Multipl skleroza ne sebep olur. Multipl skleroz: semptomlar, tedavi, belirtiler ve nedenler

merkezi sinir sisteminde çoklu lezyonlar ve periferik bölgede daha az lezyon ile ilerleyici bir seyir ile karakterize nörolojik bir patolojidir. gergin sistem. Nörolojide "multipl skleroz", "benekli skleroz", "plak skleroz", "multipl sklerozan ensefalomiyelit" terimlerini bulabilirsiniz, hepsi aynı hastalığın tanımlarıdır. Patolojinin seyri dalgalı, karakter kronik.

Daha önce multipl sklerozlu kişilerin çoğunluğu ekvatordan uzak ülkelerde yaşıyorsa, o zaman şu an net bir coğrafi dağılım yoktur. Son birkaç on yılda, ılıman iklime sahip ülkeler hala liderliğini sürdürmekle birlikte, dünyanın çoğu bölgesinde patolojide bir artış olmuştur. Orada, oranlar 100.000 nüfus başına 50 ila 100 kişiye ulaşıyor.

Çoğu zaman, kadınlar hastadır, ancak gezegenin erkek nüfusunda multipl skleroz vakalarının yaklaşık üçte biri meydana gelir. Patoloji, genç yaşta daha sık kendini gösterir ve 20 ila 45 yaş arasındaki aktif insanları etkiler - bu, tüm vakaların neredeyse% 60'ıdır. Çoğu zaman, entelektüel çalışma yapan kişilerde multipl skleroz teşhisi konur.

Ek olarak, bilim adamları şu anda hastalığın başlangıcının yaş sınırlarını genişlemeleri yönünde revize ediyorlar. Bu nedenle, tıpta, iki yaşında ve ayrıca 10-15 yaşında multipl skleroz gelişimi vakaları açıklanmaktadır. Çocukluk çağındaki hasta sayısı farklı verilere göre toplam vaka sayısının %2 ile %8'i arasında değişmektedir. Risk grubu artık 50 yaşın üzerindeki insanları içermektedir.

Multipl skleroz nedenleri

Bir dizi faktörün etkisinin bir sonucu olarak, kan-beyin bariyerinin iletim kapasitesinde bir artış vardır (temel işlevi, beyin antijenlerini bağışıklık sisteminin kendi hücrelerinin yıkıcı etkilerinden korumaktır). Sonuç olarak, beyin dokusuna daha fazla sayıda T-lenfosit girer ve iltihaplanma süreci başlar. Bu iltihabın sonucu, bağışıklık sistemi miyelin antijenlerini yabancı olarak algıladığı için sinirin miyelin kılıfının tahrip edilmesidir. Aynı hacimde sinir uyarılarının iletimi imkansız hale gelir ve kişi hastalığın semptomlarını yaşamaya başlar.

Multipl sklerozun nedenleri çoklu dış ve iç faktörlerdir, bu nedenle multifaktöriyel bir patoloji olarak kabul edilir.

Aşağıdaki etiyolojik koşullar bilim adamlarının özel ilgisini çekmektedir:

Virüslerin hastalığın oluşumuna etkisi. Bunlar retrovirüsler, herpes virüsleri, kızamık ve kızamıkçık virüsü, özellikle endojen retrovirüslerle kombinasyon halinde enfeksiyöz mononükleozdur. Geçmişteki bakteriyel enfeksiyonlar - streptokok, stafilokok vb. Olumsuz bir etkiye sahiptir, ancak bilim adamları, doğrudan hastalığın gelişimine yol açacak tek bir virüsün olmadığı sonucuna varmışlardır. Bununla birlikte, inflamatuar ve otoimmün sürecin gelişimini destekleyen ve indükleyen, böylece nörodejeneratif değişiklikleri uyaran tetikleyici faktörlerdir.

Kronik zehirlenmenin insan vücudu üzerindeki etkisi. Kimyasallar, organik çözücüler, metaller, benzin vb. ile zehirlenmeler özellikle tehlikelidir. Ekolojik olarak elverişsiz bir bölgede yaşamak, özellikle çocuklukta, olumsuz bir faktör olarak kabul edilir.

Diyetin özellikleri. Bu bakımdan tehlike, hayvansal yağlar ve proteinlerdir, bunların 15 yaşın altında aşırı tüketimi. Bir kişi 20 yaşından itibaren obeziteden muzdaripse, hastalığa yakalanma riski 2 kat artar. Aşırı sofra tuzu tüketiminin bağışıklık sisteminin patolojik aktivitesine yol açtığı da kanıtlanmıştır.

Sık psiko-duygusal aşırı zorlama, kronik stres.

Fiziksel stres.

Baş ve sırt yaralanmaları, cerrahi operasyonlar.

Hastalığı geliştirmek için genetik yatkınlık. Bu, özellikle ailede multipl skleroz öyküsünde belirgindir. Kan akrabalarında hastalık riski %3 ile %10 arasında değişmektedir.

Oral kontraseptif almak, hastalığa yakalanma riskini %35 oranında artırır.

Yüksek kan şekeri hastalığın hızlı ilerlemesine neden olur.

Bilim adamları ayrıca hastalığın gelişimi için epidemiyolojik risk faktörlerini belirlediler:

Avrupa ırkına ait. Örneğin, Eskimolar, Yerli Kızılderililer, Majoriler ve diğer bazı ırklar arasında hastalık oldukça nadirdir.

Ailesel multipl skleroza sahip olmak

Kadın cinsiyetine ait olan, tüm hasta popülasyonlarında hakim olan kadınlardır, ancak hastalığın olumsuz seyri erkekler için tipiktir.

İkamet alanındaki bir değişiklik, göç eden nüfus arasında hastalığın görülme sıklığındaki değişikliği etkiler.

Belirli bir zaman diliminde sınırlı bir alanda görülme sıklığında keskin bir artış vakaları vardır.

Hastalık vakalarının% 40'ında multipl skleroz belirtileri, kaslarda zayıflık, hareket koordinasyonunun bozulması gibi motor işlevlerdeki bozukluklardır. Ayrıca, vakaların% 40'ında, uzuvların duyarlılığında ihlaller vardır - örneğin, uyuşma, ellerde ve ayaklarda kolik hissi.

Multipl skleroz vakalarının %20'sinde görme bozuklukları, yürürken hareket bozuklukları, istemli idrara çıkma, yorgunluk ve cinsel işlev bozukluğu vardır. Hastalığın uzun seyri ile zekada bir azalma gözlenir.

Multipl skleroz gelişiminin belirtileri, demiyelinizasyon odağının nerede lokalize olduğuna bağlıdır. Bu nedenle semptomlar hastadan hastaya değişir ve genellikle önceden tahmin edilemez. Bir hastada aynı anda tüm semptom kompleksini aynı anda tespit etmek asla mümkün değildir.

Hastalığın ilk belirtileri, sinir lifleri boyunca elektriksel uyarıların açıklığının ihlaline neden olan demiyelinizasyonun sonucudur. Doktorlar nadiren gözlemler, çoğunlukla hastalığın hızlı, göze çarpmayan, gizli seyrini gösterirler.

Bu nedenle, multipl sklerozun en yaygın erken belirtileri şunlardır:

Ekstremitelerde karıncalanma ve uyuşma hissi.

Bir yandan, en sık görülen uzuvlarda periyodik olarak ortaya çıkan zayıflık hissi.

Bulanık görme, azaltılmış netlik, çift görme. Ayrıca gözlerin önünde bir perde olabilir, bir veya iki gözde körlük geçer. Şaşılık, diplopi, vertikal nistagmus, internükleer oftalmopleji gibi okülomotor bozukluklar, hastalığın başlangıcının sık görülen ilk belirtileridir.

Pelvik bozukluklar. Tüm hastaların neredeyse yarısında gözlenen idrara çıkma sürecinin ihlalidir. Multipl sklerozlu kişilerin %15'inde bu belirti tek belirtidir. Belki de mesanenin eksik boşaltılması, noktüri (geceleri gündüzden daha fazla idrar salındığında), idrar yapma zorluğu, idrar kaçırma, ani boşalma dürtüsü, aralıklı idrara çıkma.

Zaten hastalığın ilk aşamalarında, yorgunlukta bir artış veya sözde "kronik yorgunluk sendromu" var.

Yaklaşan bir hastalığın ilk belirtileri şunlar olabilir: yüz sinirinin nevriti, baş dönmesi, yürürken sendeleme, ataksi (statik ve dinamik), yatay nistagmus, hipotansiyon, vb.

Multipl sklerozun ana belirtileri

Hastalık ilerledikçe, aşağıdaki multipl skleroz semptomları not edilir:

Duyarlılık ihlali. Sağlıklı bir insan için karakteristik olmayan duyumlar: uyuşma, kaşıntı, cildin yanması, karıncalanma, geçici ağrılar - tüm bu belirtiler hastayı daha sık rahatsız etmeye başlar. Duyarlılığın ihlali, kademeli tam yakalama ile distal bölümlerden, yani uzuv parmaklarından başlar. İhlaller daha sık tek taraflıdır, ancak bazen ikinci uzuvya geçiş vardır. Hastalığın gelişiminin ilk aşamalarındaki zayıflık, yorgunlukla karıştırılabilir, ancak skleroz ilerledikçe, bir kişinin basit hareketleri bile yapması giderek zorlaşacaktır. Uzuvlar yabancılaşır, kas gücünü korumanın bir yolu yoktur.

Görsel rahatsızlıklar. Görme organı tarafında renk algısının ihlali var, optik nörit gelişimi, görmede akut bir azalma mümkündür. Çoğu zaman, lezyon da tek taraflıdır. Bulanıklık ve çift görme, onları bir tarafa çekmeye çalışırken göz hareketlerine aşinalık eksikliği - tüm bunlar hastalığın belirtileridir.

Uzuvların titremesi. Bu semptom hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde etkiler. Sadece uzuvların değil, bir kişinin gövdesinin de titremeden etkilenmesi mümkündür. Bu, kontrolsüz kas kasılmalarının bir sonucu olarak ortaya çıkar ve bu da emek ve sosyal aktivitelerin gerçekleştirilememesine yol açar.

Yutma ve konuşma bozuklukları. Bu semptomlar genellikle paralel olarak ortaya çıkar. Vakaların %50'sinde hastalar yutma bozukluklarına dikkat etmezlerse, konuşma bozukluklarını fark etmemek imkansızdır. Bu, sertliği, bulanıklığı, belirsizliği ile kendini gösterir.

Yürüyüş bozuklukları. Yürüme güçlüğü ayaklarda uyuşma, dengesizlik, kas spazmları, kas zayıflığı, titremelerden kaynaklanır.

Kas spazmı. Genellikle hastanın sakatlığının nedeni haline gelen bu semptomdur. Ortaya çıkan spazmların bir sonucu olarak, kişi kolların ve bacakların hareketlerini yeterince kontrol edemez.

