Mis kell on munakollane nähtav? viljastatud munarakk ilma embrüota

Mõned patoloogiad võivad vajada aborti, parem on seda teha lühikese rasedusajaga. Mõne loote esmase elundi seisund võimaldab ennustada raseduse kulgu ja mõnel juhul spontaanse abordi tõenäosust, samuti läbi viia asjakohast ravi. Just sellistele esmastele organitele ilmub munakollane kott varajases staadiumis munaraku areng.

Munakollane. Mis see on?

Evolutsioon läbis keerulise protsessi, enne kui inimene ilmus oma tõelises sarnasuses. Raseduse ajal võib täheldada omamoodi mini-evolutsiooni. Inimese embrüo arenguga ilmuvad elundid, mis on iseloomulikud vähem keerukatele liigid, mis viitab ühele evolutsioonile ja ainult sellele järgnevale bioloogilise liigi komplikatsioonile.

Munakollane on elund, mis ilmub inimese embrüos ja tagab loote munale toitumise ja hingamise. Sarnane ajutine organ esineb ka embrüotel, luu- ja kõhrekaladel, peajalgsetel, lindudel ja kõigil roomajatel. Rebukott areneb embrüonaalse arengu kõige varasemas staadiumis - loote muna areneb, saades viljastatud munakollase embrüonaalse koega - endodermi ja külgplaatide vistseraalse lehe. Enamikul loomadel, välja arvatud mõnedel imetajatel, sealhulgas inimestel, säilib munakollane soolestiku väljakasv koos lahustumata munakollasega.

Kuni 6. rasedusnädalani täidab lapse munakollane esmase maksa rolli ja toodab elutähtsaid valke: transferriine, alfa-fetoproteiine, alfa2-mikroglobuliini. Alates raseduspäevast moodustub munakollase seintes tuumaerütrotsüütide abil esmane vereringesüsteem - kapillaaride võrk, mis toidab loodet. Päeval vastutab munakollane primaarsete sugurakkude tootmise eest, mis seejärel rändavad embrüosse ja aitavad kaasa teatud soost embrüo moodustumisele.

Munakollasel on erinevad funktsioonid, mis määravad loote elujõulisuse. See täidab täielikult oma rolli esmase toitainena 1. trimestri lõpuks, kuni lootel moodustub põrn, maks ja retikuloendoteliaalsüsteem (süsteem, mis hiljem vastutab makrofaagide arengu eest, mis on osa immuunsüsteemist). Munakott lõpetab oma funktsioonid pärast rasedusnädalat, tõmmatakse embrüo õõnsusse, tõmbub kokku ja jääb tsüstilise moodustisena - munakollase varre - nabanööri aluse lähedusse. Munakollase patoloogilise arenguga võib rasedus olla mittearenev või toimub raseduse katkemine.

Mida see tähendab, kui munakollast ei visualiseerita?

Munakoti vaatlemine toimub tavaliselt kunstliku viljastamise ajal, et analüüsida viljastumise protsessi, kuigi munakollase hindamine on tõhus diagnostikavahend. varajane rasedus. Seal on erinevad variandid loote arengupatoloogia. Rebukoti suuruse järgi saab hinnata, kuidas rasedus areneb, ebapiisava munakollase suurusega võib rääkida raseduse katkemisest, mille puhul soovitatakse emakaõõnde puhastada. Oluline on seda õigel ajal teha. Kuigi antud juhul on tõhusaid viise hormoonravi.

Üldiselt visualiseeritakse munakollane 6–12 rasedusnädalat. Kui sel perioodil munakollast ei visualiseerita, on tüsistuste tõenäosus suur. Munakollase enneaegne vähenemine (kahanemine) viitab veel arenemata rasedusele. Rasedusaegsete tüsistuste tõenäosus suureneb järsult, kui munakollase suurus on 5-10 nädala jooksul üle 5,5 mm (normiga max 6 mm) ja alla 2 mm 8-12 nädala jooksul. Teisel juhul on mitteareneva raseduse oht väga suur.

Mida tähendab suurenenud või vähendatud munakollane?

Paanikaks pole põhjust, kui avastatakse normist kõrvalekaldeid, määravaks saavad nädala pärast tehtud ultraheliuuringu tulemused. On juhtumeid, kui tavaline rasedus on suure munakollase kotiga, mis ületab oluliselt normi. Kõik on puhtalt individuaalne. Lisaks peate mõistma, et munakollase hindamine on subjektiivne tegur, mis sõltub suuresti ultraheliaparaadi kvaliteedist ja ultrahelidiagnosti kvalifikatsioonist. Kuid subjektiivselt suurenenud munakoti puhul tellitakse tavaliselt kohe kolmekordne test, et teha kindlaks, kas on põhjust muretsemiseks. Täiendav diagnostika on näidustatud ka siis, kui munakollane taandub nädala pärast aeglaselt. Isegi aeglase resorptsiooni korral võib rasedus kulgeda tüsistusteta, kuid kõigi raseduse kulgu olemust ja loote varajast arengut puudutavate küsimuste eemaldamiseks peate läbima kolmekordse testi ja hindama geneetiliste kõrvalekallete (!) võimalust. laps. Geneetilise kõrvalekalde korral on soovitatav abort.

Munakollase vähearenenud patoloogiad on peamiselt seotud progesterooni puudumisega naise kehas, tavaliselt määratakse progesterooni sisaldav hormonaalne ravim Duphaston, mis toetab raseduse normaalset kulgu. Progesteroonipõhise ravi õigeaegse määramisega kulgeb rasedus reeglina normaalselt. Kui teie tsükli teine ​​faas on lühenenud või teil on menstruaaltsükli ajal östrogeeni-progesterooni vaegus, peate pöörama erilist tähelepanu varajase raseduse kujunemise olemusele ja võtma kõik meetmed, et vältida raseduse katkemist, mis nõuab puhastamine.

Progesterooni puudus võib olla naistel, kellel on lühenenud menstruaaltsükkel 21 päeva, tsükli teine ​​faas on alla 10 päeva, kaootilise basaaltemperatuuri graafikuga. osariik hormonaalne taust saab enne rasedust ise hinnata basaaltemperatuuri mõõtmise teel. Östrogeeni-progesterooni puudulikkus põhjustab kaootilise basaaltemperatuuri mõõtmise ajakava.

Munakollane raseduse ajal

Munakott on iduorgan, mis sisaldab embrüo jaoks vajalikke toitaineid. Munakott püsib kogu esimese trimestri jooksul ja taandub iseenesest 12 nädala pärast. Munakollase kuju ja suurus on üks olulisemaid raseduse kulgu näitajaid selle varases staadiumis.

Päritolu

Munakott moodustub embrüo arengul (või viimasel menstruatsioonil) spetsiaalsest struktuurist - endoblastsest põiest. Sel perioodil ei pruugi naine oma muutunud staatusest veel teadlik olla ning võimalikule lapse eostumisele viitab vaid menstruatsiooni hilinemine. Munakott areneb koos loote muna ja teiste embrüo struktuuridega vastavalt looduse poolt paika pandud programmile. Iga kõrvalekalle geneetiliselt programmeeritud rütmist võib viia raseduse katkemiseni.

