Какви хапчета разреждат кръвта. Аспирин и без него

Какви са лекарствата, които разреждат кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци? Възпалението на венозната стена с образуване на кръвен съсирек се нарича тромбофлебит. Най-често заболяването засяга вените на долните крайници, особено при жени, които обичат да ходят на високи токчета. Лечението на тромбофлебит на долните крайници у дома се препоръчва в случаите, когато възпалителният процес е в долната част на крака и не представлява опасност за дълбоката венозна система.

Причини за тромбофлебит

Образуването на тромб може да бъде причинено от различни причини:

• инфекциозно, механично или алергично увреждане на вътрешната обвивка на вената. Механични повреди възникват поради травма, операция, поставяне на катетър;
• разположена близо до вената натъртване, цирей или гнойна рана;
• повишено съсирване на кръвта поради хормонална недостатъчност или дехидратация;
• разширени вени, недостатъчна активност на венозните клапи, притискане на вената, което води до нарушен кръвен поток;
• атеросклероза на съдовете и отлагане на холестерол;
• наследствено повишено съсирване на кръвта;
• липса на ензими, произведени от тялото за разграждане на протеини, мазнини и въглехидрати;
• повишена активност на далака;
• дехидратация на тялото поради голямо физическо претоварване;
• излагане на радиация;
• прекомерна консумация на захар.

Рискови групи

Най-често заболяването засяга нежния пол. Това се дължи на периода на бременност и раждане, употребата на хормонални контрацептиви и ходенето на високи токчета. Заболяването може да се появи на всяка възраст, но най-често страдат от тромбофлебит на долните крайници на възраст над 45 години. До тази възраст кръвни съсиреци могат да се появят при хора, които водят заседнал начин на живот или имат работа, включваща продължително стоене (сервитьори, фризьори, хирурзи). Наднорменото тегло, диетите с ниско съдържание на фибри, хроничният запек, тютюнопушенето, пиенето на твърд алкохол и носенето на тесни дрехи могат да доведат до образуване на кръвни съсиреци във вените на долните крайници.

Симптоми на заболяването

Тромбофлебитът на долните крайници се проявява чрез подуване и зачервяване на кожата в областта на глезена, удебеляване на вената на допир, втрисане, треска, конвулсии.

Ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар. След извършване на кръвни изследвания и ултразвуково изследване на вените на долните крайници, хирургът може да предпише лекарства и да разреши лечение у дома. В някои случаи лечението се провежда постоянно.

Лекарства за лечение на тромбофлебит

След като лекарят диагностицира тромбофлебит, лечението се провежда с помощта на лекарства, предназначени да разреждат кръвта и да предотвратяват образуването на нови кръвни съсиреци. Тези лекарства се наричат ​​антикоагуланти. Действието на антикоагулантите може да бъде пряко и индиректно. Директните антикоагуланти включват хепарин маз, хепатромбин маз и гел, Leoton гел, които намаляват риска от разпространение на тромби, имат противовъзпалителен ефект и облекчават подуването. Препаратите се прилагат директно върху мястото на уплътняване на вената. Разтварящият се гел изсъхва почти моментално, мехлемът се абсорбира за 5 минути. При тромбофлебит на дълбоките вени на долните крайници се препоръчва гелът да се прилага през деня, а мехлемът - през нощта. Терапевтичният ефект от употребата на антикоагуланти с директно действие не е много висок и изисква комплексна терапия с лекарства с индиректно действие.

Разредители на кръвта

Най-често използваният разредител на кръвта е хепаринът.Веднага намалява съсирването на кръвта.

Хепаринът не е подходящ за лечение на тромбофлебит у дома, тъй като изисква чести кръвни изследвания.

Курсът на лечение с хепарин трябва да се провежда само под лекарско наблюдение.

Fraxeparin и Clexane също принадлежат към групата на хепариновите лекарства.За разлика от хепарина, прилаган интравенозно, тези лекарства са предназначени за подкожно приложение, поради което употребата им не изисква особено строг контрол от лекаря. Разтварянето на тромба от Fraxeparin или Clexane не се случва, но те предотвратяват растежа на зоната, засегната от тромбофлебит.

Други лекарства

Второто най-важно лекарство за кръвни съсиреци в съдовете е Варфарин.Произвежда се под формата на таблетки. Намалява постепенно съсирването на кръвта. Не са необходими чести кръвни изследвания за коригиране на дневната доза на лекарството. Варфарин таблетки не се нуждаят от специални условия за съхранение, което ги прави удобни за продължителна употреба. Курсът на лечение е от 3 до 6 месеца. В особено тежки случаи на тромбофлебит на долните крайници, този антикоагулант трябва да се приема през целия живот.

В комбинация с варфарин се използва курантил или трентал.И двете лекарства нормализират движението на кръвта в малките съдове, което има положителен ефект върху работата не само на вените, но и на всички вътрешни органи. Терапевтичният ефект на Curantyl се основава на разширяването на кръвоносните съдове. Trental разширява много по-малко съдовете, което прави това лекарство особено ценно при тромбофлебит на долните крайници при бременни жени. Detralex, Phlebodia, Ginkgo-forte са билкови препарати и се използват в комплексно лечение. Те помагат в борбата с хроничната недостатъчност на кръвообращението в краката.

