Pružanje prve pomoći kod prijeloma. Prva pomoć kod prijeloma Prva pomoć kod otvorenih i zatvorenih prijeloma Prva pomoć

Prijelom je kršenje cjelovitosti koštanog tkiva kao rezultat povećanog mehaničkog utjecaja na njega. Svaka takva ozljeda uključuje hitno pružanje prve pomoći za prijelome i kasnije učinkovita metoda liječenje.

Kliknite na sliku za povećanje puna veličina

Učinkovitost budućeg liječenja, a ponekad i život žrtve, ovisi o tome koliko će ispravno i na vrijeme žrtvi biti pružena prva pomoć za prijelom.

Vrste prijeloma

• zatvoreni prijelomi blage vrste bez pomaka i deformacije;
• zatvorene ozljede s pomakom i kršenjem anatomskog integriteta;
• otvorene ozljede, u kojima su meka tkiva ozlijeđenog područja rastrgana fragmentima kostiju.

Opći simptomi

Najčešći znakovi prijeloma su:

Opća pravila prve pomoći za prijelome

Pomoć ovisi o uzroku ozljede, prirodi ozljede, mjestu i težini, ali postoje Opća pravila, koji se može koristiti bez obzira na vrstu prijeloma:

• prva pomoć za prijelome počinje hitnim pozivom hitne pomoći. Tijekom razgovora trebali biste razjasniti dispečeru o tome opće stanje zdravlje žrtve, približnu prirodu ozljede i prisutnost krvarenja. Zahvaljujući takvim informacijama, operater će moći razumjeti bit problema i poslati grupu liječnika s najprikladnijom opremom i lijekovima za pružanje medicinske skrbi i naknadnu hospitalizaciju pacijenta;
• ako postoji jak sindrom boli, žrtvi se mora osigurati bilo koji nenarkotički lijek protiv bolova koji je dostupan;
• ni u kojem slučaju ne pokušavajte promijeniti mjesto žrtve bez prethodnog fiksiranja ozlijeđene kosti u jednom položaju;
• u slučaju da je nemoguće bez prijevoza pacijenta, potrebno je pomoći tako da opterećenje na oštećenom području bude minimalno, nema sindroma boli, a fiksator ne dolazi u dodir s kožom žrtve ;
• nikada ne pokušavajte sami uskladiti pomaknute fragmente, to treba učiniti kvalificirani stručnjak, inače je moguće pridonijeti pojavi mnogih neugodnih komplikacija.

Kako osigurati

Ovisno o tome što je točno oštećeno, odabire se prva prva pomoć za prijelome, koja je u ovom slučaju najprikladnija. Ozljede mogu nositi drugačiji karakter(na primjer, otvoreni i zatvoreni tip) i različite stupnjeve ozbiljnosti.

Prva pomoć za otvoreni i zatvoreni prijelom, naravno, razlikuje se, ali neke mjere, poput imobilizacije ozlijeđenog ekstremiteta, provode se u oba slučaja.

Ozljede zglobova

Oštećenje zglobova smatra se jednom od najopasnijih vrsta ozljeda. U slučaju da je došlo do prijeloma ove vrste, tada je mogućnost potpune obnove rada zgloba manja nego kod bilo kojeg drugog oštećenja. Šanse za potpuni oporavak ovise o tome koliko je ozbiljna ozljeda i kakva je njezina priroda.

Najčešći slučajevi su povrede integriteta zglobova donjih ili gornjih ekstremiteta. Moguće je odrediti takav prijelom zbog manifestacije takvih simptoma:

• ozlijeđeni ekstremitet postaje kraći od zdravog;
• u području zgloba uočava se manifestacija otekline;
• bol pri palpaciji ili opterećenju bolesnog zgloba;
• pojavljuje se hematom;
• slomljena kost može proizvoditi zvukove škripanja i krckanja.

Kako bi se daljnje liječenje donijelo pozitivan rezultat, hitno je potrebno osigurati PMP.

Primarna skrb je sljedeća:

Ozljeda glave

Kao posljedica ozljede kostiju glave postoji ogromna mogućnost oštećenja mozga, pružanje prve pomoći kod prijeloma ove vrste treba biti hitno i takve ozljede treba shvatiti s velikom ozbiljnošću.

Postupak je sljedeći:

• glava mora biti postavljena tako da je iznad razine prsa;
• koristeći improvizirane predmete iz hladnjaka (led, smrznuto meso i povrće), napravite oblog tako da ga omotate krpom i pričvrstite na oštećeno mjesto. Ovaj postupak će usporiti stvaranje otekline i spriječiti kompresiju mozga;
• u slučaju obilnog krvarenja koristi se štapić od vate, gaze ili zavoja koji se stavlja na mjesto iz kojeg dolazi krvarenje. Ako žrtva ne može samostalno držati ovaj uređaj, tada se fiksira zavojem;
• zatim odmah nazovite hitnu pomoć.

prijelom kralježnice

Ako je oštećeno područje kralježnica, tada su šanse za potpuni oporavak motoričke funkcije, prema statistikama, najmanje nego kod drugih vrsta ozljeda. Stoga hitna skrb za prijelome kostiju kralježaka treba biti pravovremena i najkvalitetnija.

