Bir yıl içinde doktorların maaşlarını azaltmak. Rusya Federasyonu'ndaki sağlık çalışanlarının gerçek maaşları: yayınlanan istatistikler

Fonun uzmanlarının Rosstat tarafından yayınlanan verilerin analizine dayanarak bu sonuca vardığını vurguladı. Onlara göre bu, cumhurbaşkanı ve hükümetin doktor maaşlarını 2017'de bölge ortalamasının %200'üne sürekli olarak artırma gerekliliklerinin yerine getirilip getirilmediğini sorgulamaktadır.

Geçen hafta Rusya Devlet Başkanı Vladimir Putin, Bryansk'ta açılan perinatal merkezin doktorlarıyla bir araya geldi. 2018'de doktorlar için maaş seviyesinin bölgedeki ortalama maaşın %200'ü ve orta ve genç personel için - %100'ü olması gerektiğini hatırlattı. Devlet başkanı, bölgelerin bu göstergelere ulaşabileceğine olan güvenini de dile getirdi.

Gavrilov, Rosstat'ın ön verilerine göre, federal düzeyde tıbbi kuruluşlarda çalışan doktorlar, 2016 yılı sonunda ortalama maaşın bölgedeki ortalama maaşın neredeyse %180'ine ulaştığını söyledi.

“Bununla birlikte, her tür tıbbi kuruluşta (bölge ve belediye olanlar dahil) doktorların ortalama maaşı, ülkedeki ortalama maaşın% 155,1'i (planın% 2,8 altında), hemşireler -% 86,2 (% 0,1 planın altında) plan), genç sağlık personeli - %56,4 (planın %20 altında)," dedi.

Sağlık Vakfı müdürü, her bölgenin 2012-2018 için kendi yol haritasına sahip olduğunu ve bu haritanın, doktorların ve diğer sağlık çalışanlarının ortalama maaşını bölgelerdeki ortalama maaşla ilişkilendiren hedefler belirlediğini söyledi.

“Verilerimize göre 2016 yılında bölgelerin üçte birinden fazlası (85 bölgeden 31'i) ortalama doktor maaşı hedefine ulaşamadı. Aynı zamanda Moskova (%86,4), Ryazan Bölgesi (%84,8), Tataristan Cumhuriyeti (%88,7) ve Kursk Bölgesi (%89,0) planın %10'dan fazla gerisinde kaldı” – Eduard Gavrilov söz konusu.

Bölgelerin beşte biri (85 bölgeden 16'sı) paramedikal maaşları hedefini karşılamadı. Derecelendirmenin lider karşıtı olanlar arasında Tyumen bölgesi (%87,4), Ryazan bölgesi (%90,5), Saha Cumhuriyeti (Yakutya) (%91,2) ve Omsk bölgesi (%92,1) yer aldı.

“En kötü durum, genç sağlık personelinin maaşlarındaki artıştır. Bölgelerin neredeyse dörtte üçü (85 bölgeden 62'si) hedefe ulaşamadı. Sağlık kurumlarının başkanlarından, hademelerin düşük maaşlar nedeniyle işe gitmediğine dair şikayetleri sık sık duyuyoruz. Sürekli personel eksikliği, genel olarak sağlık kurumlarının çalışmalarının kalitesini kaçınılmaz olarak etkiliyor” dedi.

Ayrı ayrı, aynı anda üç sağlık çalışanı kategorisi arasında planlanan maaş artışıyla baş edemeyen bölgeleri sıraladı. Bunlar Voronezh, Kursk, Ryazan, Yaroslavl, Astrakhan, Ulyanovsk, Tyumen, Omsk bölgeleri; Kalmıkya Cumhuriyetleri, Mari El, Tataristan, Saha (Yakutya); Karaçay-Çerkes Cumhuriyeti; Yamalo-Nenets Özerk Okrugu; Zabaykalsky Bölgesi.

2016'nın son aylarında bazı bölgelerin - Omsk ve Ryazan bölgeleri - ve 2017'nin başlarında Ulyanovsk bölgesi - önceden onaylanmış yol haritası göstergelerini yeniden yazdığını ve görünüşe göre kendi planlarıyla başa çıkmadıklarını fark ettiğini kaydetti.