Isıya karşı artan hassasiyet. Vücut aşırı ısındığında hastalığın semptomlarını şiddetlendirmek mümkündür. Benzer durumlar genellikle sahilde, saunada, banyoda meydana gelir.

Zihinsel bozukluklar, bilişsel gerileme. Bu semptom, multipl sklerozlu tüm hastaların %50'si için tipiktir. Düşünme engeli, hafıza bozukluğu, dikkat konsantrasyonunda azalma, bilgiyi algılamada zorluklar var, bir aktivite türünden diğerine geçmek zor. Sonuç olarak, hasta en basit günlük görevleri bile yerine getiremez hale gelir.

Kronik yorgunluk sendromu. Aşırı yorgunluk en açık şekilde öğleden sonra kendini gösterir. Hasta sadece kas değil, aynı zamanda duygusal zayıflık, zihinsel yorgunluk, uyuşukluk ve uyuşukluk yaşar.

Cinsel istek ihlalleri. Erkeklerin %90'a kadarı ve kadınların %70'e kadarı cinsel alanda bozukluklardan muzdariptir. Bu ihlal hem psikolojik sorunların sonucu hem de merkezi sinir sistemine verilen hasarın sonucu olabilir. Libido düşer, ereksiyon ve boşalma süreci bozulur. Ancak erkeklerin %50'ye kadarı sabah ereksiyonlarını kaybetmezler. Kadınlar orgazma ulaşamazlar, cinsel ilişki ağrılı olabilir ve sıklıkla genital bölgede hassasiyette azalma olur.

Gece istirahati ile ilgili sorunlar.Çoğu zaman uzuvların spazmları ve diğer dokunsal duyumlar nedeniyle hastaların uykuya dalması daha zor hale gelir. Sonuç olarak uyku huzursuz olur, gün boyunca bir kişi bilinç donukluğu, düşünce netliği eksikliği yaşar.

Bitkisel düzenlemenin ihlali. Hastalık ne kadar uzun sürerse, otonomik bozukluklar geliştirme riski o kadar yüksek olur. Bir kişi sabah hipotermisinden, kas zayıflığı ile birlikte ayakların hiperhidrozundan, arteriyel hipotansiyon, baş dönmesi ve kardiyak aritmilerden muzdariptir.

depresif ruh halleri, yüksek seviye endişe. Depresyon, altta yatan bir hastalığın veya bir kişinin teşhis edilmiş bir soruna verdiği yanıtın sonucu olabilir. Bu bağlamda, sık sık intihar girişimi, alkolizm vakaları vardır. Sonuç olarak, bir kişi tamamen sosyal olarak uyumsuz hale gelir, kişiliği yok edilir.

İdrara çıkma sürecinin ihlalleri. Hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında idrara çıkma süreci ile ilişkili tüm semptomlar, ilerledikçe kötüleşir.

Bağırsak disfonksiyonu. Bu sorun ya dışkı kaçırma ya da aralıklı kabızlık olarak kendini gösterebilir.

Hastalığın nadir belirtileri. Multipl sklerozlu tüm hastaların yaklaşık% 6'sı işitme bozukluğundan muzdariptir, çoğu zaman gelişen sağırlık değil, işitsel sinirin zarar görmesinden kaynaklanan işitme kaybıdır.

Koku kaybı, hastalığın nadir fakat yaygın bir başka belirtisidir. Sebepler, burnun mukoza zarlarında hasar, kemik deformiteleri olabilir.

Epileptik nöbetler hastaların %2-3'ünde görülür. Bu, yakındaki bir demiyelinizasyon odağına maruz kalmanın bir sonucu olarak periyodik olarak meydana gelen aşırı nöron uyarılmasından kaynaklanabilir.

Beklenmedik ruh hali değişimlerinde kendini gösteren duygusal kararsızlık.

Ek olarak, mevcut semptomların arka planına karşı, hastalığın ikincil semptomları ortaya çıkabilir. Böylece, genitoüriner sistemin işlev bozukluğu nedeniyle idrar yolu enfeksiyonu riski artar, sedanter bir yaşam tarzının bir sonucu olan pnömoni ve yatak yaralarının gelişimi mümkündür.

Multipl skleroz başlangıçta şiddetli bir seyir ile karakterize edilirse, bozulmuş solunum fonksiyonu ve kardiyak aktivite ile ölümcül bir sonuç geliştirme riski dışlanmaz.

Genellikle hastaların ölüm nedenleri, şiddetli bir seyir ile karakterize edilen ve birbirinin yerini alan pnömonidir.

Bası yaralarının oluşumu, multipl sklerozun başka bir sonucudur. Bunlar da, hastanın ölümüne neden olan ciddi sepsise yol açabilir. Uzun süre hareketsiz kalan ağır hasta insanlar, yatak yaralarına ve bebek bezi döküntülerine eğilimlidir.

Engellilik, multipl sklerozlu tüm hastaları bekler, ancak iyi yürütülen tedavi ile uzun süre önlenebilir.

Multipl skleroz teşhisi

Doktorlar hastalığı belirlemek için özel tanı kriterleri kullanır:

Merkezi sinir sisteminin çoklu odak lezyonlarının belirtilerinin varlığı - beyin ve omuriliğin beyaz maddesi;

Çeşitli semptomların kademeli olarak eklenmesiyle hastalığın ilerleyici gelişimi;

Semptomların kararsızlığı;

hastalığın ilerleyici doğası.

Beynin ve omuriliğin bazı bölümlerinin MRG'sinin yapılması, demiyelinizasyon odaklarının varlığını tanımlamayı ve dağılımlarını tespit etmeyi mümkün kılar. Çoğu zaman, beyaz maddesinin bulunduğu beynin ventriküllerinin yakınında lokalize olurlar. Öncelik, kan-beyin bariyerinin kırıldığı lezyonların daha doğru tespit edilmesini sağlayan bir kontrast maddesinin eklenmesiyle MRG'ye verilir. Bu, çalışma sırasında iltihaplanma sürecinin aktivitesini belirlemenizi sağlar.

Bazen tanıyı doğrulamak için bir spinal ponksiyon ve biyokimyasal yanı sıra mikroskobik inceleme gereklidir. Hastalık sırasında sıvının bileşimi değişir; eritrosit sayısı normal kalırken, içinde lenfosit sayısında orta derecede bir artış gözlenir - bu mikroskobik bir incelemeden görülebilir.

Sıvının biyokimyasal analizindeki kilit nokta, miyelinin ve aktivite derecesinin belirlenmesidir. Beyin omurilik sıvısında multipl skleroz alevlenmesi sırasında miktarı, özellikle hastalığın akut fazının başlangıcından itibaren ilk 2 haftada artacaktır.

Beynin biyoelektrik aktivitesini incelemek, VEP, SSEP, işitsel uyarılmış potansiyeller, odyometri ve stabilografi çalışmak gerekebilir.

Hastalığın erken evrelerinde oftalmolojik muayene zorunludur.

Popüler soruların yanıtları

İnsanlar multipl skleroz ile ne kadar yaşar? Hastanın yaşam beklentisi, tedavinin başlamasının zamanına, hastalığın seyrinin doğasına, eşlik eden patolojilerin varlığına bağlıdır. Tedavi yoksa, hasta tanı anından itibaren 20 yıldan fazla yaşayamaz. Olumsuz etki faktörleri en aza indirildiğinde, bir kişinin ortalama yaşam beklentisi, sağlıklı bir kişinin yaşam beklentisine göre ortalama 7 yıl azalır. Ek olarak, yaşam beklentisi, hastalığın ortaya çıktığı yaştan etkilenir. Kişi ne kadar yaşlıysa, ilk beş yıl içinde hızlı skleroz gelişimi ve ölüm başlangıcı riski o kadar yüksektir.

Multipl skleroz kalıtsal mıdır? Ailede yatkınlık eğilimi olmasına rağmen, multipl skleroz kalıtsal bir hastalık olarak kabul edilmez. Doktorlar bunu, bir ailenin koşullarında hastalığın gelişimini etkileyen kışkırtıcı faktörlerin monotonluğu ile açıklar.

Multipl skleroz ile alkol alabilir misiniz? Bulgar bilim adamları, az miktarda alkolün multipl sklerozda iltihap önleyici etkiye sahip olduğunu ortaya koyan bir araştırma yaptılar. Ancak bu konuda dozlar önemlidir. Hastalarda zehirlenme meydana geldiğinde, koordinasyon ve konuşma bozuklukları daha belirgindir, alkol kötüye kullanımı ile hastalığın alevlenme sayısı artar. Ek olarak, bazı doktorlar prognozun küçük dozlarda bile kötüleştiğinde ısrar ediyor. Bu nedenle, alkol ve multipl sklerozun uyumluluğu sorusu hala açıktır ve her kişi kendi kararını verir.

Multipl sklerozlu banyoda banyo yapmak mümkün mü? Numara. Vücut sıcaklığındaki herhangi bir artış (banyodayken, yaz sıcağında, ateşle vb.) Hastanın durumunda bozulmaya, sinir iletiminin ihlaline yol açar. Banyo ziyareti sırasında uzuvlarda uyuşma hissi, yorgunluk, titreme artacaktır. Ek olarak, görme bozuklukları şiddetlenir ve bilişsel yetenekler azalır. Ancak vücut ısısı düştükçe hastalığın semptomlarının azalacağını da göz önünde bulundurmakta fayda var. Yani banyoda olmak sklerozda kalıcı organik lezyonlara yol açmaz.

Multipl skleroz üzerine Dr. Myasnikov:

Multipl skleroz şu anda tedavi edilemez olarak kabul edilir. Bununla birlikte, insanlara hastanın yaşam kalitesini artırabilecek semptomatik tedavi gösterilmektedir. Bağışıklığı artırmak için hormonal ilaçlar reçete edilir. Sanatoryum ve kaplıca tedavisinin bu tür insanların durumu üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Tüm bu önlemler, remisyon süresini artırmanıza izin verir.

Tedavi hormon ilaçları nabız tedavisi şemasına göre üretilmiştir. Yani, hastaya 5 güne kadar yüksek dozda ilaç reçete edilir.

Kortikosteroid alımı, magnezyum ve potasyum ilaçlarının atanmasından kaynaklanır. Panangin ve Asparkam olabilir.

Gastrointestinal sistemi korumak için Omeprazol, Omez, Ortanol, Losek, Ultop reçete edilir.

Hastalığın tekrarlayan ve yoğun bir şekilde ilerleyen formu için reçete edilen bir bağışıklık baskılayıcı - Mitoksantron kullanmak mümkündür.

Depresyonu ortadan kaldırmak için Ixel, Paxil, Cipramil, Fluoxetine ve ayrıca Phenosemap gibi sakinleştiriciler reçete edilir.

Detrusitol, Prozerin, Amitriptyline, pelvik bozukluklarla başa çıkmaya yardımcı olur.