Аспирин, Тромбоас, Кардиомагнил и други лекарства, съдържащи аспирин, забавят образуването на кръвни съсиреци в съдовете, предотвратявайки по-нататъшното разпространение на болестта.

Противовъзпалителните лекарства Butaditon и Ortofen облекчават възпалението в дълбините на тъканите.Но те са противопоказани при пациенти със стомашна язва и чернодробни заболявания.

За облекчаване на болката и бързо спиране на възпалението в стените на кръвоносните съдове се използват диклофенак, волтарен, индометацин. Предлагат се както под формата на таблетки, така и под формата на ректални супозитории, което прави възможно използването им при пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт.

Характеристики на лечението на тромбофлебит на долните крайници

Тромбофлебитът на долните крайници е много често срещано заболяване. Трябва да се лекува с голям брой лекарства за разреждане на кръвта, които в никакъв случай не трябва да се приемат без лекарско предписание. Дори приемането на аспирин трябва да бъде съгласувано с хирурга. Прекалено рядката кръв може да доведе до вътрешно кървене и смърт от загуба на кръв. Основното правило на лечението е системното прилагане на лекарства, които разтварят кръвния съсирек. Спазвайте правилното положение на тялото при почивка. Не кръстосвайте краката си, докато седите на стол. Тази позиция ограничава притока на кръв към краката. Няколко пъти на ден трябва да заемете хоризонтална позиция. Освен това краката трябва да бъдат повдигнати над нивото на сърцето, за да се увеличи притока на кръв през вените.

Трябва да увеличите физическото натоварване на тялото, но да изключите тежките физически натоварвания. Препоръчват се ежедневни разходки поне 3 км, плуване в басейн, гимнастика, йога. Заседналият начин на живот влияе неблагоприятно върху хода на лечението. Но не можете да претоварвате тялото с физически упражнения. Това може да доведе до повишаване на кръвното налягане и влошаване на състоянието.

Използването на компресионни чорапи също е необходимо условие за възстановяване. Компресионните чорапи и чорапи повишават тонуса на вените и подобряват притока на кръв. Степента на компресия (компресия) на трикотаж се определя от лекуващия лекар. При остри случаи на тромбофлебит трябва да се използват компресионни превръзки.

При тромбофлебит на долните крайници, сауните и парните бани, слънчевите бани са противопоказани. Можете да правите слънчеви бани само на сянка. Полезно е да ходите боси и да правите хладно изплакване на краката.

Диета при тромбофлебит

Диетата също трябва да бъде специална. Наднорменото тегло допълнително натоварва вените на краката. Препоръките за профилактика на тромбофлебит са следните:

1. Твърде мазните храни, пържените храни, сладките повишават риска от образуване на кръвни съсиреци.
2. Противопоказани са шипки, нар, банани, орехи, картофи, грах и други бобови растения, колбаси, пушени меса и зеленчуци (копър, магданоз, кориандър, спанак), каша от елда, бял хляб, маринати, кисели краставички.
3. Не използвайте отвари от коприва, жълт кантарион, бял равнец.
4. Полезни храни за разреждане на кръвта са риба и морски дарове, какао, кафе, канела, черен шоколад, сухо червено вино, цвекло, домати, червени чушки.
5. От плодовете и плодовете трябва да изберете малини, череши, касис, портокали, лимони, пъпеши, киви, смокини.
6. От сокове трябва да пиете червена боровинка, домат, портокал.
7. Особено трябва да следите количеството вода, консумирана на ден. За да предотвратите сгъстяването на кръвта, трябва да пиете поне 2 литра вода на ден.
8. Силните алкохолни напитки трябва да се консумират възможно най-малко и по-рядко.
9. Пушенето е строго забранено.

Народни методи за разреждане на кръвта и резорбция на кръвни съсиреци

Вековната история на лечението с билки е натрупала различни рецепти за разреждане на кръвта и борба с кръвните съсиреци. И билките, и зеленчуците служат като суровини за колекции и компреси.

Компреси

• Компреси могат да се правят от домати. Нарежете домата, поставете резените върху засегнатите участъци от кожата, покрийте с полиетилен отгоре и фиксирайте с превръзка. Процедурата е с продължителност 3 часа.
• Използването на пресни листа от люляк и зеле в компреси не изисква допълнително увиване с полиетилен. Трябва само да фиксирате листата върху възпалено място. Компрес от листа от зеле или люляк може да се сменя веднъж на всеки 6 часа.
• С изварено мляко се прави компрес от пелин. 4 с.л. смесете пелин със 100 г изварено мляко и нанесете сместа върху марля. Поставете марля върху засегнатата област, покрийте с найлоново фолио и фиксирайте с превръзка.
• Сбор от сладка детелина, градински чай, лайка и невен, сварени с вряща вода, се използват като компреси за болни области на вените.

