Дихидротестостерон в мъжкото тяло. Хормонът дихидротестостерон при жените: за какво е отговорен, какви са неговите нормални показатели и защо възникват отклонения? Къде се произвежда DHT при жените?

Дихидротестостеронът е мощен хормон, отговорен за сексуалното желание, функционирането на половите органи, силата на ерекцията при мъжете и либидото при жените. Той се синтезира в човешкото тяло от тестостерон под въздействието на определени ензими, наречени алфа. Голямо количество дихидротестостерон се намира в епидермиса на половите органи, както и в скалпа. Важен сигнал са проблемите в тези две области, тъй като недостигът му води до сериозен дисбаланс. В тялото на жената има 5 важни мъжки андрогена, DHT е един от тях.

Защо мъжкият андроген се нуждае от женския пол

• Насърчава плътността на косата.
• Повишава либидото, нормализира сексуалното желание.
• Помага на костите да поддържат здравина и цялост.
• Поддържа мастната тъкан в необходимата пропорция.
• Отговаря за здравата кожа.
• Повишава физическата издръжливост и активност.
• Отговаря за нормализирането на налягането.

Каква е нормата на дихидротестостерона при жените

В различните периоди на човек количеството андроген варира. Достига своя максимум през пубертета.

• От 0 до 10 години - до 25 бр.
• От 10 до 12 години - до 250 единици.
• От 12 години - до 450 единици.
• По време и след менопаузата - до 181 единици.

Какво причинява увеличаване на количеството дихидротестостерон

В даден момент от живота надбъбречните жлези или яйчниците започват да произвеждат огромно количество DHT. Този скок има редица причини: чернодробни проблеми, гинекологични заболявания като поликистоза, генетични аномалии, тумори и неоплазми.

Как да разберем, че DHT е над установената мярка

Една жена може да прецени повишаването на хормона по следните видими отклонения.

• Интензивно окосмяване в неочаквани части на тялото: ръце, бузи, около устата, длани.
• Уголемяване на клитора, визуална трансформация в "микропишка" и повишаване на неговата чувствителност.
• Активна загуба на коса.
• Прекомерно омазняване на скалпа.
• Повишена крехкост на линията на косата.
• Промяна на тона на гласа.
• Нередовна менструация.
• Проблемна кожа, акне, черни точки.

Как да коригирате нивата на DHT

Много момичета, без да разбират истинската причина за заболяването си, се обръщат към дерматолози или козметолози, опитвайки се да решат проблемите си с козметика.
Често дори лекарите не могат веднага да определят повишаване на андрогена в кръвта, тъй като симптомите на това заболяване са двусмислени и могат да се проявят при различни други заболявания. За да разберете истинския проблем, е необходимо да вземете кръвен тест за хормонални нива.

Как да изследваме хормоните

• Не приемайте храна в продължение на 6-8 часа.
• Пийте само негазирана, за предпочитане преварена вода.
• Без пушене и пиене за 72 часа.
• Не приемайте лекарства.
• Предупредете лекуващия лекар.

Медицинско лечение

Има две тактики за лечение на наркотици за нормализиране на хормоналните нива.

• Ако нивото на DHT е критично по-високо, специалистът предписва хормонални препарати, които включват в състава си естроген.
• Ако една жена не може да приема хормонални лекарства, тогава се използват лекарства. Такива лекарства не понижават нивото, но блокират действието на дихидротестостерона. Това означава, че тялото спира да реагира: загубата на коса и всички горепосочени симптоми спират.
• Важно е да се разбере, че всички лекарства имат само временен ефект, веднага щом приемът бъде спрян, действието ще приключи, което означава, че хормонът ще започне да расте отново.

Спиронолактон - 20 таблетки по 25 мг.Приложение за 3-4 седмици, 3-4 пъти на ден. Не се препоръчва за употреба при тежка бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене, анурия, свръхчувствителност.
Цена: 50-100 рубли.

Veropshiron - 25 таблетки по 20 mg.Приложение в продължение на 2 седмици, 4-6 пъти на ден. Не се препоръчва за употреба при бъбречна недостатъчност, до три години, анурия, бременност, хипонатриемия, кърмене, непоносимост към компонентите.
Цена: 100-120 рубли.