Hastalığın semptomlarını azaltan yardımcı maddeler arasında nootropik ilaçlar, B ve E vitaminleri, enterosorbentler, antioksidanlar bulunur.

Copaxone - immünomodülatörler grubundan ilacın alevlenme sayısını azaltmaya yardımcı olur.

İlaçlar acıyla başa çıkmaya yardımcı olur - Lyrica, Gabapentin, Finlepsin.

Multipl skleroz tedavisinde Gliatilin

Bu nootropik bir ilaçtır. Merkezi sinir sistemi üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olabilir, sinir uyarılarının iletimini hızlandırabilir, membran elastikiyetini iyileştirebilir ve reseptörlerin işlevselliğini artırabilir. Ek olarak, Gliatilin serebral kan akışını arttırır, beyni aktive eder. Hastalığın önlenmesi ve düzeltilmesi için alınır.

Randevuya kontrendikasyon, ilacın bileşenlerine, emzirme süresine ve hamileliğe karşı bireysel hoşgörüsüzlüktür. Akut dönemde, günde 1 ampul kas içi uygulama belirtilir. Terapinin seyri, kural olarak 10 gündür, ancak şu anda olumlu dinamikler elde etmek mümkün değilse tedavi süresini artırmak mümkündür.

Hastalığı önlemek için ilaç kapsül şeklinde alınır, doz doktor tarafından hesaplanır. Tedavinin seyri altı aya kadar sürebilir.

Multipl skleroz için Sermion

Sermion, serebral ve periferik kan akışını iyileştiren alfa blokerleri ifade eder. Uzun süreli kullanımı sırasında bilişsel yetenekler gözle görülür şekilde iyileşir, davranışsal sapmalar azalır.

İlaç günde iki kez 30 mg veya günde üç kez 5-10 mg dozunda reçete edilir. Sermion, 3 aydan az olmayan uzun bir süre için reçete edilir.

Ertelenmiş miyokard enfarktüsü, akut kanama, çocuk doğurma süresi, Emzirme, 18 yaşına kadar yaş ve bradikardi, ilacın reçetelenmesine kontrendikasyonlardır. Böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda, doz azaltılması gereklidir.

Multipl skleroz tedavisinde Novantron

Novantron, kanserli tümörler için reçete edilen ilaçları ifade eder. Bununla birlikte, bağışıklık sistemi üzerinde depresif bir etki yaratmanın bir yolu olarak, multipl sklerozda kullanılması tavsiye edilir. Sonuç olarak, iltihaplanma sürecinin aktivitesini azaltmak ve hastalığın semptomlarını azaltmak mümkündür. İlacın, hızla kötüleşen bir hastanın durumuyla ve ayrıca hastalığın giderek nükseden bir formuyla kullanılması önerilir.

İlaç, her 90 günde bir veya yılda 4 defaya kadar intravenöz olarak uygulanır. İzin verilen maksimum doz sayısı 8 ila 12'dir.

Novantron tedavisinin yan etkileri, mide bulantısı, saç incelmesi, saç dökülmesi ve kandaki lökosit sayısında düşüş gibi oldukça ciddidir.

Ek olarak, ilacın gut, viral enfeksiyonlar, hastalıklı dişler, karaciğer patolojileri, hamilelik ve emzirme döneminde ve diğer bazı hastalıklarda kullanılması yasaktır. İlacın bağışıklık sistemini baskıladığı akılda tutulmalıdır, bu nedenle başka enfeksiyonlar geliştirme riski artar. Durumda herhangi bir bozulma olması durumunda doktora başvurulmalıdır.

Abaggio multipl skleroz için

Abaggio veya teriflumonid, multipl sklerozun tekrarlayan formlarını tedavi etmek için kullanılır. Bu ilaç her gün ağızdan alınır. İmmünomodülatörler grubuna aittir, antienflamatuar özelliklere sahiptir.

Olası yan etkiler mide bulantısı, ishal, karaciğer fonksiyon bozukluğu ve saç dökülmesini içerir. Multipl skleroz için günde 1 tablet alın. Tedavinin seyri doktor tarafından belirlenir.

prolips

Prolipler saflaştırılmış sığır miyelin proteinleridir. Alımı, vücudun otoimmün saldırganlığının önlenmesine katkıda bulunur. Prolips 150 mg'lık bir dozajda reçete edilir, uygulama sıklığı 1 gün sonradır. Hastalığın alevlenmelerini önlemek için yıl boyunca alınmalıdır.

Eğitim: 2005 yılında I.M. Sechenov'un adını taşıyan Birinci Moskova Devlet Tıp Üniversitesi'nde staj yaptı ve Nöroloji diploması aldı. 2009 yılında "Sinir Hastalıkları" uzmanlık alanında yüksek lisans eğitimini tamamladı.

Multipl skleroz, genç ve orta yaşlarda (15-40 yaş) ortaya çıkan sinir sisteminin bir hastalığıdır.

Hastalığın bir özelliği, sinir sisteminin birkaç farklı bölümünün aynı anda yenilgisidir ve bu da hastalarda çeşitli nörolojik semptomların ortaya çıkmasına neden olur. Hastalığın bir başka özelliği de tekrarlayan bir seyirdir. Bu, değişen bozulma (alevlenme) ve iyileşme (remisyon) dönemleri anlamına gelir.

Hastalığın temeli, beyin ve omurilikte sinir kılıfının (miyelin) yıkım odaklarının oluşmasıdır. Bu lezyonlara multipl skleroz plakları denir.

Plaklar genellikle birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar küçüktür, ancak hastalığın ilerlemesiyle birlikte büyük birleşik plaklar oluşabilir.

Nedenler

Multipl sklerozun nedeni tam olarak bilinmemektedir. Bugüne kadar, en genel kabul gören görüş, multipl sklerozun rastgele bir kombinasyonundan kaynaklanabileceğidir. bu kişi bir dizi olumsuz dış ve iç faktör.

Olumsuz dış faktörler şunları içerir:

sık viral ve bakteriyel enfeksiyonlar;
toksik maddelerin ve radyasyonun etkisi;
beslenme özellikleri;
jeo-ekolojik ikamet yeri, çocukların vücudu üzerindeki etkisi özellikle büyüktür;
travma;
sık stresli durumlar;
Genetik yatkınlık, muhtemelen başlıca bağışıklık düzenleyici sistemde bozukluklara neden olan birkaç genin bir kombinasyonu ile ilişkilidir.

Her insanda, bağışıklık tepkisinin düzenlenmesinde aynı anda birkaç gen yer alır. Bu durumda, etkileşen genlerin sayısı büyük olabilir.

Araştırma son yıllar bağışıklık sisteminin - birincil veya ikincil - multipl skleroz gelişimine zorunlu katılımı doğrulanmıştır. Bağışıklık sistemindeki rahatsızlıklar, bağışıklık tepkisini kontrol eden gen setinin özellikleriyle ilişkilidir.

En yaygın olanı, multipl skleroz oluşumunun otoimmün teorisidir (sinir hücrelerinin bağışıklık sistemi tarafından “yabancı” olarak tanınması ve yok edilmesi).

İmmünolojik bozuklukların öncü rolü göz önüne alındığında, bu hastalığın tedavisi öncelikle bağışıklık bozukluklarının düzeltilmesine dayanmaktadır.

Multipl sklerozda, HTU-1 virüsü (veya onunla ilişkili bilinmeyen bir patojen) nedensel ajan olarak kabul edilir. Bir virüsün veya bir virüs grubunun, enflamatuar bir sürecin gelişmesi ve sinir sisteminin miyelin yapılarının bozulması ile hastanın vücudunda ciddi bağışıklık düzenleme bozukluklarına neden olduğuna inanılmaktadır.

Multipl skleroz belirtileri

Multipl skleroz semptomları, beynin ve omuriliğin birkaç farklı bölümüne verilen hasarla ilişkilidir.

Piramidal yoldaki hasar belirtileri, kas gücünde azalma veya hafif bir azalma veya hareketleri gerçekleştirirken, ancak temel işlevleri korurken kaslarda yorgunluk görünümü olmadan piramidal reflekslerde bir artış ile ifade edilebilir.

Beyincik ve iletkenlerine verilen hasar belirtileri, titreme, hareketlerin bozulmuş koordinasyonu ile kendini gösterir.

Bu işaretlerin şiddeti, minimumdan herhangi bir hareket yapmanın imkansızlığına kadar değişebilir.

Beyincik lezyonları için tipik olan, kas tonusunda bir azalmadır.

Multipl sklerozlu hastalarda, kraniyal sinirlerin lezyonları en sık tespit edilebilir - okülomotor, trigeminal, yüz ve hipoglossal sinirler.

Hastaların% 60'ında derin ve yüzeysel hassasiyet ihlali belirtileri tespit edilir. Bununla birlikte el ve ayak parmaklarında karıncalanma ve yanma hissi tespit edilebilir.

Sık görülen multipl skleroz belirtileri, pelvik organların işlevlerinin ihlalidir: acil dürtüler, hızlanma, idrar ve dışkı tutma ve sonraki aşamalarda - inkontinans.

Genellikle genitoüriner enfeksiyonun nedeni olan mesanenin eksik boşaltılması mümkündür. Bazı hastalar, pelvik organların işlev bozukluğuna denk gelebilecek veya bağımsız bir semptom olabilecek cinsel işlevle ilgili sorunlar yaşayabilir.

Hastaların %70'inde görme bozukluğu belirtileri tespit edilir: bir veya iki gözün görme keskinliğinde azalma, görme alanlarında değişiklikler, nesnelerin bulanık görüntüleri, görme parlaklığı kaybı, renk bozulması ve kontrast bozukluğu.

Multipl sklerozdaki nöropsikolojik değişiklikler arasında zeka azalması, davranış bozukluğu yer alır. Daha sık olarak multipl sklerozlu hastalarda depresyon baskındır. Multipl skleroz ile, öfori genellikle zekada bir azalma, birinin durumunun ciddiyetinin hafife alınması ve davranışın engellenmesi ile birleştirilir.

Hastalığın erken evrelerinde multipl sklerozlu hastaların yaklaşık %80'inde kısa sürede birden fazla ani ruh hali değişimi ile birlikte duygusal dengesizlik belirtileri vardır.

Ortam sıcaklığındaki bir artışla hastanın durumunun bozulması, etkilenen sinir hücrelerinin elektrolit dengesindeki değişikliklere karşı artan duyarlılığı ile ilişkilidir.

Bazı hastalar ağrı yaşayabilir:

"kemer" şeklinde omurga ve interkostal boşluklar boyunca ağrı,
artan tonun neden olduğu kas ağrısı.

Tipik durumlarda, multipl skleroz şu şekilde ilerler: tam sağlık arasında hastalık belirtilerinin aniden ortaya çıkması.

