Експертната общност за ремоделиране на баня

По кое време се вижда жълтъчната торбичка? оплодена яйцеклетка без ембрион

Някои патологии може да изискват аборт, по-добре е това да се направи в кратка гестационна възраст. Състоянието на някои първични органи на плода позволява да се предвиди хода на бременността и вероятността от спонтанен аборт в някои случаи, както и да се проведе подходяща терапия. Именно към такива първични органи се отнася жълтъчната торбичка, която се появява на ранна фазаразвитие на яйцеклетката.

Жълтъчна торбичка. Какво е?

Еволюцията премина през сложен процес, преди човек да се появи в истинското си подобие. По време на бременност може да се наблюдава своеобразна миниеволюция. С развитието на човешкия ембрион се появяват органи, които са характерни за по-малко сложни видове, което предполага единична еволюция и само последващо усложняване на биологичен вид.

Жълтъчната торбичка е орган, който се появява в човешкия ембрион и осигурява хранене и дишане на феталното яйце. Подобен временен орган се появява и при ембриони, костни и хрущялни риби, главоноги, птици и всички влечуги. Жълтъчната торбичка се развива в най-ранния стадий на ембрионалното развитие - поставя се върху развитието на феталното яйце, чрез замърсяване на жълтъка на оплодено яйце с ембрионална тъкан - ендодермата и висцералния лист на страничните пластини. При повечето животни, с изключение на някои бозайници, включително хората, жълтъчната торбичка се запазва като израстък на червата с неразтворен жълтък.

До 6-та седмица от бременността жълтъчната торбичка за детето играе ролята на първичен черен дроб и произвежда жизненоважни протеини: трансферини, алфа-фетопротеин, алфа2-микроглобулин. От деня на бременността в стените на жълтъчната торбичка с помощта на ядрени еритроцити се образува първичната кръвоносна система - капилярна мрежа, която ще изхранва плода. През деня жълтъчната торбичка е отговорна за производството на първични зародишни клетки, които след това мигрират към ембриона и допринасят за образуването на ембриона от определен пол.

Жълтъчната торбичка има различни функции, които определят жизнеспособността на плода. Той изпълнява напълно ролята си на основно хранително вещество до края на 1-ви триместър, до образуването на далака, черния дроб и ретикулоендотелната система на плода (системата, отговорна впоследствие за развитието на макрофагите - част от имунната система). Жълтъчната торбичка престава да функционира след една седмица от бременността, изтегля се в кухината на ембриона, свива се и остава под формата на кистозна формация - жълтъчно стъбло, близо до основата на пъпната връв. При патологичното развитие на жълтъчната торбичка бременността може да не се развива или да настъпи спонтанен аборт.

Какво означава, ако не се визуализира жълтъчната торбичка

Наблюдението на жълтъчната торбичка обикновено се извършва по време на изкуствено осеменяване, за да се анализира процесът на оплождане, въпреки че оценката на жълтъчната торбичка е ефективен диагностичен инструмент. ранна бременност. Има различни вариантипатология на развитието на плода. По размера на жълтъчната торбичка може да се прецени как се развива бременността, с недостатъчен размер на жълтъчната торбичка може да се говори за пропусната бременност, при която се препоръчва почистване на маточната кухина. Важно е да го направите навреме. Въпреки че в този случай има ефективни начинихормонална терапия.

Като цяло жълтъчната торбичка се визуализира между 6 и 12 гестационна седмица. Ако през този период жълтъчната торбичка не се визуализира, тогава има голяма вероятност от усложнения. Преждевременното намаляване (свиване) на жълтъчната торбичка предполага неразвита бременност. Вероятността от усложнения по време на бременност се увеличава драстично, ако размерът на жълтъчната торбичка е повече от 5,5 mm (при норма от максимум 6 mm) на 5-10 седмици и по-малко от 2 mm на 8-12 седмици. Във втория случай рискът от неразвиване на бременност е много висок.

Какво означава увеличен или намален жълтъчен сак?

Няма нужда да се паникьосвате, ако се открият отклонения от нормата, резултатите от ултразвуково сканиране след седмица ще бъдат решаващи. Има случаи на нормална бременност с голям жълтъчен сак, значително надвишаващ нормата. Всичко е чисто индивидуално. Освен това трябва да разберете, че оценката на жълтъчната торбичка е субективен фактор, до голяма степен зависим от качеството на ултразвуковата машина и квалификацията на ултразвуковия диагностик. Но при субективно увеличен жълтъчен сак обикновено се назначава незабавно троен тест, за да се установи дали има причина за безпокойство. Допълнителна диагностика също е показана, ако жълтъчната торбичка бавно изчезне след седмица. Дори при бавна резорбция бременността може да протече без усложнения, но за да премахнете всички въпроси относно естеството на хода на бременността и ранното развитие на плода, трябва да преминете троен тест и да оцените възможността за генетични аномалии (!) в детето. При наличие на генетични аномалии се препоръчва аборт.

Патологиите с недоразвитие на жълтъчната торбичка се свързват главно с липсата на прогестерон в тялото на жената, обикновено се предписва хормонално лекарство, съдържащо прогестерон, Duphaston, за да поддържа нормалния ход на бременността. С навременното назначаване на терапия, базирана на прогестерон, бременността обикновено протича нормално. Ако имате съкратена втора фаза на цикъла си или имате естроген-прогестеронов дефицит по време на менструалния цикъл, трябва да обърнете специално внимание на естеството на развитието на ранна бременност и да вземете всички мерки, за да избегнете спонтанен аборт, който ще изисква прочистване.

Липсата на прогестерон може да бъде при жени със скъсен менструален цикъл от 21 дни, с втората фаза на цикъла по-малко от 10 дни, с хаотичен график на базалната температура. състояние хормонален фонможе да се самооцени преди бременност чрез измерване на базалната телесна температура. Дефицитът на естроген-прогестерон ще причини хаотичен график за измерване на базалната температура.

Жълтъчен сак по време на бременност

Жълтъчната торбичка е зародишен орган, който съдържа запас от хранителни вещества за ембриона. Жълтъчната торбичка продължава през първия триместър и отшумява от само себе си след 12 седмици. Формата и размерът на жълтъчната торбичка е един от най-важните показатели за протичането на бременността в най-ранните й етапи.

Произход

Жълтъчната торбичка се образува от специална структура - ендобластичен пикочен мехур - при развитието на ембриона (или при последната менструация). През този период жената може все още да не е наясно с промененото си състояние и само забавянето на менструацията показва възможно зачеване на дете. Жълтъчната торбичка се развива заедно с феталното яйце и други структури на ембриона по програма, зададена от природата. Всяко отклонение от генетично програмирания ритъм може да доведе до прекъсване на бременността.

Жълтъчната торбичка е затворен пръстен, разположен вътре в хорионната кухина. Функционира за кратко - само седмица. В началото на втория триместър жълтъчната торбичка започва да намалява по размер. След 14 седмици формацията изчезва без следа, след като е изпълнила всички възложени й функции.

Ролята на жълтъчната торбичка

Жълтъчната торбичка е временен (временен) орган, но без него нормалното протичане на бременността и развитието на ембриона са невъзможни. В ранните етапи размерът на жълтъчната торбичка надвишава размера на ембриона и амниотичната кухина. Жълтъчната торбичка активно расте от 6 до 12 гестационна седмица, след което постепенно намалява по размер и напълно изчезва.

Поставен от зачеването, жълтъчната торбичка става център на хемопоезата. В стените му се образуват зони на еритропоеза и се образуват първите червени кръвни клетки. В бъдеще тук се образува широка мрежа от капиляри. Първичните еритроцити, напускайки жълтъчната торбичка, навлизат в кръвоносната система на ембриона и се пренасят с кръвния поток в тялото.

От 28-ия ден от момента на зачеването, жълтъчната торбичка започва производството на първичните зародишни клетки на ембриона. Впоследствие зародишните клетки мигрират от жълтъчната торбичка и навлизат в зачатъците на половите жлези (половите жлези). 4-5 седмица от бременността е важен етап в развитието на репродуктивната система на плода. Всички отрицателни въздействия през този период (инфекции, експозиция, лекарства) може да наруши образуването на половите жлези на ембриона и да причини безплодие.