Da biste utvrdili upravo takvu ozljedu, morate obratiti pozornost na takve znakove:

• područje neposredno ispod ozljede gubi osjetljivost;
• slomljeni dijelovi kralježaka strše prema van ili obrnuto;
• radna sposobnost donjih ekstremiteta pogoršava se ili potpuno nestaje;
• Javlja se urinarna inkontinencija ili nekontrolirano pražnjenje crijeva.

Prva pomoć za ovu vrstu prijeloma je potpuno fiksiranje tijela u jednom položaju kako bi se izbjeglo oštećenje leđne moždine, krvnih žila i živčanih završetaka. Pomoć ide ovako:

• postoji apsolutno bilo koja tvrda površina koja odgovara visini žrtve i koristit će se kao nosila;
• najmanje dvije fizički dobro razvijene osobe prenose pacijenta na nosila, čvrsto držeći glavu, ramena, zdjelicu i noge;
• posebni valjci, izrađeni od improviziranih sredstava, podupiru područje koljena i glave u ležećem položaju;
• cijelo tijelo žrtve pažljivo je pričvršćeno raznim pojasevima i užadima. Ovo će pomoći u sprječavanju moguće komplikacije prilikom prijevoza pacijenta;
• nazovite hitnu pomoć, nakon što ste obavijestili dispečera o ozljedi.

Ozljede ekstremiteta

Prijelomi kostiju gornjih i donjih ekstremiteta najčešći su tipovi ozljeda. Događaju se svaki dan i gotovo ih nitko ne zaobilazi. Razlozi za njihovu pojavu mogu biti sport, prometne nesreće, padovi ili bolesti koje izazivaju pogoršanje strukture koštanog tkiva.

Znakovi prijeloma ekstremiteta:

• pojava oteklina i hematoma;
• bol u ozlijeđenom području;
• vizualna deformacija mjesta prijeloma;
• krckanje i škripanje kostiju;
• pogoršanje performansi;
• skraćivanje ekstremiteta.

Da biste pomogli pacijentu s ozlijeđenim udovima, morate se pobrinuti za predmete imobilizacije. Oni mogu biti:

• ravni, drveni štapići;
• žica s transformirajućom površinom;
• pneumatski i vakuumski.

U svakodnevnom životu za izradu pričvrsnih guma, skija i štapova za njih koriste se različite daske i štapovi odgovarajuće veličine.

Kako je prva pomoć za prijelome udova:

• s jakim sindromom boli, pacijent mora dobiti lijekove protiv bolova;
• ud je fiksiran udlagom;
• minimizirati opterećenje ozlijeđene kosti;
• ni u kojem slučaju se pomaknuti fragmenti ne uspoređuju neovisno;
• zove se hitna pomoć.

Osobitosti pružanja primarne skrbi za otvorene prijelome

Prva pomoć za otvorene i zatvorene prijelome ekstremiteta razlikuje se po tome što se prilikom pružanja prije svega rana dekontaminira kako bi se izbjegla infekcija i spriječile moguće posljedice.

Ako ste morali svjedočiti pojavi takvog prijeloma, tada morate djelovati vrlo brzo kako se u budućnosti ne bi pojavile sve vrste komplikacija.

Kontraindikacije u pružanju hitne pomoći

Kako ne bi nanijeli još veću štetu žrtvi, postoji niz kontraindikacija koje se ni u kojem slučaju ne smiju koristiti prilikom pružanja medicinske skrbi:

• nikada ne pokušavajte sami uskladiti pomaknute fragmente, to bi trebao učiniti posebno obučeni stručnjak;
• nemojte opterećivati ​​slomljenu kost ili zglob;
• tijekom imobilizacije ne pokušavajte skinuti odjeću sa žrtve;
• ako se na ozlijeđeno mjesto stavlja oblog od leda, nikako ne smije doći u dodir s ljudskom kožom, prethodno ga treba omotati krpom;
• ako je ozlijeđena osoba bez svijesti, nikada joj ne pokušavajte dati lijekove protiv bolova ili vodu. Zbog ovog postupka žrtva se jednostavno može ugušiti.

Svatko može biti u hitnom slučaju. I u ovom slučaju, poznavanje pravila za renderiranje prvog medicinska pomoć može spasiti život. Glavna stvar je zadržati jasnoću razmišljanja i ne pokušavati izvoditi manipulacije koje zahtijevaju posebnu obuku.

Pravila za pružanje PZZ-a

Zadatak osobe koja pruža prvu pomoć nije učiniti žrtvu gorom nego što je sada. Trebao bi ublažiti bol i omogućiti odmor oštećenom području. Ovo je glavni zadatak (PMP) za prijelome.

Prije svega, potrebno je procijeniti ozbiljnost stanja žrtve i pronaći mjesto ozljede. Zatim, ako je potrebno, zaustavite krvarenje. Prije dolaska kvalificirane pomoći ne preporučuje se pomicanje osobe, osobito ako ima prijelom kralježnice ili oštećenje unutarnjih organa. U nekim hitnim slučajevima evakuacija s mjesta događaja je od vitalnog značaja. U tom slučaju upotrijebite krutu nosila ili štitnike.

Izolirana trauma zahtijeva nešto drugačiji pristup. Potrebno je imobilizirati ozlijeđeni ekstremitet gumom, dajući mu najfiziološkiji položaj. Obavezno fiksirajte zglob prije i poslije prijeloma. Ako nema drugih pritužbi, žrtva se prevozi u medicinsku ustanovu.