Алдактон - 10 таблетки по 25 мг.Използвайте в продължение на 2 седмици по 4 таблетки на ден. Не се препоръчва употребата на лекарства за анурия, бременност, остра бъбречна недостатъчност, непоносимост към компонентите.
Цена: 150-200 рубли.

Еспиро - 30 таблетки по 50 мг.Приложение 1 - 2 пъти дневно в продължение на 4 седмици. Не се препоръчва за употреба при бъбречна недостатъчност, компоненти.
Цена: 600-800 рубли.

Изключително важно е да сте много бдителни за собственото си здраве и всички промени, които настъпват в тялото. Само квалифициран специалист и правилната лекарствена терапия ще коригират опасните метаморфози. Дихидротестостеронът играе важна роля както в женското, така и в мъжкото тяло и се активира дори когато човек е в утробата. Хормоналните заболявания не могат да бъдат излекувани с народни методи. Не експериментирайте със здравето си.

- активен естествен андроген (стероиден хормон, който регулира развитието на мъжките полови белези, функционирането на простатната жлеза). При мъжете се образува главно от тестостерон в тъканите на тестисите и надбъбречните жлези под въздействието на ензима 5-алфа-редуктаза, при жените - от андростендион в надбъбречните жлези и яйчниците.

Анализ на дихидротестостерон в специализирана лаборатория

Специализирана лаборатория на Северозападния ендокринологичен център провежда кръвен тест за дихидротестостерон с помощта на модерно имунохемилуминесцентно оборудване от 3-то поколение - анализатори Abbott Architect (САЩ) и DiaSorin Liaison (Италия). Многостепенна система за контрол на качеството осигурява висока точност на анализите, а използването на компютърни технологии помага да се получи резултатът от кръвния тест в най-кратки срокове.

Кога се предписва тест за дихидротестостерон?

• Уголемяване на простатата
• еректилна дисфункция
• Вроден дефицит на 5-алфа-редуктаза
• Плешивост при мъжете и жените
• Признаци на хиперандрогенна дермопатия при жени (мъжко окосмяване, акне)
• Нередовен менструален цикъл
• Проследяване на успеха на лечението на доброкачествена хиперплазия на простатата (аденом на простатата)

Дихидротестостерон: нормален

При мъжете - 250-990 pg / ml;
При жените - 24-450 pg / ml.

Кога дихидротестостеронът се повишава?

Кога се понижава дихидротестостеронът?

При хипогонадизъмнивото на секреция на всички полови хормони в тестисите намалява.

При вроден дефицит на 5-алфа редуктазаили когато приемате неговите инхибитори, дихидротестостеронът се понижава дори при достатъчно съдържание на тестостерон в кръвта.

При Синдром на Морисандрогенните рецептори ("прицелните клетки" на тестисите, простатата, кожата, нервната система) показват нечувствителност към андрогени, тестостеронът се превръща в естроген.

AT след менопаузанамаляването на показателя е свързано с прекратяване на цикличната функция на яйчниците, в резултат на което производството на полови хормони намалява.

Дихидростеронът може да бъде намалява при прием на следните лекарства: thioridazine, tetracycline, stanozolol, spironolactone, pyridoglutethimide, prednisone, octreotide, nandrolone, nafarelin, metyrapone, methylprednisolone, methandrostenolone, magnesium sulfate, levonorgestrel, leuprolide, ketoconazole, goeerelin, dipyridomasglutethimide, dexamethasone, cypripine, cyclophosphamidine, danazol, glucocorticoids, androgens.

Как да се изследваме за дихидротестостерон?

• Кръв за дихидротестостерон се взема от вената сутрин на празен стомах,
• Необходимо е да се изключи физическа активност, стрес и да се въздържат от пушене за половин час преди кръводаряване,
• В навечерието не можете да преяждате и да пиете алкохол.

Къде да дарите кръвдихидротестостерон?

Дихидротестостеронът е мощен мъжки полов хормон, произвеждан от тестисите. При жените също присъства и се произвежда от надбъбречните жлези, яйчниците (в малки количества). Този хормон е отговорен за нормалното сексуално развитие на момичетата и момчетата, така че всяко нарушение на нивото му се отразява негативно на функционалността на тялото.

За какво е хормонът?