От 2-ра до 6-та седмица на бременността жълтъчната торбичка действа като черен дроб за ембриона. В стените на жълтъчната торбичка се синтезират важни протеини и ензими, необходими за нормалното развитие на целия организъм. По-специално тук се произвежда AFP (алфа-фетопротеин). В кръвоносната система на плода AFP се свързва с PUFA (полиненаситени мастни киселини) и ги транспортира до всички клетки и тъкани. AFP също така потиска имунния отговор към новосинтезирани протеини, което позволява метаболитни процесибягайте с правилното темпо.

Други функции на жълтъчната торбичка:

  • регулиране на имунната система на плода;
  • синтез на хормони;
  • създаване на условия за адекватен метаболизъм;
  • отделяне на метаболитни продукти.

Жълтъчната торбичка изпълнява всички свои функции, докато основните вътрешни органи не се оформят в тялото на плода и не поемат тази работа. След 12 седмици жълтъчната торбичка вече не е необходима. До началото на втория триместър от жълтъчната торбичка остава само малко кистозно образувание в основата на пъпната връв.

Жълтъчна торбичка на ултразвук

При ултразвуково изследване с трансвагинална сонда жълтъчната торбичка се определя от 6-та до 12-та седмица от бременността. Допускат се незначителни отклонения (до 2 седмици) във всяка посока. Липсата на жълтъчна торбичка при ултразвук е неблагоприятен знак, показващ сериозни нарушения по време на бременност.

По време на ултразвук лекарят оценява местоположението, формата и размера на жълтъчната торбичка. Размерът на жълтъчната торбичка ще зависи от гестационната възраст.

Норми на жълтъчния сак по седмица:

Важно е да запомните, че размерът на жълтъчната торбичка се променя бързо в ранна бременност. Незначителните отклонения не трябва да плашат бременната жена и не могат да бъдат основа за поставяне на сериозни диагнози. Ако размерът на жълтъчната торбичка не съответства на нормата, лекарят трябва внимателно да изследва ембриона, да определи местоположението на феталното яйце и други параметри. При необходимост се прави втори ултразвук след 1-2 седмици.

Време за ултразвук:

В период от 6-7 седмици се извършва първият ултразвуков преглед по време на бременност. По време на процедурата лекарят потвърждава факта на бременността и определя нейната продължителност. Лекарят посочва местоположението на феталното яйце (в матката или извън нея), оценява състоянието и локализацията на жълтъчната торбичка и хориона. Определят се размерите на плода, съответствието им с гестационната възраст и размерът на жълтъчната торбичка. На 6-та седмица се чува и сърдечният ритъм на ембриона и се оценява неговата жизнеспособност.

За период от седмици се извършва първият ултразвуков скрининг. По време на процедурата лекарят оценява състоянието на ембриона, хориона и жълтъчната торбичка. През този период жълтъчната торбичка достига своята максимални размери. Когато ултразвукът се извършва на по-късна дата, жълтъчната торбичка започва да се разтваря и не винаги се визуализира на екрана. След 14 седмици жълтъчната торбичка обикновено не се открива.

  • липса на жълтъчен сак до 12 седмици;
  • удебеляване на жълтъчната торбичка с повече от 7 mm или намаление с по-малко от 2 mm;
  • промяна във формата на жълтъчната торбичка.

В комбинация с други симптоми тези състояния могат да показват висок риск от аборт през първия триместър. За изясняване на диагнозата може да се наложи допълнителен преглед на апарат от експертен клас.

Патология на жълтъчната торбичка

При провеждане на ултразвук лекарят може да идентифицира такива състояния:

Жълтъчната торбичка не се визуализира

Обикновено жълтъчната торбичка се определя чрез ултразвук в периода от 6 до 12 седмици. Липсата на жълтъчна торбичка е неблагоприятен знак. Ако по някаква причина такъв важен орган се разпадне преди време, ембрионът престава да получава веществата, необходими за неговото развитие. Синтезът на хормони и ензими е нарушен, производството на червени кръвни клетки спира. При преждевременно намаляване на жълтъчната торбичка (до 12 седмици) възниква спонтанен аборт. Не е възможно да се спаси бременност с лекарства.

Липсата на жълтъчен сак при ултразвук (от 6 до 12 седмици) се счита за един от признаците на регресираща бременност. Сърцебиенето на ембриона не се определя, размерът му не съответства на гестационната възраст. Лечението е само хирургично. При регресираща бременност феталното яйце се отстранява и маточната кухина се остъргва.

Жълтъчен сак по-малък от нормалното

  • Жълтъчната торбичка се определя като рудиментарно образувание.
  • Размерът на жълтъчната торбичка не съответства на гестационната възраст (по-малко от нормалното).

Всяка от тези ситуации предполага, че е започнала преждевременна резорбция на жълтъчната торбичка. Ако по време на намаляването на торбичката вътрешните органи на плода все още не са оформени и не могат да функционират напълно, настъпва смърт на ембриона и спонтанен аборт. В някои случаи свиване на матката и спонтанен аборт не настъпват след смъртта на ембриона. Това състояние се нарича регресивна бременност.

Жълтъчната торбичка е по-голяма от нормалното

Основната причина за този симптом е неправилното определяне на гестационната възраст. Това е възможно при нередовен менструален цикъл (на фона на различни гинекологични патологии или при кърмещи майки). В тази ситуация лекарят трябва да оцени размера на ембриона и да преизчисли гестационната възраст, като вземе предвид наличните данни.

Важен момент: промяната в размера, формата или плътността на жълтъчната торбичка е важна само в комбинация с други ултразвукови индикатори. Ако се открият аномалии, трябва да се оцени състоянието на ембриона (локализация, размер, сърдечен ритъм). Ако бебето расте и се развива според гестационната възраст, няма причина за безпокойство. Промените в жълтъчната торбичка в този случай се считат за индивидуална характеристика, която не засяга хода на първия триместър.

Жълтъчен сак и жълто тяло по време на бременност

Зачеването на дете и последващото му развитие в утробата е поредица от сложни етапи на формиране, свързани помежду си с неделима и интегрална верига от процеси. В началото на бременността най-важното звено в тази верига е жълтъчната торбичка, известна още като жълтъчна торбичка. Не трябва да се бърка с жълтото тяло на яйчника, защото това са два напълно различни органа от една и съща система.

Физиология на процесите

Като начало е важно да се определи разликата между жълтъчната торбичка и жълтото тяло. И двата органа се появяват за кратко време, участват в различни процеси на развитието на бременността и са неразделна част от нея.

Жълтъчна торбичка

Това е временен екстраембрионален орган. Тя трябва да се появи на 15-16-ия ден след зачеването по време на периода на плацентация, чрез образуване на ембрионална тъкан около жълтъка на оплодената яйцеклетка. Разположен е от вентралната страна на ембриона между амниона и хориона и представлява полукръгло образувание с тънки стени. В тялото на бременна жена периодът на активно функциониране на торбата е ограничен до първия триместър. Започвайки от 6 седмици, това е ясно видимо на ултразвук.

На 6-10 седмица от бременността диаметърът на торбичката не трябва да надвишава 5,5 mm. За период от 8-12 седмици тя не трябва да бъде повече от 2 мм. Започвайки от 12-13 седмици, пикочният мехур вече не може да бъде идентифициран с ултразвук.

жълто тяло

Това е временен орган на яйчника, който започва своето образуване след освобождаването на зряла яйцеклетка от доминантния фоликул, тоест след овулацията. Развива се от гранулозните клетки на овулирания яйчников фоликул през цялата лутеална фаза под действието на лутеинизиращия хормон.

Ако е настъпила концепция, тогава жълтото тяло се развива активно под въздействието на хорион гонадотропин (hCG). Жълтото тяло функционира 10-12 седмици след оплождането и е основният източник на хормона на бременността, прогестерон. Именно той е отговорен за поддържането и поддържането на бременността в първите й етапи. Прогестеронът инхибира развитието на нови яйца, растежа на лигавицата на ендометриума и съответно спира менструацията. Жълтото тяло изпълнява предназначението си, докато плацентата е напълно оформена и не може самостоятелно да произвежда необходимите хормони.

Предназначение на жълтъчната торбичка

Жълтъчната торбичка играе важна роля при формирането на ембриона, особено в ранните етапи от неговото развитие. Той изпълнява редица основни функции, без които по-нататъшната успешна бременност ще бъде невъзможна:

  1. Изпълнява функцията на черния дроб и синтезира важни протеини: алфа 2-микроглобулин, алфа-фетопротеин, трансферини и др.
  2. Транспортира първите зародишни клетки до ембриона, в резултат на което се определя неговият пол.
  3. Формира имунитета на плода, действайки като макрофагова система (ретикулоендотелна система).
  4. Образува в стените си първите еритроцити и мрежа от малки капиляри, от които ще се образува кръвоносната система, захранваща ембриона с всички необходими микроелементи.