Görme, motor veya ciddiyeti zar zor fark edilenden büyük ölçüde ihlal eden vücut işlevlerine kadar değişen diğer bozukluklar olabilir.

Genel durum olumlu olmaya devam ediyor. Bir alevlenmeyi takiben, hastanın pratik olarak sağlıklı hissettiği bir remisyon meydana gelir, ardından tekrar bir alevlenme meydana gelir.

Zaten daha şiddetlidir, nörolojik bir kusur bırakır ve bu, sakatlık oluşana kadar tekrarlanır.

teşhis

Multipl skleroz tanısı, hasta görüşme verilerine, nörolojik muayeneye ve ek muayene yöntemlerinin sonuçlarına dayanır.

Bugüne kadar, en bilgilendirici, beyin ve omuriliğin manyetik rezonans görüntülemesi ve BOS'ta oligoklonal immünoglobulinlerin varlığı olarak kabul edilir.

Multipl skleroz gelişiminde immünolojik reaksiyonların öncü rolü göz önüne alındığında, immünolojik izleme olarak adlandırılan kan hastalarının düzenli olarak incelenmesi, hastalığın izlenmesi için özellikle önemlidir.

Bağışıklık göstergelerini aynı hastanın önceki göstergeleriyle karşılaştırmak gerekir, ancak sağlıklı insanlar değil.

Multipl skleroz tedavisi

Tedavide kullanılır antiviral ilaçlar. Kullanımlarının temeli, hastalığın viral doğasının varsayımıdır.

Multipl skleroz için en etkili ilaç betaferondur. Onlar için toplam tedavi süresi 2 yıla kadar; katı endikasyonları vardır: Kursun tekrarlayan formu ve hafif nörolojik defisiti olan hastalar için reçete edilir.

Betaferon kullanma deneyimi, manyetik rezonans görüntülemeye göre alevlenmelerin sayısında önemli bir azalma, daha hafif seyri ve toplam iltihaplanma odakları alanında bir azalma gösterdi.

Reaferon-A benzer bir etkiye sahiptir. Reaferon, 10 gün boyunca günde 4 kez intramüsküler olarak 1.0, daha sonra 6 ay boyunca haftada 1 kez intramüsküler olarak 1.0 reçete edilir.

İnterferon indüktörleri de kullanılır:

prop-mil (uygun myl),
prodigiosan,
zimozan,
dipiridamol,
steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (indometasin, voltaren).

Sığırların pankreasından elde edilen bir enzim preparatı olan ribonükleaz, bir dizi RNA içeren virüsün üremesini geciktirir.

Ribonükleaz, 10 gün boyunca günde 4-6 kez 25 mg intramüsküler olarak uygulanır.

İlaç testten sonra kullanılır: 0.1'lik bir dozda çalışan bir RNaz çözeltisi, ön kolun iç yüzeyine deri altından enjekte edilir. Simetrik bir alana 0.1 ml salin benzer şekilde enjekte edilir (kontrol). Reaksiyon 24 saat sonra okunur. Olumsuz - yerel belirtilerin yokluğunda.

Kızarıklık, RNase enjeksiyon bölgesinin şişmesi ile ilaç kullanılmaz.

Dibazol, antiviral, immünomodülatör bir etkiye sahiptir. 5-10 gün boyunca her 2 saatte bir draje şeklinde 5-8 mg (0.005-0.008) mikro dozlarda reçete edilir.

hormon tedavisi

Multipl sklerozda hormonlar - glukokortikoidler kullanılır. Glukokortikoidlerin multipl sklerozda kullanımı için birçok şema vardır.

Sinakten-depot, kortikotropin hormonunun sentetik bir analoğudur, ilk 24 amino asidinden oluşur, multipl skleroz tedavisi için çok etkili bir ilaçtır.

Bağımsız bir ajan olarak ve glukokortikoidlerle kombinasyon halinde kullanılabilir. Synakten-depo'nun etkisi 48 saatlik tek bir enjeksiyondan sonra devam eder.

Kullanımı için birkaç seçenek vardır: ilaç haftada bir kez günde bir kez 1 mg, daha sonra aynı dozda 2-3 gün sonra 3-4 kez, daha sonra haftada bir kez 3-4 kez veya 1 mg uygulanır. 3 gün boyunca, ardından 2 gün sonra 3. gün, tedavi süresi 20 enjeksiyondur.

Bu grupta ilaç alırken komplikasyonlar - Itsenko-Cushing sendromu, artan kan şekeri seviyeleri, ödem, asteni, bakteriyel enfeksiyonlar, mide kanaması, katarakt, kalp yetmezliği, hirsutizm, vejetatif-vasküler bozukluklar.

Yüksek dozlarda glukokortikoid alırken, sodyum ve karbonhidratlarda düşük, potasyum ve protein açısından zengin ve potasyum preparatları olan Almagel'i aynı anda reçete etmek gerekir.

Askorbik asit, glukokortikoidlerin sentezinde rol oynar. Dozu geniş ölçüde değişir ve hastanın durumuna bağlıdır.

Etimizol, hipofiz bezinin hormonal fonksiyonunu aktive eder, bu da kandaki glukokortikosteroid seviyesinde bir artışa yol açar, anti-inflamatuar ve anti-alerjik etkilere sahiptir. Günde 3-4 kez 0.1 g atayın.

Ek tedaviler

Nootropil (pirasetam) günde 3 kez 1 kapsül oral olarak uygulanır ve doz günde 3 kez 2 kapsüle ayarlanır, terapötik etki elde edildiğinde doz günde 3 kez 1 kapsüle düşürülür.

Pirasetam ile tedavi ederken, büyük ölçüde müstahzardaki şekerin varlığından kaynaklanan alerjik reaksiyonlar şeklinde komplikasyonlar mümkündür. Bu nedenle, kurs sırasında yiyeceklerdeki şeker miktarını sınırlamak ve tatlıları diyetten çıkarmak gerekir. Nootropil ile tedavi süresi 1-3 aydır.

Glutamik asit - günde 3 defa 1 g'a kadar.

Actovegin'in beyindeki metabolik süreçleri iyileştirdiği gösterilmiştir. İlaç, 2 ml/dk hızında glikoz ile 1 ampul miktarında intravenöz olarak uygulanır.

İntravenöz olarak uygulanan solcoseryl de benzer bir etkiye sahiptir. Metabolik süreçleri, doku rejenerasyonunu iyileştirir.

Plazma transfüzyonu çok etkili bir tedavi yöntemidir. Doğal ve taze donmuş plazma, 5-6 günlük infüzyonlar arasında 2-3 kez 150-200 ml IV'de kullanılır.

Duyarsızlaştırma tedavisi: Kalsiyum glukonat IV veya tabletlerde, suprastin, tavegil, vb. yaygın olarak kullanılmaktadır.

Dekonjestanlar nispeten nadiren kullanılır.

Diüretiklerden furosemid tercih edilir - sabahları günde bir kez 1 tablet (40 mg). Etki yetersizse, ertesi gün alım tekrarlanır veya aşağıdaki tedavi süreci gerçekleştirilir: 3 gün, 1 tablet, daha sonra 4 gün ara ve aynı şemaya göre 3 gün daha alma.

İdrarı arttıran ilaçlara Hemodez eklenebilir. Bu ilacın ayrıca bir anti-toksik etkisi vardır. Hemodez 200-500'de (yetişkinler) ılık bir biçimde (35-36 ° C sıcaklıkta dakikada 40-80 damla, 24 saat arayla sadece 5 enjeksiyon) intravenöz olarak enjekte edilir. Bazı durumlarda, reopoliglyukin'in tanıtılmasıyla alternatif gemodez enjeksiyonları.

Reopoliglyukin detoksifikasyon etkisine ek olarak kan sayımını iyileştirir, kılcal damarlardaki kan akışını geri yükler.

Dalargin düzenleyici proteinleri normalleştirir, bir immünomodülatördür, hücre zarlarının fonksiyonel durumuna ve sinir iletimine etki eder. Önerilen doz, 20 gün boyunca günde 2 kez 1 mg IM'dir.

T-aktivin, 5 gün boyunca günde 100 mcg'de, ardından 10 günlük bir aradan sonra, 2 gün boyunca 100 mcg'de kullanılır.

Multipl skleroz tedavisinde plazmaferez

Bu yöntem, özellikle şiddetli vakalarda alevlenme sırasında kullanılır. 3 ila 5 seans önerilir.

Plazmaferez kullanımı için oldukça fazla seçenek vardır: her seansta 700 ml ila 3 litre plazma (1 kg ağırlık başına 40 ml oranında), ortalama 1000 ml. Çıkarılan sıvı, albümin, poliiyonik çözeltiler, reopoliglusin ile değiştirilir. Kurs 5-10 seans.

Plazmaferez nasıl kullanılır: 2 gün sonra 3. 5 kez veya gün aşırı.

Genellikle plazmaferez, metipred (plazmaferez seansından sonra, 500 ml salin başına 500-1000 mg IV intravenöz olarak uygulanır) 5 kez, ardından her gün 1 mg / kg oranında prednizolona geçiş ile birleştirilir. idame dozuna kadar (haftada 2 kez 10 mg) kadar her biri 5 mg'lık bir doz azaltımı ile.

Sitokrom-C, sığır kalp dokusundan elde edilen bir enzimdir. Kas içinden günde 1-2 kez 4-8 ml% 0.25'lik bir çözelti reçete edilir. Sitokrom kullanımına başlamadan önce, buna bireysel duyarlılık belirlenir: İlacın 0.1 ml'si intravenöz olarak enjekte edilir. 30 dakika içinde yüzde kızarıklık, kaşıntı, ürtiker olmazsa tedaviye başlayabilirsiniz.

Kan dolaşımını iyileştirmek için araçlar

Nikotinik asit, belirgin bir vazodilatör etkiye sahiptir. İlacın uygulanması, 0.5 (1.0) ila 7.0 ml / m ve 7.0 ila 1.0 arasında artan dozlarda kullanılır.

Ksantinol nikotinad da benzer bir etkiye sahiptir. Eşanlamlılar: theonicol, şikayet. İlaç, teofilin grubu ve nikotinik asit maddelerinin özelliklerini birleştirir, periferik dolaşıma etki eder, serebral dolaşımı arttırır.

Sinnarizin çok taraflı bir etkiye sahiptir: serebral ve koroner dolaşımı, mikro dolaşımı iyileştirir, kanın durumunu olumlu etkiler, vazospazmı giderir, vb.

Cavinton, multipl skleroz tedavisinde kullanılır. Kontrendikasyon yoksa (hamilelik, aritmiler), günde 3 kez 1-2 tablet (0.02) oral olarak reçete edilir. Beynin damarlarını seçici olarak genişletir, beyne oksijen tedarikini iyileştirir ve beyin tarafından glikoz emilimini destekler.

