınıflandırılmasını menşe nedenlerine göre inceleyelim.

Düz ayak formları

Yani en yaygın şekli, kişinin yaşam tarzıyla ilgili faktörlerin etkisiyle ortaya çıkan statik düztabanlık vakaların yaklaşık yüzde 80'inde ortaya çıkıyor. Bu form, bu gibi nedenlerden kaynaklanan bacaklardaki yük artışı nedeniyle ortaya çıkar:

• kilolu;
• uzun süre ayakta durma veya yürüme ihtiyacı ile ilgili işler (satıcı, kuaför, öğretmen, garson);
• ayak parmaklarında yük ile spor yapmak (futbolcular, ayrıca balerinler);
• rahatsız ayakkabılar, ayak parmağındaki yükün artmasına neden olur.

Bu arada, kadınlarda en sık düz ayak görünümüne neden olan, dar burunlu, yüksek topuklu ayakkabılardır. Bilgin olsun, düztabanlık kadınları erkeklerden dört kat daha fazla etkiliyor. Bu model, kadın yarısının yüksek topuklu ayakkabılara olan sevgisine dayanır, kilo arttığında hamilelik ve doğumla ilişkilendirilir ve genç anne de çocuğu kollarında taşımak zorunda kalır, bu da bacaklardaki yükü artırır.

Hastalığın bu formu kalıtsal yatkınlıkla eşitlenebilir. Ebeveynleri düztaban olan çocukların da böyle bir hastalığa maruz kaldığı kanıtlanmıştır. Bu nedenle, kalıtsal bir öykünün varlığında, amacı düztabanlığı önlemeyi amaçlayan önlemeye dikkat edilmelidir.

Hastalığın ikinci formu, ayağın kemiklerine, bağlarına veya kaslarına verilen hasarla ilişkili travmatik düztabanlıktır. Bu durumda, bağ aparatının işlevi zayıflar, yürüyüşün doğası değişir, çünkü yaralanmalardan sonra düz ayakların ortaya çıkması, ayak kaslarının zaten zayıf olan durumunu kötüleştirir.

Ayrıca, çocuklukta D vitamini eksikliği, zayıf kalsiyum emilimi nedeniyle gelişen cılız formu içeren daha nadir düztaban türleri de vardır. Nadiren, bir kişi nöroenfeksiyonlar, çocuk felci geçirdiğinde, yani felç sırasında, yük altında bacak kaslarında atrofi ve ayak kemerlerinde düzleşme geliştiğinde felçli bir form oluşur.

Sınıflandırma kriterleri, hastalığın kaynağının varyantını içerir. Yani doğuştan formlar var (tüm vakaların yüzde 2-3'ü) ve edinilmiş. Ayrıca üç tür düz ayak vardır: enine, uzunlamasına, kombine. Semptomlar forma bağlı olarak değişir.

belirtiler

Düztabanlığın semptomlarını ve aşamalarını inceleyelim. Hastalığın her formu için olağan semptomları göz önünde bulundurun.

çapraz şekil

En yaygın olanı enine düztabanlıktır (tüm vakaların yaklaşık yüzde 60'ı). Ayağın enine kemeri önde bulunur, bu nedenle ayakkabı, aşırı ağırlık, sıkı çalışma nedeniyle ayaktaki yük arttığında düzleşmesi meydana gelir. Her form için, yalnızca üç tane olan bir derece düz ayak vardır.

Birinci derece enine düztabanlık ile yük sonrası ön ayakta hafif ağrılar görülür. Uzun bir yürüyüşten sonra rahatsızlık hissi olur, akşamları bacaklar şişebilir. Hem bir hem de her iki bacağın da etkilenmesi mümkündür ve eğer iki taraflı bir hastalık başlarsa diyabet, kas-iskelet sistemi zayıflığı, artroz, osteoporoz ve diğer hastalıklar gibi yandaş hastalıklar da aranmalıdır. Genellikle düztabanlığın bir komplikasyonu olarak ortaya çıkarlar.