“Tabii ki, tamamen resmi olarak, artık bu bölgeler planların uygulanması hakkında rapor verebilir. Mantık şöyle bir şey: "Bir ev inşa ettik, garaj olduğu ortaya çıktı, ancak bunun böyle olduğunu herkese çabucak açıkladılar." Bununla birlikte, bu durumda, resmi olarak olumlu bir değerlendirme uğruna kriterleri bitiş çizgisinde herhangi bir yönde değiştirmek mümkün olduğundan, sağlık sistemini ve bunların uygulanması üzerindeki kamu kontrolünü iyileştirmek için iş planları belirleme noktası genellikle ortadan kalkar. birinin işi. Bu nedenle analizlerimizde 2016 sonunda değil, başında onaylanan planları kullandık.”

Rosstat, 2016 yılında Rusya'nın farklı bölgelerindeki sağlık çalışanlarının ortalama maaşlarına ilişkin verileri yayınladı. Ülkedeki doktorların ortalama maaşı yıl boyunca %5,8 artarak 50,7 bin rubleye ulaştı; bakım personeli -% 4,4 ila 28,2 bin ruble; genç sağlık personeli -% 9,6 ile 18,4 bin ruble.

Bu arada, cumhurbaşkanının "Mayıs kararnamesine" ve hükümetin sağlık hizmetlerinin verimliliğini artırmak için onayladığı "yol haritasına" göre, 2018 yılına kadar doktorların ortalama maaşının bölge ortalamasının %200'ü olması gerekiyor. Kademeli artış dikkate alındığında, 2016 yılında doktorların ortalama maaşı, ülkedeki ortalama maaşın %159,6'sına, hemşirelerin - %86,3'üne ve yardımcı sağlık personelinin - %70,5'ine ulaşmış olmalıdır.

Hükümetin planlarına göre, 2017'de doktorların maaşları artmaya devam etmelidir: 1 Ocak'tan itibaren - %7,5, ardından 1 Ekim'e kadar - bölge ortalamasının %180'ine kadar. 2018 yılı başında, cumhurbaşkanının "Mayıs kararnameleri" uyarınca doktorların maaşı ulusal ortalamanın %200'ü olmalıdır.

Daha önce, devletin liderliği tarafından, 2012'den 2018'e kadar olan dönem için doktorlar için maaş artışının iki zaman aşamasında yapılması gerektiğine dair gerçek planlar ana hatlarıyla belirtilmişti. Her halükarda bu, Mayıs adı verilen Putin Kararnamelerinde kaydedildi. Ancak, enerji kaynaklarının maliyetindeki düşüşün yanı sıra Kırım ve Donbass'ta Batı'nın yaptırımlar uygulamasına yol açan olaylarla bağlantılı ekonomik kriz, Hükümet programın uygulanmasını askıya almak zorunda kaldı.

Ayrıca doktorların yeni maaşlarının ödenmesi gereken birkaç tarihin kaçırılmasından sonra 2016'da sağlık reformu başladı ve kapitalizmde yapılan tüm reformlarda olması gerektiği gibi sağlık harcamalarında düşüş sağlandı. Ve ilki, 2012'den bu yana, doktorların maaşlarındaki artış sadece Mayıs 2017'de gerçekleşti.

• doktorların maaşları %6 arttı;
• tıpta orta düzey uzmanlar %19;
• ve sağlık personeli başlangıç ​​seviyesi%10'da.

1 Ekim'den itibaren doktorlar için maaş artışı

Fiziki parasal olarak doktor maaşlarına ne kadar zam yapıldığına ilişkin olarak, Ekim 2017'den bu yana doktorların ortalama maaşlarının şu şekilde olduğu bilgisi verilmektedir:

• bölgelerde 40 bin ruble içinde Orta şerit Rusya;
• yaklaşık 65 bin ruble - kuzeyde olduğu gibi Uzak Doğu ve Sibirya'da;
• 90 bin içinde - Moskova'da.

Ayrıca Sağlık Bakanlığı yetkilileri, 2017 yılında doktorların maaşlarına yapılacak nihai artışın %60 oranında ve her tarih için 1 Mayıs ve 1 Ekim'den itibaren %30 olmak üzere iki aşamalı olarak planlandığını açıklıyor. Bununla birlikte, gerçekte, gelir artışlarının düzeyi o kadar büyük değildi ve sonuç olarak, yalnızca küçük ve orta düzey tıp uzmanları daha büyük artışlardan etkilendi.

Sonuç olarak, 2017 yılında doktorların maaşlarındaki artış, parasal olarak gelirlerinin artık 24 ila 40 bin ruble arasında değişmesine, ondan önce ise 15 ila 30 bin ruble eşdeğeri almasına neden oldu.