Cavinton'u intravenöz enjeksiyon (damla) şeklinde kullanma olasılığı hakkında bilgi var. 500 ml izotonik solüsyon içinde 10-20 mg (1-2) ampul dozunda uygulanır.

Trental, çanlar, pentamer, agapurin, cavinton'a yakın bir etkiye sahiptir. Trental, yemeklerden sonra günde 3 kez 0.2 (2 tablet) dozunda reçete edilir. Terapötik etkinin başlamasından sonra, doz günde 3 kez 1 tablete düşürülür. 0,1 mg (1 ampul) 250-500 ml izotonik solüsyon içinde 90-180 dakika intravenöz olarak enjekte edilir. Gelecekte, doz artırılabilir.

Serebral ve koroner dolaşımı iyileştiren bir çare çanlardır. İyi tolere edilir, sadece ciddi koroner ateroskleroz formlarında ve prekollaptoid koşullarda reçete edilemez. Genellikle birkaç ay boyunca 25 mg'lık bir dozda, günde 3 kez yemeklerden bir saat önce 1-2 tablet alınır.

Beyin fonksiyonunu iyileştiren bir tonik, çeşitli inositol-fosforik asitlerin kalsiyum ve magnezyum tuzlarının bir karışımını içeren karmaşık bir organik fosfor preparatı olan fitindir. Multipl skleroz ile günde 3 kez 1-2 tablet alın.

Tokoferol asetat (E vitamini), çeşitli dokuları oksidatif değişikliklerden koruyan, protein biyosentezinde, hücre bölünmesinde ve doku solunumunda rol oynayan bir antioksidandır. Lipid peroksidasyonunu inhibe etme yeteneğine sahiptir. Günlük alım - 1-2 ay boyunca 50-100 mg (bir damlalıktaki ilacın% 5,% 10 veya% 30'luk bir çözeltisinin bir damlası, sırasıyla 1, 2, 6.5 mg tokoferol asetat içerir).

Multipl skleroz tedavisinde halk ilaçları

Filizlenmiş buğday tohumları: 1 yemek kaşığı buğday ılık suyla yıkanır, kanvas veya başka bir kumaş katmanları arasına konur, ılık bir yere konur. 1-2 gün sonra 1-2 mm büyüklüğünde filizler belirir.

Filizlenen buğday kıyma makinesinden geçirilir, üzerine sıcak süt dökülür ve yulaf ezmesi hazırlanır. Sabahları aç karnına yenilmelidir. Bir ay boyunca her gün, ardından haftada 2 kez alın. Kurs - 3 ay. Filizlenmiş buğday tohumları B vitaminleri, hormonal maddeler, mikro elementler içerir.

Propolis, arıların atık ürünüdür. %10'luk bir çözelti hazırlanır: 10.0 propolis ezilir, 90 °'ye ısıtılmış 90.0 tereyağı ile karıştırılır, iyice karıştırılır. Günde 3 defa bal ile karıştırılmış 1/2 çay kaşığı (iyi toleransla) alınır. Yavaş yavaş, resepsiyon günde 3 kez 1 çay kaşığı getirilebilir. Tedavi süresi 1 aydır.

Multipl skleroz, sinir sisteminin kronik demiyelinizan bir hastalığıdır. Sebepleri ve otoimmün-inflamatuar bir gelişim mekanizmasını tam olarak anlamamıştır. Çok çeşitli bir klinik tabloya sahip bir hastalıktır, erken evrelerde teşhis edilmesi zordur, ancak multipl sklerozu karakterize eden tek bir spesifik klinik işaret yoktur.

Tedavi, immünomodülatörlerin ve semptomatik ajanların kullanılmasından oluşur. Bağışıklık preparatlarının etkisi, sinir yapılarının antikorlar tarafından yok edilmesi sürecini durdurmayı amaçlar. semptomatik ilaçlar bu tahribatların işlevsel sonuçlarını ortadan kaldırır.

Ne olduğunu?

Multipl skleroz, beyin ve omurilikteki sinir liflerinin miyelin kılıfını etkileyen kronik bir otoimmün hastalıktır. içinde olmasına rağmen konuşma dili"skleroz" genellikle yaşlılıkta hafıza bozukluğu olarak adlandırılır, "multipl skleroz" adının senil "skleroz" veya dalgınlıkla ilgisi yoktur.

Bu durumda "skleroz", "yara izi" anlamına gelir ve "dağılmış", "çoklu" anlamına gelir çünkü ayırt edici özellik patoanatomik muayenede hastalıklar - skleroz odaklarının belirli bir lokalizasyonu olmadan merkezi sinir sistemi boyunca dağılmış varlığın varlığı - normal sinir dokusunun bağ dokusu ile değiştirilmesi.

Multipl skleroz ilk olarak 1868 yılında Jean-Martin Charcot tarafından tanımlanmıştır.

İstatistik

Multipl skleroz oldukça yaygın bir hastalıktır. Dünyada yaklaşık 2 milyon hasta var, Rusya'da - 150 binden fazla Rusya'nın bazı bölgelerinde insidans oldukça yüksektir ve 100 bin nüfus başına 30 ila 70 vaka arasında değişmektedir. Büyük sanayi bölgelerinde ve şehirlerde daha yüksektir.

Hastalık genellikle otuz yaş civarında ortaya çıkar, ancak çocuklarda da ortaya çıkabilir. Birincil ilerleyici form, 50 yaş civarında daha yaygındır. Birçok otoimmün hastalık gibi, multipl skleroz kadınlarda daha sık görülür ve onlarda ortalama 1-2 yıl önce başlar, erkeklerde ise hastalığın olumsuz ilerleyen bir formu hakimdir.

Çocuklarda, cinsiyet dağılımı kızlarda üç vakaya, erkeklerde bir vakaya kadar ulaşabilir. 50 yaşından sonra multipl skleroz hastası kadın ve erkek oranı yaklaşık olarak aynıdır.

Skleroz gelişiminin nedenleri

Multipl sklerozun nedeni tam olarak bilinmemektedir. Bugüne kadar, en genel kabul gören görüş, belirli bir kişide bir dizi olumsuz dış ve iç faktörün rastgele bir kombinasyonunun bir sonucu olarak multipl sklerozun ortaya çıkabileceğidir.

Olumsuz dış faktörler şunları içerir:

jeo-ekolojik ikamet yeri, çocukların vücudu üzerindeki etkisi özellikle büyüktür;
travma;
sık viral ve bakteriyel enfeksiyonlar;
toksik maddelerin ve radyasyonun etkisi;
beslenme özellikleri;
genetik yatkınlık, muhtemelen başlıca bağışıklık düzenleyici sistemde bozukluklara neden olan birkaç genin bir kombinasyonu ile ilişkilidir;
sık stresli durumlar.

Her insanda, bağışıklık tepkisinin düzenlenmesinde aynı anda birkaç gen yer alır. Bu durumda, etkileşen genlerin sayısı büyük olabilir.

Son çalışmalar, bağışıklık sisteminin - birincil veya ikincil - multipl skleroz gelişimine zorunlu katılımını doğrulamıştır. Bağışıklık sistemindeki bozukluklar, bağışıklık tepkisini kontrol eden gen kümesinin özellikleriyle ilişkilidir. En yaygın olanı, multipl skleroz oluşumunun otoimmün teorisidir (sinir hücrelerinin bağışıklık sistemi tarafından "yabancı" olarak tanınması ve yok edilmesi). İmmünolojik bozuklukların öncü rolü göz önüne alındığında, bu hastalığın tedavisi öncelikle bağışıklık bozukluklarının düzeltilmesine dayanmaktadır.

Multipl skleroz belirtileri

Multipl skleroz durumunda, semptomlar her zaman patolojik sürecin aşamasına karşılık gelmez, alevlenmeler farklı aralıklarla tekrarlanabilir: en az birkaç yıl sonra, hatta birkaç hafta sonra. Evet ve bir nüks sadece birkaç saat sürebilir ve birkaç haftaya kadar sürebilir, ancak her yeni alevlenme bir öncekinden daha şiddetlidir, bu da plakların birikmesinden ve birleşik oluşumundan kaynaklanır, tüm yenileri yakalar. alanlar. Bu, Skleroz Disseminata'nın bir havale seyri ile karakterize olduğu anlamına gelir. Büyük olasılıkla, bu tutarsızlık nedeniyle, nörologlar multipl skleroz için farklı bir isim buldular - bir bukalemun.

İlk aşama da kesin olarak farklılık göstermez, hastalık yavaş yavaş gelişebilir, ancak nadir durumlarda oldukça akut bir başlangıç verebilir. Ek olarak, erken bir aşamada, hastalığın ilk belirtileri fark edilmeyebilir, çünkü bu sürenin seyri, plaklar zaten mevcut olsa bile genellikle asemptomatiktir. Benzer bir fenomen, birkaç demiyelinizasyon odağı ile sağlıklı sinir dokusunun etkilenen alanların işlevlerini üstlenmesi ve böylece onları telafi etmesi ile açıklanır.

Bazı durumlarda, SD'nin serebral formunda (oküler çeşitlilik) bir veya iki gözde bulanık görme gibi tek bir semptom ortaya çıkabilir. Böyle bir durumdaki hastalar hiçbir yere gitmeyebilir veya kendilerini, bu semptomları her zaman ciddi bir nörolojik hastalığın ilk belirtilerine, yani optik sinir diskleri nedeniyle multipl skleroza bağlayamayan bir göz doktoruna bir ziyaretle sınırlayabilirler. (AÇIK) henüz renklerini değiştiremedi (gelecekte MS'de, AÇIK'ın geçici yarıları soluklaşacak). Ek olarak, uzun süreli remisyonlar veren bu formdur, böylece hastalar hastalığı unutabilir ve kendilerini oldukça sağlıklı görebilirler.