След 12-та седмица от бременността балонът спира да функционира, постепенно се свива и намалява по размер. Върху тялото на ембриона тя остава под формата на кистозна формация в близост до пъпната връв.

Възможни патологии

При провеждане на ултразвук лекарите на първо място обръщат внимание на формата и размера на жълтъчната торбичка. Ако изследването разкри неправилна форма и размер на торбичката, това може да означава наличието на различни патологии и дори генетични аномалии.

Образни нарушения

Обикновено жълтъчната торбичка се визуализира от 6 до 13 седмици. Редки са случаите, когато този временен орган не се показва навреме на екрана на ултразвуковия апарат или, обратно, се визуализира, когато не трябва. Може да има няколко причини за това:

  • Ако гестационната възраст е кратка (по-малко от 6 седмици), тогава жълтъчната торбичка може да не се появи на екрана на ултразвуковата машина. Обикновено този орган не се вижда до 6-та седмица, но феталното яйце и неговият сърдечен ритъм (5-та седмица) вече са там. Именно този факт може да обърка лекаря и бременната.
  • Ако балонът не се визуализира от 6-та до 12-та седмица от бременността, тогава има вероятност бременността да завърши с спонтанен аборт или избледняване на плода. Ултразвуковото изследване трябва да се направи отново, за да се изключи техническата грешка от предишния ултразвук или да се потвърди патологията.
  • Визуализацията на торбичката след 12 седмици е лош знак. По това време жълтъчната торбичка трябва да започне да намалява и в рамките на 13 седмици тя напълно ще изчезне и ще отстъпи място на вече оформена плацента. Ако този орган продължава да съществува и не намалява, тогава има голяма вероятност от заплаха и спонтанен аборт.
  • Преждевременно намаляване на торбата (до 12 седмици). Този симптом е неблагоприятен и също така показва нарушение на хода на бременността, което може да завърши с прекъсване.
  • Жълтъчната торбичка е налице, но ембрионът не. Подобна ситуация възниква по време на пропусната бременност, когато ембрионът не е положен или умира на ранен етап, а феталното яйце остава празно. В медицината този случай се нарича анембриония. Жълтъчната торбичка може да се появи по време на анембриония, но самият ембрион не.

Размерът не съвпада

Тази патология се състои в увеличаване или намаляване на размера на жълтъчната торбичка. Проблемът се счита за опасен за бременността, но в същото време е субективен симптом, който трябва да се наблюдава от лекар. В такива случаи първо се прави троен тест, за да се потвърди или опровергае наличието на аномалии. Троен тест - изследване на маркери за малформации и генетични нарушения на плода: човешки хорион гонадотропин (hCG), свободен естриол (E3) и алфа-фетопротеин (AFP). Диагностиката се предписва и за бавно намаляване на жълтъчната торбичка след 12 седмици. В случай на сериозни патологии и аномалии на ембрионалното развитие се предписват крайни мерки за решаване на проблема - аборт.

Проблемът с намаления размер обикновено се свързва с липсата на хормона прогестерон. В този случай на бременната жена се предписват лекарства, съдържащи прогестерон, например Urozhestan, Duphaston, Crinon и др.

Обобщавайки, заслужава да се отбележи още веднъж, че ако има бременност, тогава по време на ултразвуково сканиране веднага след закъснението жълтото тяло на яйчника ще бъде ясно видимо, а от 6-та седмица ще започне да се появява и жълтъчната торбичка. визуализиран. Неспазването на нормите в началния етап на бременността може да причини сериозни усложнения в развитието на плода, така че всяка бременна жена трябва внимателно да следи здравето си от самото начало до щастливия край на бременността.

© Flovit - Информацията в сайта е предоставена само за информационни цели. Не се самолекувайте. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар.

Функционална стойност

В ембрионите на риби, влечуги и птици той изпълнява функциите на хранене и дишане, при висшите гръбначни изпълнява функциите на хематопоезата и образуването на първични зародишни клетки (гонобласти), които след това мигрират към ембриона и допринасят за образуването на ембрион от определен пол.

При бозайниците жълтъчната торбичка, която функционира само няколко дни, изпълнява, наред с последната, и трофична функция, допринасяйки за усвояването на секрецията на жлезите на матката.Жълтъчната торбичка на гръбначните животни е първият орган в чиято стена се развиват кръвни острови, образуващи първите кръвни клетки и първите кръвоносни съдове, които осигуряват на плода транспорт на кислород и хранителни вещества.

Като хемопоетичен орган функционира до 7-8 седмица, след което претърпява обратно развитие. Още в края на 19 век великият френски физиолог Клод Бернар отбелязва, че ?. по своята биохимична активност жълтъчната торбичка в много отношения е подобна на черния дроб.

Хемопоеза в стената на жълтъчната торбичка. При човека то започва в края на 2-ра - началото на 3-та седмица от ембрионалното развитие. В мезенхима на стената на жълтъчната торбичка се изолират рудименти на съдова кръв или кръвни острови.

В тях мезенхимните клетки губят израстъците си, закръглят се и се трансформират в кръвни стволови клетки.Клетките, ограничаващи кръвните острови, се сплескват, свързват се помежду си и образуват ендотелната обвивка на бъдещия съд. Някои HSC се диференцират в първични кръвни клетки (бласти), големи клетки с базофилна цитоплазма и ядро, в което ясно се виждат големи нуклеоли. Повечето първични кръвни клетки се делят митотично и стават първични еритробласти,характеризиращ се с голям размер (мегалобласти).

Тази трансформация се осъществява във връзка с натрупването на ембрионален хемоглобин в цитоплазмата на бластите; полихроматофилни еритробласти,и тогава ацидофилни еритробластис високо съдържание на хемоглобин. В някои първични еритробласти ядрата претърпяват кариорексис и се отстраняват от клетките; в други клетки ядрата се запазват. В резултат на това, без ядро ​​и ядро първични еритроцити,характеризиращ се с голям размер от ацидофилни еритробласти и поради това се нарича мегалоцити.Този тип хематопоеза се нарича мегалобластичен.Характерна е за ембрионалния период, но може да се появи в постнаталния период при някои заболявания (злокачествена анемия).

Наред с мегалобластната, нормобластната хемопоеза започва в стената на жълтъчната торбичка, в която от бласти се образуват вторични еритробласти; първо, когато натрупват хемоглобин в цитоплазмата си, те се превръщат в полихроматофилни еритробласти, след това в нормобласти, от които се образуват вторични еритроцити (нормоцити); размерите на последните съответстват на еритроцитите (нормоцитите) на възрастен . Развитието на червени кръвни клетки в стената на жълтъчната торбичка става вътре в първичните кръвоносни съдове, т.е. интраваскуларен.

В същото време малък брой гранулоцити - неутрофили и еозинофили - се диференцират екстраваскуларно от бластите, разположени около съдовете. Част от HSC остава в недиференцирано състояние и се пренася от кръвния поток до различни органи на ембриона, където се диференцират допълнително в кръвни клетки или съединителна тъкан. След намаляването на жълтъчната торбичка основният кръвотворен орган временно става черният дроб.

До 6-та седмица от бременността жълтъчната торбичка за детето играе ролята на първичен черен дроб и произвежда жизненоважни протеини: трансферини, алфа-фетопротеин, алфа2-микроглобулин. Жълтъчната торбичка има различни функции, които определят жизнеспособността на плода. Той изпълнява напълно ролята си на основно хранително вещество до края на 1-ви триместър, до образуването на далака, черния дроб и ретикулоендотелната система на плода (системата, отговорна впоследствие за развитието на макрофагите - част от имунната система).

Жълтъчната торбичка престава да функционира след една седмица от бременността, изтегля се в кухината на ембриона, свива се и остава под формата на кистозна формация - жълтъчно стъбло, близо до основата на пъпната връв. Ако преждевременното намаляване на жълтъчната торбичка се случи, когато органите на плода (черен дроб, далак, ретикулоендотелна система) все още не са достатъчно оформени, тогава изходът от бременността ще бъде неблагоприятен (спонтанен аборт, неразвиваща се бременност).

Аномалии на жълтъчната торбичка

Аномалиите на жълтъчната торбичка са разнообразни: аплазия, удвояване, преждевременно намаляване, увеличаване, намаляване на размера и др., И като правило придружават различни видове аномалии в развитието на плода и хода на бременността.