Ekim ayında doktor maaşı

Aslında, Ekim ayında doktorların maaşlarına yapılan zam, hükümetin ülkedeki ekonomik durumun iyileşmesiyle bağlantılı olarak, her şeyden önce dikkatini tıbbi gelirlerin içler acısı durumuna çevirmesinin bir sonucuydu. uzmanlar. Genellikle, doktorların maaşının ne olduğu sorulduğunda, birkaç parametreye bağlı olduğu ve maaşın şunları içerdiği için açıklama yapılması gerekir:

• tıp kurumu tarafından onaylanan maaş;
• personel tarafından yürütülen işin iş yükü ve karmaşıklığı için çeşitli artışlar. Örneğin, karmaşık operasyonlar sırasında ameliyat masasından saatlerce kalkamadığı için çalışma ve dinlenme sürelerini düzenleyemeyen cerrahlar;
• kategori ödenekleri. Bir doktor, ikinciden başlayarak üç nitelik kategorisine sahip olabilir, ardından kendisine birinci kategori atanır ve en yüksek ücret ödenen en yüksek kategoridir;
• hizmet süresi olarak adlandırılan iş deneyimine bağlı ek ücretler;
• bölgesel ücretler. Her Rus bölgesinin kendi ekonomik özellikleri vardır. Bazı bölgelerde, yaşam maliyeti diğerlerinden daha yüksektir, bu nedenle, yaşam standardını eşitlemek için, bir sağlık çalışanının konut, yemek, ulaşım ve diğer masrafları ortalama Rus düzeyinde ödeyebilmesi için ödenekler vardır;
• enflasyon nedeniyle telafi edici ödemeler. Kesin olarak yaklaşırsak, 1 Ekim'den bu yana doktorların maaşı hiçbir şekilde bir artış değil, 2013'ten 2017'ye kadar kriz sırasında meydana gelen paranın değer kaybını tam olarak telafi etmekten çok uzaktır.

Ekim ayında doktorların maaşlarına zam - haberler

Doktor maaşlarıyla ilgili haberler yetkililerin ağzından değil, onların sunumundan ve belki de Kararnamelerin duyurulmasından başlayarak medyanın ve TV ekranlarının sayfalarından çıktı. Üstelik bu haberler her çıktığında “acil” damgasıyla ve “arttır” kelimesiyle mutlaka manşetlerinde yer aldı. Ancak, bu kelime yalnızca Mayıs ayında ve ayrıca Ekim 2017'de doktorların gerçek maaşı arttığında gerçek bir anlam kazandı.

Çoğu analist, her yerde bulunan Amerikan parasının 60 birimini çoktan aşan varil petrolün maliyetindeki artış nedeniyle döviz rezervlerinin arttığına ve Başkan'ın bunu saklamadığına inanıyor. Bu nedenle, tahminleri yayınlayan medya, tıpkı 2017'de doktorların maaşının sınır olmadığı gibi, devlet çalışanlarının gelirinde yeni bir artışın geleceğinden emin. son haber bu artışların gelecekteki cumhurbaşkanlığı seçimleriyle bağlantılı olduğunu söylüyorlar.

Gelecek yılın baharında bir Rus doktorunun ortalama maaşının elli bin rubleye ulaşacağı varsayımı bile var. Bununla birlikte, haberlerin hemen altında, doktorların kendileri tarafından, kural olarak, maaş artışına, büyük işçi işten çıkarmaları anlamına gelen "optimizasyon" teriminin eşlik ettiğine dair yorumlar da var.

Ancak, şimdiye kadar kimse belirli tarihler veya gelir artışının boyutunu söyleyemese de, seçim öncesi artışlarla ilgili entrika gerçekten mevcut. Hatta doktorların gelirini sağlık çalışanlarının Moskova ve St. Petersburg maaşlarıyla eşitlemek istediklerine dair söylentiler bile var. Dedikleri gibi, hala bir şeye inanan kişi kutsanmıştır.

Moskova doktorlarının maaşlarına gelince, büyüklüğü tıptaki en büyük mesleğin - terapistlerin geliri örneğinde görülebilir. Moskova bölgesinde yaklaşık 60 bin alıyorlar - bu istatistiklerle kanıtlanıyor. Aynı zamanda, hem kamu hem de özel kliniklerdeki doktorların gelirlerini hesaba kattığı için verileri güvenilir kabul edilemez.

Özel sağlık kurumlarındaki maaşlar, belediye ve devlet sağlık kurumlarının gelir düzeyi ile karşılaştırılamaz, bu nedenle, bir şehir veya ilçe polikliniğinde ortalama bir statik sıradan çocuk doktorunun gerçek geliri çok daha düşüktür.