Multipl sklerozun ilerlemesi aşağıdaki belirtilere neden olur:

Duyarlılık bozuklukları vakaların %80-90'ında görülür. Tüylerin diken diken olması, yanma, uyuşma, ciltte kaşınma, karıncalanma, geçici ağrı gibi olağandışı hisler yaşamı tehdit etmez ancak hastaları rahatsız eder. Duyarlılık bozuklukları distal bölümlerden (parmaklar) başlar ve yavaş yavaş tüm uzuvları kaplar. Çoğu zaman, sadece bir tarafın uzuvları etkilenir, ancak semptomların diğer tarafa geçişi de mümkündür. Uzuvlardaki güçsüzlük, önce kendini basit bir yorgunluk olarak gizler, daha sonra basit hareketleri yapmada zorluk olarak kendini gösterir. Kollar veya bacaklar, kalan kas gücüne rağmen başka birinin ağırlığı gibi ağırlaşır (aynı taraftaki kol ve bacak daha sık etkilenir).
Görsel rahatsızlıklar. Görme organı tarafında renk algısının ihlali var, optik nörit gelişimi, görmede akut bir azalma mümkündür. Çoğu zaman, lezyon da tek taraflıdır. Bulanıklık ve çift görme, onları bir tarafa çekmeye çalışırken göz hareketlerine aşinalık eksikliği - tüm bunlar hastalığın belirtileridir.
Titreme. Oldukça sık görülür ve bir kişinin hayatını ciddi şekilde zorlaştırır. Kas kasılmalarının bir sonucu olarak ortaya çıkan uzuvların veya gövdenin titremesi, normal sosyal ve emek aktivitesini mahrum eder.
Baş ağrısı. Baş ağrısı, hastalığın çok yaygın bir belirtisidir. Bilim adamları, oluşumunun kas bozuklukları ve depresyon ile ilişkili olduğunu öne sürüyorlar. Baş ağrısının diğer nörolojik hastalıklardan üç kat daha sık ortaya çıkması multipl skleroz ile ilgilidir. Bazen hastalığın yaklaşmakta olan bir alevlenmesinin habercisi veya patolojinin başlangıcının bir işareti olabilir.
Yutma ve konuşma bozuklukları. Birbiriyle ilişkili semptomlar. Vakaların yarısında yutma bozuklukları hasta bir kişi tarafından fark edilmez ve şikayet olarak sunulmaz. Konuşmadaki değişiklikler, kafa karışıklığı, zikir, sözcüklerin geveleyerek, sunumun geveleyerek kendini gösterir.
Yürüyüş bozuklukları. Yürüme güçlüğü ayaklarda uyuşma, dengesizlik, kas spazmları, kas zayıflığı, titremelerden kaynaklanır.
Kas spazmları. Multipl skleroz kliniğinde oldukça yaygındır ve sıklıkla hasta sakatlığına yol açar. Kolların ve bacakların kasları, bir kişiyi uzuvların yeterli kontrolü olasılığından mahrum bırakan spazmlara karşı hassastır.
Isıya karşı artan hassasiyet. Vücut aşırı ısındığında hastalığın semptomlarını şiddetlendirmek mümkündür. Benzer durumlar genellikle sahilde, saunada, banyoda meydana gelir.
Entelektüel, bilişsel bozukluklar. Tüm hastaların yarısı için geçerlidir. Çoğunlukla genel bir düşünme geriliği, ezberleme yeteneğinde bir azalma ve konsantrasyonda bir azalma, bilgilerin yavaş öğrenilmesi ve bir aktivite türünden diğerine geçişte zorluklar ile kendini gösterir. Bu semptomatoloji, bir kişiyi günlük yaşamda meydana gelen görevleri yerine getirme yeteneğinden mahrum eder.
Baş dönmesi. Bu semptom, hastalığın seyrinde erken ortaya çıkar ve ilerledikçe kötüleşir. Bir kişi hem kendi kararsızlığını hissedebilir hem de çevresinin “hareketinden” muzdarip olabilir.
. Çok sıklıkla multipl skleroz eşlik eder ve günün ikinci yarısı için daha tipiktir. Hasta artan kas zayıflığı, uyuşukluk, uyuşukluk ve zihinsel yorgunluk hisseder.
Cinsel istek ihlalleri. Erkeklerin %90'a kadarı ve kadınların %70'e kadarı cinsel alanda bozukluklardan muzdariptir. Bu ihlal hem psikolojik sorunların sonucu hem de merkezi sinir sistemine verilen hasarın sonucu olabilir. Libido düşer, ereksiyon ve boşalma süreci bozulur. Ancak erkeklerin %50'ye kadarı sabah ereksiyonlarını kaybetmezler. Kadınlar orgazma ulaşamazlar, cinsel ilişki ağrılı olabilir ve sıklıkla genital bölgede hassasiyette azalma olur.
. Yüksek olasılıkla, hastalığın uzun bir seyrini gösterir ve nadiren hastalığın başlangıcında ortaya çıkar. Kalıcı sabah hipotermisi, bacaklar, kas zayıflığı, arteriyel hipotansiyon, baş dönmesi, kardiyak ile birleşir.
Gece istirahati ile ilgili sorunlar. Çoğu zaman uzuvların spazmları ve diğer dokunsal duyumlar nedeniyle hastaların uykuya dalması daha zor hale gelir. Sonuç olarak uyku huzursuz olur, gün boyunca bir kişi bilinç donukluğu, düşünce netliği eksikliği yaşar.
Depresyon ve anksiyete bozuklukları. Hastaların yarısında teşhis edilir. Depresyon, multipl sklerozun bağımsız bir semptomu olarak hareket edebilir veya genellikle tanı açıklandıktan sonra hastalığa tepki haline gelebilir. Bu tür hastaların sıklıkla intihar girişiminde bulunduklarını belirtmekte fayda var, çoğu tam tersine alkolizmde bir çıkış yolu buluyor. Kişiliğin gelişen sosyal uyumsuzluğu, nihai olarak hastanın sakatlığının nedenidir ve mevcut fiziksel rahatsızlıkları "örtür".
Bağırsak disfonksiyonu. Bu sorun ya dışkı kaçırma ya da aralıklı kabızlık olarak kendini gösterebilir.
İdrara çıkma sürecinin ihlalleri. Hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında idrara çıkma süreci ile ilişkili tüm semptomlar, ilerledikçe kötüleşir.

Multipl sklerozun ikincil semptomları, hastalığın mevcut klinik belirtilerinin komplikasyonlarıdır. Örneğin idrar yolu enfeksiyonları, mesane disfonksiyonunun bir sonucudur ve fiziksel kısıtlamalar nedeniyle gelişir, hareketsizlikleri nedeniyle gelişir.

teşhis

Enstrümantal araştırma yöntemleri, beynin beyaz maddesindeki demiyelinizasyon odaklarını belirlemeye izin verir. En uygun yöntem, sklerotik lezyonların yerini ve boyutunu ve zaman içindeki değişimlerini belirleyebileceğiniz beyin ve omuriliğin MRG'sidir.

Ek olarak, hastalar gadolinyum bazlı bir kontrast ajanın eklenmesiyle beynin MRG'sine tabi tutulur. Bu yöntem, sklerotik odakların olgunluk derecesini doğrulamaya izin verir: maddenin aktif birikimi, taze odaklarda meydana gelir. Kontrastlı beynin MRG'si patolojik sürecin aktivite derecesini belirlemenizi sağlar. Multipl sklerozu teşhis etmek için, nörospesifik proteinlere, özellikle miyeline karşı artan bir antikor titresinin varlığı için bir kan testi yapılır.

Oligoklonal immünoglobulinler, beyin omurilik sıvısı incelenirken multipl sklerozlu kişilerin yaklaşık %90'ında tespit edilir. Ancak bu belirteçlerin görünümünün sinir sisteminin diğer hastalıklarında da gözlendiğini unutmamalıyız.

Multipl skleroz nasıl tedavi edilir?

Tedavi, multipl sklerozun evresine ve ciddiyetine bağlı olarak ayrı ayrı reçete edilir.

plazmaferez;
sitostatik;
Mitoksantron, hızla ilerleyen multipl skleroz formlarını tedavi etmek için kullanılan immünosupresif bir ilaçtır.
İmmünomodülatörler: Copaxone - miyelin yıkımını önler, hastalığın seyrini yumuşatır, alevlenmelerin sıklığını ve şiddetini azaltır.
β-interferonlar (rebif, avonex). β-interferronlar, hastalığın alevlenmelerinin önlenmesi, alevlenmelerin şiddetinin azaltılması, sürecin aktivitesinin engellenmesi, aktif sosyal adaptasyonun ve çalışma kapasitesinin uzatılmasıdır;
semptomatik tedavi - antioksidanlar, nootropikler, amino asitler, E vitamini ve B grubu, antikolinesteraz ilaçları, vasküler tedavi, kas gevşeticiler, enterosorbentler.
Hormon tedavisi - büyük dozlarda hormonlarla (kortikosteroidler) nabız tedavisi. 5 gün boyunca yüksek dozda hormon kullanın. Bu antienflamatuar ve bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlarla damlalık yapmaya mümkün olduğunca erken başlamak önemlidir, daha sonra iyileşme sürecini hızlandırırlar ve alevlenme süresini azaltırlar. Hormonlar kısa sürede uygulanır, bu nedenle yan etkilerinin şiddeti minimumdur, ancak güvenlik için mide mukozasını (ranitidin, omez), potasyum ve magnezyum preparatlarını (asparkam, panangin), vitamin ve mineral komplekslerini koruyan ilaçlar alırlar.
Remisyon dönemlerinde, kaplıca tedavisi, fizyoterapi egzersizleri, masaj mümkündür, ancak tüm termal prosedürler ve güneşlenme hariç.

Semptomatik tedavi, hastalığın spesifik semptomlarını hafifletmek için kullanılır. Aşağıdaki ilaçlar kullanılabilir:

Mydocalm, sirdalud - merkezi parezi ile kas tonusunu azaltın;
Prozerin, galantamin - idrara çıkma bozukluğu olan;
Sibazon, fenazepam - nevrotik semptomların yanı sıra titremeyi azaltır;
Fluoksetin, paroksetin - depresif bozukluklar için;
Finlepsin, antelepsin - nöbetleri ortadan kaldırmak için kullanılır;
Serebrolizin, nootropil, glisin, B vitaminleri, glutamik asit - kurslarda sinir sisteminin işleyişini iyileştirmek için kullanılır.

Ne yazık ki, tam multipl skleroz tedavi edilemez, sadece bu hastalığın tezahürlerini azaltabilirsiniz. Yeterli tedavi ile multipl sklerozlu yaşam kalitesini iyileştirebilir ve remisyon sürelerini uzatabilirsiniz.

deneysel ilaçlar

Bazı klinisyenler, spastisite, ağrı, yorgunluk ve depresyon semptomlarını azaltmak için kullanılan bir opioid reseptör antagonisti olan naltreksonun düşük dozlarında (gece 5 mg'a kadar) faydalı etkiler bildirmiştir. Bir deneme, primer progresif multipl sklerozlu hastalarda düşük doz naltreksonun hiçbir önemli yan etkisini göstermedi ve spastisiteyi azalttı. Başka bir deneme de, hasta anketleriyle ölçülen yaşam kalitesinde iyileşmeler kaydetti. Bununla birlikte, çok fazla sayıda hastanın araştırmaları bırakması, bu klinik araştırmanın istatistiksel gücünü azaltmaktadır.

BBB'nin geçirgenliğini azaltan ve damar duvarını (anjiyoprotektörler), antiplatelet ajanları, antioksidanları, proteolitik enzim inhibitörlerini, beyin dokusunun metabolizmasını iyileştiren ilaçları (özellikle vitaminler, amino asitler, nootropikler) güçlendiren ilaçların kullanımını patojenik olarak haklı çıkardı. ).