Munakollane on suletud rõngas, mis asub koorioniõõne sees. See töötab lühikest aega - ainult nädal. Teise trimestri alguses hakkab munakollase suurus vähenema. 14 nädala pärast kaob moodustis jäljetult, olles täitnud kõik talle määratud funktsioonid.

Munakollase roll

Munakott on ajutine (ajutine) organ, kuid ilma selleta on raseduse normaalne kulg ja embrüo areng võimatu. Algstaadiumis ületab munakollase suurus embrüo ja amnioniõõne suuruse. Munakollane kasvab aktiivselt 6–12 rasedusnädalast, pärast mida väheneb selle suurus järk-järgult ja kaob täielikult.

Viljast peale kandes muutub munakollane vereloome fookus. Selle seintes moodustuvad erütropoeesi piirkonnad ja moodustuvad esimesed punased verelibled. Tulevikus moodustub siin ulatuslik kapillaaride võrgustik. Primaarsed erütrotsüüdid, väljudes munakollasest kotist, sisenevad embrüo vereringesüsteemi ja kanduvad koos vereringega kogu kehasse.

Alates 28. päevast alates viljastumise hetkest hakkab munakollane tootma embrüo esmaseid sugurakke. Seejärel migreeruvad sugurakud munakollasest kotist ja sisenevad sugunäärmete (sugunäärmete) anlages. 4-5 rasedusnädalat on loote reproduktiivsüsteemi arengu oluline etapp. Selle perioodi negatiivsed mõjud (infektsioonid, kokkupuude, ravimid) võib häirida embrüo sugunäärmete moodustumist ja põhjustada viljatust.

2. kuni 6. rasedusnädalani toimib munakollane embrüo maksana. Rebukoti seintes sünteesitakse olulisi valke ja ensüüme, mis on vajalikud kogu organismi normaalseks arenguks. Eelkõige toodetakse siin AFP-d (alfa-fetoproteiin). AFP seondub loote vereringesüsteemis PUFA-dega (polüküllastumata rasvhapped) ja transpordib need kõikidesse rakkudesse ja kudedesse. AFP pärsib ka immuunvastust äsja sünteesitud valkudele, võimaldades metaboolsed protsessid jooksma õiges tempos.

Munakollase muud funktsioonid:

• loote immuunsüsteemi reguleerimine;
• hormoonide süntees;
• tingimuste loomine piisavaks ainevahetuseks;
• ainevahetusproduktide eritumine.

Munakott täidab kõiki oma funktsioone, kuni loote kehas moodustuvad peamised siseorganid ja võtavad selle töö üle. 12 nädala pärast pole rebukotti enam vaja. Teise trimestri alguseks on munakollasest alles vaid väike tsüstiline moodustis nabanööri põhjas.

Munakollane ultraheliuuringul

Ultraheliuuringul transvaginaalse sondiga määratakse munakollane 6.-12. rasedusnädalast. Lubatud on väikesed kõrvalekalded (kuni 2 nädalat) mis tahes suunas. Munakollase puudumine ultrahelis on ebasoodne märk, mis viitab tõsistele rikkumistele raseduse ajal.

Ultraheli käigus hindab arst munakollase asukohta, kuju ja suurust. Munakollase suurus sõltub gestatsiooni vanusest.

Mullakoti normid nädala kaupa:

Oluline on meeles pidada, et munakollase suurus muutub raseduse alguses kiiresti. Väiksemad kõrvalekalded ei tohiks rasedat hirmutada ega saa olla tõsiste diagnooside seadmise aluseks. Kui munakollase suurus ei vasta normile, peab arst hoolikalt uurima embrüot, määrama loote muna asukoha ja muud parameetrid. Vajadusel tehakse teine ​​ultraheli 1-2 nädala pärast.

Ultraheli aeg:

Perioodil 6-7 nädalat tehakse esimene ultraheliuuring raseduse ajal. Protseduuri käigus kinnitab arst raseduse fakti ja määrab selle kestuse. Arst näitab loote muna asukoha (emakas või väljaspool seda), hindab munakollase ja koorioni seisundit ja lokaliseerimist. Määratakse loote suurus, nende vastavus gestatsiooniajale ja munakollase suurus. 6. nädalal kuulatakse ka embrüo südamelööke ja hinnatakse tema elujõulisust.

Mõne nädala jooksul tehakse esimene ultraheliuuring. Protseduuri käigus hindab arst embrüo, koorioni ja munakollase seisundit. Sel perioodil jõuab munakollane oma maksimaalsed mõõtmed. Kui ultraheli tehakse hiljem, hakkab munakollane lahustuma ja seda ei kuvata alati ekraanil. 14 nädala pärast munakollast tavaliselt ei tuvastata.

• munakollase puudumine kuni 12 nädalat;
• munakollase paksenemine üle 7 mm või vähenemine alla 2 mm;
• munakollase kuju muutumine.

Koos teiste sümptomitega võivad need seisundid viidata suurele abordiriskile esimesel trimestril. Diagnoosi selgitamiseks võib olla vajalik täiendav uuring ekspertklassi aparaadil.

Munakollase patoloogia

Ultraheli läbiviimisel saab arst tuvastada järgmised seisundid:

Munakollast ei visualiseerita

Tavaliselt määratakse munakollane ultraheliga ajavahemikus 6–12 nädalat. Munakollase puudumine on ebasoodne märk. Kui nii oluline organ mingil põhjusel enne tähtaega lahustub, lakkab embrüo oma arenguks vajalikke aineid saama. Hormoonide ja ensüümide süntees on häiritud, punaste vereliblede tootmine peatub. Munakollase enneaegse vähendamisega (kuni 12 nädalat) toimub spontaanne raseduse katkemine. Ravimitega ei ole võimalik rasedust päästa.

Munakollase puudumist ultraheliuuringul (6 kuni 12 nädalat) peetakse üheks raseduse taandumise märgiks. Embrüo südamelööke ei määrata, selle suurus ei vasta rasedusajale. Ravi on ainult kirurgiline. Taanduva raseduse korral eemaldatakse loote munarakk ja kaabitakse emakaõõs.

Munakollane vähem kui tavaliselt

• Rebukott on määratletud kui algeline moodustis.
• Munakollase suurus ei vasta gestatsioonieale (normaalsest väiksem).

Ükskõik milline neist olukordadest viitab sellele, et munakollasekoti enneaegne resorptsioon on alanud. Kui kotikese vähendamise ajal ei ole loote siseorganid veel moodustunud ega suuda täielikult funktsioneerida, toimub embrüo surm ja spontaanne raseduse katkemine. Mõnel juhul ei toimu pärast embrüo surma emaka kokkutõmbumist ja raseduse katkemist. Seda seisundit nimetatakse regressiivseks raseduseks.

Munakollane on tavalisest suurem

Selle sümptomi peamine põhjus on rasedusaja vale määramine. See on võimalik ebaregulaarse menstruaaltsükli korral (erinevate günekoloogiliste patoloogiate taustal või imetavatel emadel). Sellises olukorras peaks arst hindama embrüo suurust ja olemasolevaid andmeid arvesse võttes ümber arvutama rasedusaja.