Otvoreni ili zatvoreni prijelom?

PMP za prijelome ovisi o obliku, vrsti i težini oštećenja. Tijekom pregleda žrtve potrebno je odrediti vrstu prijeloma, jer će ovisno o tome prva pomoć biti nešto drugačija. Svaka dijagnoza temelji se na određenim kriterijima. Kod prijeloma postoje relativni i apsolutni znakovi koji ukazuju na postojanje ozljede.

Relativni znakovi:

1. Bol. Prilikom tapkanja, pokušaja promjene položaja ozlijeđenog ekstremiteta, javlja se nelagoda.
2. Edem. Skriva sliku prijeloma, dio je upalnog odgovora na ozljedu, komprimira meka tkiva i može pomicati fragmente kosti.
3. Hematom. Označava da je na mjestu ozljede povrijeđen integritet vaskularne mreže.
4. Kršenje funkcije. Očituje se u ograničenoj pokretljivosti ili nemogućnosti podnošenja uobičajenog opterećenja.

Apsolutni znakovi:

1. Čudan, neprirodan položaj kosti, njezina deformacija.
2. Prisutnost mobilnosti tamo gdje je nikada nije bilo.
3. Prisutnost crepitusa (mjehurića zraka) ispod kože.
4. S otvorenim prijelomom, kožne lezije i fragmenti kostiju vidljivi su golim okom.

Tako, bez upotrebe složene opreme, možete odrediti prisutnost i vrstu prijeloma.

Prijelom kostiju gornjeg ekstremiteta

PMP sa sastoji se u postavljanju ekstremiteta u ispravan položaj i fiksiranju na tijelo. Da biste to učinili, morate saviti ruku u laktu tako da dobijete pravi kut i pritisnuti dlan na prsa žrtve. Za postavljanje udlage odaberite materijal koji je dulji od podlaktice uključujući zapešće. Fiksira se na ud u prikazanom položaju, zatim se ruka objesi na zavoj, koji je komad tkanine vezan prstenom i prebačen preko vrata kako bi se uklonio mogući stres.

Prijelom ramena zahtijeva nešto drugačiju taktiku. Položaj udova također je pričvršćen pod kutom od devedeset stupnjeva, ali su nametnute dvije gume:

• izvan ramena tako da pada ispod lakta;
• duž unutarnje površine ruke od pazuha do lakta.

Gume se najprije bandažuju zasebno, a zatim zajedno fiksiraju. Ruka također mora biti obješena o pojas, šal ili bilo koji komad tkanine koji vam je pri ruci. Potrebno je transportirati žrtvu u bolnicu samo dok sjedi.

Prijelom kostiju donjeg ekstremiteta

Da biste osigurali PMP, morate se opskrbiti velikim brojem dugih i širokih guma (daske, shtaketin, itd.). Kod imobilizacije uda kod prijeloma kuka prva udlaga treba ići prema van, gornjim krajem prislonjenom na pazušnu jamu, a drugim krajem do stopala. Druga guma ide od međunožja do stopala, stršeći nešto izvan njega. Svaki od njih se previja zasebno, a zatim zajedno.

Ako materijali za udlagu nisu dostupni, tada se zahvaćeni ekstremitet može zaviti na neozlijeđenu nogu.

Prijelom tibije zahtijeva istu fiksaciju kao i prijelom kuka. Žrtva se u bolnicu odvodi samo u ležećem položaju.

Prijelomi rebara i čeljusti

Budući da ih nema što popraviti s prijelomom rebara, onda dalje prsa nanosi se čvrsti zavoj. Žrtvi se preporučuje disanje isključivo uz pomoć trbušnih mišića, bez opterećenja prsnog koša. Ako nema dovoljno zavoja, možete koristiti komade tkanine ili šalove. Važno je da osoba ni u kojem slučaju ne leži, jer oštri fragmenti rebara mogu oštetiti pluća, srce, probiti dijafragmu.

Najčešće je posljedica tučnjave ili pada. Stoga je sasvim razumno pretpostaviti da žrtva ima i potres mozga. Prva pomoć u ovom slučaju je pokriti usta osobe, dati mu analgetike i fiksirati čeljust zavojem, povezujući njegove krajeve na tjemenu. Glavna stvar je pratiti položaj jezika tako da se ne preklapa Zračni putovi. Ako je žrtva bez svijesti, potrebno ju je položiti na bok ili licem prema dolje. Transportna imobilizacija kod prijeloma glave treba biti u vodoravnom položaju. To će pomoći u izbjegavanju stresa na oštećene kosti i spriječiti gušenje.

Prva pomoć kod otvorenog prijeloma

PMP za otvoreni prijelom treba učiniti što je prije moguće. U takvoj situaciji značajno se povećava rizik od razvoja komplikacija, poput kolapsa, masivnog krvarenja.

Stoga je algoritam radnji sljedeći:

1. Pregledajte žrtvu i procijenite njegovo stanje.
2. Dajte mu anestetik da spriječite traumatski šok.
3. Tretirajte kožu oko rane otopinom peroksida, joda ili bilo kojeg drugog antiseptika.
4. Nježno osušite dno i rubove rane sterilnom gazom.
5. Nekoliko puta presavijeni, nanesite na ranu, ali nemojte pritiskati.
6. Provedite imobilizaciju iz improviziranih sredstava.
7. Ni u kojem slučaju ne postavljajte fragmente!
8. Zovite hitnu pomoć.