Дихидротестостеронът при жените осигурява развитието на скелета и мускулната тъкан, участва в изпотяването. А също така насърчава растежа на косата, има положителен ефект върху либидото. Без този хормон метаболитните процеси в организма не протичат. Най-високото му ниво се наблюдава при момичета през пубертета, когато се формират вторични женски характеристики. По време на живота количеството му може да се промени.

Що се отнася до мъжете, DHT пряко влияе върху физическото развитие, особено по време на юношеството. Той е отговорен за наличието на косми по тялото и лицето. Хормонът контролира сексуалното поведение на мъжа, формирането на гениталиите. Максималното му съдържание се наблюдава в кожата на репродуктивните органи, както и в космените фоликули. Ако нивото на дихидротестостерон се понижи, това води до различни патологии на репродуктивната система, особено на простатната жлеза.

Причини и последствия от промени в нивата на хормоните

Високите или ниските нива на DHT влияят негативно върху функционалността на тялото. Причините за промяната му са:

• хипергонадизъм;
• приемане на определени хормонални лекарства (за жените тази група лекарства включва контрацептиви);
• ДХП;
• неоплазми на гениталните или млечните жлези, надбъбречните жлези;
• период на бременност;
• наследствени проблеми с производството на 5-алфа-ректаза;
• нарушение на функционалността на черния дроб;
• липса на чувствителност към андрогени.

Ако дихидротестостеронът е повишен, с времето се развиват следните усложнения:

• плешивост при мъжете и жените;
• повишено омазняване на кожата;
• рак на простатата;
• диабет.

При момичетата също има промяна във формирането на скелета (расте според мъжкия тип), загрубяване на гласа, липса на менструация (пълна или частична), безплодие.

Намалените нива на дихидротестостерон също се отразяват негативно на тялото. Появява се поради аномалии на стероидния генезис, първичен или вторичен хипогонадизъм, свързан с възрастта андрогенен дефицит. При хора с ниско съдържание на DHT се развива забавяне на пубертета (при момчетата гениталиите не се увеличават по размер), намаляване на процента на мускулна маса, безплодие и влошаване на потентността.

Възрастовите норми на хормона за мъже и жени се различават: в първия случай показателите са 30-990 pg / ml, във втория - 24-450 pg / ml.

Дихидротестостеронът и косопадът са свързани. Факт е, че, натрупвайки се в космените фоликули, той пречи на нормалното им хранене. И тъй като фоликулите на главата са слаби, косата пада обилно.

Анализ на състоянието на хормона

За да определите намаляването или повишаването на нивото на дихидротестостерон, ще трябва да направите специален анализ. Причините да го направите са:

• пациентът има намалена сексуална активност, развива се импотентност;
• има нарушение на уринирането, както и значително увеличение на размера на простатната жлеза;
• мъж или жена губи косата на главата, пубиса твърде бързо (момичетата имат четина по лицата си);
• има намаляване на тестисите;
• жените развиват мазна себорея на главата;
• менструалният цикъл е нарушен или напълно спрян;
• оценка на процеса на пубертета, за да се коригира навреме.

За да се определи нивото на дихидротестостерон при мъж или жена, е необходимо да се вземе венозна кръв от пациента. Но анализът трябва да бъде внимателно подготвен.

Вземането на кръв се извършва сутрин - 8-11 часа. Преди това човек не трябва да закусва. Допуска се само обикновена вода. Сода, сок, кафе или други напитки са строго противопоказани - те могат да повлияят на резултата. 2 дни преди планираното вземане на кръвна проба, определено трябва да спрете да пушите и да пиете алкохол. Не движете тежки предмети, спортувайте.

Вечерта преди изследването не трябва да ядете пържени и мазни храни. Ако пациентът приема някакви лекарства и не може да ги откаже дори по време на прегледа, това трябва да се съобщи на лекаря. Повечето лекарства изкривяват резултата от анализа.

Половин час преди анализа трябва да седнете, да се успокоите и да се отпуснете. Всеки стрес или вълнение е противопоказано. Що се отнася до жените, те се препоръчват да вземат анализа в началото на менструалния цикъл.

Нормализиране на хормоналните нива

Ако хормонът е повишен при жени или мъже, това заплашва не само с плешивост, но и с по-сериозни здравословни проблеми. Ще бъде възможно да се намали нивото на хормона в кръвта само след като се определи причината за промяната му. Мерките за лечение могат да включват:

• ако има аденом на простатата или друг тумор, се извършва операция, последвана от използване на лъчева или химична терапия;
• ако нивото на дихидротестостерона се е променило поради прекомерната активност на 5-алфа-редуктазата, то може да бъде намалено с помощта на специални лекарства (финастерид, дутастерид).