Oluline punkt: munakollase suuruse, kuju või tiheduse muutus on oluline ainult koos teiste ultrahelinäitajatega. Kui avastatakse kõrvalekaldeid, tuleb hinnata embrüo seisundit (lokaliseerimine, suurus, südamelöögid). Kui laps kasvab ja areneb vastavalt rasedusajale, pole muretsemiseks põhjust. Sel juhul peetakse munakollase muutusi individuaalseks tunnuseks, mis ei mõjuta esimese trimestri kulgu.

Munakollane ja kollaskeha raseduse ajal

Lapse eostumine ja selle edasine areng emakas on keeruliste kujunemisetappide jada, mis on omavahel seotud jagamatu ja tervikliku protsesside ahelaga. Raseduse alguses on selle ahela kõige olulisem lüli munakollane, tuntud ka kui munakollane. Seda ei tohiks segi ajada munasarja kollaskehaga, sest need on sama süsteemi kaks täiesti erinevat organit.

Protsesside füsioloogia

Alustuseks on oluline määratleda erinevus munakollase ja kollaskeha vahel. Mõlemad organid ilmuvad lühiajaliselt, osalevad erinevates raseduse arengu protsessides ja on selle lahutamatu osa.

Munakollane

See on ajutine embrüonaalne organ. See peaks ilmnema 15–16. päeval pärast viljastumist platsentatsiooniperioodi ajal, embrüonaalse koe moodustumisega viljastatud munakollase ümber. See asub embrüo ventraalsel küljel amnioni ja koorioni vahel ning on õhukeste seintega poolringikujuline moodustis. Raseda naise kehas on koti aktiivse toimimise periood piiratud esimese trimestriga. Alates 6 nädalast on see ultraheliga selgelt nähtav.

6-10 rasedusnädalal ei tohiks koti läbimõõt ületada 5,5 mm. 8-12 nädala jooksul ei tohiks see olla suurem kui 2 mm. Alates 12–13 nädalast ei saa põit enam ultraheli abil tuvastada.

kollaskeha

See on munasarja ajutine organ, mis algab pärast küpse munaraku vabanemist domineerivast folliikulist, see tähendab pärast ovulatsiooni. See areneb luteiniseeriva hormooni toimel ovuleeritud munasarja folliikuli granuloosrakkudest kogu luteaalfaasi vältel.

Kui viljastumine on toimunud, areneb kollaskeha aktiivselt kooriongonadotropiini (hCG) mõjul. Kollane keha toimib 10–12 nädalat pärast viljastamist ja on peamine rasedushormooni progesterooni allikas. Just tema vastutab raseduse säilitamise ja säilitamise eest selle esimestel etappidel. Progesteroon pärsib uute munarakkude arengut, endomeetriumi vooderdise kasvu ja seega peatab menstruatsiooni. Kollane keha täidab oma eesmärki, kuni platsenta on täielikult moodustunud ega suuda iseseisvalt vajalikke hormoone toota.

Munakollase eesmärk

Munakollasel on oluline roll embrüo moodustumisel, eriti selle arengu varases staadiumis. See täidab mitmeid põhifunktsioone, ilma milleta on edasine edukas rasedus võimatu:

1. Täidab maksa funktsiooni ja sünteesib olulisi valke: alfa 2-mikroglobuliini, alfa-fetoproteiine, transferriine jne.
2. Transpordib esimesed sugurakud embrüosse, mille tulemusena otsustatakse tema sugu.
3. Moodustab loote immuunsuse, toimides makrofaagisüsteemina (retikuloendoteliaalne süsteem).
4. Moodustab oma seintesse esimesed erütrotsüüdid ja pisikeste kapillaaride võrgustiku, millest moodustub vereringesüsteem, mis toidab embrüot kõigi vajalike mikroelementidega.

Pärast 12. rasedusnädalat lakkab mull toimimast, väheneb järk-järgult ja väheneb. Embrüo kehal jääb see tsüstilise moodustisena nabanööri lähedale.

Võimalikud patoloogiad

Ultraheli läbiviimisel pööravad arstid ennekõike tähelepanu munakollase kujule ja suurusele. Kui uurimine tuvastas koti ebakorrapärase kuju ja suuruse, võib see viidata erinevate patoloogiate ja isegi geneetiliste kõrvalekallete esinemisele.

Pildistamise häired

Tavaliselt visualiseeritakse munakollane 6 kuni 13 nädalat. On harvad juhud, kui seda ajutist elundit ei kuvata õigeaegselt ultraheliaparaadi ekraanil või vastupidi, visualiseeritakse, kui seda ei tohiks teha. Sellel võib olla mitu põhjust:

• Kui rasedusaeg on lühike (alla 6 nädala), siis ei pruugi munakollane ultraheliaparaadi ekraanile ilmuda. Tavaliselt on see organ nähtav alles 6 nädala pärast, kuid loote munarakk ja selle südamelöögid (5. nädal) on juba olemas. Just see asjaolu võib arsti ja raseda naise segadusse ajada.
• Kui mulli ei visualiseerita 6. kuni 12. rasedusnädalani, siis on võimalus, et rasedus lõpeb raseduse katkemise või loote tuhmumisega. Eelmise ultraheli tehnilise vea välistamiseks või patoloogia kinnitamiseks tuleb uuesti teha ultraheliuuring.
• Koti visualiseerimine 12 nädala pärast on halb märk. Selleks ajaks peaks munakollane kott vähenema ja 13 nädala jooksul kaob see täielikult ja annab teed juba moodustunud platsentale. Kui see organ on jätkuvalt olemas ja ei vähene, on oht ja raseduse katkemine suur.
• Koti enneaegne vähendamine (kuni 12 nädalat). See sümptom on ebasoodne ja näitab ka raseduse kulgu rikkumist, mis võib lõppeda rikkega.
• Munakott on olemas, kuid embrüo mitte. Sarnane olukord tekib katkenud raseduse ajal, kui embrüot ei mune või see sureb varajases staadiumis ning loote muna jääb tühjaks. Meditsiinis nimetatakse seda juhtumit anembrüooniaks. Munakollane võib ilmuda anembrüo ajal, kuid embrüo ise mitte.

Suuruse mittevastavus

See patoloogia seisneb munakollase suuruse suurenemises või vähenemises. Probleemi peetakse rasedusele ohtlikuks, kuid samal ajal on see subjektiivne sümptom, mida arst peaks jälgima. Sellistel juhtudel tehakse esmalt kolmekordne test, et kinnitada või ümber lükata kõrvalekaldeid. Kolmiktest – loote väärarengute ja geneetiliste häirete markerite uurimine: inimese kooriongonadotropiin (hCG), vaba östriool (E3) ja alfafetoproteiin (AFP). Diagnostika on ette nähtud ka munakollase vähenemise aeglaseks vähendamiseks 12 nädala pärast. Embrüonaalse arengu tõsiste patoloogiate ja kõrvalekallete korral on probleemi lahendamiseks ette nähtud äärmuslikud meetmed - abort.

Vähenenud suuruse probleem on tavaliselt seotud hormooni progesterooni puudumisega. Sel juhul määratakse rasedale progesterooni sisaldavad ravimid, näiteks Urozhestan, Duphaston, Crinon jne.