2011 yılında, Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı, Rusya'da Campas'ın tescilli adı olan Alemtuzumab'ın multipl skleroz tedavisi için bir ilacı onayladı. Halen kronik lenfositik lösemi tedavisinde kullanılan Alemtuzumab, T lenfositler ve B lenfositler üzerindeki CD52 hücre reseptörlerine karşı monoklonal bir antikordur. Erken evrelerde tekrarlayan-düzenleyen multipl sklerozlu hastalarda Alemtuzumab, interferon beta 1a'dan (Rebif) daha etkiliydi, ancak immün trombositopenik purpura, tiroid hasarı ve enfeksiyonlar gibi daha ciddi otoimmün yan etkiler gözlendi.

2017'de Rus bilim adamları, multipl sklerozlu hastalar için ilk yerli ilacın geliştirildiğini duyurdular. İlacın etkisi, hastanın sosyal olarak aktif olmasını sağlayan bakım tedavisidir. İlacın adı "Xemus" ve 2020'den önce piyasaya çıkmayacak.

Tahminler ve sonuçlar

Multipl skleroz, onunla ne kadar yaşarlar? Prognoz, hastalığın şekline, tespit zamanına, alevlenmelerin sıklığına bağlıdır. Erken teşhis ve uygun tedavinin atanması, hasta bir kişinin yaşam tarzını pratik olarak değiştirmemesine katkıda bulunur - önceki işinde çalışır, aktif iletişimi sürdürür ve dışa dönük işaretler fark edilmez.

Uzun süreli ve sık alevlenmeler, bir kişinin sakat kalmasına neden olan birçok nörolojik bozukluğa yol açabilir. Multipl sklerozlu hastaların genellikle ilaçlarını almayı unuttuğunu ve yaşam kalitelerinin buna bağlı olduğunu unutmayın. Bu nedenle, bu durumda akrabaların yardımı değiştirilemez.

Nadir durumlarda, kalp ve solunum aktivitesinde bozulma ve yokluğunda hastalığın alevlenmesi meydana gelir. Tıbbi bakım bu süre içinde ölümcül olabilir.

Önleyici tedbirler

Multipl sklerozun önlenmesi, provoke edici faktörleri ortadan kaldırmayı ve nüksleri önlemeyi amaçlayan bir dizi önlemdir.

Kurucu unsurlar şunlardır:

Maksimum sakinlik, stresten kaçınma, çatışmalar.
Viral enfeksiyonlara karşı maksimum koruma (önleme).
Zorunlu unsurları çoklu doymamış olan diyet yağ asidi Omega-3, taze meyveler, sebzeler.
Terapötik jimnastik - orta dereceli yükler metabolizmayı uyarır, hasarlı dokuların restorasyonu için koşullar yaratılır.
Anti-nüks tedavisinin uygulanması. Hastalığın kendini gösterip göstermediğine bakılmaksızın düzenli olmalıdır.
Sıcak yiyeceklerin diyetinden hariç tutulması, herhangi bir termal prosedürden, hatta sıcak sudan kaçınılması. Bu tavsiyeye uymak, yeni semptomların ortaya çıkmasını önleyecektir.

Çoğu insan yanlışlıkla multipl sklerozun, geçici hafıza kayıplarının eşlik ettiği yaşa bağlı bir hastalık olduğuna inanır. Doğrudan çok uzak. Mevcut Farklı çeşit insan vücudunun iç organlarının ve sistemlerinin durumunu yansıtan skleroz. Aslında, bu bir hastalık bile değil, vücutta zaten meydana gelen patolojik bir sürecin belirtisidir.

Tıp dilinde bu terim, iç organların parçalarının bağ dokusu ile değiştirilmesini ifade eder. Buna göre, bu tür fenomenler bir kişinin herhangi bir iç organını ve sistemini etkileyebilir. Bilim, daha ayrıntılı olarak ele alınması gereken çeşitli patoloji türlerini bilir.

Nedenler

Vücutta skleroz gelişimi için çeşitli ön koşullar vardır. Özellikle, bağışıklığın azalması, hastalığın yaygın nedenlerinden biridir. Bu durumda, doku hücreleri agresif davranır, miyelin kılıfını kaotik bir şekilde tahrip eder.

Ek olarak, aşağıdaki faktörler patolojinin gelişimini tetikleyebilir:

Alkol ve nikotin kötüye kullanımı. Kötü alışkanlıklara bağımlılık genellikle siroza yol açar, ki bu aslında karaciğerin sertleşmesidir.
Dengesiz beslenme. Yanlış beslenme her zaman iç organlarda yıkıcı değişikliklere neden olur.
genetik eğilim. Bu durumda, hastalık basitçe kalıtsaldır.
Zehirlenme. Bu gıda zehirlenmesi değil, kimyasalların, özellikle ağır metallerin vücuda verdiği zararla ilgilidir.
Kronik hastalıklar. Özellikle diyabet ve sifiliz ayırt edilebilir.
Doğal yaşlanma. Bu doğal bir faktör yaşa bağlı değişiklikler tüm vücut sistemlerini etkiler.

Vücuttaki sklerozu teşhis etmenin son derece zor olduğuna dikkat edilmelidir: patolojinin semptomları, çok sayıda hastalığın belirtilerine benzer. Bu nedenle tanı, dışlama yöntemine dayanmaktadır, bunun için Kapsamlı sınav organizma. Özellikle hastadan bir laboratuvar kan örneği alınır, lomber ponksiyon ve MRI reçete edilir.

Anamneze dayanarak, doktor patolojinin türünü ve şeklini belirler, bir tedavi rejimi belirler. "Skleroz" tanısının bir cümle gibi gelmediğini belirtmekte fayda var. Hastanın doktorun tüm gereksinimlerine zorunlu olarak uyması ile uygun şekilde oluşturulmuş bir tedavi rejimi, her zaman olumlu bir değişime neden olacaktır.

Çeşitler

İç organların fonksiyonel kısımlarının bağ dokusu ile değiştirilmesinin her yaşta ortaya çıkabileceği derhal açıklığa kavuşturulmalıdır. Patoloji yaşlılarda ve gençlerde görülür. Patolojik süreçler insan vücudunun çeşitli sistemlerinde gelişebilir.

Bu temelde, aşağıdaki skleroz türleri ayırt edilebilir:

Dağınık. Aslında, miyelin yıkımının eşlik ettiği sinir sisteminin iltihaplanmasıdır. Lezyonun alanı katlanarak artar, tıbbi müdahale olmadan süreç geri döndürülemez hale gelir. Hastalığın tedavi edilemez olarak kabul edildiğini belirtmekte fayda var, ancak zamanında tedavi ile hastalığın gelişimini durdurmak mümkündür.
Senil. Bunlar, hafıza sorunlarına neden olan sinir hücrelerinin ölümüyle ilişkili yaşa bağlı süreçlerdir. Hastalık genellikle yaşlılıkta kendini gösterir ve kişinin bireysel özelliklerine bağlı olarak farklı oranlarda ilerler.
yumrulu. Patolojinin nedeni genellikle, ilk aşamada vücudun açık alanlarında yaşlılık lekelerinin ortaya çıkmasıyla kendini gösteren sinir sisteminin arızalanmasından kaynaklanır. Hastalık çok hızlı ilerler, diş minesinin tahrip olmasına, yumuşak dokularda ve iç organlarda iyi huylu oluşumların ortaya çıkmasına neden olur. Hastalığın bu formunun son derece nadir olduğunu ve kalıtsal olduğunu belirtmekte fayda var. Risk grubu, yaşamın ilk yılındaki çocukları içerir.
Yan. Burada değişiklikler, merkezi kısmın motor nöronlarını ve sinir sisteminin çevresini etkiler. Hastalığın belirtileri artan kas güçsüzlüğü ile kendini gösterir.
Beyin damarları. Bu, dolaşım sisteminin işleyişini etkileyen oldukça yaygın bir patolojidir. Sonuç olarak, beynin damarlarında tek ve çoklu olabilen lipit birikintileri ortaya çıkar.

Multipl skleroz en sık soğuk bölgelerde yaşayan adil cinsiyette bulunur. bu ilginç ortalama yaş hastaların 20 yaşında!

sınıflandırma

Skleroz, iç organlardaki hasarın odağına göre de sınıflandırılabilir. İşte aşağıdaki çeşitler:

Prostat bezi. Bu durumda prostatın bağ dokusu ile yer değiştirmesi bezin küçülmesine neden olur. Sonuç olarak, mesane boynu ve ürogenital kanallar sıkıştırılır ve bu da idrar çıkışının ihlal edilmesine yol açar. şunu belirtmekte fayda var yüksek kan basıncıüreterlerde, sonunda böbreklerin çalışmasını etkileyebilir.
nodüler. Bu tip skleroz, kadınlarda en yaygın olan lenf düğümlerinde hasar ile karakterizedir. Aslında bu, erken evrelerde başarıyla tedavi edilen iyi huylu bir Hodgkin lenfoma şeklidir.
Çoklu. Erkeklerde nadir görülen başka bir kadın skleroz şekli. Hastaların yaşı 20-50 yıl arasında değişmektedir. Patoloji, vücudun savunma sistemlerinin yabancı olarak algılanan sinir lifleri ve miyelin kılıfları ile ilgili saldırgan davranışlarına neden olur. Hastalığın gelişim nedenleri henüz bilinmemektedir.
Omurga. Bunlar, dokunun kemik yapısında mühürlerin ortaya çıkmasına neden olan patolojik süreçlerdir. Yaralanmalar, yaşa bağlı değişiklikler ve paravertebral kas distrofisi hastalığı tetikleyebilir. Tıp dilinde hastalığa, uç plakaların subkondral sklerozu denir. Uygun tedavi olmadan hastalık tüm omurgayı etkileyebilir.
Kardiyoskleroz. Bu, miyokardın bir kısmının bağ dokusu ile değiştirildiği bir kalp hastalığıdır. Hastalık iki tip formla karakterize edilir: yaygın ve fokal. Patoloji, herhangi bir yaş ve cinsiyetteki hastalarda ortaya çıkar.
nefroskleroz BT tehlikeli hastalıkölümcül olabilen böbrekler. Patolojinin gelişmesinin yaygın nedenlerinden biri ateroskleroz ve hipertansiyondur. Renal skleroz, tromboz ve skar oluşumuna katkıda bulunan arterlerin daralmasında ifade edilir.
Akciğerlerin sklerozu. Hastalığı tanımlamak için tıbbi bir terim pnömoskleroz vardır. Patolojinin gelişmesinin nedenleri tüberküloz, kronik solunum yolu hastalıkları, uzun süreli pnömonidir.

Tedavi

Sklerozun semptomları ve tedavisi birbiriyle ilişkili kavramlardır. Yukarıdakileri özetlersek, hastalığın oldukça fazla çeşidi olduğunu görebiliriz. Aynı zamanda, bazı formlar sırasıyla tedavi edilemez olarak kabul edilir, herhangi bir terapötik önlem, patolojinin ilerlemesini önlemeyi amaçlayacaktır.