Лечението се провежда и с антиандрогенни лекарства. Те потискат производството на DHT. Използват се следните средства: стероидни - Мегестрол ацетат, Спиронолактон и нестероидни (Анандрон, Флутамид).

Преждевременният пубертет се счита за нежелан. Можете да го забавите с помощта на лекарства, които потискат работата на хипоталамуса и хипофизната жлеза.

Начини за повишаване на хормоналните нива

Понякога дихидротестостеронът трябва да се увеличи. Но и тук е необходимо внимание и предпазливост. За да се елиминира липсата на DHT при (всякакъв вид), на пациента се предписва хормонално лечение. Използват се предимно тестостеронови препарати.

Ако човек има функционални нарушения, тогава той ще трябва да коригира начина си на живот. Това означава, че е необходимо да се откажете от пушенето и алкохола, да следвате определена диета, да нормализирате съня и да не се претоварвате физически и психически.

Що се отнася до лечението на жените, всичко зависи и от причината за хормоналния дисбаланс. Свързването на дихидротестостерона и косопада е много лесно, много по-трудно за лечение. Ако хормонът е повишен по време на планирането на бременността, тогава на пациента ще бъдат предписани лекарства за стимулиране на овулацията. В случай на нежелана бременност тя ще трябва да използва хормонални лекарства.

Пациентът също ще има полза от диета с ниско съдържание на въглехидрати. Това важи особено за тези жени, които са с наднормено тегло. Ако има по-сложни причини за патологията, тогава на жената се предписва спиронолактон, метформин.

За да бъде лечението ефективно, първо трябва да се подложите на задълбочен преглед. Пациентът ще трябва да се консултира с андролог, уролог, гинеколог и ендокринолог.

Приемайки синтетични хормони, трябва да бъдете изключително внимателни. Важно е да се спазва дозировката, предписана от лекаря. Освен това е невъзможно да спрете или прекъснете лечението сами, тъй като това ще доведе до неочаквани последици.

Хормоналната система е много деликатна структура. Всяко нарушение или намеса в неговата функционалност може да повлияе неблагоприятно на целия организъм. Но далеч не винаги е възможно да се възстанови деликатен баланс, затова не се препоръчва да се занимавате със самолечение.

Дихидротестостеронът е един от представителите на групата на андрогените, биологично активна форма на хормона тестостерон, който се образува поради действието на ензима 5-алфа редуктаза в целевите клетки.

Дехидротестостеронът (DHT) се образува от свободен тестостерон и андростендион в андроген-зависими тъкани. Основното място на образуване и секреция на тестостерон са клетките на Лайдиг (интерстициални клетки на тестисите). Биосинтезата на хормона също се извършва в надбъбречната кора. Процесът на преобразуване на тестостерон се улеснява от тъканния ензим 5-алфа редуктаза. Като действа върху тестостерона в целевите клетки (мускули, кожа, мастна тъкан), той добавя два водородни атома към структурата на тестостерона. Под влияние на ензимните системи активността на тестостерона се повишава, той започва да се превръща в 5α-дихидротестостерон.

Дефицитът на дихидротестостерон при жените се характеризира с намаляване на мускулната маса, лабилност на настроението, склонност към депресия, намаляване на либидото, намаляване на тонуса и дебелината на кожата.

Метаболитът на тестостерона се намира в много тъкани на тялото (в простатната жлеза, външните полови органи, семенните везикули, някои области на кожата, космените фоликули). Конвертираният дехидротестостерон има по-значим андрогенен ефект от оригиналната му форма - тестостерон, като по редица показатели неговата андрогенна активност в периферните тъкани е 3-4 пъти по-висока.