Ayak şeklindeki dış değişiklikleri düşünürsek, bu form ile uzunlamasına düz ayak arasındaki farkın ne olduğu her zaman bir soru vardır. Hastalığın enine formu ile ayağın genişliği artar, bu da dar ayakkabılar veya topuklu ayakkabılar giyememeye yansır. Bu tür ayakkabılar ağrı ve rahatsızlık belirtileri getirecektir. 2 ve 3 derecelik düztabanlıkta ise ayağınıza ayakkabı giyerken bile ağrı olacaktır.

Ön ayaktaki artan yük nedeniyle, ayak başparmağında halluks valgus deformitesi oluşma olasılığı yüksektir. Bu durumda başparmak ekseninden saparak diğer parmakları sıkıştırarak onlara çekiç benzeri bir şekil verir. Ayak başparmağında çıkıntı yapan ve acıtan bir "kemik" oluşur. Nasırlar, tabanın ön kısmında "nasırlar" oluşur.

2 ve 3 derecelik düz ayaklar teşhis edilirse, ağrı sadece efor halinde değil, aynı zamanda istirahatte de ortaya çıkar. Çoğu zaman, bu dönemde, uzunlamasına bir hastalık türü enine düztabanla birleşir ve ayak tamamen düzleşir.

Boyuna düztabanlık

Hastalığın uzunlamasına tipi daha az yaygındır, bununla birlikte yan kemerler düzleşir, kalkaneus üzerindeki yük artar, plantar fasya. Bu formun düz ayaklarını neyin tehdit ettiğini inceleyelim. Her şeyden önce ayak genişler, bu da yürüyüşü değiştirir ve ayakkabı seçiminde sorunlar yaşanır. Form ayrıca 3 derecede doğaldır, ilk derecede rahatsızlık belirtileri ortaya çıkar ve ihmal edilmiş durumlarda bir kişinin ayak tabanına basması zordur, bu yüzden topallamaya başlar.

Topuk bölgesinde ve ayakların yanlarında nasırlar oluşur, uzunlamasına düz ayaklar, klinik tabloyu ağırlaştıran bir topuk dikeni, plantar fasiit gelişimi ile karakterizedir.

Herhangi bir düz ayak şekli için, hastalıktan zamanında kurtulmaya başlamazsanız ortaya çıkan bir dizi komplikasyon karakteristiktir. Her şeyden önce, yayların işlevi kaybolduğu için yük sadece ayakta değil, diğer eklemlerde de artar. Düz ayakların neye yol açtığına dikkat edin. Bir kişi artroz, artrit, osteoporoz, bursit tehdidi altındadır. Çoğu zaman, osteokondrozun geliştiği lomber omurga acı çeker.

Teşhis

Düztabanlık teşhisi genç erkekler için büyük önem taşımaktadır, çünkü bu hastalık askerlik için kontrendikasyon olan hastalıklar listesinde yer almaktadır. Bu sorunun aciliyeti hem gençleri hem de ebeveynlerini endişelendiriyor çünkü bazıları orduya girmeyi hayal ediyor, bazıları için ise tam tersine hizmetten kaçınma şansı var. Bunun için bir uygunluk kategorisi geliştirilmiştir. Bakalım ne zaman askere düz ayakla girebileceksin.

Genç bir adam tıbbi muayeneden geçtiğinde, cerrah her zaman şunu sorar: Düztabanlarınız var mı? Ve cevap olumluysa, askere alınan kişi röntgen için gönderilir. Resim yük altında yani ayakta çekilmiştir. Resmin ve dış muayenenin doğası gereği düztabanlık derecesi belirlenir ve bu nedenle hizmete uygunluk kategorisi atanır.

Tıbbi muayene için çağrılan genç bir adamın 3. derece düztabanlığı varsa, o zaman “B” uygunluk kategorisi atanır - bu sınırlı bir uyumdur, yani barış zamanında genç bir adamı askere almak imkansızdır. Diğer düztabanlık derecelerinde, askere alınan kişi orduya gidecek, ancak doktor, askerin koruyucu hizmet için çağrılmasına yardımcı olacaktır.

Evde düz ayakları nasıl kontrol edeceğimizi bulalım. Bunun için bir çalışma yapılır - plantografi yöntemi. Bir kağıda önceden nemlendirilmiş bir ayak koymanız ve baskının durumunu değerlendirmeniz gerekir. sağlıklı ayak tamamen bir kağıda yansıtılmamalıdır.