Bu nedenle, doğada skleroz için evrensel bir çare yoktur. Genellikle semptomları hafifletmeyi ve hastalığın tekrarını önlemeyi amaçlayan karmaşık tedavi uygulanır. Tedavinin seyri ve süresi, yalnızca hastanın genel durumu ve teşhis muayenesinin verileri tarafından yönlendirilen ilgili doktor tarafından belirlenir.

Hastalığın formuna bağlı olarak, hastaya immünomodülatör, diüretik ve antienflamatuar ilaçlar reçete edilebilir. Bazen sakinleştiriciler ve antidepresanlar kullanılır. Vitaminler ve antioksidanlar neredeyse her zaman dahildir.

İnternette bir çok tarif bulabilirsiniz. Geleneksel tıp skleroz tedavisi için. Bu fonların etkinliğinin hiçbir şekilde teyit edilmediğine dikkat edilmelidir, bu nedenle hastalar bunları kendi tehlikeleri ve riskleri altında alırlar. Kaçınmak olası komplikasyonlar, herhangi bir halk yönteminin kullanımı, ilgili doktorla anlaşılmalıdır!

Önleyici tedbirler

Genetik bir yatkınlık yoksa vücutta skleroz gelişimi önlenebilir. Sklerozun önlenmesi için aşağıdaki önlemler önerilir:

Diyet. Açlık grevleri veya ayrı öğünlerle kendinizi yormanıza gerek yok, kolesterolü yüksek gıdalardan uzak durmanız yeterli.
Alkol ve tütünün reddedilmesi. Bu kötü alışkanlıklar, sklerotik hastalıkların gelişimi için uygun bir ortam yaratan kan damarlarının keskin bir şekilde genişlemesine veya daralmasına neden olur.
Fiziksel egzersiz. Burada, mutlaka yorucu olmayan herhangi bir sporu seçebilirsiniz. Temiz havada basit bir yürüyüş bile dolaşım sisteminin işleyişini iyileştirir.

Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, skleroz riskini en aza indirmeye yardımcı olur.

skleroz nedir?

Bu patoloji orta ve büyük arterlerin bir lezyonudur. Enflamatuar süreç, kan damarlarının duvarlarına bağlandığında lümenlerini daraltan kolesterol plakları tarafından tetiklenir. Sonuç olarak, kan akışında bir bozulma ve fonksiyonel hücrelerin bağlayıcı hücrelerle değiştirilmesi söz konusudur.

Bu tür değişikliklere sklerotik denir. Etkilenen organın azalmasına katkıda bulunurlar. Kıvamı yoğunlaşır ve hasarlı dokuların yerini yara izleri alır. Ciddi komplikasyonlara yol açabilecek kısmi işlev bozukluğu ortaya çıkar.

İnsan vücudunun herhangi bir organı sklerozdan muzdarip olabilir. Bu nedenle, yaygın inanışın aksine, bu hastalık sadece yaşlı insanlarda değil.

İleri yaş katkıda bulunan faktörlerden biridir. Lezyonların boyutu değişir ve kan dolaşımı yoluyla yayılabilir.

Hastalık sınıflandırması

Orta derecede klinik belirtileri olan skleroz, fibrozdur. Semptomlar telaffuz edilirse, bu patolojiye siroz denir.

Etkilenen bölgeye bağlı olarak, aşağıdaki skleroz türleri ayırt edilir:

Dağınık. Enflamasyon, sinir liflerinin kılıflarının tahrip olmasına katkıda bulunur. İlk olarak, süreç beyin bölgesinde lokalize olur, ardından omurilik tarafından yakalanır. Kadınların multipl sklerozdan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Bazen çocuklarda teşhis edilir.
Çoklu. Oluşum nedenleri bilinmemektedir. İstatistiklere göre, 20 ila 50 yaşları arasındaki insanlar bundan hastalanıyor. Patolojinin vücudun bağışıklık sistemindeki bozuklukların bir sonucu olduğuna dair öneriler var.
Yanal amyotrofik. Diğer "sinir" skleroz çeşitlerinden daha hızlı gelişir. Merkezi ve periferik sinir sisteminde bulunan motor nötronları etkiler. 40 yaş üstü erkekler risk altındadır.
Hipokampusun sklerozu.İkincisi, bilginin kısa vadeden uzun vadeye geçişinden sorumlu olan beynin bir parçasıdır. Patolojik değişikliklere maruz kalmanın bir sonucu olarak, hafıza mekanizmasının işleyişi bozulur. Çoğu durumda, bu hastalık temporal lob epilepsisi ile birlikte teşhis edilir.
Ateroskleroz. Bu hastalığa yüksek kolesterol seviyeleri neden olur. Bu maddenin fazlası, kan damarlarının duvarlarına plak şeklinde yerleşir. Oksijen ve diğer gerekli bileşenlerdeki azalma beynin durumunu olumsuz etkiler. Sikatrisyel değişiklikler ve kistler var.
nodüler. Bu tip Hodgkin lenfoma (lenf düğümlerinin sklerozu), etkilenen hücrelerin fibrozisine bağlı olarak kapsülün kalınlaşması ile karakterizedir. Sonuç, kaba bağ dokusu şeritleriyle çevrili nodüllerin oluşumudur. Patolojinin erken bir aşamada tespiti ile tam bir tedavi mümkündür.
Subkondral. Kemik sisteminin sklerozu (subkondral) - nedir bu? Bu, subkondral kemik dokusunu deforme eden bir rahatsızlığın adıdır. Görünüşü artrit, osteokondroz ve artroz gelişimini gösterir. Tedaviyi ihmal etmek sakatlığa yol açabilir.

Bunu bildiğim iyi oldu: Bir yetişkinde beynin hidrosefali: nedenleri ve belirtileri, tanı ve tedavisi

Bu liste senil ve yumrulu formlarla desteklenebilir. Sklerotik değişiklikler stromayı, böbrekleri, karaciğeri, prostat bezini, mesane, kalp ve akciğerler. Sklerozun patolojik etkisi hafife alınamaz.

Skleroz nedenleri

Sklerozçoğu durumda ikincil olan bir hastalıktır. Diğer patolojilerin insan vücudu üzerindeki etkisi nedeniyle gelişir. Hasar faktörleri değiştirilmiş ve değiştirilmemiş.

İlk grup şunları içerir:

yetersiz fiziksel aktivite;
yanlış yaşam tarzı;
yüksek kan basıncı;
kan kolesterolünde artış;
metabolik bozukluklar;
kan pıhtılaşması ile ilgili sorunlar;
kronik bulaşıcı hastalıklar (sifiliz, tüberküloz);
merkezi sinir sistemi ve kardiyovasküler sistem patolojisi;
zararlı bağımlılıklar (sigara, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı);
endokrin bezlerinin arızaları.

Hasta sağlığının durumunu kontrol etme fırsatına sahiptir. Kendini tehlikeye atamaz veya tersine "hayattan her şeyi alabilir".

Değiştirilmemiş faktörler, değiştirilemeyen faktörlerdir. Örneğin, "soğuk algınlığı" veya böbrek rahatsızlıklarına genetik yatkınlık, ırk, yaşlanma süreci. Sklerozun birkaç çeşidi vardır, bu nedenle buna neden olan nedenler farklıdır.

Klinik tablo

Sklerozun belirtileri nelerdir? Hastalığın türüne bağlıdır.

Dağınık olarak, aşağıdaki belirtiler mümkündür:

görsel fonksiyonun ihlali;
hafıza, dikkat, analiz etme yeteneği ile ilgili sorunlar;
hareketlerin koordinasyonu kaybı;
boşaltım sisteminin çalışmasında patolojik değişiklikler;
uzuvlarda zayıflık;
hızlı yorgunluk;
sinirlilik.

Bu çeşitlilik, iki formun varlığı ile karakterize edilir. Malign, multipl sklerozdan muzdarip bir hasta için negatiftir.

Zamanında tedavinin yokluğunda ölüm 2-3 ay sonra gerçekleşir. İyi huylu patoloji, motor fonksiyonların kademeli olarak bozulması ile karakterizedir.

Tuberosklerozun nedenleri:

yüzünde lekeler;
saldırganlık patlamaları;
diş minesinin tahribatı;
hiperaktivite;
histolojik oluşumlar.

En ciddi komplikasyonlar şunlardır: zeka geriliği(otizm).

Amyotrofik lateral skleroz, parezi, uzuvların atrofisi, boğuk bir ses ve kas tonusunda bir artışa neden olur. Olumsuz etkiler 4-12 yıl sonra ortaya çıkar. Skleroz her hasta için farklıdır.

Bunu bildiğim iyi oldu: Çocuklarda ve yetişkinlerde kriptojenik epilepsi

Beyin hasarı, psiko-duygusal düzeydeki rahatsızlıkların fark edilmesiyle tespit edilir. Bunlar arasında mantıksız saldırganlık, ruh halinde keskin bir değişiklik, sinirlilik. Ayrıca, sık sık baş dönmesi, bayılma ve şiddetli baş ağrıları nedeniyle uzayda hareket edemediğini de unutmayın. Patolojiyi görmezden gelmek felçlere ve kalp krizlerine yol açabilir.

Senil skleroz, hafıza kayıpları, anımsatıcı işlevlerde bozulma, yorgunluk, konuşma sorunları ve uzuvlarda uyuşma ile karakterizedir. Hastalığın sonucu tam bir hafıza kaybı olabilir.

Endplate skleroz belirtileri, osteokondroz, artrit ve artrozun klinik belirtilerine benzer. Zamanında tedavi eksikliği, hareketlilik kaybına neden olur. Herhangi bir skleroz formundan sonraki komplikasyonlar şiddetli olacaktır, çünkü sklerotik değişiklikler geri döndürülemez.

terapi

Skleroz tedavisi nedir?

Patolojiden kurtulmak için ilaç tedavisi kullanılır. Diüretikler, antidepresanlar ve ayrıca hormonal, immün sistemi uyarıcı ve antienflamatuar ilaçlar içerir. Vücudu güçlendirmek için antioksidanlar ve vitamin-mineral kompleksleri reçete edilir.

Kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır.

Skleroz- sinsi bir hastalık, yanlış şekilde benzer terapötik eylemler ölümcül olabilir. Hasta için hangi tedavi yönteminin uygun olduğuna sadece ilgili doktor karar verir. Randevularına ve tavsiyelerine, özellikle dozajlar ve ilaç rejimleri konusunda tam olarak uyulmalıdır.

Önleme. Hastalığı önlemeye yardımcı olacak yöntemler

Skleroz oluşumunu önlemek için sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeniz ve doğru beslenmeniz gerekir. Günlük rutini takip edin, düzenli yapın fiziksel egzersizler ve et ürünleri tüketiminizi azaltın.