PMP s zatvorenim prijelomom imat će slične faze, s izuzetkom onih točaka u kojima se govori o liječenju rane.

Imobilizacija

Imobilizacija je imobilizacija ozlijeđenog dijela tijela. Nužno se izvodi s prijelomima kostiju i zglobova, rupturom živčanih i mišićnih vlakana, opeklinama. Zbog boli, pacijent može napraviti nagle pokrete koji mogu pogoršati njegove ozljede.

Transportna imobilizacija je imobilizacija žrtve dok je odvezena u bolnicu. Budući da je određeno podrhtavanje neizbježno tijekom kretanja, dobrom fiksacijom pacijenta izbjegava se pogoršanje situacije.

Postoje pravila prema kojima će primjena udlage biti najmanje bolna za žrtvu.

1. Udlaga bi trebala biti dovoljno velika da učvrsti zglob iznad i ispod mjesta prijeloma. A ako je kuk oštećen, imobilizira se cijela noga.
2. Oni oblikuju gumu ili na zdravom ekstremitetu žrtve ili na sebi, kako ne bi uzrokovali dodatne neugodnosti pacijentu.
3. Udlaga se radi preko odjeće kako bi se izbjegla infekcija rane.
4. Kako bi se izbjegle dekubitusi na mjestima gdje je kost blizu kože, ispod udlage se stavlja mekani materijal.
5. Guma se ne fiksira na onu stranu gdje strši slomljena kost, jer ju je najstrože zabranjeno postavljati prije dolaska u bolnicu.

Vrste medicinskih udlaga

Medicinska guma može biti nekoliko modifikacija, ovisno o svrsi korištenja. Postoje protetske udlage koje drže zahvaćeno područje u jednom položaju i nadomještaju područje kosti koje nedostaje.

Postoje sljedeće vrste imobilizacijskih guma:

• Kramerova udlaga je tanka žičana mreža koja je na vrhu prekrivena s nekoliko slojeva zavoja ili meke tkanine. Okviru se može dati bilo koji oblik koji je potreban u određenom slučaju, što ga čini univerzalnim.
• Tire Diterikhs - sastoji se od dva drvena daska s izbušenim rupama kroz koje se provlače pojasevi ili tkanina. Komplet također uključuje malu ravnu čahuru koja se umetne u rupu, pričvršćujući gumu prava razina.
• medicinski je zatvorena komora unutar koje se stavlja ozlijeđeni ekstremitet. Zatim se zrak tjera između njegovih zidova, a dio tijela je sigurno fiksiran.
• Guma Shants je fiksacijski ovratnik koji se koristi za bolesti kralježnice, kao i za prevenciju pomaka vratnih kralješaka tijekom ozljeda leđa.

PMP za krvarenje

Krvarenje je posljedica kršenja integriteta stijenke krvnog suda. Može biti vanjski i unutarnji, arterijski, venski ili kapilarni. Sposobnost zaustavljanja krvarenja ključna je za ljudski opstanak.

PMP za krvarenje podrazumijeva poštivanje određenih pravila.

1. Potrebno je oprati ranu koja krvari samo ako su u nju dospjele nagrizajuće ili otrovne tvari. U slučaju drugih onečišćenja (pijesak, metal, zemlja), oštećeno mjesto nije moguće isprati vodom.
2. Nikada ne podmazujte ranu. To sprječava zacjeljivanje.
3. Koža oko rane mehanički se čisti i tretira antiseptičkom otopinom.
4. Nemojte dodirivati ​​otvorenu ranu rukama i ne uklanjati krvne ugruške jer ti krvni ugrušci zaustavljaju krvarenje.
5. Samo liječnik može izvaditi strana tijela iz rane!
6. Nakon nanošenja stezaljke, morate odmah nazvati hitnu pomoć.

zavijanje

Zavoj se nanosi izravno na ranu. Da biste to učinili, koristite sterilni zavoj ili čistu krpu. Ako sumnjate u sterilnost materijala, bolje je nakapati jod na njega tako da mrlja bude veća od rane. Na tkaninu se stavlja zavoj ili pamučni smotuljak i čvrsto zamota. Pravilnim previjanjem prestaje krvarenje, a ne mokri se.

• Pažnja: s otvorenim prijelomom i izbočenom kosti, zabranjeno je čvrsto zavijanje i postavljanje kosti! Dovoljno je staviti zavoj!

Nametanje podveze ili uvijanja

Hemostatski steznik može pomoći u borbi protiv krvarenja i pogoršati ozbiljnost stanja žrtve. Ova manipulacija se pribjegava samo u slučaju vrlo teškog krvarenja, koje se ne može zaustaviti drugim metodama.

Ako nemate medicinski pri ruci, tada će poslužiti obično tanko crijevo. Kako ne biste stegnuli kožu, možete staviti uvijanje na odjeću (rukav ili nogu) ili priložiti komad bilo koje guste tkanine. Ud je nekoliko puta omotan podvezom tako da se zavoji ne preklapaju, ali između njih nema ni praznina. Prvi je najslabiji, a sa svakim sljedećim potrebno ga je jače stezati. Hemostatski podvez se može vezati kada krv prestane teći. Obavezno zabilježite vrijeme postavljanja podveze i pričvrstite je na vidljivo mjesto. U toploj sezoni možete ga držati do dva sata, au hladnom - samo sat vremena.