Tıbbi durumlarda, daha modern bir yöntem olan bilgisayar plantografisi yapılır. Doktor röntgenlere ek olarak muayene yapar, şikayetleri toplar ve düztabanlığın derecesini belirlemek için Frinland endeksini hesaplar.

Tedavi

Düz ayaklarla nasıl başa çıkacağınızı düşünün. Her şeyden önce, yükler sınırlıdır, yüksek topuklu ayakkabılar hariçtir. Elbette birçoğu, düz ayakların sonuna kadar düzeltilip düzeltilemeyeceği sorusuyla ilgileniyor. Erişkin hastalarda kalıcı iyileşme sağlanamazken, çocuklarda Erken yaş patoloji tamamen tedavi edilebilir.

Çoğu durumda, konservatif tedavi reçete edilir. Düztabanlığın düzeltilmesi seçimle başlar ortopedik ayakkabılar veya en azından tabanlık. Tedavide büyük rol oynayan terapötik jimnastik mutlaka reçete edilir. Bir masaja, bir fizyoterapi kursuna ihtiyacınız var. Topuk dikeni, ciddi şekil bozuklukları varlığında, doktorlar size bir şok dalgası tedavisi görmenizi tavsiye edebilir. Genel olarak tedavinin sonucu sadece kişinin isteğine bağlıdır.

Havuzda yüzme tedavisinin etkinliğini artıran yöntemlerin kullanımı Geleneksel tıp(banyolar, kompresler) ve dikişsiz çoraplar. Sadece bir masaj kursuna gitmeniz değil, aynı zamanda düzenli olarak kendi kendine masaj yapmanız da önerilir.

Elbette herkes düz tabandan nasıl kaçınılacağı konusunda endişeli. Bunu yapmak için rahat ayakkabılar giymeniz, spor yapmanız veya bacak kaslarını ve bağlarını güçlendirmek için egzersiz yapmanız gerekir. Bacaklarınızı fazla çalıştırmamalısınız, ayakta çalışırken mola vermeniz önerilir. Tehlikeli bir hastalığı tedavi etmektense düz ayakların nasıl önleneceği sorusunu düşünmek daha iyidir.

Önleme amacıyla kum, toprak, taş üzerinde daha çok çıplak ayakla yürümek gerekiyor ama betonda değil. Bu arada, bale değilse düz ayakla da dans edebilirsin.

Ayak, vücudun desteğindeki ana bağlantılardan biridir. Alanı, tüm vücut yüzeyinin yaklaşık% 1'idir. Bununla birlikte, ana yükün kütleye eşit olduğu üzerindedir. insan vücudu. Ayak birkaç işlevi yerine getirir: amortisman, destek, dengeleme. Belirli faktörlerin etkisiyle kemeri deforme olur, düztabanlık gibi bir hastalık gelişir. Sonuç olarak taban, hoş olmayan komplikasyonların eşlik ettiği yastıklama özelliklerini kaybeder.

Düz ayak - nedir bu?

İnsan ayağı 26 kemikten oluşur. Hareketleri tendonlar ve kaslar tarafından kontrol edilen eklemler ve bağlarla birbirine bağlanırlar. Sağlıklı bir durumda 2 kemeri vardır: enine ve boyuna. Parmak tabanları bölgesinde ve tabanın iç kenarında bulunurlar. Yürürken, kişi tamamen ayağa güvenmez. Kural olarak, üç nokta söz konusudur: küçük parmağın tabanının alanı ve başparmak. Ayağın bağları ve kasları zayıflarsa şekli değişmeye başlar. Yavaş yavaş düzleşir. Yürürken, kişi tabanı yüzeye yaslamak zorunda kalır. Sonuç olarak, şok emici özellikler kötüleşir, düz ayaklar gelişir. Bu makalede bacak deformitesinin bir fotoğrafı sunulmaktadır.

Kemerler, vücut için minimum etkiyle rahat hareket sağlayan yaylar veya kaldıraçlar olarak işlev görür. Bu bağlantının hasar görmesi tüm sistemin kesintiye uğramasına neden olur. Vücut, bildiğiniz gibi, tek bir bütündür. Bir sistemin işleyişindeki herhangi bir değişiklik zorunlu olarak diğerinin işleyişini etkiler. Düztabanlık, kalça ve diz eklemlerinde hasara, omurganın deformasyonuna yol açabilir. Ayak, fonksiyonları ile baş edemiyorsa yukarıda bulunan yapılara hareket eder. Omurga, diz ve kalça eklemleri böyle bir yüke adapte olmadığından hızla bozulurlar.