Kokkuvõtteks tasub veel kord märkida, et kui rasedus on olemas, siis kohe pärast hilinemist ultraheli ajal on munasarja kollaskeha selgelt nähtav ja alates 6. nädalast hakkab visualiseerima ka munakollast. . Normide mittejärgimine raseduse algstaadiumis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi loote arengus, seetõttu peab iga rase naine hoolikalt jälgima oma tervist raseduse algusest kuni õnneliku lõpuni.

© Flovit – saidil olev teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Ärge ise ravige. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole.

Funktsionaalne väärtus

Kalade, roomajate ja lindude embrüodes täidab ta toitumis- ja hingamisfunktsioone, kõrgematel selgroogsetel täidab vereloome ja primaarsete sugurakkude (gonoblastide) moodustamise ülesandeid, mis seejärel rändavad embrüosse ja aitavad kaasa nende moodustumisele. teatud soost embrüost.

Imetajatel täidab vaid paar päeva funktsioneeriv munakollane koos viimasega ka troofilist funktsiooni, aidates kaasa emaka näärmete sekretsiooni imendumisele.Selgroogsete munakollane on esimene organ. mille seinas arenevad veresaared, millest moodustuvad esimesed vererakud ja esimesed veresooned, mis tagavad lootele hapniku ja toitainete transpordi.

Vereloomeorganina toimib see 7-8 nädalani ja seejärel läbib tagurpidi arengu. 19. sajandi lõpus märkis suur prantsuse füsioloog Claude Bernard, et ?. oma biokeemilise aktiivsuse poolest on munakollane paljuski sarnane maksaga.

Hematopoees munakollase seinas. Inimestel algab see embrüo arengu 2. nädala lõpus - 3. nädala alguses. Rebukoti seina mesenhüümis on isoleeritud vaskulaarse vere alged ehk veresaared.

Neis kaotavad mesenhümaalsed rakud oma protsessid, ümarduvad ja muunduvad vere tüvirakud. Veresaari piiravad rakud lamenduvad, ühenduvad üksteisega ja moodustavad tulevase veresoone endoteeli voodri. Mõned HSC-d diferentseeruvad primaarseteks vererakkudeks (blastideks), suurteks basofiilse tsütoplasmaga rakkudeks ja tuumaks, milles suured tuumad on selgelt nähtavad. Enamik primaarseid vererakke jaguneb mitootiliselt ja muutub primaarsed erütroblastid, mida iseloomustab suur suurus (megaloblastid).

See transformatsioon toimub seoses embrüonaalse hemoglobiini akumuleerumisega blastide tsütoplasmas; polükromatofiilsed erütroblastid, ja siis atsidofiilsed erütroblastid kõrge hemoglobiinisisaldusega. Mõne primaarse erütroblasti tuumad läbivad karüorrheksi ja eemaldatakse rakkudest, teistes rakkudes tuumad säilivad. Selle tulemusena tuumavaba ja tuumaga primaarsed erütrotsüüdid, mida iseloomustab atsidofiilsetest erütroblastidest pärit suur suurus ja seetõttu nimetatakse seda megalotsüüdid. Seda tüüpi hematopoeesi nimetatakse megaloblastiline. See on iseloomulik embrüonaalsele perioodile, kuid võib ilmneda postnataalsel perioodil teatud haigustega (pahaloomuline aneemia).

Koos megaloblastiga algab munakollase seinas normoblastne vereloome, milles blastidest moodustuvad sekundaarsed erütroblastid; esiteks, kuna nad koguvad hemoglobiini oma tsütoplasmasse, muutuvad nad polükromatofiilseteks erütroblastideks, seejärel normoblastideks, millest moodustuvad sekundaarsed erütrotsüüdid (normotsüüdid); viimaste suurused vastavad täiskasvanud inimese erütrotsüütidele (normotsüütidele). . Punaste vereliblede areng munakollase seinas toimub primaarsete veresoonte sees, s.o. intravaskulaarne.

Samal ajal eristub väike hulk granulotsüüte - neutrofiile ja eosinofiile - ekstravaskulaarselt veresoonte ümber paiknevatest blastidest. Osa HSC-st jääb diferentseerumata olekusse ja viiakse verevooluga embrüo erinevatesse organitesse, kus need diferentseeruvad edasi vererakkudeks või sidekoeks. Pärast munakollase vähenemist muutub peamiseks hematopoeetiliseks organiks ajutiselt maks.

Kuni 6. rasedusnädalani täidab lapse munakollane esmase maksa rolli ja toodab elutähtsaid valke: transferriine, alfa-fetoproteiine, alfa2-mikroglobuliini. Munakollasel on erinevad funktsioonid, mis määravad loote elujõulisuse. See täidab täielikult oma rolli esmase toitainena 1. trimestri lõpuks, kuni lootel moodustub põrn, maks ja retikuloendoteliaalsüsteem (süsteem, mis hiljem vastutab makrofaagide arengu eest, mis on osa immuunsüsteemist).

Munakott lõpetab oma funktsioonid pärast rasedusnädalat, tõmmatakse embrüo õõnsusse, tõmbub kokku ja jääb tsüstilise moodustisena - munakollase varre - nabanööri aluse lähedusse. Kui toimub munakollase enneaegne vähenemine, kui loote organid (maks, põrn, retikuloendoteliaalsüsteem) ei ole veel piisavalt moodustunud, on raseduse tulemus ebasoodne (iseeneslik raseduse katkemine, mittearenev rasedus).

Munakollase anomaaliad

Munakollase anomaaliad on mitmekesised: aplaasia, kahekordistumine, enneaegne vähenemine, suurenemine, suuruse vähenemine jne ning reeglina kaasnevad loote arengu ja raseduse kulgemise mitmesuguste kõrvalekalletega.

Seega on loote väärarengute ja kromosomaalsete sündroomidega täheldatud suuruse muutusi, munakollase kahekordistumise protsenti vaatlustest. Aplaasiat, hüperehoolikku sisu, enneaegset vähenemist juhtude protsendil täheldatakse mitteareneva raseduse korral ja mõnikord diagnoositakse 1-2 nädalat enne loote surma esimesel trimestril.

Läbiviidud uuringud on tõestanud võimalust ennustada raseduse kaugemaid tüsistusi. On kindlaks tehtud, et munakollase patoloogia (suuruse vähenemine, enneaegne vähenemine) koos koorioniõõne mahu vähenemisega viitab tõenäosusega loote emakasisese kasvupeetuse tekkele (II-III trimestril). 74%. Munakollase patoloogilise arenguga võib rasedus olla mittearenev või toimub raseduse katkemine.

Munakollane

Spetsiaalset organit, mis moodustub raseduse algstaadiumis ja mis lõpuks atroofeeerub kuni kolmanda trimestri lõpuni, nimetatakse munakollaseks. See meenutab rõnga kuju ja sellel on õhukesed seinad. Munakollase suurus alates viiendast kuni kaheteistkümnenda nädalani peaks olema 3-6 millimeetrit läbimõõduga.