Тинктури и отвари

• Конският кестен се използва в традиционната медицина. Екстракт от конски кестен съдържа мехлеми Venitan, Aescusan. Традиционната медицина предлага да се направи тинктура от конски кестен у дома. 100 г кестенови плодове се заливат с 0,5 литра водка. Настоявайте 3 седмици на тъмно място. Приемайте по 1 ч.ч. 4 пъти на ден в продължение на месец. Готови аптечни тинктури от кестен (Aescusan, Escin) се приемат по 20 капки 4 пъти на ден. Тези лекарства могат да се приемат по време на бременност.
• За отвара от лешници се използват листа. Добре е да си приготвите отвара от пресни листа, но можете да използвате и сушени, закупени от аптеката. Запарете суровините с вряща вода, оставете да изстинат и пийте през деня като чай. Трябва да пиете по половин чаша 4 пъти на ден.
• Също така е лесно да се приготви отвара от листа от върбинка, но трябва да вземете такова лекарство за 1 супена лъжица. л. всеки час.
• Отвара от върбови кори се вари на тих огън 20 минути. Вари се в размер на 15 г върбова кора в 2 чаши вода.
• За разреждане на кръвта се използват тинктури от сладка детелина или градински чай. 100 г суровини се заливат с 0,5 литра водка и се оставят за 3 седмици. Приемайте по 1 ч.ч. преди всяко хранене.

Обтривки и бани

• Тинктурата от каланхое се използва за разтриване на стъпалото и подбедрицата. Поставете 200 г листа от каланхое в половин литър съд и налейте водка до върха на съда. Настоявайте 7 дни. Втриването продължава 4 месеца.
• За обливане на краката можете да използвате отвари от сладка детелина, папрат, лайка, хвощ, 1% разтвор на ябълков оцет. Или просто правете вани за крака в хладка вода. Вода с температура не по-висока от 38 ° C тонизира вените.

Правилното изпълнение на предписанията на лекаря, навременното лечение, редуването на активни натоварвания и почивка, диета и отказ от лоши навици ще помогнат при лечението на тромбофлебит и ще ускорят възстановяването.

Много гъстата кръв е сериозен проблем за всеки човек. Поради бавния кръвен поток, допълнен от холестеролни плаки, се развиват патологии на сърдечно-съдовата система. Най-честата последица от това състояние е хипо-, хипертония, сърдечна недостатъчност, тромбоза, инсулт или инфаркт. За да предотвратят сериозни усложнения, лекарите предписват на пациентите лекарства, които разреждат кръвта и също така намаляват вероятността от образуване на кръвни съсиреци.

Всички лекарства, които спомагат за улесняване на притока на кръв през съдовата система, са разделени на три категории:

• естествен;
• комбинирани хранителни добавки (БАД);
• синтетичен.

Те се различават един от друг не само по формата на освобождаване, състава и набора от допълнителни свойства, но и по списъка на противопоказанията, страничните ефекти и начина на приложение.

Помислете за най-безопасните лекарства, които ви позволяват бързо да намалите кръвта, както и да подобрите общото състояние на сърдечно-съдовата система. Всички те се продават без рецепта и имат приемлива цена.

Препарати от естествени съставки

Те се основават на билки с богат химичен състав. Растенията съдържат много полезни вещества, които предотвратяват натрупването на холестерол по стените на кръвоносните съдове, подобряват работата на сърдечния мускул и регулират плътността на кръвта. Освен това при редовен прием на природни препарати се лекува не само кръвоносната система, но и целият организъм като цяло.

Екстракт от алое

Предлага се под формата на таблетки за перорално приложение, алкохолни тинктури и разтвор за подкожно приложение. За хора с леко сгъстяване на кръвта е подходящ първият вид лекарство. Ако проблемът е по-сериозен, тогава е по-добре да се инжектират, тъй като екстрактът в този случай ще проникне в кръвта по-бързо и ще действа по-активно. Алкохолната тинктура може да се пие от всички категории пациенти със синдрома на "повишен вискозитет на кръвта", но не е подходяща за тези, които са противопоказани за лекарства, съдържащи етил.

Растението алое има много положителни свойства:

• изравнява баланса на течностите в тялото, което стабилизира нивото на кръвното налягане;
• укрепва стените на кръвоносните съдове, артериите, капилярите;
• прави кръвта наситена с кислород, разрежда нейния състав;
• нормализира работата на сърдечния мускул;
• минимизира риска от хипертонични кризи, инфаркти или инсулти.

Освен това витамините и минералите в основата му намаляват количеството захар в организма, почистват кръвоносните съдове от холестерола и няколко пъти намаляват вероятността от тромбоза.

За да намалите вискозитета на кръвта, трябва да приемате една таблетка екстракт от алое вера 2 пъти на ден. Ако се използват разтвори за подкожно приложение, тогава инжекцията се прилага на пациента веднъж дневно - сутрин преди хранене. Тинктурата с екстракт от алое се разрежда във вода (доза - 20 капки на чаша течност) и се изпива на един дъх веднага след събуждане.

Продължителността на приема на лекарствата зависи от тежестта на конкретната ситуация. Терапевт или кардиолог ще може да състави терапевтичен режим и да определи неговата продължителност.