Функции на DHT при жени и мъже

Основните функции на DHT в мъжкото тяло са свързани с формирането и развитието на репродуктивната система и половите белези. Дихидротестостеронът при мъжете има следния ефект:

• стимулира сперматогенезата;
• инхибира секрецията на лутеинизиращ хормон в предния дял на хипофизната жлеза;
• повлиява функционалното съзряване на гонадотропните клетки в аденохипофизата;
• стимулира развитието на простатната жлеза и външните полови органи в пренаталния период, насърчава растежа им в пубертета;
• формира вторични полови белези;
• регулира структурата и развитието на костната система, растежа на мускулната маса;
• има стимулиращ ефект върху нервната система;
• регулира либидото;
• отговорен за производството на себум;
• засяга космените фоликули, отговаря за половия растеж на косата.

DHT се произвежда и в женското тяло. Основният източник на производство на дихидротестостерон при жените е надбъбречната кора, клетките на яйчниците, преобразуването от прекурсори на стероидни хормони в черния дроб, мускулите, кожата и мастната тъкан.

Функции на DHT в женското тяло:

• влияе върху въглехидратния, протеиновия, водно-мастния метаболизъм;
• определя развитието на скелета и скелетната мускулатура;
• регулира изпотяването;
• активира работата на мастните жлези;
• изгражда либидото.

Нормален ДХТ

Най-значителното повишаване на нивото на дихидротестостерон се наблюдава в юношеството, пикът на производството му пада на 25 години. С възрастта секрецията на хормона постепенно намалява.

В случай на функционални нарушения е възможно да се нормализира хормоналният баланс без медицинска намеса чрез коригиране на начина на живот.

Норми на дихидротестостерон:

• до 10 години: 5–25 pg/ml при момичета и 5–50 pg/ml при момчета;
• 10 до 12 години: 24–450 pg/ml при момичета, 5–50 pg/ml при момчета;
• от 13 до 18 години: 24–450 pg/ml при момичетата и 250–700 pg/ml при момчетата;
• от 18 до 50 години: 24–450 pg/ml при жените и 250–990 pg/ml при мъжете;
• от 50 години: 10–181 pg/ml при жените, 250–700 pg/ml при мъжете.

Отклоненията в секрецията на DHT могат да доведат до сериозни смущения в дейността на различни системи на тялото.

Намален DHT

Най-често ниско ниво на хормона се наблюдава при мъже след 30-40 години.

Причини за понижени нива на DHT при мъжете

• дефицит на 5-алфа редуктаза;
• андрогенен дефицит;
• хипогонадизъм (недостатъчност на половите жлези).
• хроничен простатит;
• Синдром на Морис (синдром на тестикуларна феминизация).

Симптоми на намаляване на нивата на DHT при мъжете:

• мастни натрупвания от женски тип (бедра, седалище);
• забавено сексуално развитие при юноши, непропорционален растеж на крайниците;
• развитие на фигурата според женските пропорции;
• намален размер на пениса, неговата необичайна структура;
• бавен растеж на косата по лицето, в слабините, подмишниците;
• депресия, емоционална лабилност;
• бърза умора;
• липса на мускулна маса;
• импотентност, намалено сексуално желание;
• репродуктивни нарушения, промени в спермограмата.

Патологиите на хипофизната жлеза, яйчниците, надбъбречните жлези, заболяванията, придружени от дефицит на мастна тъкан, могат да доведат до развитие на състояния на андрогенен дефицит при жените. Дефицитът на DHT при жените се характеризира с намаляване на мускулната маса, лабилност на настроението, склонност към депресия, намаляване на либидото, намаляване на тонуса и дебелината на кожата.

Когато дихидротестостеронът е повишен

Повишените нива на дихидротестостерон при мъжете могат да показват следните нарушения:

• надбъбречен тумор;
• генитални тумори;
• доброкачествени и злокачествени тумори на простатата;
• хипергонадизъм (прекомерна хормонална активност на половите жлези);
• сърдечно-съдови заболявания.

Излишъкът на DHT може да бъде причинен и от приема на лекарства, съдържащи андрогени.

Основните функции на DHT в мъжкото тяло са свързани с формирането и развитието на репродуктивната система и половите белези.

Симптоми на висок DHT при мъжете:

• плешивост;
• повишена възбудимост;
• намаляване на размера на тестисите;

Възможни причини за повишени хормонални нива при жените:

• надбъбречни тумори;
• диабет;
• андроген-продуциращи тумори в надбъбречните жлези или яйчниците;
• недохранване, затлъстяване;
• патология на хипоталамуса;
• прием на хормонални лекарства.