Munakollane raseduse ajal

See väike organ mängib embrüo arengus väga olulist rolli:

• Selle nimi viitab sellele, et see sisaldab toitaineid, mida omakorda kasutatakse embrüonaalse arengu algfaasis.
• Raseduse ajal kolme nädala jooksul hakkavad munakollases kotti moodustuma sugurakud, mis seejärel sisenevad embrüo embrüonaalsetesse sugunäärmetesse.
• Munakollane on võimeline tootma esimesi punaseid vereliblesid, nimelt punaseid vereliblesid, mis vastutavad hingamisfunktsiooni eest.
• See on munakollane, mis vastutab loote maksas edasi liikuvate ainete muundamise eest.

Isegi need lühikesed loendid viivad meid mõttele, et munakollase roll on väga oluline. Väga oluline on läbi viia ultraheliuuring raseduse varases staadiumis saab arst selle abiga hinnata selle moodustumise seisundit.

Munakollase patoloogia

Munakoti uurimisel võib kohata järgmisi nähtusi: munakollase tiheduse suurenemine, selle kahekordistumine või patoloogiline kujumuutus, patoloogilised mõõtmed ja isegi selle moodustumise puudumine.

Kuid selliste hindamine patoloogilised nähud kuidas munakollase vähenemine või suurenemine on väga subjektiivne, see sõltub väga palju aparaadi kvaliteedist ja arsti kvalifikatsioonist. Seetõttu soovitatakse sellistes olukordades tavaliselt uuesti diagnoosida spetsiaalsetes keskustes, kus seadmete ja arstide tase on üsna kõrge.

Kui munakollane ei suuda normaalselt funktsioneerida ehk külmub, siis võib tekkida spontaanne abort, kui aga aborti ei toimu, siis on lootepatoloogia tõenäosus suur.

Kahtlemata on iga naise esimene ultraheli väga põnev etapp raseduse ajal. Praegu hakkab ta muretsema oma sündimata lapse tervise, tema normaalse arengu pärast. Loomulikult, kui arst avastab uuringu ajal kõrvalekaldeid, sealhulgas munakollase, hakkab ema muretsema. Ei tasu teha ennatlikke järeldusi, parem oleks rahuneda ja arstiga võimalikke tagajärgi arutada. On olukordi, kus ultraheli ajal pole näha embrüot ega munakollast. Kuid viljastatud munarakk on endiselt alles. Kahjuks on selline olukord märk ebaõnnestunud rasedusest. Kuid on ka juhtumeid, kui munakoti suurus on tavalisest palju suurem. See ei ole patoloogia, kuid on hädavajalik jälgida olukorra kulgu.

Munakollast ei visualiseerita:

Munakott on suurenenud:

Logi sisse kasutajana

• 1 Jekaterina Ruchkina

Uued kommentaarid: 4

Uued kommentaarid: 3

Kui arutatakse raseduse normaalne areng varajases staadiumis on ehhograafia seisukohalt soovitatav jagada esimene trimester kolmeks perioodiks: 4 kuni 6 nädalat, 7 kuni 8 nädalat ja 9 kuni 11 nädalat.

Embrüonaalsel perioodil moodustuvad kõik suuremad elundid. Looteperioodil nad kasvavad ja lõpetavad oma funktsionaalse arengu. See eristamine on mõnevõrra meelevaldne ja põhineb embrüoloogias aktsepteeritud terminoloogial. Need terminid, eriti rasedusaeg, erinevad kliinikus kasutatavatest. Embrüoloogid arvestavad tavaliselt rasedusaega (rasedusiga) alates eostamise hetkest, samas kui kliinilises praktikas on tavaks kasutada menstruatsiooniiga, mil loendus algab viimase menstruatsiooni esimesest päevast, kuna reeglina on selle kuupäev teatud. Hoolimata asjaolust, et tavaliselt on viimase menstruatsiooni esimese päeva ja viljastumise hetke vaheline intervall kaks nädalat, võib see varieeruda kuni 8 päevani.
Kõik käesolevas artiklis esitatud andmed on kirjeldatud raseduse vanuse arvutamise põhjal viimase menstruatsiooni kuupäeva järgi.

niinimetatud" embrüo keskmine arenguperiood» langeb 4–6 nädala pikkusele perioodile, mis on möödunud viimase menstruatsiooni algusest. Embrüo anatoomia sellel varasel arenguperioodil ei ole tavaliselt endiselt uurimiseks kättesaadav enamiku praegu kasutatavate diagnostikavahendite ebapiisava lahutusvõime tõttu. Ajavahe ovulatsiooni (kuni 12 päeva) ja implantatsiooni (kuni 3 päeva) vahel võib mõjutada andmeid, mis saadakse transvaginaalsest uuringust raseduse varases staadiumis.

Transvaginaalsega ehhograafiaüks esimesi märke emakaline rasedus on vaid mõne millimeetrise läbimõõduga kajatu ümmargune inklusioon, mis paikneb emakaõõnes paksenenud hüperkajalise endomeetriumi taustal. viljastatud munarakk saab tuvastada mitte varem kui 4 nädala ja 3 päeva pärast, kuid kõige sagedamini tuvastatakse transvaginaalsel läbivaatusel 5 nädala pärast.

5 rasedusnädalal munaraku sees, mida perifeeriast ümbritseb hüperkajalise koorioni kiht, on määratletud kaks teineteise sees paiknevat õõnsust, mis esindavad arenevat primaarset munakollast ja ekstraembrüonaalse koeloomi (eksotseloomi) õõnsust. Selline pilt ilmneb alles 2-3 päeva jooksul. Embrüo, mida selles etapis ehhograafiaga ei visualiseerita, nimetatakse kolmekihiliseks, kuna mikroskoopilisel uurimisel saab üksteisest eristada kolme erinevat rakukihti (endoderm, mesenhüüm ja ektoderm).

Kuna transvaginaalne ultraheli on suhteliselt uus kliiniline meetod, loote muna suuruse ning munakollase ja embrüo visualiseerimise vahelise seose usaldusväärsete kriteeriumide kindlakstegemiseks on jätkuvalt aktuaalne vajadus koguda täiendavaid kliinilisi andmeid. Kasutades in vitro viljastamise (IVF) abil ravitud patsientide uurimisel saadud tulemusi, leiti, et loote muna visualiseeritakse tavaliselt viimasest menstruatsioonist möödunud 4. ja 5. nädala vahel. Meie kogemus näitab, et seda saab tuvastada juba 4 nädala ja 2 päeva möödumisel viimase menstruatsiooni esimesest päevast. Enamikul juhtudel visualiseeritakse transvaginaalse sonograafiaga munakollane, kui loote muna suurus on umbes 1 cm, ja munakollane koos embrüoga, kui selle suurus on umbes 1,5 cm.

Esialgse põhjal andmeid leiti, et loote muna tuvastamisel transvaginaalse ehhograafia ajal on beeta-CHG tase vahemikus 500 kuni 800 mIU / ml vastavalt teise kriteeriumile. rahvusvaheline standard, ja vastavalt uutele kriteeriumidele on 1500–2400 mIU / ml, mis on oluliselt madalam kui transabdominaalse ehhograafia (1800–3000 mIU / ml) tulemustega võrreldes. Iseenesest suureneb loote muna läbimõõt sel perioodil ligikaudu 1-2 mm päevas ja see määratakse paksenenud endomeetriumi piires. Loote muna suuruse dünaamika registreerimiseks võib 3-5 päeva pärast teha teise uuringu.