Ако човек сам избира лекарства, тогава той трябва стриктно да следва инструкциите и да не променя схемата за приемане на таблетки или капсули, посочени там.

Противопоказания за употребата на лекарства с алое:

• растителна алергия;
• бременност;
• кърмене;
• възпаление на мозъка;
• нарушение на черния дроб и бъбреците;
• холецистит в острия стадий;
• тежки патологии на храносмилателната система.

Можете да закупите таблетки с екстракт от алое на цена от 120-190 рубли. Разтворите за инжекции струват до 300 рубли, а тинктурата - около 150 рубли.

Гастрохиперин

Основната билкова съставка на лекарството е смлян корен от женско биле. Гастрохиперин се предлага под формата на сиви таблетки. В списъка с показания за неговото приемане са посочени следните патологии:

• проблеми в работата на стомаха;
• пептична язва;
• гастрит;
• дисбактериоза;
• метеоризъм на червата;
• запек и други нарушения в храносмилателния тракт.

Но въпреки това лекарството е добър начин за разреждане на кръвта, тъй като женското биле е източник на органични киселини, алкалоиди, флавоноиди и етерични масла, които имат положителен ефект върху състоянието на сърцето и кръвоносните съдове.

Ако приемате поне една таблетка Gastrohyperin на ден, тогава в рамките на 5-7 дни благосъстоянието на човек ще се подобри значително. Кръвта ще стане по-лесна за циркулация през съдовете, налягането ще намалее, сърдечният ритъм ще се нормализира. В същото време бъбреците ще започнат по-активно да отстраняват течността, което ще намали вероятността от хипертония.

Забранено е приемането на таблетки с корен от женско биле, когато:

• цироза на черния дроб;
• бременност;
• кърмене;
• индивидуална непоносимост към трева;
• липса на калий в организма;
• бъбречна недостатъчност.

Ако човек е превишил дозата, той може да изпита следните нежелани реакции:

• тъпа болка в корема;
• общо неразположение;
• копривна треска;
• сънливост;
• главоболие.

Неприятните симптоми на интоксикация изчезват сами в рамките на 5-6 часа. Можете да ускорите процеса, като използвате ентеросорбенти и голям обем вода.

Цената на опаковка от лекарството с 50 таблетки е само 160 рубли. Най-близките му аналози са Licorice Forte и Licorice.

Комбинирани добавки

Ако съставът на предишните препарати включваше една активна съставка, тогава комбинираните хранителни добавки съдържат 2 или повече съставки. Поради това такива хранителни добавки имат широк спектър на действие и много полезни свойства, което им позволява да се използват не само за лечение на синдрома на "повишен вискозитет на кръвта", но и за профилактика на сърдечни и съдови заболявания.

Лекарството е разработено по рецепта на древни китайски лечители. За да разредят кръвта, приготвяли специално ястие. Списъкът на неговите съставки включваше следното:

• соеви зърна (натто);
• сенен бацил (хранителни бактерии);
• захар.

Бобът се сварява предварително и заедно с течността се прехвърля в керамичен съд. Там се добавят пръчка сено и захар. След няколко дни ястието започна да ферментира. Той образува полезни вещества, които допринасят за бързото разреждане на кръвта.

Днес няма смисъл да се приготвят лекарства от боб. Всичко необходимо се съдържа в чуждестранната хранителна добавка Nattokinase. Това е капсула, съдържаща екстракт от ферментирало натто, което е преработено в сух прах.

Лекарството е надарено със следните свойства:

• прави кръвта рядка;
• намалява количеството на холестерола;
• предотвратява образуването на кръвни съсиреци;
• подобрява кръвосъсирването;
• допринася за активното насищане на тъканите с кислород;
• стабилизира кръвното налягане;
• повишава здравината на стените на кръвоносните съдове;
• повишава фибринолитичната активност на кръвната течност.

Хранителната добавка е противопоказна за хора с алергия към соя и диабетици, тъй като съдържа захар.

Допълнително натокиназа:

• облекчава ставно, мускулно, главоболие (може да се използва като анестетик след операция);
• предпазва от ретинопатия и други патологии на органите на зрението;
• насища тялото с полезни вещества;
• укрепва имунната система;
• повишава физическата и умствената активност;

• помага за прочистване на тялото от токсини, отрови и шлаки.

При повишен вискозитет на кръвта трябва да приемате 1 капсула Nattokinase сутрин и вечер. За профилактика лекарството се използва веднъж дневно. Минималната продължителност на приема на хранителни добавки е 3 седмици.

Можете да закупите оригинална хранителна добавка на цена от 600-700 рубли. В аптеките не се продава, така че ще трябва да поръчате капсули в интернет.

Chromevital+

Хранителна добавка с естествен произход, която се произвежда във Франция от Arkopharma Laboratoires Pharmaceutiqes. Съдържа в състава си екстракт от кафеени зърна и екстракти от следните растения:

• елеутерокок;
• гуарана;
• готу кола.

Освен това включва витамин С, хром, спирулина и набор от гликозиди.