Son haberler, yetkililerin 2018'de doktorların maaşlarını artırma niyetini doğruluyor. Devlet Başkanı Vladimir Putin, anlaşmada belirtilen yükümlülüklerin yerine getirilmesi gerektiğini vurguladı. Mayıs Kararnameleri. Uzmanlar, çeşitli seviyelerdeki bütçeler önemli bir açık verdiğinden, gerçekte planlanan artışın gerçek olanla örtüşmeyebileceğine inanıyor.

Doktorlar için son haberler: 2018'de beklenen maaş artışı

Mayıs kararnameleri kapsamında doktorların maaşları 2018 yılına kadar önemli ölçüde artırılmalıdır. Zaten gelecek yıl, doktorlar bölgedeki ortalama maaşın en az %200'ünü almalıdır. Orta ve genç personel için bu gösterge%100'den az olamaz. Devlet başkanı Vladimir Putin, yetkililerin bu görevi tam olarak yerine getireceğini vurguluyor.

Yetkililer, 2012'den beri doktorların maaşlarının sürekli arttığını vurguluyor. sonuçlarına rağmen Ekonomik kriz, bu yıl doktorların maaşları bölge ortalamasının %180'ine ulaşacak. Yılbaşından bu yana doktor maaşlarına yüzde 7,5 zam yapıldı, zammın ikinci aşamasının 1 Ekim'de yapılması planlanıyor. 2016 yılı sonunda bir doktorun ortalama maaşı 50 bin rubleyi aştı, orta ve genç personel için bu rakam sırasıyla 28,2 bin rubleye ulaştı. ve 18.4 bin ruble.

Uzmanlar, yıl içinde doktorların maaşlarına iki aşamalı zam yapılmasının, yetkililerin bütçe harcamalarını optimize etme niyetini gösterdiğini vurguluyor. Yetkililer, sosyal yükümlülükleri finanse etmek için fon sıkıntısı yaşamaya devam ediyor ve bu da onları maliyetleri düşürmenin yollarını aramaya zorluyor. Bu gibi durumlarda, 1 Ocak 2018'den itibaren doktorların maaşlarında eksik bir artış olasılığı yüksektir.

Ayrıca bazı bölgeler, sağlık personelinin maaşlarını artırmak için gerekli fonu bulamayan cumhurbaşkanlığı kararnamelerinin uygulanmasında önemli ölçüde geri kalmaktadır.

Artışın bölgesel özellikleri

Sağlık Vakfı başkanı Eduard Gavrilov, yetkililerin sağlık personelinin maaşlarını artırma yükümlülüklerini tam olarak yerine getirmelerini engelleyebilecek sorunların altını çiziyor. Aynı zamanda, tıbbi kuruluşlarda doktorların ücretlerinin özelliklerini de dikkate almak gerekir. çeşitli tipler. Bölge ve belediye kurumlarını dikkate alırsak, doktor maaşının ortalama seviyeye oranı% 2,8 daha düşük olacaktır.

çıkmak için yeni seviye 2018 yılında doktor maaşları, bölgeler ara hedef değerleri belirleyen kendi yol haritalarını derledi. Gavrilov, geçen yılın sonuçlarına göre bölgelerin üçte birinden fazlasının doktor maaşlarında planlanan artış düzeyine ulaşmadığını vurguluyor. Ayrıca, 16 bölge sağlık personelinin orta seviyesi göstergesini karşılamıyor. Ancak, en büyük sorunlar genç personelin ücretlendirilmesi ile ilgilidir.

Sağlık Vakfı'na göre, bölgelerin yaklaşık %75'i, genç sağlık personelinin çalışmalarını artırma hedef düzeyine ulaşamadı. Bu tür istatistikler, yol haritalarının uygulanmasında sistemik sorunların varlığına işaret etmektedir. Ayrıca, kıdemsiz personel için düşük ücretler, yüksek çalışan devrine yol açar. Gavrilov, bu eğilimin tıbbi hizmetlerin kalitesi üzerinde olumsuz bir etkisi olduğuna inanıyor.

Diğer bir olumsuz eğilim ise, bazı bölgelerin uygulanmasını sağlayamadıkları takdirde onaylanan yol haritalarında değişiklik yapmalarıdır. Benzer bir durum Omsk ve Ryazan bölgeleri hangi 2016 sonunda – 2017 başı kendi planlarını düzelttiler.

Uzmanlar, Mayıs kararnamelerinin uygulanmasındaki ana faktörün devlet hazinesinde para bulunması olduğunu vurguluyor. 2017'de hükümet ekonomik durumun iyileşmesini bekliyor, ancak iç bütçe kırılgan olmaya devam ediyor.