Prijelom - oštećenje kosti s narušavanjem njezinog integriteta.

Prijelomi nastaju zbog nekih bolesti povezanih sa smanjenjem čvrstoće kostiju, ali najčešće su traumatske prirode i nastaju uslijed pada, prometne nesreće ili drugog naglog djelovanja značajne mehaničke sile na kost.

Postoje dvije vrste prijeloma:

• Zatvoreno, u kojem koža nije oštećena kada je kost oštećena;
• Otvorena, karakterizirana rupturom kože, teškim krvarenjem i visokim rizikom od infekcije.

Simptomi prijeloma

Glavni simptomi zatvorenih prijeloma su:

• Jaka ili pucajuća bol u području kosti;
• Jasna deformacija kostiju ili abnormalna pokretljivost bilo kojeg segmenta ekstremiteta;
• Jaka bol s kretanjem ili ograničenjem kretanja.

Otvorene prijelome karakteriziraju dodatni simptomi - rane s arterijskim, venskim, mješovitim ili kapilarnim krvarenjem, koje se izražava u različitim stupnjevima. U ovom slučaju, slomljena kost, u pravilu, je izložena u većoj ili manjoj mjeri.

Najčešće je stanje unesrećenih sa zatvorenim prijelomom zadovoljavajuće, dok višestruki otvoreni prijelomi mogu biti praćeni traumatskim šokom.

Prva pomoć kod zatvorenih prijeloma

Prva pomoć za zatvorene prijelome je fiksiranje ekstremiteta. Istodobno, osjećaji boli žrtve ovisit će o njegovoj kvaliteti.

Na oštećenu kost postavlja se udlaga prema općim pravilima. U tom slučaju ne treba čvrsto omotati oštećeno područje kako ne bi poremetili aktivnu cirkulaciju krvi. U slučajevima kada nema sredstava za udlagu, ozlijeđenu ruku možemo "objesiti" na šal, a ozlijeđenu nogu zaviti za zdravu nogu.

Također, prilikom pružanja prve pomoći za prijelome, potrebno je nanijeti led na mjesto ozljede. To će pomoći smanjiti oteklinu i smanjiti bol i vjerojatnost razvoja hematoma.

Prva pomoć kod otvorenih prijeloma

Prije svega, prilikom pružanja prve pomoći za otvorene prijelome, potrebno je obraditi antiseptička otopina kožu oko rane i stavite sterilni zavoj.

Budući da otvoreni prijelom ekstremiteta obično prati obilno krvarenje, možda će biti potrebno primijeniti hemostatski stez.

Prilikom pružanja prve pomoći ne treba pokušavati potpuno ispraviti postojeće deformacije ekstremiteta, a još više koštane ulomke koji strše na površini namjestiti u dubinu rane kako ne bi došlo do inficiranja rane, a također i ne oštetiti živce i krvne žile i ne izazvati novi napadaj boli kod žrtve.

Prva pomoć za slomljena rebra

Znakovi slomljenog rebra su bol prilikom kretanja, kašljanja, disanja ili kihanja.

Prilikom pružanja prve pomoći za prijelom rebara, kako bi se smanjila otežano disanje, žrtvu treba postaviti u polusjedeći položaj. Obično slomljeno rebro bez unutarnjeg oštećenja ne dovodi do ozbiljnih problema sa zdravljem i žrtvu se automobilom može odvesti u bolnicu ili hitnu pomoć.

Ako imate sljedeće simptome koji ukazuju na oštećenje unutarnjih organa, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć:

• Otežano disanje, koje nalikuje gušenju;
• Izolacija crvene pjenaste krvi;
• Povećana žeđ i dezorijentacija.

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

Prijelom kralježnice jedna je od najopasnijih ozljeda, jer može oštetiti leđnu moždinu, što dovodi do razvoja paralize nogu ili svih udova. Simptomi prijeloma kralježnice su jaka bol u kralježnici i nemogućnost okretanja ili savijanja leđa.

Prilikom pružanja prve pomoći za prijelom kralježnice, žrtvu treba položiti na leđa na tvrdu podlogu. Ako unesrećeni tijekom ozljede kralježnice leži na leđima, ne smije se podizati za noge i ramena, kako se ne bi oštetila leđna moždina. U tom slučaju treba pažljivo podvući dasku ili drugu tvrdu površinu ispod žrtve, a da je ne podižete s poda. Možete ga okrenuti i na trbuh, pazeći da se torzo ne savija prilikom podizanja.

Prijevoz u bolnicu dopušten je samo na čvrstim nosilima, a za to se mogu koristiti svi dostupni materijali - vrata, drveni štit ili daske.

Prva pomoć kod prijeloma donjih ekstremiteta

Prijelomi kostiju noge i skočnog zgloba najčešći su prijelomi donjih ekstremiteta. U pravilu, odmah nakon ozljede, oteklina se povećava u području prijeloma, a sam prijelom prati oštra bol.

Prilikom pružanja prve pomoći ozlijeđenoj nozi mora se dati pravilan položaj, nakon skidanja cipela.

Za imobilizaciju možete koristiti bilo koja improvizirana sredstva - skijaške štapove, daske ili šipke koje se postavljaju s unutarnje strane i vanjska površina noge. U tom slučaju potrebno je istodobno fiksirati dva zgloba - gležanj i koljeno.