И така, промени в размера, удвояване на жълтъчната торбичка в% от наблюденията се отбелязват с малформации и хромозомни синдроми в плода. Аплазия, хиперехогенно съдържание, преждевременно намаляване в% от случаите се наблюдават при неразвиваща се бременност и понякога се диагностицират 1-2 седмици преди смъртта на плода през първия триместър.

Проведените проучвания доказаха възможността за прогнозиране на по-отдалечени усложнения на бременността. Установено е, че патологията на жълтъчната торбичка (намаляване на размера, преждевременно намаляване) в комбинация с намаляване на обема на хорионната кухина предполага развитие на вътрематочно забавяне на растежа на плода (през II-III триместър) с вероятност от 74%. При патологичното развитие на жълтъчната торбичка бременността може да не се развива или да настъпи спонтанен аборт.

Жълтъчна торбичка

Специален орган, който се образува в началните етапи на бременността и в крайна сметка атрофира до края на третия триместър, се нарича жълтъчен сак. Наподобява формата на пръстен и има тънки стени. Размерът на жълтъчната торбичка от петата до дванадесетата седмица трябва да бъде 3-6 милиметра в диаметър.

Жълтъчен сак по време на бременност

Този малък орган играе много важна роля в развитието на ембриона:

  • Името му подсказва, че съдържа хранителни вещества, които от своя страна се използват в началните етапи на ембрионалното развитие.
  • По време на бременност за период от три седмици започват да се образуват зародишни клетки в жълтъчната торбичка, които след това навлизат в ембрионалните полови жлези на ембриона.
  • Жълтъчната торбичка е в състояние да произвежда първите червени кръвни клетки, а именно червените кръвни клетки, които са отговорни за дихателната функция.
  • Жълтъчният сак е отговорен за трансформацията на веществата, които след това ще продължат в черния дроб на плода.

Дори тези кратки изброявания ни навеждат на идеята, че ролята на жълтъчната торбичка е много важна. Много е важно да се извършва ултразвуково изследванев ранните етапи на бременността, с негова помощ, лекарят ще може да оцени състоянието на тази формация.

Патология на жълтъчната торбичка

При изследване на жълтъчната торбичка може да се срещне със следните явления: повишена плътност на жълтъчната торбичка, нейното удвояване или патологична промяна във формата, патологични размери и дори липса на тази формация.

Но оценката на такива патологични признацикак намаляването или увеличаването на жълтъчната торбичка е много субективно, много зависи от качеството на апарата и квалификацията на лекаря. Ето защо в такива ситуации обикновено се препоръчва да направите повторна диагностика в специални центрове, където нивото на устройствата и лекарите е доста високо.

Ако жълтъчната торбичка не може да функционира нормално, т.е. замръзва, тогава може да настъпи спонтанен аборт, но ако абортът не се случи, тогава има голяма вероятност от патология на плода.

Несъмнено първият ултразвук за всяка жена е много вълнуващ етап от бременността. Точно сега тя започва да се тревожи за здравето на нероденото си бебе, за нормалното му развитие. Естествено, ако по време на изследването лекарят открие някакви аномалии, включително жълтъчната торбичка, тогава майката започва да се тревожи. Не трябва да правите преждевременни заключения, по-добре е да се успокоите и да обсъдите възможните последствия с Вашия лекар. Има ситуации, когато по време на ултразвук не се вижда нито ембрионът, нито жълтъчната торбичка. Но оплодената яйцеклетка все още е там. За съжаление, тази ситуация е признак на неуспешна бременност. Но има и случаи, когато размерът на жълтъчната торбичка е много по-голям от обикновено. Това не е патология, но е наложително да се следи хода на ситуацията.

Жълтъчната торбичка не се визуализира:

Жълтъчната торбичка е увеличена:

Влезте като потребител

  • 1 Екатерина Ручкина

Нови коментари: 4

2

Нови коментари: 3

  • 3 Екатерина Ручкина

    Нови коментари: 3

  • 4 Екатерина Ручкина

    Нови коментари: 3

  • 5 Екатерина Ручкина

    Вижда ли се жълтъчната торбичка на ехограф - норма или патология?

    Значи отидохте за първи път на ултразвуково изследване и се оказа, че жълтъчната торбичка се вижда на ултразвук. Какъв вид образование е това, не е ясно и не най-добрите мисли идват на ум. Не е ясно дали това е добро или лошо, когато лекарят го видя? Защо изобщо е необходимо това образование?

    Какво е това?

    Жълтъчната торбичка е важен временен орган, който обикновено присъства само през първия триместър на бременността. Той се визуализира добре с ултразвук и може да разкаже много за състоянието на ембриона, така че квалифицираните лекари винаги измерват размера му с ултразвук.

    Развитие и функции

    За първи път жълтъчната торбичка се появява в деня на вътрематочния живот. Но най-ясно се визуализира с помощта на ултразвук, като се започне от 5-6-та седмица. До този момент неговият размер е много по-голям от размера на ембриона, т.к. необходим е за развитието на ембриона - изпълнява 3 основни функции:

    • хематопоеза;
    • Образуване на зародишни клетки;
    • Ролята на вътрематочния черен дроб.

    Първа функция. От 18-ия ден след зачеването в тази структура се появяват първите зони на хемопоеза. Те осигуряват образуването на ядрени, все още незрели, еритроцити, които след узряване навлизат в кръвоносната система на детето.

    Втора функция. От 28-ия ден на вътрематочния период това е вид гонада, тъй като в нея се образуват първите зародишни клетки. След това се придвижват до местата за полагане на бъдещите полови органи. Следователно при патологията на жълтъчната торбичка има голяма вероятност за развитие на хермафродитизъм и други аномалии в репродуктивна системадете.

    Трета функция. До около 40-ия ден в него се образуват "чернодробни" протеини - трансферини, алфа-фетопротеин, алфа2-микроглобулин и др.

    От момента, в който първичните органи на плода започнат да функционират, нуждата на детето от жълтъчната торбичка изчезва. Следователно, започвайки от 12-та седмица, започва процесът на обратно развитие на тази формация. В тази връзка в края на първия триместър се определя като малка кистозна формация, локализирана в основата на пъпната връв, след което изчезва напълно.

    Нормално е, ако жълтъчната торбичка на ултразвук се определя в интервала от 5-6 седмици до 12 седмици.

    Жълтъчен сак - като диагностичен критерий

    Как изглежда на ултразвук? Това е заоблена формация с тънки стени, разположена вътре в феталното яйце.

    Но самият факт на наличието на жълтъчен сак не означава, че всичко е наред с бременността. Важно е лекарят да определи неговия размер и съответствие с термина.

    Патологичните варианти са:

    • Намаляване на диаметъра под 2 мм.
    • Увеличение на диаметъра с повече от 6 mm.
    • Образна снимка след 12 седмици
    • Преждевременна регресия, тоест седмица преди това.

    Откриването на поне един от горните признаци значително увеличава вероятността от неразвиваща се бременност и може също да е сигнал за висок риск от спонтанно прекъсване.

    Обобщаване

    Когато жълтъчната торбичка се вижда на ултразвук и нейните размери са нормални, тогава няма причина за безпокойство, т.к. тази формация е временният орган на първия триместър. Всякакви отклонения в срокове и размери изискват подробен преглед.

    Какво представлява жълтъчната торбичка и какви са нейните функции?

    Зачеването и раждането на ново живо същество е наистина най-голямото чудо на света. Бозайниците имат жълтъчна торбичка, рибите имат яйца, влечугите и птиците имат яйца. Всички тези елементи позволяват да се реализира такова уникално действие като раждането на дете.

    Еволюцията донесе много промени в света на живите същества. Начинът, по който се раждат бебетата, непрекъснато се променя. Но всеки път, на нов етап от развитието на света, еволюцията въвежда някакво допълнение. С появата на такъв клас същества като бозайници възникна нов начинраждането на деца - живо раждане. В този случай ембрионът не е възникнал от яйцеклетка, както преди, а се е развил и израснал до определена възраст в утробата на майката. По това време се появи жълтъчната торбичка.

    1 Общо описание

    Жълтъчната торбичка е може би основният орган в живота на бъдещия човек. Именно той се появява в ембриона в първите етапи от неговото съществуване. Учените го приписват на зародишните, или, с други думи, на ларвите, органи на ембриона.