Bütçe kısıtlamaları

Doktorların maaşlarının yükseltilmesi ve diğer sosyal yükümlülüklerin yerine getirilmesi, Rus bütçesinin gelirlerine bağlıdır. Petrol fiyatlarının dinamikleri istikrarsız olmaya devam ediyor ve bu da devlet hazinesinin açığında artış riski yaratıyor. Temel tahmin, petrol piyasasında fiyatların istikrarlı olduğunu varsaymaktadır, ancak aşırı petrol üretimi, fiyatlarda yeni bir çöküşe yol açabilir.

Hükümet, bütçenin mali kapasitesini önemli ölçüde sınırlayacak olan petrol fiyatlarında yeni bir düşüşü dışlamıyor. Maliye Bakanlığı'nın tahminlerine göre, kötümser senaryo, fiyatların varil başına 25-30 dolara düşmesine olanak tanıyor. Bu durumda yetkililer, planlanan ücret artışını yıl sonuna kadar ertelemeye çalışacak.

Sağlık çalışanları gelecek yıl ücretlerde bir artış daha bekliyor. Yetkililer, doktorların maaşlarını bölge ortalamasının %200'üne kadar artırmayı planlıyor. Diğer tıbbi personel kategorileri için bu gösterge %100 olacaktır.

Uzmanlar, sistemik sorunların varlığına işaret eden cumhurbaşkanlığı kararnamelerinin uygulanmasının bölgesel özelliklerine dikkat çekiyor. Ayrıca, iç bütçenin dış zorluklara karşı kırılganlığı, yetkililerin planlarının uygulanmasını engelleyebilir.

Artırmak ücretlerçeşitli devlet çalışanı grupları, birçokları için son derece heyecan verici bir sorundur. Sorun şu ki, çalışanların çoğu bunun gerçekleşeceğinden emin değil. Ayrıca, maaşların endekslenmesi konuları, çeşitli alan ve departmanlardan uzmanları meşgul etmektedir. Bugün bu yanan konulardan biri de Rusya'da 2016 yılında doktor maaşlarına yapılan zam.

Tıbbi çalışmanın özgüllüğü nedir?

Hastane hizmetleri ve ambulanslarda uzmanlar söz konusu olduğunda doktorlar günün her saati çalışır. Tabii her gün değil, vardiyalı olarak. Aynı zamanda iş günü oldukça karmaşık ve çok yoğun. Doktor başka bir yarı zamanlı iş veya ek görev alırsa, iş yükü kat kat artar - buna dayanmak oldukça zordur.

Özellikle dramatik olan, doktorların sürekli olarak insan hayatı. Ve genellikle bunu başarmanın imkansız olduğu durumlar vardır. Ve bunlar psikolojik aşırı yüklenmeler, çöküşler ve çok daha fazlası.

Polikliniklere hizmet veren hekimler de ürpermiyor. Görevleri arasında sadece ayakta hasta kabul etmek değil, aynı zamanda onları evde ziyaret etmek de var. Aynı zamanda ilçenin farklı yerlerinde farklı hastalar yaşayabiliyor ve doktor çok yürümek zorunda kalıyor.

Dolayısıyla doktor maaşlarının ne olacağı son soru değil. Sonuçta, bu tür işler yeterince ödenmelidir.

Ülkedeki doktorların maaşları hakkında bilinenler

Tıbbi çalışanların oldukça yüksek maaş aldıklarına inanılıyor ve resmi düzeyde sıklıkla söyleniyor. Sağlık çalışanlarının maaşlarının endekslenmesine yardımcı olan bir dizi önlem birkaç yıl önce uygulandı.

Göre resmi istatistikler, doktorların maaşı oldukça rekabetçi bir seviyede ve 60.000 ruble olarak tahmin ediliyor.

Alternatif kaynaklardan neler öğrenilebilir?

Doktorlar arası iletişim için çeşitli forumları ve özel siteleri dikkatlice incelerseniz, bu sektörde önemli sorunlar olduğunu anlayabilirsiniz. Ayrıca birçok doktorun resmi maaşlarının açıklanan maaşlardan uzak olduğu da ortaya çıkıyor. Bu tür kaynaklara göre, ortalama 25 - 30.000 ruble rakamı çıkarabilirsiniz. Dahası, birçoğunun bu tür bir parayı alabilmesi için birkaç vardiya halinde çalışması, yarı zamanlı işler ve vardiyalar alması gerekiyor. Elbette bu kadar parayla onurlu yaşamak oldukça zor. Tabii ki, doktorların maaşlarını yükseltmek gidişatı önemli ölçüde değiştirebilir.

Hangi belgeler doktorların maaşlarındaki artışı düzenler?