Hastalık sınıflandırması

Ayağın iki kemeri vardır. Bu nedenle, hastalığın formlarını ayırt etmek oldukça mantıklıdır - uzunlamasına ve Her birinin semptomları ve tedavisi aşağıda tartışılmaktadır. Hastalığın karışık (kombine) bir versiyonu da vardır.

Hastalığın türe göre sınıflandırılması, aynı zamanda edinilmiş ve doğuştan düztabanlığın tahsisini de sağlar. İlk vaka oldukça nadirdir ve anormal fetal gelişimin sonucudur. Edinilmiş düztabanlık her yaşta ortaya çıkabilir. Sırayla, birkaç alt türe ayrılır:

• statik (kas tonusundaki azalma nedeniyle oluşur);
• raşitizm (vücuttaki D vitamini eksikliğinin bir sonucu olarak kas aparatı zayıflar);
• paralitik (çocuk felcinin arka planında gelişir);
• travmatik (yaralanmalar ve kemik kırıkları sonucu ortaya çıkar).

Düz taban belirtileri

Düztabanlığı önlemek için zamanında hangi belirtilere dikkat edilmelidir? Bu hastalığın belirtileri yavaş yavaş ortaya çıkar. Bunun ilk belirtisi iş günü sonunda bacaklarda şiddetli ağrı olarak kabul edilir. Akşam tabanlar ve bacaklar şişer, kramplar ortaya çıkar. Kadınların topuklu ayakkabı ile yürümesi zorlaşıyor. Ayak büyütme nedeniyle eski ayakkabılar Vazgeçip yeni bir tane almalıyım ama daha büyük bir tane. Yavaş yavaş, ağrı sendromu daha yükseğe yayılır, diz ve kalça eklemlerine geçer. Bu tür işaretler sadece düz ayakları karakterize etmez. Benzer nitelikteki semptomlar varisli damarlarda görülür. Ancak bu hastalığın tedavisi tamamen farklıdır.

Kendinizi rahatlatmak için evde basit bir test yapabilirsiniz. Bunu yapmak için ayak tabanlarını bir boyayla (örneğin parlak yeşil veya iyot) yağlayın. Ardından, ayaklardaki yükün eşit olması için bir kağıda bir iz bırakın. Ardından topuktan ayak parmaklarına kadar plantar çentiğe paralel bir çizgi çizin. Ayağın dış kenarına en derin kısmına dik yerleştirin. Taban darboğazının izi, dik olarak çizilen ilk çizginin en az yarısını kaplıyorsa düztabansınız demektir. Örnek devrenin bir fotoğrafı aşağıda sunulmuştur.

Patolojik sürecin nedenleri

Düztabanlık, günlük yaşamda karakterize ciddi bir hastalıktır, kimse bu kusura dikkat etmez. Düzeltmek için zamanında önlem almak için hastalığın özelliklerini bilmeye değer. Hastalığın nedenleri hem dış hem de iç olabilir. Hayatın ritmini göz önünde bulundurarak modern adam ve kişinin kendi gardırobunu ihmal etmesi, bazen düz ayakların karışık bir etiyolojisi vardır. Herkesin favori koşu ayakkabısı bile ayak deformasyonuna neden olabilir. Neden? Ayakkabının dış tabanı mükemmel yastıklamaya sahiptir. Topuğu sabitleyerek tüm yükü alırlar. Sonuç olarak kaslar gevşer, düztabanlık gibi bir sorunun gelişmesi için tüm koşullar yaratılır. Düztabanlık nedir, nasıl oluşur artık belli oldu.

Hastalığın iç nedenlerine dönersek, bir dizi provoke edici faktöre dikkat çekmeye değer. Her şeyden önce, eşlik eden rahatsızlıkların varlığıdır. Bunların arasında romatoid artrit onurlu bir yer tutar. Sadece kıkırdağı değil, ayağı desteklemekten sorumlu olan bağları da etkiler. Ayaktaki yaralanmalar ve mekanik hasar da ayak kusurunun gelişmesine katkıda bulunur.