    Прототипът на чантата може да се счита за жълтък от яйце на птица или влечуго. Ако обмислите внимателно яйце, след което можете да го разделите на две части: жълтък и белтък. Това е огромна оплодена клетка. Задачата на жълтъка е да снабдява ембриона и бъдещия ембрион с всички необходими хранителни вещества, докато протеинът служи като резервоар за вода и незаменими аминокиселини, на ранен етап предпазва ембриона от външни стимули заедно с черупката.

    При живородящите ембрионът се развива в специален орган - матката - и докато плацентата не се закрепи напълно и не се оформи пъпната връв, ембрионът не може да се храни с майката. В този случай жълтъчната торбичка изпълнява функцията на вид храносмилателна система и елемент за осигуряване на хранене.

    При бозайниците и хората, на етапа на ембриона, жълтъчната торбичка може да се възприема като вид храносмилателната система. Той ви позволява да абсорбирате хранителни вещества, които идват в ембриона от жълтъка, както и да транспортирате необходимите съединения за растеж и развитие през кръвта, благодарение на развитата капилярна система. При хората и много животни в хода на еволюцията жълтъчната торбичка е загубила основната си функция - смилането на храната за ембриона - и се е превърнала във важен орган за формирането на кръвоносната система.

    2 Човешки орган

    След като ембрионът се фиксира върху стените на матката, започва много бързото му развитие. Растежът на ембриона е истинско чудо на природата. След раждането никое същество не може да се развие толкова бързо, колкото плодът в утробата на майката.

    В рамките на няколко седмици след зачеването на мястото на слятата сперма и яйцеклетка постепенно се образува ендобластен везикул. Той се превръща в своеобразен "прототип" на бъдещия човек. Няколко седмици по-късно жълтъчната торбичка започва да се образува от ендобластичния везикул. Няма да продължи достатъчно дълго - неговият „живот“ отнема не повече от три месеца, но без него плодът няма да може да се формира нормално.

    Жълтъчната торбичка се отнася към така наречените временни органи. Те съществуват само временно. Тяхната функция е да заменят ембриона с онези органи, които има възрастен, но все още не са се образували в ембриона. В допълнение към жълтъчната торбичка са известни следните временни органи:

    1. 1. Амнион, чиято задача е да формира водна средав който бъдещият човек би могъл да се развие пълноценно.
    2. 2. Хорион. Това е практически външен орган на ембриона. Тъй като детето трябва да се прикрепи към стените на матката, той трябва да „заобиколи“ защитата на лигавицата, а хорионът помага на ембриона в това.
    3. 3. Плацента. Това е важен временен човешки орган. Именно той помага на бъдещия човек да диша, да се храни, да отделя отпадъчни продукти, да расте и да се развива преди раждането. Плацентата е надежден защитник на детето и го придружава до раждането.

    Основната задача на жълтъчната торбичка в развитието на ембриона е образуването на първичната кръвоносна система и кръвоносните съдове. Още на 15-ия ден след зачеването в стените на органа започва постепенното образуване на първите човешки капиляри. Месец след оплождането жълтъчната торбичка временно става основният репродуктивен орган на ембриона: на 29-ия ден от съществуването на ембриона се освобождават първите клетки, които оказват влияние върху формирането на пола на бъдещия човек.

    Жълтъчната торбичка постепенно е загубила храносмилателната си функция, с която е била надарена при птици, риби и влечуги. В човешкото тяло той успя да се превърне в прототип не само на кръвоносната система, но и на повечето органи.

    3 Функции на жълтъчната торбичка

    Какво представлява жълтъчната торбичка по време на бременност? През първите 3 месеца от ембрионалното развитие това е може би най-важният орган. Започвайки от 6-та седмица и завършвайки с първия триместър, жълтъчната торбичка е в състояние да замени повечето от вътрешни системивъзрастен човек.

    Какви органи са представени от жълтъчната торбичка? Между тях:

    1. 1. Черен дроб. Около 6-та седмица той започва да произвежда алфа-фетопротеин, трансферини и алфа2-микроглобулин. Тези протеини са жизненоважни за нормалния растеж и развитие на ембриона. Жълтъчната торбичка се нарича още първичен човешки черен дроб.
    2. 2. Сексуални. До края на първия месец от развитието първите зародишни клетки се появяват в тялото на ембриона с помощта на торбичка. Ако се формира момиче, тогава точно по това време се развиват нейните яйца. AT даден периодвсеки стрес е опасен за бъдеща майка, защото поради нарушение на развитието на плода дъщеря й може да стане безплодна.
    3. 3. Бъбреци и метаболитни системи. Една от важните функции на жълтъчната торбичка е отделителната. Той по това време е прототип на бъбреците, чиято функция е да пречистват кръвта и да отделят излишната течности опасни токсини от тялото.
    4. 4. Имунна система. Той започва да се отлага в тялото на бъдещия човек доста рано, но в същото време не е в състояние да устои на външни заплахи. Жълтъчната торбичка перфектно защитава ембриона от всякакви атаки отвън.
    5. 5. Далак. Органът позволява образуването на клетки от макрофаги в тялото, чиято задача е да наблюдават „реда“ в малък организъм. Освен това не забравяйте за основната функция на жълтъчната торбичка - образуването на кръвни клетки и кръвоносни съдове.

    В края на първия триместър, когато плодът е на 3 месеца, всички основни органи и системи вече са положени в тялото му. Те позволяват на малкия ембрион да функционира като възрастен. По това време необходимостта от жълтъчна торбичка изчезва. След изтичане на срока му тялото започва да намалява. Размерите му се променят и рязко намаляват. Но не изчезва напълно. Тя става като малка киста и се намира в основата на пъпната връв на детето през цялата бременност до самото раждане.

    4 Патологии на развитието

    Образуването на жълтъчната торбичка е най-важният етап от растежа на ембриона. Дори незначителни смущения в развитието му могат да доведат до мутации в плода и дори до пропусната бременност. Лекарят може да открие всяка патология на органа с помощта на ултразвук. Първият преглед на жена, за да се установи зачеването, трябва да се извърши с помощта на ултразвукова машина. Това ви позволява да оцените размера, степента на развитие на органа и възможните му патологии.

    Има следните патологии на жълтъчната торбичка:

    1. 1. Нарушаване на функционирането. В същото време този временен орган престава да изпълнява основните си функции: не образува кръв, не извършва метаболитни и имунни защитни процеси. Известно време след дисфункцията на органа плодът умира и настъпва спонтанен аборт. Ако не се случи аборт, можем да говорим за пропусната бременност. Ако продължи да се развива, плодът може да има редица най-широки и несъвместими с живота патологии. Причините за състоянието могат да бъдат хронични заболявания на майката или заболявания, получени по време на бременност, хормонални характеристики, силен стрес, наранявания и др.
    2. 2. Липса на визуализация. След 6 седмици плодът става забележим и може да се появи на ултразвук. 10 седмици след зачеването е оптималното време за ултразвуково изследване. Но в някои случаи, дори за доста дълго време, жълтъчната торбичка може да не се визуализира. Ако феталното яйце е в матката и органът и ембрионът не са напълно видими, можем да говорим за липса на бременност.
    3. 3. Органът е по-голям от статистическия размер. Увеличаването на торбичката не може да се дължи на патологии на развитието на плода, а по-скоро на характеристики на развитието. Размерът на органа може да бъде повлиян от сексуалното здраве на майката, нейното заболяване в началото на бременността, стрес и физическа умора, употребата на определени лекарства и дори екологията на мястото на пребиваване.
    4. 4. Недоразвитост. Преди това такава патология в повечето случаи завършваше фатално за плода или имаше пагубни последици за по-нататъшния му здравословен растеж. Съвременната медицина провежда специална хормонална терапия. Недостатъчното развитие на жълтъчната торбичка се дължи на липсата на прогестерон в организма. Хормонални лекарствакомпенсира този дефицит и позволява на бременността да протече нормално.

    5 Диагностика с ултразвуков апарат

    Най-важният ултразвук по време на бременност е първият. Провежда се до 12 седмици през 1-вия триместър на бременността на жената. По време на този ултразвук на плода е невъзможно да се определи пола и възможния размер на детето по време на раждането, но диагнозата по това време помага да се разберат за възможни аномалии в развитието и опасни генетични заболявания.

    С помощта на ултразвук лекарят може да диагностицира патологията на развитието на жълтъчната торбичка или нарушенията на нейното функциониране по време на пропусната бременност. По това време е необходимо да се направи аборт, тъй като плодът, който е спрял да се развива, носи смъртна опасност за майката.