Комбинацията от изброените компоненти на лекарството е надарена със следните свойства:

• подобряване на церебралната циркулация;
• укрепване на сърдечния мускул;
• понижаване нивата на кръвната захар;
• укрепване на умствената и физическата активност;
• разширяване на лумена на кръвоносните съдове и тяхното пречистване от холестеролни плаки;
• разреждане на кръвта.

Също така съставът на Chromvital + стимулира имунната, храносмилателната, пикочно-половата и нервната система.

За подобряване на състоянието на кръвта и сърцето е необходимо приемането на хранителни добавки преди хранене рано сутрин и преди лягане по 1 капсула. Курсът е от 3 седмици до месец. Ако лекарят предпише втори тест за INR и установи нормализиране на кръвната плътност преди време, тогава дневната доза на лекарството се намалява наполовина.

Chromvital + може да се използва без страх за вашето здраве, тъй като хранителните добавки почти нямат противопоказания и странични ефекти. Единственото ограничение за приемане на лекарството е бременност и алергия към състава. По време на употребата на капсули пациентът може да изпита леко гадене, повишена възбудимост на централната нервна система или безсъние. Тези "странични ефекти" не изискват спиране на лекарството, тъй като не водят до неприятни последици.

Тъй като Chromvital+ се доставя в Русия и страните от ОНД от чужбина, цената му е по-висока от другите хранителни добавки за разреждане на кръвта и предотвратяване на тромбоза. Тя варира от 1100-1400 рубли за буркан с 60 капсули.

Препарати от синтетични компоненти

В повечето лекарства ацетилсалициловата киселина се използва за премахване на синдрома на "повишен вискозитет на кръвта" и намаляване на вероятността от тромбоза. Най-популярните лекарства, базирани на това вещество, са Аспирин и КардиоМагнил. Можете да ги замените със следните лекарства:

• ацекардол;
• Упсарин Упса;
• Кардиаск;
• ThromboAss;
• Polocard;
• Аспикор;
• Thrombital Forte (с магнезий).

Разликата между тях е само в концентрацията на ацетилсалицилова киселина. Някои от тях съдържат 50 mg от компонента, други - 100, 250 или 500 mg.

Към днешна дата тези лекарства са включени в списъка за първа помощ при сърдечно-съдови заболявания. Не всеки обаче може да ги приеме. Въпреки че "ацетил" ефективно разрежда кръвта и премахва тромбозата, той е забранен за хора със следните патологии:

• стомашно-чревна язва и ерозия на хранопровода в острия стадий;
• хемофилия;
• кървене в храносмилателната система;
• ринит, уртикария, причинена от приема на НСПВС;
• аортна аневризма с дисекационен характер;
• портална хипертония;
• Синдром на Reye;
• кърмене;
• бременност;
• алергия към салицилати;
• липса на витамини от група К;

• хеморагична диатеза;
• дефицит на глюкоза;
• чернодробна/бъбречна недостатъчност.

Ацетилсалициловата киселина не е съвместима с диуретици, урикозурични средства и други лекарства с подобен състав. Също така не трябва да се приема на фона на алкохолизъм или заедно с алкохолни тинктури.

Освен това има редица заболявания, при които ацетилсалициловата киселина трябва да се приема само с разрешение на лекар. Те включват предимно декомпенсирана сърдечна недостатъчност, съдова чупливост.

Ако човек, който се оплаква от плътността на кръвта, е преминал предварителен преглед и няма нито едно от изброените противопоказания, тогава той може безопасно да приема 1 таблетка от всяко лекарство с "ацетил" веднъж на ден.

В случай, че лекарствата на базата на ацетилсалицилова киселина не са подходящи за пациента, те трябва да бъдат заменени с аналози с други активни вещества. Най-ефективните от тях са представени по-долу.

Принадлежи към най-новото поколение лекарства, които пряко влияят на плътността на кръвта. Има изразено антитромботично свойство, което се дължи на наличието на дипиридамол в състава му. Това вещество разширява коронарните съдове, увеличава обемната скорост на движение на кръвта и осигурява оксигенация на тялото.

Освен дипиридамол, Curantyl съдържа:

• карнаубски восък;
• силициев диоксид и стеарат;
• полиетилен гликол;
• магнезиев карбонат;
• нишесте;
• захароза;
• калций.

При повишена плътност на кръвта се използва в минималната доза (25 mg = 1 таблетка) веднъж дневно. Само кардиолог може да увеличи количеството на лекарството, ако е необходимо по медицински причини. Продължителността на приема на Curantyl е от 10 до 17 дни.

За подобряване на свойствата на лекарството е разрешено да се комбинира с Actovegin, а за болка в главата, причинена от нарушено мозъчно кръвоснабдяване, с Analgin. Но и в двата случая първо трябва да говорите с Вашия лекар.

Можете да закупите Curantil за 570-630 рубли. Една картонена кутия съдържа буркан със 100 таблетки.

Хепарин

Произвежда се в две фармакологични форми - мехлем за външна употреба и разтвор за интравенозно и подкожно приложение. В случай на синдрома на "повишен вискозитет на кръвта", лекарите препоръчват избор на течност за инжектиране.