Dikkat edilirse maruz kalma kolayca önlenebilir. kendi sağlığı ve ayakkabı seçimine dikkatlice yaklaşın. Düztabanlığın eksojen nedenleri arasında şunlar yer alır:

Boyuna düztabanlık

Hastalığın bu formu ile, boyuna kemeri alçaltma arka planına karşı ayağın uzunluğunda bir artış meydana gelir. Sonuç olarak, taban zeminle tam temas halindedir. Deformasyonun ana işareti, ayağın iç kenarı ile zemin yüzeyi arasındaki boşluğun azalmasıdır. Bu tanıya sahip hastalarda zamanla çarpık ayak gelişir.

Düz ayakların uzunlamasına şeklinin üç derecesi vardır:

1. Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında gözle görülür bir deformasyon yoktur. Bacaklarda rahatsızlık, uzun süreli efordan sonra ortaya çıkar. Basıldığında ağrı oluşur.
2. İkinci derece, ayağın kemerinde bir değişiklik ile karakterizedir. Ağrılı rahatsızlık artar ve ayak bileklerine ve bacaklara yayılır. Kaslar yavaş yavaş elastikiyetini kaybeder.
3. Hastalığın üçüncü derecesi, ayağın belirgin bir şekil bozukluğu ile karakterizedir. Bacaklardaki ağrı akşamları bile geçmez. Sırtın alt kısmında rahatsızlık vardır, çalışma kabiliyeti azalır. Üçüncü derece uzunlamasına düztabanlık teşhisi konan bir kişinin sıradan ayakkabılarla yürümesi zordur.

enine düztabanlık

Hastalığın bu formunda ayak boyu kısalır, ayak başparmağı eğrilir ve orta parmak deforme olur. Çekiç benzeri bir görünüm alır. İlk parmağın tabanında küçük bir yumru belirir.

Düz ayakların enine şeklinin üç derecesi vardır. Farklılıkları, ayak başparmağının sapma açısından kaynaklanmaktadır.

1. Birinci derece hafif enine düztabanlıktır. Hastalığın belirtileri ilerledikçe ortaya çıkar. Başparmağın sapması 20 dereceyi geçmez. Fiziksel efordan sonra ağrılı rahatsızlık ortaya çıkar. Ayakta, 2-4 parmak bölgesinde mısırlar açıkça görülebilir.
2. İkinci derecede sapma açısı zaten 35 derecedir. Yük altında taban bölgesinde yanma hissi olur, nasırlar büyür.
3. Hastalığın üçüncü derecesi, sürekli ağrı ile karakterizedir. Sapma açısı 35 dereceden büyüktür. Bazı hastalarda bursit gelişir. Bu, periartiküler kesenin iltihaplanmasının eşlik ettiği bir hastalıktır.

Karışık düz ayaklar ayrı olarak değerlendirilir. Uzunlamasına olan ve zaten düşündük ve bu patolojiye her iki türün de özelliği olan semptomlar eşlik ediyor. Karışık bir formun belirtilerinin tezahürü, şiddetlerinin daha büyük bir derecesi ile ayırt edilir.

Çocuklarda düztabanlık arasındaki fark nedir?

Beş yaşından küçük bir çocuğun bacağı, oluşum sürecinde olan kırılgan bir yapıdır. Bu nedenle ebeveynlere büyük sorumluluk düşmektedir. Hastalığı önlemeli, zamanında tanımalı ve tedaviye başlamalıdırlar.

Çocuklar nadiren sağlık sorunları hakkında konuşurlar. İpucu vermeye çalışırlarsa, ebeveynler onlara dikkat etmez. Çocuklar aktif bir yaşam tarzına öncülük eder, sürekli hareket halindedir ve buna genellikle yorgunluk eşlik eder. Ancak ebeveynlerin dikkat etmesi gereken bazı noktalar var:

• ayak kemerlerinin düzleşmesi;
• düzensiz giyilen ayakkabılar;
• çocuğun açık hava oyunlarından sonra bacaklarda ağrı şikayetleri.