Физиологично повишаване или намаляване на DHT се наблюдава по време на пубертета, в пре- и постменопаузата, по време на бременност и кърмене.

Ако DHT е повишен, това може да доведе до много патологии. Прекомерно високото ниво на DHT при жените се характеризира със следните характеристики:

• дифузно изтъняване на косата на главата;
• повишено изпотяване;
• загрубяване на гласа;
• акне, себорея;
• развитие на скелета по мъжки тип;
• затлъстяване;
• хипертрофия на клитора и срамните устни;
• нарушение на менструалния цикъл, ановулация;

Диагностика на хормонални нарушения

Изследването при съмнение за нарушение на синтеза на DHT включва, в допълнение към самото хормонално изследване, изследване на наследствената история, урологичен или гинекологичен преглед, ултразвук, генетичен анализ.

Кръвна проба за изследване на дихидротестостерон се взема от вена. Анализът се взема на празен стомах, трябва да минат най-малко осем часа от последното хранене. Имате право да пиете вода. В навечерието на изследването е необходимо да се изключат повишена психо-емоционална и физическа активност, мазни храни, алкохол, тютюнопушене, ултразвукови и рентгенови изследвания. На жените се препоръчва да измерват нивата на ДХТ в началото на менструалния си цикъл. За да се оцени андрогенният статус на тялото, е необходимо да се премине анализът няколко пъти на редовни интервали.

Най-значителното повишаване на нивото на дихидротестостерон се наблюдава в юношеството, пикът на производството му пада на 25 години. С възрастта секрецията на хормона постепенно намалява.

Ако е необходимо да се изключат туморни процеси, се извършва компютърна томография на надбъбречните жлези, мозъка и други органи.

Как да нормализираме нивата на DHT

Основното лечение на нарушенията на секрецията на DHT е лекарствената терапия. Конкретните лекарства и продължителността на курса на лечение се определят от лекаря.

Намаляването на нивото на дихидротестостерон в клиничната практика се извършва с помощта на стероидни и нестероидни андрогени. Тези лекарства инхибират синтеза на DHT или му пречат да се свърже с целевите клетъчни рецептори. При преждевременно половото съзряване при деца от мъжки пол се използват лекарства, които могат да намалят секрецията на хормони от хипофизата и хипоталамуса. Ако дихидротестостеронът е повишен при жените, се предписват лекарства, съдържащи метформин и спиронолактон. При повишена активност на 5-алфа редуктазата се използват инхибитори на този ензим.

Ако отклонението на нивото на хормона от нормата е свързано с тумор на надбъбречните жлези или тестисите, е необходимо хирургично или лъчево лечение на неоплазмата.

Ако нивото на хормона е ниско, се предписва хормонална заместителна терапия.

В случай на функционални нарушения е възможно да се нормализира хормоналния баланс без медицинска намеса чрез коригиране на начина на живот: спортуване, корекция на телесното тегло, нормализиране на режима на работа и почивка, отказ от лоши навици. До известна степен балансираната диета може да повиши нивото на андрогените - диетата трябва да бъде обогатена с витамини, микроелементи и протеини. Важно е да се избягва психо-емоционалният стрес, тъй като кортизолът, освободен по време на стрес, инхибира синтеза на мъжки полови хормони.

Видео от YouTube по темата на статията:

Повишен дихидротестостерон при жените: какво да правя? Възходящата патологична промяна в нивото на този хормон е доста опасна за жената, особено за нейното репродуктивно здраве. Нормалният хормонален баланс в организма е изключително важен за нормалното функциониране на целия организъм. Увеличаването на дихидротестостерона при жени в различни периоди от живота води до повече или по-малко тежки последици за формирането на тялото и функционирането на неговите системи.

Когато се диагностицира повишен дихидротестостерон при жените, причините не винаги са свързани с някакъв патологичен процес в тялото. В някои ситуации повишаването на дихидротестостерона при жените не е патология, а възниква физиологично: в пубертета при момичета, по време на бременност, при приемане на хормонални лекарства, включително контрацептиви.

Основните причини за прекомерното повишаване на дихидротестостерона са прекомерното производство на този хормон от яйчниците или надбъбречната кора. До това могат да доведат тумори, произвеждащи хормони, склерополикистоза на яйчниците. Понякога повишаването на дихидротестостерона е генетично обусловено, поради повишаване на активността на ензима 5-α-редуктаза. Ако например дихидротестостеронът се увеличи 4 пъти при жените, това трябва да сигнализира за туморни процеси с хормонообразуваща активност. Симптоматологията е толкова по-изразена, колкото по-голяма е степента на повишаване на хормона.