Основата на всеки вид лекарства е натриев хепарин. Това е мощен антикоагулант, който намалява съсирването на кръвта и облекчава тромбозата. Индикация за употребата му е наличието на такива заболявания:

• запушване на дълбоки вени;
• DIC;
• бактериален ендокардит;
• лупусен нефрит;
• гломерулонефрит;
• остър миокарден инфаркт;
• предсърдно мъждене;
• тромбоза на бъбречната вена.

Също така се предписва за предотвратяване на съсирването на кръвта по време на операция с помощта на екстракорпорални методи на кръвообращението.

Инжекциите с хепарин са противопоказани при:

Силно кървене.

Преди да се инжектира хепарин натрий подкожно или във вена, трябва да се измери кръвното налягане. При силно повишено кръвно налягане не можете да използвате лекарството. Освен това е неприемливо да се комбинира с глицин и неговите аналози.

Продукти, които предотвратяват тромбоза и образуване на кръвни съсиреци

Следните продукти могат да подобрят качеството на кръвта, да я намалят и да премахнат кръвните съсиреци:

• малина;
• цитрусови плодове;
• покълнали зърна пшеница;
• домати;
• морски водорасли;
• чесън;
• ленено масло;
• мазни риби;
• подправки - джинджифил, канела, куркума.

За да постигнете най-добър резултат, лекарите препоръчват да ги комбинирате и да приготвяте вкусни, здравословни ястия. Например, за хора с гъста кръв или висок риск от тромбоза е подходяща салата от портокал, ябълка и малини, облечена с мед и кисело мляко.

За да не навредите на тялото самолечението, трябва внимателно да прочетете инструкциите за лекарствата и да не пиете неконтролирано това, което се препоръчва на медицинските форуми.

Свързано видео

Кръвта е най-важният компонент на тялото, тъй като основната му функция е да осигури нормалното му функциониране и защита от различни неблагоприятни фактори. Движението му се осигурява чрез кръвоносни съдове.

Често възникват ситуации, когато кръвта започва да се сгъстява, което става опасно за здравето. В този случай специалистите предписват лекарства за разреждане на кръвта. Те ще бъдат обсъдени допълнително.

Опасност от гъста кръв

Повечето хора не придават значение на факта, че нарушението на притока на течност в тялото може да предизвика различни негативни последици. Специалистите са идентифицирали няколко патологични процеса, които пряко зависят от вискозитета на кръвта:

• хипертония, характеризираща се с постоянно повишаване на кръвното налягане;
• исхемичен или хеморагичен инсулт;
• сърдечен удар;
• нарушаване на сърдечно-съдовата система;
• атеросклероза;
• разширени вени;
• образуване на тромби.

Развитието на всяко от тези заболявания може не само да провокира увреждане, но и да завърши със смърт.

Помощни лекарства

Назначаването на каквото и да е лекарство трябва да се извършва само от лекуващия лекар след извършване на диагностични мерки. Освен това през целия период на лечение е необходимо редовно да се правят тестове за проследяване на здравословното състояние.

Важно е да запомните, че хапчетата за разреждане на кръвта не са средства против съсирване.. Те не са в състояние да разтворят вече образуваните съсиреци. Въпреки това, поради техните свойства, е възможно да се намали вискозитета на гъстата кръв и да се предотврати развитието на тромбоза.

Какъв вид лекарство да се приема и в каква дозировка, специалистът решава за всеки случай поотделно. В този случай е необходимо да се вземе предвид възрастовата категория на пациента, тежестта на състоянието и много други фактори.

Групи лекарства

Всички лекарства, които предотвратяват тромбоза, са разделени на две групи:

1. Антиагреганти. Допринасят за спирането на образуването на кръвни съсиреци, което предотвратява ангина пекторис.
2. Антикоагуланти. Това са лекарства, които имат способността да предотвратяват повишено съсирване на кръвта и тромбоза в бъдеще.

Лекарствата от втория тип от своя страна се класифицират на:

• индиректни лекарства, които се използват като профилактика след инсулт или инфаркт на миокарда;
• директно действие, използвано по време на временни терапевтични мерки под контрола на лабораторни изследвания.

Всички лекарства, насочени към разреждане на кръвта, на първо място, трябва да се вземат, за да се осигури първа помощ на тялото. Самият патологичен процес може да бъде елиминиран само в резултат на лечението на основното заболяване.

На кого се показва приложението

Предприемането на мерки за насърчаване на разреждането на кръвта е необходимо само въз основа на съответните резултати от тестове или в случай на поява на характерни симптоми. Като правило, в зависимост от вида на лабораторното изследване, показателите могат да варират.

При стойност на хематокрит над 0,55 тялото е в сериозна опасност. При провеждане на общ кръвен тест за нарушения на съсирването ще се наблюдава повишаване на концентрацията на червените кръвни клетки до 6 или повече на литър. Ако при анализиране на вискозитета стойността на индикатора е по-висока от четири, тогава можем да говорим за заплаха.