Keskel 5. nädal viimasest menstruatsioonist(3,5 rasedusnädalat) embrüo, mille mõõtmed on 2–5 mm, asub munakollase seina lähedal, mis on kujutatud ümara tsüstilise struktuurina, mille läbimõõt on 2–4 mm kajatu sisuga. Munakollase suurenemine (üle 6 mm), samuti selle vähenemine võib viidata embrüo surmale. Embrüo koos munakollase kotiga paikneb ekstsentriliselt loote muna õõnsuses, moodustades nn "topeltvilja" (double bleb) kujutise. Embrüonaalse perioodi esimese poole lõpuks visualiseeritakse loote muna ümbritsev koorion hüperehoilise koe rõngana. 4 nädala jooksul alates viimasest menstruatsioonist on loote muna läbimõõt vaid 3–5 mm, suurenedes 5. rasedusnädalaks ligikaudu 1 cm-ni.

Vara embrüo arengu etapid võib transvaginaalsel uurimisel olla raske visualiseerida. Hoolimata asjaolust, et paljud selle struktuurid on juba moodustunud, ei ole neid ehhograafia abil veel tuvastatud. Sel ajal sulgub närvitoru keskosas, kuid jääb avatuks pea ja sabaotste piirkonnas. Moodustuvad lõpusekaared, aga ka somiidid, mis näevad välja nagu ümarad kõrgendused embrüo pinnal. Selle perioodi lõpuni moodustub 42–44 paari somiite, millest hiljem arenevad luustiku ja lihaste luud.

See on ema looduse poolt nii kehtestatud, et iga organ täidab kehas talle määratud funktsiooni. Järk-järgult, teaduse arenguga, on inimkond uurinud iga organit ja selle tähtsust meie kehas. Alles ultraheliaparatuuri tulekuga avanes arstidel võimalus heita pilk elu tekke salamaailma, kuid see lisas vaid uusi vastuseid vajavaid küsimusi. Üks neist mõistatustest oli tol ajal tundmatu elund, munakollane.

Ultraheli raseduse esimesel trimestril

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusel peavad kõik elukohajärgses sünnituseelses kliinikus registreeritud rasedad läbima kolm ultraheliuuringut. erinevad terminid rasedusaeg:

1. 10-14 nädalat;
2. 20-24 nädalat;
3. 30-34 nädalat.

Esimene ultraheliuuring tehakse 10-14 nädala jooksul. Kuid täpsemate andmete saamiseks on parem teha ultraheli esimese trimestri lõpus. Sel perioodil on lihtsam avastada kõrvalekaldeid embrüo arengus ning tõsiste defektide korral on naise tervisele ohutum vabaneda ebanormaalselt arenevast lootest.

Ultraheli, mis tehakse enne esimest sõeluuringut, tehakse ainult raseduse kindlakstegemiseks. Ja nad ei suuda tuvastada mingeid patoloogiaid ega kõrvalekaldeid, sest lühiajaliselt ei saa loote muna suurus seda lubada.

Kuid arst võib vajadusel määrata ultraheliuuringu rohkem kui kolm korda.

Seadme kontrollimine ultrahelilainete abil toimub kahel viisil: läbi kõhuseina või läbi tupe.

Ultraheli esimesel trimestril hinnatakse järgmiste näitajate järgi:

1. Coccyx-parietaalne suurus. See on embrüo suurus kroonist sabaluuni. Igal arstil on tabel embrüo pikkuse ja tiinuse suhte kohta. KTR sõltub täielikult terminist.
2. Südamerütm. See kriteerium võimaldab tuvastada südame-veresoonkonna süsteemi kaasasündinud patoloogiaid. Arstil on ka normatiivsete näidustuste tabel, mille järgi saab määrata varajast hüpoksiat ja südamerikkeid.
3. Krae ruumi paksus. See on embrüo naha ja emakakaela selgroolülide pehmete kudede vahelise ala pikkus. Indikaator aitab tuvastada kohutavaid haigusi, nagu. Kaelarihm kaob 14 nädalat pärast viljastumist.
4. Koorioni asend. Arstid nimetavad koorioni esimesel trimestril platsentaks. See standard näitab, millises emaka osas on loode oma koha sisse võtnud.
5. Nina luu suurus. Nagu ka teised kriteeriumid, aitab sõeluuringul olev ninaluu pikkus tuvastada lapse arengu rikkumist. Kui ninasilla luustumist ei tuvastata või see on liiga väike, viitab see kromosoomianomaaliale. Kui muid rikkumisi ei leitud, siis pole paanikaks põhjust.
6. Munakollane. See näitaja on eriti oluline, kuna see aitab tuvastada veel arenemata rasedust. Munakollase ja tiinuse tulemuse vahel on niit.

Lisaks ultraheliseadmete uurimisele teevad nad seda 10–12 nädala jooksul. Vereproovid tuleb võtta samal päeval, kui ultraheli tehti. Analüüs näitab kromosoomihäiretega lapse sündimise tõenäosust.

Mis on munakollane?

Munakollane ehk raseduskott on ümmargune vesiikul, mis on kinnitatud embrüo kõhuõõnde. Koti sees on elutähtis munakollane, millel on platsentatsiooni ajal oluline roll loote muna arengus.

See organ esineb paljudel imetajatel, lindudel, kaladel ja peajalgsetel varases arengujärgus ning säilib kogu elu jooksul tsüstitaolise protsessina soolestikus koos ülejäänud munakollasega.

Munakollase peamised funktsioonid

Ilma selle väikese mullita on loote muna täielik areng võimatu. See täidab paljusid funktsioone, sealhulgas embrüo toitumine ja hingamine, samal ajal kui sellele vastavad organid puuduvad.

Lisaks toitumisele ja hingamisele täidab munakollasega membraani kest esmase vereringesüsteemi ülesandeid, mille kaudu hapnik ja toitained liiguvad embrüosse.

Munakollane raseduse ajal

Raseduskott on terve emaka raseduse tõend. Emakavälise raseduse korral seda membraanikest ei visualiseerita. "Kott" ilmub embrüonaalse arengu teisel nädalal ja kaitseb loodet peaaegu kuni esimese trimestri lõpuni, kuni teised elundid alustavad tööd.

Viienda ja kuuenda nädala vahel peaks kott olema ultraheliga selgelt nähtav. See on embrüo õige arengu üks olulisi kriteeriume. Membraani kesta keskmine läbimõõt on 5 mm.

Seitsmenda ja kümnenda nädala vahel ulatub mulli läbimõõt tavaliselt kuni 6 mm.

10 nädala pärast lõpetab munakollane järk-järgult oma tegevuse ja peab tingimata vähenema. Teise trimestri alguseks võtab täielikult moodustunud platsenta üle toitumise ja hingamise funktsioonid ning munakollane membraan siseneb looteõõnde ja selle asemele jääb nabanööris vaid väike protsess.