Prijelom koljenskog zgloba izuzetno je bolan i često ga prati njegova deformacija. Prilikom pružanja prve pomoći kod prijeloma ne pokušavajte silom ispraviti koljeno. Žrtvu je potrebno staviti u položaj koji mu je najudobniji i pojačati fiksaciju stavljanjem smotaka deke ili tkanine oko ozlijeđene noge.

Prva pomoć kod prijeloma gornjih udova

Znakovi prijeloma ruke su bol uz kost, neprirodan oblik uda, otok i netipična pokretljivost na mjestima gdje nema zgloba.

Za prvu pomoć treba staviti udlage ili "objesiti" ruku na šal do vrata, a zatim je zaviti na torzo. Također možete staviti led na mjesto ozljede.

U slučaju prijeloma kostiju šake, za pružanje prve pomoći treba je zaviti u široku udlagu koja pokriva ruku od sredine podlaktice do kraja prstiju. Prsti trebaju ostati opušteni i blago savijeni, a na dlan ozlijeđene ruke prvo treba staviti lopticu vate ili zavoj.

Prva pomoć kod prijeloma čeljusti

Prijelom čeljusti obično je popraćen promjenom obrisa mekih tkiva lica i poteškoćama u govoru. Obično se pri pružanju prve pomoći za prijelom čeljusti ne stavlja zavoj oko glave. S takvim prijelomom žrtvu je potrebno odvesti u bolnicu, dok oštećenu čeljust treba držati dlanovima preklopljenim u čamac.

Prva pomoć kod slomljene ključne kosti

Znakovi prijeloma ključne kosti su akutna bol u njegovom području i izražena oteklina.

Za prvu pomoć stavite mali komad gaze, vate ili nekog mekog materijala u pazuh i zavijte ruku savijenu u laktu pod pravim kutom u odnosu na tijelo. Na oštećeno mjesto možete staviti i led ili ručnik namočen u hladnu vodu.

Prijelom je prekid cjelovitosti kosti. Prijelomi se dijele na zatvorene (bez oštećenja kože) i otvorene kod kojih dolazi do oštećenja kože u zoni prijeloma.

Prijelomi dolaze u različitim oblicima: poprečni, kosi, spiralni, uzdužni.

Prijelom karakteriziraju: oštra bol koja se pojačava s bilo kojim pokretom i opterećenjem uda, promjena položaja i oblika uda, kršenje njegove funkcije (nemogućnost korištenja uda), pojava oteklina i modrica u zoni prijeloma, skraćenje uda, patološka (abnormalna) pokretljivost kosti.

Glavne mjere prve pomoći za prijelome kostiju su:

1) stvaranje nepokretnosti kostiju u području prijeloma;

2) provođenje mjera usmjerenih na suzbijanje šoka ili njegovu prevenciju;

3) organiziranje najbrže dostave unesrećenog u zdravstvenu ustanovu.

Brza imobilizacija kostiju u području prijeloma - imobilizacija - smanjuje bol i glavna je točka u prevenciji šoka. Imobilizacija uda postiže se nametanjem transportnih udlaga ili udlaga od improviziranog čvrstog materijala. Udlagu treba izvesti neposredno na mjestu incidenta i tek nakon toga transportirati bolesnika.

U slučaju otvorenog prijeloma prije imobilizacije uda potrebno je staviti aseptični zavoj. Kod krvarenja iz rane treba primijeniti metode za privremeno zaustavljanje krvarenja (zavoj na pritisak, podveza i dr.).

Imobilizaciju donjeg ekstremiteta pogodnije je izvesti uz pomoć Dieterichsove transportne udlage, Cramerove gornjostubičaste udlage ili pneumatske udlage. Ako nema transportnih guma, imobilizaciju treba provesti pomoću improviziranih guma od bilo kojeg materijala koji je pri ruci.

U nedostatku pomoćnog materijala, imobilizaciju treba provesti zavojem ozlijeđenog uda na zdravi dio tijela: gornji ud - na tijelo zavojem ili šalom, donji - na zdravu nogu.

Prilikom provođenja transportne imobilizacije potrebno je promatrati slijedeći pravila:

1) gume moraju biti dobro pričvršćene i dobro fiksirati područje prijeloma;

2) udlaga se ne može staviti izravno na goli ud, on se prethodno mora prekriti vatom ili nekom vrstom tkanine;

3) stvaranje nepokretnosti u zoni prijeloma, potrebno je fiksirati dva zgloba iznad i ispod mjesta prijeloma (npr. kod prijeloma potkoljenice, gležnja i zglob koljena) u položaju pogodnom za pacijenta i za transport;

4) kod prijeloma kuka treba fiksirati sve zglobove donjeg ekstremiteta (koljeno, skočni zglob, kuk).

Prevencija šoka i drugih općih pojava uvelike se osigurava pravilno izvedenom fiksacijom oštećene kosti.

OZLJEDE LUBANJE I MOZGA.

Najveća opasnost u slučaju modrica glave je oštećenje mozga. Dodijelite oštećenje mozga: potres mozga, modrica (kontuzija) i stiskanje. Ozljedu mozga karakteriziraju opći cerebralni simptomi: vrtoglavica, glavobolja, mučnina i povračanje.