Съответните симптоми също ще показват прекомерната плътност на кръвната течност. Те включват:

• усещане за сухота в устната кухина;
• разсейване;
• повишаване на налягането;
• тежест и студ в долните крайници;
• главоболие.

В допълнение, един от основните симптоми е изтръпване и изтръпване в някои области на тялото. При сгъстяване на кръвта ще се забележи постоянно депресивно състояние на пациента.

Ефективни средства за хора на всяка възраст

Най-ефективните и често използвани лекарства за разреждане на кръвта включват следното:

1. Хепарин. Същата активна съставка присъства в слузта на пиявиците, която навлиза в кръвта по време на ухапване.
2. Дабигатран. Той е инхибитор на тромбина. Помага за постигане на активно ниво на коагулация.
3. Варфарин. Той е на второ място по популярност.
4. Трентал.
5. Aspecard. Помага за контролиране на кръвните съсиреци.
6. Ривароксабан. Отнася се за силно селективни инхибитори. Сравнително ново лекарство.
7. Ескузан. Допринася за нормализирането на кръвообращението във вените, укрепва съдовите стени.
8. Фенилин. Има ефективен ефект за кратък период от време. Тъй като това лекарство има много противопоказания, то се използва в изключителни случаи.
9. Препарати с магнезиев хидроксид (Cardiomagnyl). Те контролират сгъстяването на кръвната течност.
10. Мултивитамини. Допринася за възстановяването на съдовата структура и предотвратява образуването на кръвни съсиреци.
11. Аспирин.

Всички горепосочени средства трябва да се използват само според указанията на лекар. Самолечението може да доведе до негативни последици.

След 40-50г

След 40-годишна възраст всеки човек трябва да се подлага на редовни медицински прегледи, дори и да не страда от хронични патологии. Постепенно тялото отслабва, което е много по-опасно при развитието на всеки патологичен процес.

Лекарствата, предписани от експерти за разреждане на кръвта на пациенти след 50 години, предотвратяват развитието на тромбоза, както и заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Аспиринът винаги е бил едно от най-добрите лекарства..

Освен това напоследък широко се използват и други лекарства. Списъкът с лекарства, препоръчани за употреба в по-зряла възраст:

• хепарин;
• екзанта
• Аспирин кардио.

Подходящо и за възрастни:

• агрегал;
• клопидогрел;
• Кардиомагнил.

Какво може да се използва по време на бременност

По време на раждането на дете не се препоръчва да се използват самостоятелно лекарства за разреждане на кръвта. Назначаването им трябва да се извършва изключително от лекуващия лекар и само след като е извършил подходящ диагностичен преглед.

Освен това, за превантивни цели не си струва да използвате лекарства по време на бременност.

На жените в положение най-често се предписва Curantyl. Действието на лекарството спомага за укрепване на съдовите стени, подобрява притока на кръв и предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

В стационарни условия може да се прилага хепарин. Той няма отрицателен ефект върху плода, тъй като не може да премине през плацентата.

Въпреки това си струва да запомните, че когато го използвате, рискът от спонтанен аборт или преждевременно раждане се увеличава.За да се избегнат подобни усложнения, е необходимо да се приема това лекарство само под строг контрол на специалист.

Евтини средства

Най-добрите евтини лекарства са представени в следния списък:

• Тромбо ASS;
• аспирин кардио;
• кардиомагнил;
• Фенилин.

Необходимо е да вземете някое от средствата само след консултация с лекар.

Използването на лекарства при заболявания

С развитието на някои патологични процеси, приемането на лекарства, които помагат за предотвратяване на тромбоза, е просто необходимо.

Така че, при разширени вени, трябва да обърнете повишено внимание на състава на кръвта и да се уверите, че тя не се сгъстява. Гел, наречен Lyoton, има добри свойства.

Може също да се предписват таблетки дипиридамол или курантил. С развитието на тази патология употребата на антикоагуланти няма да бъде излишна. Това може да бъде Fraxiparine или Clexane под формата на инжекции, които са нискомолекулни аналози на хепарина.

Ако има тенденция към сгъстяване на кръвната течност, важно е да се обърне внимание на здравословното състояние, което ще предотврати образуването на кръвни съсиреци. За решаването на този проблем често се използват хепарин и неговите аналози. За да се предотврати образуването на нови кръвни съсиреци, се предписва варфарин. В случай на обширна тромбоза може да се използва Alteplase.

Противопоказания

Преди да вземете решение за употребата на определено лекарство, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар, тъй като всяко от лекарствата има значителни противопоказания.

Сред най-често срещаните от тях са:

• предразположение към кървене;
• кръвоизлив в мозъка;
• остри форми на язви или ерозии в органите на стомашно-чревния тракт;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• периодът на раждане на дете (1-ви и 3-ти триместър);
• кърмене;
• алергични реакции;
• назална полипоза;
• подагра;
• индивидуална непоносимост към ацетилсалицилова киселина;
• възраст под 18 години.