Çocuğun yürüyüşü değiştiyse, daha az hareket etmeye başladıysa, bir ortopedi doktoruna başvurmak gerekir. Deneyimli bir profesyonel şunları yapabilir: erken aşama düzlüğü tanır. Çocuklarda bu hastalığın semptomları ve tedavisi pratikte yetişkinlerden farklı değildir. Tek özelliği, patolojik sürecin tersine çevrilebilirliğidir. Çocuğun kademeli olarak olgunlaşmasına, hastalığın doğal bir şekilde atılması eşlik eder. Ayak 13 yaşına kadar oluşur. Bu dönemde fiziksel aktiviteye (koşma, yürüme) ağırlık vermek gerekir. Sonuç olarak, kaslar uyumlu bir şekilde gelişmeye başlayacak ve ayak doğru şekli alacaktır.

Tıbbı muayene

Yetişkinlerde ve çocuklarda düztabanlık neye göre belirlenebilir? klinik semptomlar hastalık Patolojik sürecin derecesini değerlendirmek için hastanın ciddi bir şekilde incelenmesi gerekir. Birkaç öğe içerir. Bu:

1. Plantografi, baskıları kullanarak patolojik sürecin ciddiyetini belirlemenizi sağlar. Bunu yapmak için ayaklara bir metilen mavisi çözeltisi uygulanır. Ardından boş bir kağıda baskılar yapın. Plantografi, bacak kemerlerinin durumu hakkında gösterge niteliğinde veriler sağlar.
2. Friedland podometri yöntemi, ayağın yüksekliğinin uzunluğuna göre yüzdesini tahmin etmenizi sağlar.
3. Klinik yöntem, özel bir üçgenin inşasına dayanmaktadır. Tabanı, baştan topuk tüberkülüne olan mesafeye eşittir. Üçgenin tepe noktası merkezdedir. İlk bacak ulaşır en yüksek nokta kalkaneal yumru, ikinci - metatars başına. Normalde kemerin yüksekliği 60 cm'yi geçmemelidir.
4. X-ışını yöntemi de bir üçgenin inşasına dayanır, ancak bu durumda tepedeki açı ölçülür. Bu parametre 130 dereceyi geçmemelidir.

Muayene sonuçlarına göre, ortopedi cerrahı tanıyı doğrulayabilir ve tedavi için önerilerde bulunabilir.

Düztabanlıkla mı orduya alıyorlar? Bu soru, reşit olma yaşına ulaşmış birçok genç erkeği endişelendiriyor. Bir askere alınan kişinin ayağında 1 veya 2 derecelik bir şekil bozukluğu teşhisi konulursa, silahlı kuvvetler saflarında hizmete tabi tutulur. Uzunlamasına veya enine düztabanlık 3. dereceden bir genç askerden salıverilir. Kendisine "sınırlı uyum" işaretli bir askeri kimlik verilir.

Tedavi ilkeleri

Birçoğu düztabanlığa dikkat etmez, ilk belirtileri görmezden gelir. Aslında, bu, pratik olarak tedaviye uygun olmayan, oldukça ciddi ve hızla gelişen bir patolojidir. Ayak henüz tam olarak oluşmadığında, ancak çocukluk döneminde tamamen tedavi edilebilir. Yetişkinlerde terapi, hastalığın gelişimini yavaşlatmayı ve komplikasyonları önlemeyi amaçlar. Patolojik sürecin tedavisi karmaşıktır. Hasta için kaslar güçlendirilir, ağrı sendromu ortadan kaldırılır, ilerleyici uzunlamasına/enine düztabanlık durdurulur. Hastalığın bu çeşitlerinin semptomları ve tedavisi pratik olarak aynıdır. Şimdi daha yakından bakalım modern yöntemler terapi.

Fizyoterapi ile birlikte ilaçlar ağrıyı gidermeye yardımcı olur. Hastalara sistemik analjezikler (Ibuprofen, Aspirin) ve topikal merhemler (Dolgit, Voltaren) reçete edilir.