Сред патологичните причини се считат и склерополикистоза на яйчниците, нарушения в ендокринната система, нарушения на въглехидратния метаболизъм с нарушен глюкозен толеранс, чернодробни заболявания, придружени от развитие на чернодробна недостатъчност.

Ако дихидротестостеронът е повишен, при жените причините и симптомите са тясно свързани помежду си и не винаги е възможно веднага да се определи каква е основната причина и какво е резултатът от хормонална дисфункция.

Ако в допълнение към дихидротестостерона, пролактинът и тестостеронът са повишени при жените, причините могат да бъдат комбинирана патология, например прекомерна секреция на андрогени при PCOS и съпътстваща хиперпролактинемия. В такива случаи терапията е насочена към намаляване както на пролактина, така и на андрогените.

В случаите, когато дихидротестостеронът е повишен при жените, симптомите са доста специфични. По принцип пациентите се обръщат към специалист с оплаквания от влошаване на състоянието на кожата, поява на акне, повишено омазняване на кожата на лицето, косопад, повишено омазняване на косата, в тежки случаи се наблюдава дори плешивост. Поради промени в метаболитните процеси е характерно развитието на затлъстяване с отлагане на мастна тъкан в горните части на тялото. Често се развива инсулинова резистентност, което впоследствие води до развитие на захарен диабет тип 2 (инсулинонезависим).

Повишаването на нивото на дихидротестостерон се доказва и от такива симптоми като развитие на скелетната система и мускулите според мъжкия тип, намаляване на тембъра на гласа, растеж на косата на места, които не са характерни за женския пол, например, мустак.

Продължителното повишаване на нивото на дихидротестостерон води до факта, че репродуктивната система на жената престава да функционира нормално, възникват различни нарушения, които в крайна сметка водят до развитие на гинекологични заболявания и, разбира се, безплодие. Например, честа последица от повишени нива на андроген е развитието на ендометриална хиперплазия, която може да се счита за предракова патология на ендометриума, особено атипична хиперплазия.

Повишен дихидротестостерон при жени и бременност. Физиологично по време на бременност има промяна в нивото на дихидротестостерона за пълното формиране на плода. Въпреки това, с патологично повишаване на нивото на този андроген, рискът от усложнения на бременността се увеличава, като заплаха от аборт, увеличаване на честотата на спонтанните аборти.

• Силна загуба на коса, плешивост
• Груби нарушения на менструалната функция
• Признаци на окосмяване от мъжки тип, понижаване на тембъра на гласа.

Въз основа на комплекс от изследвания, клинични данни, данни от допълнителни изследователски методи, специалистът предписва индивидуален план за лечение за намаляване на нивото на дихидротестостерон. Лечението зависи и от бъдещите репродуктивни планове на жената. Например, при синдром на Stein-Leventhal (синдром на склерополикистозни яйчници), ако пациентът планира да забременее в бъдеще, се предписват лекарства за стимулиране на овулацията. Ако пациентът е осъзнал своята репродуктивна функция и не планира да забременее в бъдеще, тогава се предписват комбинирани хормонални препарати, чието действие е насочено към блокиране на ефектите на андрогените и намаляване на признаците на маскулинизация. Доста често се използва лекарство като veroshpiron, което е в състояние да блокира андрогенните рецептори. В този случай, когато наблюдавате ефективността на лечението, трябва да знаете, че концентрацията на андрогени в кръвта може да остане висока, но тъканите ще станат нечувствителни към тях, така че клиничните признаци на подобрено здраве ще бъдат по-информативни.

Как да увеличите дихидротестостерона при жени с патологично намалено ниво? За тази цел най-често се използва хормонална заместителна терапия, съдържаща тестостерон.

В проучванията, ако дихидротестостеронът е повишен, при жените прегледите на качеството на живот с тази патология при липса на лечение са изключително негативни. Здравословното състояние се променя, самочувствието пада, честотата на депресивните състояния се увеличава. Навременното и правилно лечение може да помогне на много жени с този проблем да живеят пълноценен живот.