    Преди всичко временният орган се забелязва 6 седмици след зачеването. По това време неговите параметри, в съответствие с размера на нероденото дете, са най-големи. До 6 седмици размерът на човешкия орган достига 5 mm. В бъдеще те могат да се увеличат, но жълтъчната торбичка няма да се забелязва както преди, поради рязкото нарастване на самия ембрион.

    По време на развитието на плода през първия триместър размерът на временния орган постепенно намалява, което е ясно видимо при ултразвуково изследване на феталното яйце. След известно време органът става като вид балон. Това предполага, че тялото на бъдещия човек вече не се нуждае от него.

    До 12-та седмица от бременността торбичката постепенно започва да изчезва, но не изчезва напълно. Тя буквално се "изтегля" в кухината на тялото на детето и се превръща в малка киста. В началото на втория триместър размерът на органа е толкова малък, че вече не е възможно да се определи неговата позиция с ултразвук.

    Изчезването на жълтъчната торбичка показва, че ембрионът е внимателно закрепен в тялото на майката и осигурява хранене и дишане през пъпната връв и плацентата.

    Цялата информация на сайта е предоставена само за информационни цели. Преди да използвате някакви препоръки, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

    Пълното или частично копиране на информация от сайта без активен линк към него е забранено.

  • При обсъждане нормалното развитие на бременносттав ранните етапи, от ехографска гледна точка, е препоръчително първият триместър да се раздели на три периода: от 4 до 6 седмици, от 7 до 8 седмици и от 9 до 11 седмици.

    По време на ембрионалния периодформират се всички основни органи. Във феталния период те растат и завършват своето функционално развитие. Това разграничение е донякъде произволно и се основава на терминологията, приета в ембриологията. Тези термини, по-специално гестационната възраст, се различават от използваните в клиниката. Ембриолозите обикновено отчитат гестационната възраст (гестационната възраст) от момента на зачеването, докато в клиничната практика е обичайно да се използва менструалната възраст, когато отброяването е от първия ден на последната менструация, тъй като по правило нейната дата е известен. Въпреки факта, че обикновено интервалът между първия ден на последната менструация и момента на зачеването е две седмици, той може да варира до 8 дни.
    Всички данни, предоставени в тази статия, са описани въз основа на изчисляването на гестационната възраст до датата на последната менструация.

    така наречените " среден ембрионален период на развитие» се пада на период от 4 до 6 седмици, изминали от началото на последната менструация. Анатомията на ембриона в този ранен период на развитие обикновено все още не е достъпна за изследване поради недостатъчната разделителна способност на повечето от използваните в момента диагностични инструменти. Разликата във времето между овулацията (до 12 дни) и имплантацията (до 3 дни) може да повлияе на данните, които ще бъдат получени от трансвагинален преглед в такива ранни етапи на бременността.

    С трансвагинално ехографияедин от първите признаци на маточна бременносте анехогенно кръгло включване с диаметър само няколко милиметра, разположено в маточната кухина на фона на удебелен хиперехогенен ендометриум. оплодена яйцеклеткаможе да се открие не по-рано от 4 седмици и 3 дни, но най-често се открива по време на трансвагинален преглед след 5 седмици.

    В 5 седмица на бременността вътре в яйцеклетката, заобиколен по периферията от слой хиперехогенен хорион, се определят две кухини, разположени една в друга, които представляват развиващия се първичен жълтъчен сак и кухината на екстраембрионалния целом (екзоцелома). Такава картина се разкрива само в рамките на 2-3 дни. Ембрион, който не се визуализира чрез ехография на този етап, се означава като трислоен, тъй като микроскопското изследване може да разграничи три различни клетъчни слоя (ендодерма, мезенхим и ектодерма) в него.

    Тъй като трансвагинален ултразвуке сравнително нов клиничен метод, за да се установят надеждни критерии за връзката между размера на феталното яйце и визуализацията на жълтъчната торбичка и ембриона, необходимостта от натрупване на допълнителни клинични данни остава актуална. Въз основа на резултатите, получени от прегледа на пациенти, лекувани с ин витро оплождане (IVF), беше установено, че феталното яйце обикновено се визуализира между 4-та и 5-та седмица, изминала от последната менструация. Нашият опит показва, че може да се открие още на 4 седмица и 2 дни, считано от първия ден на последната менструация. В повечето случаи при трансвагинална сонография жълтъчната торбичка се визуализира, когато размерът на феталното яйце достигне приблизително 1 cm, а жълтъчната торбичка, заедно с ембриона, при размерите си около 1,5 cm.

    Въз основа на предварителни данниустановено е, че по време на откриването на феталното яйце по време на трансвагинална ехография, нивото на бета-CHG варира от 500 до 800 mIU / ml според критериите на Втората международен стандарт, а според новите критерии е от 1500 до 2400 mIU/ml, което е значително по-ниско от стойностите, които се установяват при сравнение с описаните резултати при трансабдоминална ехография (1800-3000 mIU/ml). Само по себе си феталното яйце през този период се увеличава в диаметър с приблизително 1-2 mm дневно и се определя в рамките на удебеления ендометриум. За да се регистрира динамиката на размера на феталното яйце, може да се извърши второ изследване след 3-5 дни.

    По средата 5-та седмица от последната менструация(3,5 седмици от гестационната възраст), ембрионът, чиито размери са от 2 до 5 mm, се намира близо до стената на жълтъчната торбичка, която се визуализира като закръглена кистозна структура с анехогенно съдържание с диаметър от 2 до 4 mm. Увеличаването на жълтъчната торбичка (над 6 mm), както и намаляването му, може да означава смърт на ембриона. Ембрионът с жълтъчната торбичка е разположен ексцентрично в кухината на феталното яйце, образувайки образа на така наречения "двоен мехур" (double bleb). До края на първата половина на ембрионалния период хорионът около феталното яйце се визуализира като пръстен от хиперехогенна тъкан. На 4-та седмица от последната менструация размерът на феталното яйце е само 3 до 5 mm в диаметър, като се увеличава до приблизително 1 cm до 5-та седмица от бременността.

    Рано етапи на развитие на ембрионаможе да е трудно да се визуализира при трансвагинален преглед. Въпреки факта, че много от неговите структури вече са формирани, те все още не се откриват с помощта на ехография. По това време невралната тръба се затваря в средната част, но остава отворена в областта на главата и опашния край. Образуват се хрилни дъги, както и сомити, които изглеждат като закръглени възвишения на повърхността на ембриона. До края на този период се образуват 42-44 чифта сомити, от които впоследствие ще се развият костите на скелета и мускулите.

    Така е установено от майката природа, че всеки орган изпълнява определената му функция в тялото. Постепенно с развитието на науката човечеството изучава всеки орган и неговото значение в тялото ни. Едва с появата на ултразвуковото оборудване лекарите имаха възможност да надникнат в тайния свят на произхода на живота, но това само добави нови въпроси, които се нуждаят от отговори. Една от тези мистерии беше, по онова време, неизвестен орган, жълтъчната торбичка.

    Ултразвук през първия триместър на бременността

    Със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация всички бременни жени, регистрирани в предродилни клиники по местоживеене, трябва да преминат три ултразвукови прегледа за различни терминибременност:

    1. 10-14 седмици;
    2. 20-24 седмици;
    3. 30-34 седмици.

    Първият ултразвуков преглед се извършва от 10 до 14 седмица. Но за по-точни данни е по-добре да направите ултразвук в края на първия триместър. През този период е по-лесно да се открият отклонения в развитието на ембриона, а в случай на сериозни дефекти е по-безопасно за здравето на жената да се отърве от необичайно развиващия се плод.

    Ултразвукът, който се извършва преди първия скрининг, се извършва само за установяване на бременност. И те не са в състояние да идентифицират никакви патологии или аномалии, тъй като в краткосрочен план размерът на феталното яйце не може да позволи това.

    Но лекарят може да предпише ултразвуково изследване, ако е необходимо, повече от три пъти.

    Инспекцията с апарата с помощта на ултразвукови вълни се извършва по два начина: през коремната стена или през влагалището.