Terapinin temeli terapötik egzersizlerdir. Hastalığın evresi ve hastanın yaşı dikkate alınarak bir ortopedist tarafından bir dizi egzersiz seçilir. İyi bir terapötik etki ayak masajı verir. Düzenli prosedürler kan dolaşımını normalleştirmeye, kas tonusunu artırmaya yardımcı olur. Ne yazık ki, yukarıdaki tedavi yöntemlerinin tümü, yalnızca hastalığın ilk aşamasında etkilidir. Ayağın ciddi şekil bozukluklarında, yalnızca bir seçenek yardımcı olur - ameliyat.

Çocuklarda bu hastalığın tedavisi farklı bir yaklaşım gerektirir. Çoğu zaman, uzunlamasına düztabanlık genç hastalarda teşhis edilir (tüm ebeveynler bu tür bir deformasyonun göz ardı edilemeyeceğini bilmelidir). Patoloji, zamanında tespit edilirse mükemmel bir şekilde tedavi edilebilir. Çocuğun kemikleri, bağları ve kasları konservatif tedaviye duyarlıdır. Egzersiz terapisi ve masajla pozitif bir terapötik etki sağlanır. Bir çocuğun doğuştan düztabanlığı varsa, onu yaşamın ilk günlerinden itibaren tedavi etmeye başlarlar. Bunun için özel bandaj ve atel kullanılır.

Düztabanlık neden tehlikelidir?

İnsan vücudu bir bütün olarak çalışır. Tüm organlar arasında sadece anatomik değil, aynı zamanda fonksiyonel bağlantılar da vardır. Düz ayaklarda ağırlık merkezinde bir kayma meydana gelir. Dengeyi korumak için kişi sürekli olarak ters yönde sapmaya zorlanır. Zamanla deformasyon artar ve sırt belirgin şekilde yuvarlaklaşır. Duruş ihlali ve düztabanlık benzer gelişim nedenlerine sahiptir. Bu, bağ dokusunun, kasların ve obezitenin zayıflığıdır. Sağlıklı bir insanda ayak kemeri amortisör görevi görür. Düz ayak ile kaybolur. Sonuç olarak, omurga ve dizler artan bir yüke sahiptir. Bu, daha da şiddetli duruş eğriliğine, skolyoza yol açar.

Ayak deformitesi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer spesifik komplikasyonların gelişimini tetikleyebilir:

• batık tırnaklar;
• parmakların eğriliği;
• topuk dikenleri;
• bacaklarda distrofik değişiklikler;
• çarpık ayak.

Bu tanıya sahip çocuklarda ayağın aşınması da bozulur. Sonuç olarak, hareket sırasında vücudun titreşimi bacaklara ve omurgaya iletilir. Eklemlerin sürekli tahrişi iltihaba yol açar, artroz gelişir. Düztabanlığın omurga üzerindeki etkisi eğriliğine yansır. Çocuğa sürekli olarak bacaklarındaki ve başındaki ağrılar işkence görür, çalışma yeteneği ve okul performansı düşer.

Çocuklarda ve yetişkinlerde hastalık önleme

Düz ayak gelişimini dışlamak için, önlenmesi için periyodik olarak yapılmalıdır. Her şeyden önce doktorlar ayakkabılara dikkat edilmesini tavsiye ediyor. Bugün hemen hemen her mağazada özel ortopedik ayakkabılar ve tabanlık satın alabilirsiniz. Benzer çocuk ürünleri yelpazesi, çeşitliliği açısından dikkat çekicidir. Ayakkabı ve tabanlıkların ayak şekil bozukluğunu düzeltemeyeceğini unutmayın. Sadece gelişimini engellerler.

Kasları güçlendirmek için kontrastlı banyolar yapmakta fayda var. Ayaklarınızı dönüşümlü olarak soğuk leğenlere batırmak gerekir ve sıcak su. Ayrıca vitaminlerin doğal formlarında (A, E, C, D) ve eser elementlerin (bakır, selenyum, kalsiyum gibi) düzenli kullanımı kasların güçlenmesine katkı sağlar.

Çocuklarda düztabanlığın önlenmesi, artan fiziksel aktivite ile başlayabilir. Dövüş sanatları, kayak ve binicilik yararlı kabul edilir. Yaz aylarında biçilmiş çimlerin, çakılların üzerinde çıplak ayakla yürüyebilirsiniz. Bu tür günlük yürüyüşler, ayağın küçük kaslarının hareketliliği üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.