Doktorların ve kamu sektöründeki diğer uzmanların maaşlarının endekslenmesi Cumhurbaşkanlığı kararnameleri ile düzenlenmektedir. Devlet başkanı göreve geldiğinde bile, tüm devlet çalışanlarının 2018 yılına kadar o zamanki maaşlarının 1,5-2 katı maaş alması gerektiğine dair bir dizi kararname çıkardı.

Bu hedefe ulaşmak için oldukça başarılı oldular ve çalışanların maaşlarını düzenli olarak endekslemeye başladılar. Ancak daha sonra büyük çaplı bir kriz yaşandı ve uluslararası durumda sorunlar yaşandı. Rusların gelirleri önemli ölçüde düştü, toplu kesintiler başladı ve hazinenin ikmali durdu. Doğal olarak, bu koşullar altında, devletin bütçeyi yenilemek ve sosyal yükümlülükleri yerine getirmek için kesinlikle para alacağı hiçbir yeri yoktur. Bu nedenle, diğer sistemlerde olduğu gibi Rusya Federasyonu'nda da 2016 yılında sağlık sisteminde maaşların artması büyük bir soru işaretiydi.

Bugün kamu sektörü maaşları konusunda hangi hizmetler var?

Bugün, 2015'te kamu sektörü çalışanlarının maaş endeksinin dondurulması gerekeceği, resmi oturumlarda bile konuşulmaya başlandı bile. Bu tür haberlere, özellikle artan enflasyon ve diğer ekonomik çalkantıların zemininde pek de hoş denilemez.

Doğru, bu, 2016'da endekslemenin yapılması gerektiği anlamına gelir. Ancak büyük olması pek olası değil - sonuçta bunun için para alacak hiçbir yer yok. Maaştaki küçük bir artış bile doktorların mevcut maaş ile her şey için fiyat değişiklikleri arasındaki farkı kapatmasına izin verecek olsa da.

Uzmanlar bu konu hakkında ne düşünüyor?

2016 yılında doktorlar için maaş artışının ne olacağı hala bilinmiyor - yetkililer sessiz ve bu konuda herhangi bir bilgi vermiyor. Ancak uzmanlar ve analistler tahminlerini sunmaya çalışıyorlar.

Örneğin, kesin olarak gerçekleşecek olan böyle bir artışın miktarının ülkedeki resmi enflasyon oranına eşit olacağından emindirler. Bugün bu seviye %6 seviyesinde dile getirilmektedir. Bu rakamın birkaç katı olan gerçek enflasyon, yetkilileri resmi bilgilere bakışlarını yeniden gözden geçirmeye zorlasa da, şimdiden% 12 hatta% 17'lik resmi enflasyondan bahsediyorlar. Aslında, elbette, önemli ölçüde daha yüksektir. Ancak bu miktardaki bir artış bile doktorların en azından biraz seviye atlamasına ve sağlık durumlarını iyileştirmesine olanak sağlayacaktır.

Hazineyi yenilemek ve ardından sosyal yükümlülüklerin yerine getirilmesi için hangi önlemler alındı?

Çeşitli sosyal yükümlülükleri tam olarak yerine getirebilmek için, dahil. ve doktor maaşlarına zam yapılması, sağlık sisteminde reform yapılmasına karar verildi. Optimizasyon, çalışan sayısında bir azalmayı içeriyor - yalnızca başkentte 7,5 bin çalışan işten çıkarıldı. Birçoğu başka pozisyonlara transfer edildi, ne yazık ki, rütbelerin de düşmesi bekleniyordu.

Bu arka plana karşı Rusya'da 2016 yılında doktor sayısında azalma olup olmayacağı hiç de boş bir soru değil. Resmi düzeyde toplu işten çıkarma olmayacağını söylüyorlar. Çalışan sayısı azalırsa, bunlar oldukça doğal nedenler olacaktır: bazıları yaş nedeniyle tatile gidecek, diğerleri yönünü ve faaliyet alanını değiştirecek vb.

Reformcuların planına göre sağlık sektöründeki optimizasyon, tıp sektörünü iyileştirmelidir. Bugün, örneğin nörologlar, beyin cerrahları vb. gibi dar profilli çalışan sıkıntısı var. Geçmişlerine bakıldığında, pratisyen hekimlerin sayısı önemli bir fazlalıktır. Bu nedenle doktorlara tazeleme kursları almaları ve profillerini değiştirmeleri teklif edildi.