Mullakoti normid nädala kaupa

Gestatsioonikott ilmub teisel nädalal pärast loote eostamist, ultrahelimonitoril on see nähtav alles viiendal ja kuuendal nädalal. Uuringute käigus määrasid arstid munakollase läbimõõdu normid vastavalt embrüo arengu ajastusele. Neid norme peetakse soodsa raseduse tunnusteks:

1. Viiendal nädalal - 3 mm.
2. Kuuendal nädalal - 3 mm.
3. Seitsmendal nädalal - 4 mm.
4. Kaheksandal nädalal - 4,5 mm.
5. Üheksandal nädalal - 5 mm.
6. Kümnendal nädalal - 5,1 mm.
7. Üheteistkümnendal nädalal - 5,5 mm.
8. Kaheteistkümnendal nädalal - 6 mm.
9. Kolmeteistkümnendal nädalal - 5,8 mm.

10-12 nädala pärast hakkab raseduspõie suurus vähenema.

Mida ei ütle munakoti visualiseerimine?

Kaasaegne varustus võimaldab igal ajal märgata ja vähendada tüsistuste riski raseduse ajal. Kui uuringu ajal kuue kuni kümne nädala vahelisel ajal munakollast "vesiikulit" ei visualiseerita, näitab see raseduse ebasoodsat kulgu. Kuna see keha suudab täpselt hinnata embrüo arenguseisundit.

Raseduskoti puudumine on märk külmunud või mittearenevast rasedusest. Külmutatud raseduse korral on vajalik emakaõõne kiire puhastamine, kuid diagnoosi täpsuse tagamiseks on vaja esmalt läbi viia korduvad uuringud 7 päeva pärast.

Arenemata raseduskott loote munas viitab sageli hormooni progesterooni puudumisele. Õigeaegne ravi progesterooni sisaldavate ravimitega võimaldab päästa loodet ja vältida hilisemaid tüsistusi.

Mida tähendavad suurenemine ja vähenemine?

Väikesed kõrvalekalded munakollase suuruses normist ei ole mingisuguse patoloogia ega loote ohu näitaja.

Hilinenud langus esimese trimestri lõpuks näitab juba niigi mittevajaliku organi aeglast resorptsiooni. 7 päeva pärast on vajalik täiendav uuring tagamaks, et loote arengus ei esine kõrvalekaldeid. Kui patoloogiaid pole ja kõik muud näitajad on normaalsed, siis pole ka põhjust muretsemiseks. Kui avastatakse kõrvalekaldeid, on soovitatav emakaõõnde puhastada. Mida lühem periood, seda ohutum on ema tervisele.

Ka munakollase suuruse suurenemine üle normi ei viita kohe olemasolevale patoloogiale. Kinnitamiseks on vaja diagnostikat võimalikud põhjused. Teatud ravimite võtmine, alatoitumus ja stress võivad põhjustada munakollase läbimõõdu suurenemist. Või lihtsalt individuaalne omadus, mis ei kujuta endast ohtu lootele. Diagnoosi selgitamiseks ja kinnitamiseks peaks arst läbi viima teise ultraheli.

Kesta suurenemine, vähenemine, ebakorrapärane kuju või tihenemine toitva munakollasega kehtestatud normidest on oluline ainult koos muude näitajate rikkumisega.

Kas teie munakollane on õige suurusega?

JahMitte

Embrüo areng naise raseduse ajal toimub vastavalt teatud stsenaariumile. Teatud esmaste elundite ja nende seisundi ultrahelidiagnostika abil jälgimine võimaldab diagnoosida teatud patoloogiaid naise raseduse varases staadiumis. Mõned patoloogiad võivad vajada aborti, parem on seda teha lühikese rasedusajaga. Mõne loote esmase elundi seisund võimaldab ennustada raseduse kulgu ja mõnel juhul spontaanse abordi tõenäosust, samuti läbi viia asjakohast ravi. Just sellistele primaarsetele organitele kuulub munakollane, mis ilmub loote muna arengu varases staadiumis.

Munakollane. Mis see on?

Patoloogiad

Loote ultraheliuuring on informatiivne mitte ainult termini määramisel, vaid ka erineva iseloomuga patoloogiate tuvastamisel. Pealegi saab mõnda neist tuvastada ainult ultraheli abil, samuti on oluline märkida, et kuna ultraheli saab teha nii sageli kui soovite, on see üsna tõhus meetod loote seisundi jälgimiseks.

Seega on peamised tuvastatavad patoloogiad:

1. Arengu mahajäämus (tuvastatakse normatiivsete parameetrite võrdlemisel tegelikkusega, läve all olevad näitajad viitavad kahtlemata anomaalia olemasolule).
2. Erinevad defektid (leitud ka siis, kui näitajad ei ühti).
3. Madal vesi.
4. Polühüdramnion.
5. Platsenta paksenemine.
6. Mittearenev rasedus (näitajad alla normi (eriti koksi-parietaalne suurus) esimesel trimestril).

Millal saan diagnostikatuppa minna?

Muidugi võimaldavad kaasaegsed ultrahelitehnoloogiad tuvastada embrüo juba nädal pärast viljastumist, kuid enamikul kliinikutel pole endiselt nii täiuslikku aparatuuri. Samuti on oluline märkida, et selleks on vaja transvaginaalset ultraheli, mis on sündimata lapsele väga ohtlik ja võib põhjustada spontaanset raseduse katkemist. Nii et varakult saab läbivaatuse teha ainult spetsiaalsete meditsiiniliste näidustuste olemasolul, muul juhul võite seda taluda, teades täpset kuupäeva.

Diagnostiku poole on soovitatav pöörduda 5. rasedusnädalal, mil on juba võimalik ultraheliga loodet täpsemalt uurida, teha teatud järeldused ja määrata tähtaeg maksimaalse täpsusega.

Kas see on ohtlik?

Mõned patsiendid keelduvad ultraheliuuringust nii transvaginaalsete kui ka transabdominaalsete meetoditega, viidates ultraheli ohule. Tõepoolest, need hirmud on loogilised, sest lapse tervise eest hoolitsemine on omane igale emale. Kuid ultraheli ei ole embrüole absoluutselt ohtlik, isegi lühikese aja jooksul pole põhjust arvata, et ultrahelilained kahjustavad lapse arengut, põhjustavad patoloogiaid või raseduse katkemist.

Vea tõenäosus

Iga naine võib täiesti õigustatult arvata, et embrüo suurus ei ole tähtaja määramiseks kõige usaldusväärsem näitaja, sest iga laps areneb erinevalt ja tema täpset vanust on raske määrata. Kuid tegelikult ei saa aastatepikkuse meditsiinipraktika jooksul enam kahtlust olla loote ultraheliuuringul määratud perioodi õigsuses.

Kui naine kahtleb endiselt ultraheliuuringu tulemustes, saate alati läbi viia mitmeid täiendavaid diagnostilisi protseduure, mis omakorda võimaldavad teil määrata ajastuse kõige täpsemal tasemel.