    Ултразвукът през първия триместър се оценява според следните показатели:

    1. Кокцикс-париетален размер. Това е размерът на ембриона от темето до опашната кост. Всеки лекар има таблица на съотношението на дължината на ембриона и бременността. KTR изцяло зависи от срока.
    2. Сърдечен ритъм. Този критерий позволява да се идентифицират вродени патологии на сърдечно-съдовата система. Лекарят разполага и с таблица с нормативни показания, чрез които може да се определи ранна хипоксия и сърдечни дефекти.
    3. Дебелината на пространството на яката. Това е дължината на зоната между кожата на ембриона и меките тъкани на шийните прешлени. Индикаторът помага за идентифициране на ужасни заболявания, като. Пространството на яката изчезва след 14 седмици след зачеването.
    4. Положението на хориона. Лекарите наричат ​​хорион през първия триместър плацентата. Този стандарт показва в коя част на матката е заел мястото си плодът.
    5. Размерът на носната кост. Подобно на други критерии, дължината на носната кост при скрининг ще помогне да се идентифицира нарушение в развитието на бебето. Ако осификацията на моста на носа не се открие или е твърде малка, това показва хромозомна аномалия. Ако не са открити други нарушения, тогава няма причина за паника.
    6. Жълтъчна торбичка. Този показател е от особено значение, тъй като помага за откриване на неразвита бременност. Има нишка между жълтъчната торбичка и резултата от бременността.

    В допълнение към изследванията на ултразвуковото оборудване, те го правят в периода от 10 до 12 седмици. Кръвта трябва да се вземе в същия ден, в който е извършен ултразвукът. Анализът ще разкрие вероятността от раждане на дете с хромозомни нарушения.

    Какво е жълтъчен сак?


    Жълтъчната торбичка или гестационната торбичка е кръгла везикула, прикрепена към коремната кухина на ембриона. Вътре в торбичката има жизненоважен жълтък, който играе решаваща роля в развитието на феталното яйце по време на плацентацията.

    Този орган присъства при много бозайници, птици, риби и главоноги в ранните етапи на развитие и продължава през целия живот като цистоподобен процес в червата с останалия жълтък.

    Основни функции на жълтъчната торбичка

    Без този малък балон пълното развитие на феталното яйце е невъзможно. Той поема много функции, включително храненето и дишането на ембриона, докато органите, съответстващи на това, отсъстват.

    В допълнение към храненето и дишането, мембранната обвивка с жълтък изпълнява функцията на първичната кръвоносна система, през която кислородът и хранителните вещества се прехвърлят към ембриона.

    Жълтъчен сак по време на бременност


    Гестационният сак е доказателство за здрава маточна бременност. При извънматочна бременност тази мембранна обвивка не се визуализира. "Торбичката" се появява през втората седмица от ембрионалното развитие и защитава плода почти до края на първия триместър, докато други органи започнат своята работа.

    Между петата и шестата седмица торбичката трябва да се вижда ясно на ултразвук. Това е един от важните критерии за правилното развитие на ембриона. Средният диаметър на мембранната обвивка е 5 mm.

    Между седмата и десетата седмица размерът на мехурчето обикновено достига до 6 mm в диаметър.

    След 10 седмици жълтъчната торбичка постепенно прекратява своята дейност и задължително трябва да намалее по размер. До началото на втория триместър напълно оформената плацента поема функцията на хранене и дишане, а жълтъчната мембрана навлиза в кухината на плода и на нейно място остава само малък процес в областта на пъпната връв.

    Норми на жълтъчен сак по седмици

    Гестационният сак се появява през втората седмица след зачеването на плода, на ултразвуковия монитор се вижда едва през петата и шестата седмица. В хода на изследването лекарите определиха нормите за диаметъра на жълтъчната торбичка според времето на развитие на ембриона. Тези норми се считат за признаци на благоприятна бременност:

    1. На петата седмица - 3 мм.
    2. На шестата седмица - 3 мм.
    3. На седмата седмица - 4 мм.
    4. На осмата седмица - 4,5 мм.
    5. На деветата седмица - 5 мм.
    6. На десетата седмица - 5,1 мм.
    7. На единадесетата седмица - 5,5 мм.
    8. На дванадесетата седмица - 6 мм.
    9. На тринадесетата седмица - 5,8 мм.

    След 10-12 седмици гестационният пикочен мехур започва да намалява по размер.

    Какво не казва визуализацията на жълтъчната торбичка?

    Модерното оборудване ви позволява да забележите и намалите риска от усложнения по време на бременност по всяко време. Ако в интервала между шест и десет седмици, по време на изследването, жълтъчната "везикула" не се визуализира, тогава това показва неблагоприятен ход на бременността. Тъй като този орган може точно да оцени състоянието на развитие на ембриона.

    Липсата на гестационен сак е признак на замразена или неразвиваща се бременност. При замразена бременност е необходимо спешно почистване на маточната кухина, но е необходимо първо да се проведат повторни изследвания след 7 дни, за да се гарантира точността на диагнозата.

    Неразвитият гестационен сак в феталното яйце често показва липса на хормона прогестерон. Навременното лечение с лекарства, съдържащи прогестерон, ви позволява да запазите плода и да избегнете последващи усложнения.

    Какво означава увеличаване и намаляване?

    Малките отклонения от нормата в размера на жълтъчната торбичка не са индикатор за някаква патология или заплаха за плода.


    Закъснялото намаление до края на първия триместър показва бавната резорбция на вече ненужен орган. Необходимо е допълнително изследване след 7 дни, за да се гарантира, че няма аномалии в развитието на плода. Ако няма патологии и всички други показатели са нормални, тогава също няма причина за безпокойство. Ако се установят аномалии, се препоръчва почистване на маточната кухина. Колкото по-кратък е периодът, толкова по-безопасно е за здравето на майката.

    Увеличаването на размера на жълтъчната торбичка над нормата също не показва веднага съществуваща патология. Изисква диагностика за установяване възможни причини. Приемът на определени лекарства, недохранването и стресът могат да причинят увеличаване на диаметъра на жълтъчната торбичка. Или просто индивидуална характеристика, която не предвещава никаква заплаха за плода. Лекарят трябва да проведе втори ултразвук, за да изясни и потвърди диагнозата.

    Увеличаване, намаляване, неправилна форма или уплътняване на черупката с питателен жълтък от установените норми има значение само заедно с нарушения на други показатели.

    Вашият жълтъчен сак правилния размер ли е?

    даНе

    Развитието на ембриона по време на бременността на жената протича в съответствие с определен сценарий. Наблюдението с помощта на ултразвукова диагностика на определени първични органи, както и тяхното състояние, дава възможност да се диагностицират определени патологии в ранен стадий на бременността на жената. Някои патологии може да изискват аборт, по-добре е това да се направи в кратка гестационна възраст. Състоянието на някои първични органи на плода позволява да се предвиди хода на бременността и вероятността от спонтанен аборт в някои случаи, както и да се проведе подходяща терапия. Именно към такива първични органи принадлежи жълтъчната торбичка, която се появява на ранен етап от развитието на феталното яйце.

    Жълтъчна торбичка. Какво е?

    Патологии

    Ултразвукът на плода е информативен не само като помощ при определяне на термина, но и при откриване на патологии от различен характер. Освен това някои от тях могат да бъдат открити само с помощта на ултразвук, също така е важно да се отбележи, че тъй като ултразвукът може да се прави толкова често, колкото искате, това е доста ефективен метод за наблюдение на състоянието на плода.

    И така, основните патологии, които могат да бъдат идентифицирани, са:

    1. Забавяне в развитието (открито чрез сравняване на нормативните параметри с реалността, показателите под прага несъмнено показват наличието на аномалия).
    2. Различни дефекти (също открити, когато индикаторите не съвпадат).
    3. Ниска вода.
    4. Полихидрамнион.
    5. Удебеляване на плацентата.
    6. Неразвиваща се бременност (индикатори под стандартите (особено париетален размер на опашната кост) през първия триместър).

    Кога мога да отида в стаята за диагностика?

    Разбира се, съвременните ултразвукови технологии позволяват откриването на ембрион още седмица след зачеването, но повечето клиники все още не разполагат с толкова перфектно оборудване. Също така е важно да се отбележи, че това ще изисква трансвагинален ултразвук, който е много опасен за нероденото дете и може да причини спонтанен аборт. Така че ранен преглед може да се направи само ако има специални медицински показания, във всеки друг случай можете да го изтърпите със знанието на точната дата.

    Препоръчва се да се свържете с диагностика на 5-та седмица от бременността, когато вече ще можете да изследвате плода по-подробно с помощта на ултразвук, да направите определени заключения и да зададете периода с максимална точност.