Ayrıca bu optimizasyon kapsamında departman bilançosundaki fazla gayrimenkulün de ortadan kaldırılması öngörülmüştür. Örneğin, birkaç tıbbi kurumu tek bir kurumda birleştirerek hastaneleri yoğunlaştırmaya başladılar. Diyelim ki bir hastane, bir doğumevi ve bir klinik var. Birleştiler ve hastanın tüm hizmetleri aynı anda alabileceği bir sağlık kompleksi oluşturdular. Bu tür merkezleri fonksiyonel ekipmanlarla donatmak mümkün hale geldi. Sonuçta, daha önce sadece üçlü boyutta gerekliydi, ama burada bir boyutta. Bu nedenle, daha pahalı ekipman alımı için fonlar serbest bırakıldı.

Doğru, bu arka plana karşı, birçok kişi boş hastane binalarının ticari tıbbi kuruluşlara satılacağı ve nüfusun oldukça önemli miktarda ücretsiz ilaçtan mahrum bırakılacağı gerçeğinden bahsetmeye başladı.

Pek çok uzmanın merakla beklediği Rusya'da 2016 yılında doktor maaşlarına zam mutlaka yapılmalı. Bu konuda ortaya çıkan veriler, bu olaydan sorumlu bölümlerin resmi web sitelerinde görüntülenebilir, yani. Maliye Bakanlığı ve Sağlık Bakanlığı. Ayrıca büyük gazeteler mutlaka bu konuyu yazıp televizyonda haber yapacaklardır. Bu nedenle, bu tür haberlerin ortaya çıkması için medyayı dikkatlice izlemeye değer.

Herkes, tıp çalışanlarının her gün insan hayatını kurtardığını anlıyor (sohbet sadece doktorlarla ilgili değil, aynı zamanda her bir kişinin çok önemli bir rol oynadığı bir bütün olarak sistemin işleyişiyle ilgili). Ve çevremizdeki "hayat" sürekli olarak daha pahalı hale gelmesine rağmen, diğer devlet çalışanları gibi biraz kazandıklarını herkes biliyor. Durum köklü değişiklikler gerektiriyor ve ülkenin cumhurbaşkanı ile Maliye Bakanlığı ve Rusya Federasyonu Çalışma Bakanlığı temsilcileri bu konuyu çoktan ele aldı.

Bir tıp çalışanının zor işi

Ayrıca okuyun:

Abartmadan, Rusya'da sağlık sektöründeki duruma içler acısı denilebilir, çünkü bugün böyle bir "ücretsiz ilaç" kavramı yalnızca kağıt üzerinde var ve ücretli tıp, diş hekimliği ve teşhis olmak üzere iki alanda gelişiyor.

Ve bu, çoğu doktorun günün her saati çalışmasına (tabii ki her gün değil, ama yine de çok zor) ve genellikle psikolojik stresten muzdarip olmasına (maalesef, tüm insan hayatı kurtarılamaz) rağmen. Hastaların kalitesiz tıbbi bakımla ilgili şikayetleri daha yaygın hale geliyor ve açıkçası, bunlar asılsız değil.

Ancak, 156 saat çalışmış ve bunun için 10 bin ruble bile talep edilmemiş bir terapistten sıradan bir insanın ne talep edebileceğini kişisel olarak sorabilirsiniz. Bu bilgilere dayanarak, Rusya Federasyonu'nda 2016 yılında sağlık sisteminde maaşları artırmadan yapmanın mümkün olmayacağını tahmin etmek kolaydır, çünkü tıbbi bakımın kalitesi ve sonuç olarak birçok insanın hayatı bununla doğrudan ilgili.

Mayıs Kararnameleri

Ülke Cumhurbaşkanının 2012'de kabul edilen “Mayıs Kararnameleri”ni herkes biliyor. Tasarı metnine göre, 2018 yılı sonuna kadar doktor maaşlarının %100-150 oranında artması gerekiyor (kararnamenin kabul edildiği tarihteki mevcut maaş düzeyine göre). Yasaları uygulamak için, gelirde yumuşak bir artış içeren bir dizi önlem geliştirildi ve bu programa "Yol Haritası" adı verildi. Bu programın faaliyetleri, sağlık çalışanlarının maaş seviyelerini normalleştirmeyi ve sağladıkları hizmetlerin kalitesini iyileştirmeyi amaçlamaktadır, böylece Yol Haritası aynı anda birkaç sorunu çözmektedir (doktorların mali durumunu ve sıradan vatandaşların yaşamlarını iyileştirmektedir).

Bugün Ne Oluyor?