Najčešći su potresi mozga. Glavni simptomi: gubitak svijesti (od nekoliko minuta do jednog dana ili više) i retrogradna amnezija - žrtva se ne može sjetiti događaja koji su prethodili ozljedi. S modricom i kompresijom mozga pojavljuju se simptomi žarišne lezije: poremećaj govora, osjetljivosti, pokreta udova, izraza lica itd.

Prva pomoć je stvoriti mir. Žrtvi se daje vodoravni položaj. Na glavu - oblog leda ili navlaženu krpu hladna voda. Ako je unesrećeni bez svijesti, potrebno je očistiti usnu šupljinu od sluzi, povraćanja, staviti ga u fiksno-stabilizirani položaj.

Prijevoz žrtava s ranama glave, oštećenjima kostiju lubanje i mozga treba obaviti na nosilima u ležećem položaju. Prijevoz unesrećenih u besvjesnom stanju treba obaviti u položaju na boku. Time se postiže dobra imobilizacija glave i sprječava razvoj asfiksije od retrakcije jezika i aspiracije bljuvotine.

Prije prijevoza unesrećenih s oštećenjem čeljusti, čeljusti treba imobilizirati: za prijelome donje čeljusti - nanošenjem zavoja, za prijelome gornje čeljusti - umetanjem trake od šperploče ili ravnala između čeljusti i fiksiranjem na glava.

PRIJELOM KRALJEŽNICE.

Prijelom kralježnice je izuzetno teška ozljeda. Njegov simptom je jaka bol u leđima pri najmanjem pokretu. Strogo je zabranjeno stavljati žrtvu sa sumnjom na prijelom kralježnice na noge. Stvorite mir tako što ćete ga položiti na ravnu tvrdu površinu - drveni štit, daske. Isti predmeti služe i za transportnu imobilizaciju. U nedostatku daske i besvjesnom stanju unesrećenog, transport je najmanje opasan na nosilima u ležećem položaju.

PRIJELOMI ZDJELIČNIH KOSTIJU.

Prijelom zdjelice jedna je od najtežih ozljeda kostiju, često praćena oštećenjem unutarnjih organa i teškim šokom. Bolesnika treba položiti na ravnu tvrdu površinu, nogu savijenih u koljenima i zglobovi kuka, malo raširiti bokove u stranu (položaj žabe), ispod koljena staviti čvrsti valjak od jastuka, deke, kaputa, sijena i sl. visine 25-30 cm.

Prijelom ruke najčešća je nezgoda koja se može dogoditi kako kod kuće, tako i na odmoru, u prirodi. Nitko nije imun na ovaj događaj, posebno djeca. Stoga je vrlo važno da svaka osoba poznaje osnove prve pomoći kod prijeloma ruke, kako bi u hitan slučaj pomozite sebi i drugima prije odlaska liječniku. Prva pomoć za prijelome ruku je niz jednostavnih radnji koje svatko može podnijeti. Glavna stvar u isto vrijeme je ne zbuniti se i odmah početi djelovati.

Simptomi prijeloma ruke

Uzrok oštećenja kostiju ruke može biti mehanički udar od udarca, pad s visine, ulazak u nesreću, jak psihička vježba. Djeca zbog hiperaktivnosti često lome kosti, a kod starijih su oslabljena i sklona prijelomima. Ako se dogodi jedna od ovih situacija, rizik od prijeloma kostiju šake je visok. Da biste razlikovali slomljenu ruku od teške modrice, iščašenja ili uganuća, trebali biste znati simptome:

• Jasan znak je neprirodan položaj zahvaćenog dijela ruke.
• Pretjerana pokretljivost zglobova
• Krckanje na palpaciju ili pokret
• Otvoreni prijelom lako se dijagnosticira karakteristike- vizualni pregled slomljene kosti, rupture mekih tkiva i krvarenja.
• oštar jaka bol, proširujući se na susjedne organe.Jasan simptom je oštra bol duž šake, koja se javlja ako se žrtva lagano povuče za ruku.
• Jaka oteklina
• U zahvaćenom ekstremitetu temperatura je niža nego u cijelom tijelu.
• Krvarenje ispod kože (hematom)
• Ruka može postati malo kraća od druge
• Zglob je ograničen u pokretu, ako je živac oštećen, opaža se imobilizacija udova.

Zatvoreni prijelom razlikuje se od otvorenog po cjelovitosti tkiva, dok su kod otvorenog oštećena. kožni pokrov, mišićno tkivo fragmentima kostiju ili vanjskim mehaničkim djelovanjem. Obje vrste oštećenja javljaju se sa i bez pomaka koštanih fragmenata. Prema broju slomljenih kostiju prijelom se može izolirati, tj. koncentrirana na bilo kojem mjestu, na primjer, podlaktica, ili višestruka, kada oštećenje utječe na nekoliko mjesta odjednom (na primjer, podlaktica i šaka). U svakom slučaju, sudeći po simptomima, potrebno je pružiti prvu pomoć za slomljenu ruku žrtvi, a također mu morate pomoći da dođe do kvalificiranih traumatologa ili kirurga. Već u bolnici će se pomoću rendgenskog aparata postaviti točna dijagnoza, kao i potrebne manipulacije zahvaćenim dijelom tijela. Ako se žrtvi ne pruži prva pomoć, osobito kod kompliciranih prijeloma, postoji opasnost od trovanja krvi, krvarenja, upale tkiva i širenja infekcije.