    опасно ли е

    Някои пациенти отказват ултразвукова диагностика чрез трансвагинални и трансабдоминални методи, като се позовават на опасността от ултразвук. Всъщност тези страхове са логични, тъй като грижата за здравето на бебето е характерна за всяка майка. Но ултразвукът абсолютно не е опасен за ембриона, дори за кратко време няма причина да се смята, че ултразвуковите вълни ще увредят развитието на детето, ще причинят патологии или ще причинят спонтанен аборт.

    Вероятност за грешка

    Всяка жена с право може да смята, че размерът на ембриона не е най-надеждният показател за определяне на термина, тъй като всяко дете се развива различно и е трудно да се определи точната му възраст. Но всъщност през годините на медицинската практика вече не може да има съмнение относно правилността на периода, установен на ултразвука на плода.

    Ако една жена все още поставя под въпрос резултатите от ултразвуковото сканиране, винаги можете да извършите редица допълнителни диагностични процедури, което от своя страна ще ви позволи да определите времето на най-точното ниво.

    Ехографията на плода е не само метод за наблюдение на състоянието на плода, проследяване на неговото развитие, но и напълно надежден, точен, информативен, удобен и лесен начин за определяне на менструацията по седмици. Според много параметри, които вече са били доста задълбочено проучени през годините на развитие на ултразвуковата медицина, диагностикът бързо определя акушерската „възраст“ на ембриона с помощта на специални таблици, на които може да разчита обикновен пациент.

    Жълтъчната торбичка е най-ранната видима част от гестационния сак. Ако се вижда на ултразвук, това потвърждава правилното разположение на ембриона. Това е доказателство, че яйцето се е имплантирало успешно в стената на матката и развиващият се ембрион се е вкоренил в утробата, както трябва. И така, жълтъчната торбичка: норма за седмици.

    Гестационният сак и неговата роля в развитието на ембриона

    Жълтъчната торбичка е ципеста мембрана, прикрепена към ембриона от вентралната му част. Тази формация осигурява ранно хранене на плода. Гестационният сак функционира като кръвоносна система в развитието на човешкия ембрион преди началото на вътрешното кръвообращение.

    Гестационният сак е единствената налична структура, която може да се използва за определяне на наличието на вътрематочна бременност, докато не може да бъде идентифициран ембрион. Жълтъчната торбичка по време на бременност, ако се развива нормално, се вижда в ранните етапи с помощта на ултразвук. Гестационният сак, определен на 5-та седмица, е критичен ориентир при ранното наблюдение на бременността.

    Нормалното функциониране на жълтъчната торбичка е важно в началото на ембрионалната циркулация. Транспортирането на кръвта до стените на торбичката става през примитивната аорта. Неговата циркулация преминава през широка мрежа от капиляри и се връща през жълтъчната вена към тръбното сърце на ембриона. Чрез тази циркулация хранителните вещества се абсорбират от жълтъка и се пренасят в ембриона.

    Жълтъчната торбичка е най-ранната видима част от гестационния сак. Ако се вижда на ултразвук, това потвърждава правилното разположение на ембриона. Това е доказателство, че яйцето се е имплантирало успешно в стената на матката и развиващият се ембрион се е вкоренил в утробата, както трябва. И така, жълтъчната торбичка: норма за седмици.

    Гестационният сак и неговата роля в развитието на ембриона

    Жълтъчната торбичка е ципеста мембрана, прикрепена към ембриона от вентралната му част. Тази формация осигурява ранно хранене на плода. Гестационният сак функционира като кръвоносна система в развитието на човешкия ембрион преди началото на вътрешното кръвообращение.

    Гестационният сак е единствената налична структура, която може да се използва за определяне на наличието на вътрематочна бременност, докато не може да бъде идентифициран ембрион. Жълтъчната торбичка по време на бременност, ако се развива нормално, се вижда в ранните етапи с помощта на ултразвук. Гестационният сак, определен на 5-та седмица, е критичен ориентир при ранното наблюдение на бременността.

    Нормалното функциониране на жълтъчната торбичка е важно в началото на ембрионалната циркулация. Транспортирането на кръвта до стените на торбичката става през примитивната аорта. Неговата циркулация преминава през широка мрежа от капиляри и се връща през жълтъчната вена към тръбното сърце на ембриона. Чрез тази циркулация хранителните вещества се абсорбират от жълтъка и се пренасят в ембриона.

    Прочетете също:

    В началото на петата седмица външният вид на жълтъчната торбичка е малък пъпен везикул с крушовидна форма, който се отваря в храносмилателния тракт на ембриона с дълга тясна тръба. Нарича се вителинов канал. По правило вителинният канал се затваря напълно поради растежа на тъканите през 7-та седмица. Впоследствие от него се формира стомашно-чревния тракт на детето.

    Ултразвукът разграничава жълтъчната торбичка като малко овално тяло с диаметър от порядъка на 1-6 mm. Когато развитието на плода в утробата на майката наближи края на 11-та седмица, функционирането на жълтъчната торбичка спира, тя намалява по размер, намалява се и представлява кистообразно образувание в основата на пъпа. Мембранните тъкани, които изграждат феталната торбичка, осигуряват хематопоетични, екскреторни, имунорегулаторни и синтетични функции, както и метаболитни процеси, докато ембрионът развие свои собствени органи и започне да функционира самостоятелно.

    Ако процесът на намаляване на феталната торбичка се развие преждевременно, преди да се образуват черният дроб, далакът, ретикуло-ендотелната система на нероденото бебе, тогава може да настъпи спонтанен аборт или избледняване на плода. По този начин могат да се разграничат три основни етапа в развитието на жълтъчната торбичка:

    • Първичният жълтъчен сак е пъпната торбичка, която се развива през втората гестационна седмица.
    • Вторичен - до края на втората седмица от първичния сак се освобождава нова кухина в резултат на клетъчно делене на хипобласта, чиито стени се трансформират в двуслойни. Междувременно клетките в стените на първичния жълтъчен сак се дегенерират.
    • Последният жълтъчен сак се образува през четвъртата седмица от бременността по време на развитието на вътрешните органи на ембриона. Част от жълтъка навлиза в храносмилателния канал на ембриона. Остатъкът е последният жълтъчен сак.

    Индикатори за седмична норма

    Жълтъчната торбичка започва да се формира през втората седмица от ембрионалното развитие. Пълната му визуализация на ултразвук става на 6 седмица. При нормално развитие диаметърът на жълтъчната торбичка варира от 1 до 6 mm. Нормите за размера на жълтъчната торбичка по седмици са посочени в таблицата.

    Ултразвукът на 5-та гестационна седмица разграничава само малка черна точка. Нормалният диаметър на жълтъчната торбичка не трябва да бъде по-малък от 2 мм. На 6-та седмица ембрионалните структури се разпознават заедно с жълтъчната торбичка. Той съдържа хранителни вещества и комуникира с червата на ембриона. Тук се произвеждат и първите кръвоносни съдове и кръвни клетки.

    През 7-та седмица жълтъчната торбичка е ясно видима, нейният канал постепенно се затваря поради растежа на тъканите. Започва образуването на вътрешните органи на стомашно-чревния тракт на ембриона. Производството на кръвни клетки, образуването на черния дроб и далака, сърдечно-съдовата система започва от 8-та седмица на бременността, а жълтъчната торбичка постепенно намалява. От 9-та седмица се определя пола на детето.

    На 10-та седмица лицето на ембриона придобива човешки черти. Появяват се клетки, които съдържат хормони и са в състояние да балансират нивата на кръвната захар. В период от 11 седмици вътрешните органи на ембриона са основно оформени и започват да функционират самостоятелно. Жълтъчната торбичка спира работата си и продължава да се редуцира до кистозно състояние.

    Нормалният ход на бременността позволява да се разпознае гестационният сак на 6-та седмица и да се наблюдава до пълното му намаляване в края на 1-вия триместър. Ако няма визуализация на жълтъчната торбичка, това означава:

    • Може би гестационната възраст е неправилно определена и по време на ултразвука е по-малко от шест седмици.
    • Липсата му по време на изследването на 7-та седмица е неблагоприятна прогноза: възможен е спонтанен аборт или избледняване на плода. Има нужда от повторно изследване чрез трансвагинален метод с по-висока разделителна способност.
    • Липсата на визуализация в края на 12-та седмица показва нормалното развитие на ембриона и образуването на плацентата, която осигурява неговото хранене.

    Подобни публикации