Loote ultraheli ei ole ainult meetod loote seisundi jälgimiseks, selle arengu jälgimiseks, vaid ka täiesti usaldusväärne, täpne, informatiivne, mugav ja lihtne viis perioodi nädala kaupa määramiseks. Paljude parameetrite järgi, mida on ultrahelimeditsiini väljatöötamise aastate jooksul juba üsna põhjalikult uuritud, määrab diagnostik spetsiaalsete tabelite abil kiiresti embrüo sünnitusabi “vanuse”, millele lihtne patsient saab tugineda.

Munakott on raseduskoti kõige varasem nähtav osa. Kui see on ultraheliga nähtav, kinnitab see embrüo õiget paigutust. See on tõend selle kohta, et munarakk on edukalt implanteeritud emaka seina ja arenev embrüo on emakasse juurdunud, nagu peab. Niisiis, munakollane: norm nädalateks.

Gestatsioonikott ja selle roll embrüo arengus

Munakott on membraanne membraan, mis on kinnitunud embrüo kõhuosa külge. See moodustumine annab lootele varajase toitumise. Raseduskott toimib enne sisemise vereringe algust inimese embrüo areneva vereringesüsteemina.

Raseduskott on ainus saadaolev struktuur, mille abil saab kindlaks teha emakasisese raseduse olemasolu kuni embrüo tuvastamiseni. Rasedusaegne munakollane, kui see normaalselt areneb, on ultraheli abil nähtav varajases staadiumis. 5. nädalal määratud raseduskott on varajase raseduse jälgimise oluline maamärk.

Ebrüonaalse tsirkulatsiooni alguses on oluline munakollase normaalne toimimine. Vere transport koti seintele toimub primitiivse aordi kaudu. Selle vereringe läbib laia kapillaaride võrgustikku ja naaseb munakollase veeni kaudu embrüo torukujulisse südamesse. Selle vereringe kaudu imenduvad toitained munakollast ja kanduvad üle embrüosse.

Munakott on raseduskoti kõige varasem nähtav osa. Kui see on ultraheliga nähtav, kinnitab see embrüo õiget paigutust. See on tõend selle kohta, et munarakk on edukalt implanteeritud emaka seina ja arenev embrüo on emakasse juurdunud, nagu peab. Niisiis, munakollane: norm nädalateks.

Gestatsioonikott ja selle roll embrüo arengus

Munakott on membraanne membraan, mis on kinnitunud embrüo kõhuosa külge. See moodustumine annab lootele varajase toitumise. Raseduskott toimib enne sisemise vereringe algust inimese embrüo areneva vereringesüsteemina.

Raseduskott on ainus saadaolev struktuur, mille abil saab kindlaks teha emakasisese raseduse olemasolu kuni embrüo tuvastamiseni. Rasedusaegne munakollane, kui see normaalselt areneb, on ultraheli abil nähtav varajases staadiumis. 5. nädalal määratud raseduskott on varajase raseduse jälgimise oluline maamärk.

Ebrüonaalse tsirkulatsiooni alguses on oluline munakollase normaalne toimimine. Vere transport koti seintele toimub primitiivse aordi kaudu. Selle vereringe läbib laia kapillaaride võrgustikku ja naaseb munakollase veeni kaudu embrüo torukujulisse südamesse. Selle vereringe kaudu imenduvad toitained munakollast ja kanduvad üle embrüosse.

Loe ka:

Viienda nädala alguses on munakollase välimus väike pirnikujuline nabavesiik, mis avaneb pika kitsa toruga embrüo seedekulglasse. Seda nimetatakse vitelliini kanaliks. Reeglina sulgub vitelliinijuha täielikult koe kasvu tõttu 7. nädalal. Seejärel moodustub sellest lapse seedetrakt.

Ultraheli eristab munakollane väike ovaalne keha, mille läbimõõt jääb vahemikku 1-6 mm. Kui loote areng ema kõhu sees läheneb 11. nädala lõpule, siis munakollase funktsioneerimine seiskub, selle suurus väheneb, väheneb ja on nabapõhjas tsüstitaoline moodustis. Lootekoti moodustavad membraankoed tagavad vereloome-, eritus-, immunoregulatoorseid ja sünteetilisi funktsioone, samuti ainevahetusprotsesse, kuni embrüol arenevad välja oma elundid ja see hakkab iseseisvalt funktsioneerima.

Kui lootekoti vähenemise protsess areneb enneaegselt, enne sündimata lapse maksa, põrna, retikuloendoteliaalse süsteemi moodustumist, võib tekkida raseduse katkemine või loote tuhmumine. Seega saab munakollase arengus eristada kolme peamist etappi:

• Esmane munakollane on nabakott, mis areneb raseduse teisel nädalal.
• Sekundaarne - teise nädala lõpuks vabaneb hüpoblasti rakkude jagunemise tulemusena primaarsest kotist uus õõnsus, mille seinad muudetakse kahekihilisteks. Vahepeal degenereeruvad primaarse munakollase seinte rakud.
• Lõplik munakollane moodustub neljandal rasedusnädalal embrüo siseorganite arengu käigus. Osa munakollast siseneb embrüo seedekanalisse. Ülejäänud osa on viimane munakollane.

Nädala normi näitajad

Munakott hakkab moodustuma embrüonaalse arengu teisel nädalal. Selle täielik visualiseerimine ultraheliga toimub 6 nädala pärast. Normaalse arengu käigus on munakoti läbimõõt 1–6 mm. Munakollase suuruse normid nädala kaupa on toodud tabelis.

Ultraheli 5. rasedusnädalal eristab ainult väikest musta punkti. Munakollase normaalne läbimõõt ei tohi olla väiksem kui 2 mm. 6. nädalal tuvastatakse embrüonaalsed struktuurid koos munakollase kotiga. See sisaldab toitaineid ja suhtleb embrüo soolestikuga. Siin tekivad ka esimesed veresooned ja vererakud.

7. nädala jooksul on munakollane selgelt nähtav, selle kanal sulgub järk-järgult kudede kasvu tõttu. Algab embrüo seedetrakti siseorganite moodustumine. Vererakkude tootmine, maksa ja põrna moodustumine, südame-veresoonkonna süsteem algab 8. rasedusnädalast ning munakollane väheneb järk-järgult. Alates 9. nädalast määratakse lapse sugu.

10. nädalal omandab embrüo nägu inimese näojooned. Ilmuvad rakud, mis sisaldavad hormoone ja suudavad tasakaalustada veresuhkru taset. 11 nädala pärast on embrüo siseorganid põhimõtteliselt moodustunud ja hakkasid iseseisvalt toimima. Munakott lõpetab oma töö ja väheneb jätkuvalt tsüstilise seisundini.

Tavaline raseduse kulg võimaldab 6. nädalal raseduskotti ära tunda ja jälgida kuni täieliku vähenemiseni 1. trimestri lõpus. Kui munakoti visualiseerimine puudub, tähendab see:

• Võib-olla on rasedusaeg valesti määratud ja ultraheli ajal on see alla kuue nädala.
• Selle puudumine uuringu ajal 7. nädalal on ebasoodne prognoos: on võimalik raseduse katkemine või loote tuhmumine. Vaja on uuesti uurida, kasutades suurema eraldusvõimega transvaginaalset meetodit.
• Visualiseerimise puudumine 12. nädala lõpus näitab embrüo normaalset arengut ja platsenta moodustumist, mis tagab selle toitumise.