Zatvoreni prijelom ruke: prva pomoć

Ako postoji sumnja na zatvoreni prijelom, prije svega, potrebno je potpuno imobilizirati ekstremitet. Ako se šaka ne imobilizira na vrijeme, zatvoreni prijelom može prijeći u otvoreni. Imobilizacija se provodi primjenom udlage, koja može biti bilo koji materijal pri ruci: daska, skijaški štap, šperploča, debela grana. Udlaga je fiksirana na ruku, održavajući je nepokretnom kako bi se smanjila bol i spriječilo pomicanje. Ni u kojem slučaju ne biste trebali povlačiti ud, pokušavajući namjestiti kosti. Da biste pravilno nanijeli gumu, morate znati značajke ovog procesa:

• Najmanje dva zgloba fiksiraju se udlagom kako bi se spriječilo pomicanje fragmenata kosti.
• Veličina udlage mora odgovarati veličini uda, ali ne manja, kako bi se sigurno učvrstila.
• Udlaga se stavlja preko odjeće, pa se mora rezati, ali ne i skidati.

Pogodnije je nanositi gumu zajedno, kada jedan drži ud, štiteći ga od pomaka, a drugi ga popravlja. Umjesto zavoja, možete koristiti bilo koji zavoj, do užeta.

Osim nanošenja udlage na ud, žrtvi se moraju dati lijekovi protiv bolova kako ne bi došlo do traumatskog šoka.

Dok se ne pojavi jaka oteklina, sav nakit se mora ukloniti s ruke. Ako se više ne uklanjaju, vrijedi povjeriti ovu stvar liječnicima koji će pažljivo odrezati nakit s prstiju ili ruke.

Udlaga se obično nanosi ravno na zatvoreni prijelom, ali ako se ozljeda dogodi u zglobu lakta ili ramena, izrađuje se suspenzijski zavoj za ud, ruka je savijena u laktu. Istodobno, mekani valjak umetnut je u pazuh, fiksiran zavojem. Ruka je povučena u stranu i savijena pod pravim kutom u laktu. Cramerova žičana udlaga dužine jednog metra postavlja se na savijeni ekstremitet cijelom dužinom od ramena do prstiju. Odozgo, guma je obložena vatom, zavojima, čvrsto zavijenim. Ruka je pričvršćena za tijelo.

Prva pomoć kod otvorenog prijeloma ruke

Prva pomoć kod otvorenog prijeloma sastoji se u zaustavljanju krvarenja, sprječavanju ulaska infekcije u krvotok, dezinfekciji okolnih tkiva, anesteziji, sprječavanju bolnog šoka i imobilizaciji ozlijeđenog ekstremiteta.

Da biste zaustavili krvarenje, potrebno je nanijeti podvezu preko mjesta ozljede na udaljenosti od 10-15 cm.Umjesto podveze možete koristiti obični remen. Posebno je važno zaustaviti krv što je prije moguće ako je jarko grimizne boje - to ukazuje na arterijsko krvarenje. Sat i pol nakon nanošenja stezaljke, potrebno ju je popustiti kako ne bi počela nekroza stanica tkiva ekstremiteta. Zatim operite otvorenu ranu vodikovim peroksidom i čistom vodom kako biste dezinficirali ranu i spriječili upalu. Rubovi rane mogu se tretirati jodom, briljantnom zelenom ili bilo kojom tekućinom koja sadrži alkohol. Ako je krvarenje iz rane vensko, ne može se povući podvezom, već je dovoljno staviti čvrsti zavoj.

Nakon zaustavljanja krvarenja, žrtva treba uzeti lijekove protiv bolova, kao u slučaju zatvorenog prijeloma. S otvorenim prijelomom, tjelesna temperatura osobe može porasti. Ako se dogodi unutar prva 24 sata nakon ozljede, žrtva treba hitno potražiti liječničku pomoć. Ako se pojavio nakon dva-tri dana, dovoljno je uzeti protuupalne lijekove i analgetike.

Nakon poduzetih mjera slomljena ruka se fiksira udlagom. Nanosi se na suprotnu stranu kosti koja strši, a prije fiksiranja potrebno je staviti nešto mekano na dio kosti koji strši.

Prva pomoć za slomljenu ruku

Ruku je najlakše slomiti jer je najkrhkiji dio gornjeg ekstremiteta. U ovom slučaju, prijelomi su klasificirani kao oštećenje metakarpalnih kostiju, zgloba, jedne ili više falangi prstiju. Prva pomoć za prijelom ruke je sljedeća:

1. Odmah skinite sve prstenje s prstiju kako biste izbjegli nekrozu tkiva.
2. Pričvrstite vrećicu leda ili drugu rashladnu tekućinu umotanu u tkaninu.
3. Ako je prisutno otvoreno krvarenje, potrebno je staviti čvrsti zavoj.
4. Četka se pretvara u zavoj, koji se baca preko ramena i oko vrata. Nepokretnost ne dopušta pomicanje kostiju.
5. Žrtvi treba dati lijekove protiv bolova.

Nakon provedbe ovih mjera, žrtvu je dosadno dostaviti u najbližu hitnu pomoć. Mora voziti sjedeći, zdravom rukom pridržavajući oštećenu ruku kako se ne bi pomicala tijekom kretanja.