Ülkede ciddi bir bütçe açığı olduğunu herkes biliyor, bu nedenle doktorların maaşlarına zam yapılması söz konusu. Ancak ücretlerde planlanan artışa ilişkin cumhurbaşkanlığı kararnamesi var, bu da gereksinimlerinin karşılanması gerektiği anlamına geliyor, ancak ortaya çıktığı üzere, sorun kararnamelerin uygulanmasıydı. Rosstat uzmanlarından alınan bilgilere göre, bugün bir sağlık çalışanının ortalama maaşı ayda 40.000 ruble aralığında, yani 2012 düzeyine göre arttı, bu da gereksinimlerin olduğu anlamına geliyor " yol haritası» yapılır.

Ancak bu sadece teoriktir, çünkü uygulama, yöneticilerin toplam tutarı hastane raporuna yazmasına rağmen, sağlık çalışanlarının bu tür maaşları alabilmek için birkaç oranı birleştirmeleri gerektiğini göstermektedir. Bu nedenle, yetkililer "çifte defter tutma" gerçekleştirir ve tıbbi gelirlerdeki artış yalnızca kağıt üzerinde gerçekleşir (raporlama amacıyla).

Vatandaşların ortalama gelir seviyesindeki düşüş

Rusya'da 2016 yılında doktor maaşlarında gerçek bir artış olup olmayacağı bilinmiyor, bu konudaki son haberler oldukça belirsiz. Yetkililerin, hesaplarken vatandaşların “gayri resmi” gelirlerini dikkate almaya başlayarak sektördeki ortalama ücret seviyesini düşürmeye karar vermesi gerçeğiyle durum daha da karmaşıklaşıyor (bilgi Rosstat başkanı Alexander tarafından sağlandı). Surinov). Kayıt dışı gelir hesaba katılırsa, ortalama ücret yavaş yavaş düşmeye başlayacak ve bu da “Mayıs Kararnameleri”nin uygulanmasının “anahtarı” olacaktır.

Çalışma Bakanlığı, Rusya'da yaklaşık 12 milyon kişinin kayıt dışı çalıştığını söylüyor, ancak şimdiye kadar kimse gelirlerini nasıl hesaba katacağını çözemedi. Ayrıca, Alexandra Suslina (bağımsız bir uzman), kayıt dışı gelire ek olarak, büyük paranın döndüğü ekonominin gölge sektörünün verilerini de dikkate almanın gerekli olduğunu savunuyor. Bununla birlikte, böyle bir hesaplamanın ortalama maaşı azaltmaktan çok artırması muhtemeldir. Genel olarak, bu tür değişikliklerin neye yol açacağı ve sevinmeleri gerekip gerekmediği hala belirsiz.

Sağlık Bakanlığı'ndan teklif

Ekim ayı başlarında, Sağlık Bakanlığı başkanı tüm bölge meclis başkanlarına doktorların maaşlarına ne olacağını tartışan ve maaşlarının hesaplanmasında yeni bir yaklaşımı açıklayan mektuplar gönderdi. Ona göre, sağlık çalışanlarının gelir artışı zaten en az% 50'ye ulaştı, ancak Sağlık Bakanlığı tarafından alınan şikayetlerin bir analizi, aynı nitelik ve pozisyona sahip doktorların maaşlarının önemli ölçüde farklılık gösterebileceğini gösterdi (bazen 9'a kadar). zamanlar). Sebebi ne?

Küçük bir maaş ve yakın zamanda tanıtılan "etkili sözleşmeler" programında olduğu ortaya çıktı. Gerçek şu ki, bugün maaşın sadece% 30'u maaşa bağlı ve geri kalan her şey, işin kalitesi için tazminat ödemeleri ve ikramiyeler. Ancak kişinin kendisine değil, sağlık kuruluşu başkanının kararına bağlıdır ve sağlık sisteminde tek tip standartların olduğu gerçeğini dikkate alırsak, fark bu kadar güçlü hissedilmemelidir.

Sağlık Bakanlığı, sağlık çalışanlarının ücretlendirilmesine ilişkin temel yaklaşımları inceledi ve geliştirdi Genel önerilerülkenin farklı bölgeleri için, bu da bordronun daha verimli ve “adil” olmasına yardımcı olacaktır. Ana öneri, çalışan maaşının payını artırmaktır. Genel yapı%55-60'a kadar çalışan geliri. Bu tavsiyeler kabul edilirse, 2016 yılında Rusya'da doktorların maaşlarında gerçek bir artış olacağı gerçeğinin yanı sıra, sağlık kurumlarının yönetici kademesinin "keyfiliği" de azalacaktır. Bu yeniliklerin kabul edilip edilmeyeceği konusunda kimse bilgi vermiyor.