Не се препоръчва самостоятелно да се избират лекарства, които допринасят за разреждане на кръвта.. Предвид множеството ограничения, консултацията със специалист е от съществено значение. Само лекар ще може правилно да избере лекарството и да предпише необходимата доза.

Странични ефекти

Тъй като повечето лекарства съдържат мощни вещества в състава си, пациентите често развиват странични ефекти:

• нарушаване на храносмилателната система;
• дразнене на лигавицата на храносмилателния тракт;
• язви при приемане на средства за дълго време;
• стомашно-чревно кървене;
• обрив по кожата;
• разстройство на изпражненията (диария).

За да предотвратите това, трябва стриктно да се придържате към инструкциите на лекаря и не можете самостоятелно да увеличавате или намалявате дозата на лекарството.

Предотвратяване на усложнения

За да се поддържа нормален вискозитет на кръвта и да се предотвратят негативни последици, е необходимо да се контролира режимът на пиене и качеството на храненето.

Също така е важно да се придържате към някои прости правила за превенция:

• намаляване на количеството храна с високо съдържание на холестерол и захар в диетата;
• яжте повече морски дарове
• откажете се от алкохола и пушенето;
• отделете повече време за почивка и разходки на чист въздух;
• упражнение;
• не излагайте тялото на стресови ситуации.

Средства за разреждане на кръвта - лекарства с висока ефективност. Благодарение на техните ефекти се увеличава шансът за предотвратяване на развитието на много сериозни заболявания.

Показания за приемане на лекарства за разреждане на кръвта

Намаляването на плътността на кръвната течност е необходима мярка за такива състояния и патологии като:

• атеросклероза;
• тромбофлебит;
• високо кръвно налягане;
• сърдечен удар;
• удар;
• флебюризъм.

В допълнение, съсирването на кръвта може да се дължи на:

• пиене на замърсена или химически наситена вода;
• нарушения на функциите на далака;
• нарушения на здравословните хранителни навици, преобладаването на захар и прости въглехидрати в диетата;
• повишено съсирване на кръвта;
• неблагоприятно въздействие на околната среда и други външни фактори;
• липса на хранителни вещества в организма;
• въздействието на радиацията върху човек;
• дефицит на течности в тялото.

Фактът, че кръвта е сгъстена, се показва от такива симптоми като:

• сънливост;
• усещане за сухота в устната кухина;
• обща слабост;
• появата на възли по вените;
• постоянна студенина в крайниците;
• усещане за тежест в краката;
• главоболие;
• повишена умора.

Гъста кръв често се наблюдава при бременни жени, което е свързано с прекомерен стрес върху тялото.

ТОП 10 лекарства за разреждане на кръвта

Има два вида лекарства, които могат да намалят плътността на кръвта и да премахнат риска от образуване на кръвни съсиреци:

• Антикоагуланти. Намаляват способността на кръвта да се съсирва, предотвратявайки образуването на кръвен съсирек. Препаратите на таблетки са подходящи както за продължително лечение, така и за профилактика.
• Антиагрегантите предотвратяват слепването на тромбоцитите, което предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

Следните лекарства най-често се използват за разреждане на кръвта:

Аспирин

Това лекарство е универсално. Лекарството има способността да намалява скоростта на аглутинация на тромбоцитите, поради което изчезват условията за образуване на кръвни съсиреци.

Дозировката на лекарството е от 75 до 150 mg на ден. Има и други лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина, които са аналози на аспирина, това са Тромбо АСС, Аспекард, Аспирин-Кардио.

Аспиринът за разреждане на кръвта трябва да се приема само по препоръка на лекар.

Кардиомагнил

Съставът на лекарството, в допълнение към ацетилсалициловата киселина, включва магнезиев хидроксид. Последният компонент омекотява действието на киселината. Cardiomagnyl е ефективен за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.

Лекарството се препоръчва при повишен холестерол в кръвта, ангина пекторис, склонност към заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, поради наследствен фактор. Кардиомагнил се предписва и при заплаха от тромбоемболия след хирургични интервенции на кръвоносните съдове.

Лекарството не може да се използва в I и III триместър на бременността, с вентрикуларни и дуоденални язви, на възраст под 18 години, със свръхчувствителност към активните съставки на лекарството.

Ако лекарството се приема за профилактични цели, тогава дозата ще бъде 150 mg от лекарството на първия ден и 75 mg в бъдеще. За предотвратяване на инфаркт, тромбоза или тромбоемболия се предписват 75 mg или 150 mg на ден. Дозировката се определя индивидуално. Аналози на лекарството - Aspicor, Trombopol.

варфарин

Това е индиректен антикоагулант, който се произвежда под формата на таблетки. Предписва се при тромбоза на всяка локализация. Активното вещество на лекарството е варфарин натрий. Действието му се допълва от компонент като калциев дихидрат. Лекарството разрежда кръвта и намалява способността й да се съсирва.

Лекарството се предписва за удари, тромбоза и съдова емболия, увреждане на клапите на сърдечния мускул, исхемични атаки.

Първоначалната дневна доза варфарин ще бъде 5 mg. Трябва да приемате това количество от лекарството в продължение на 4 дни. Максималният ефект след приема на варфарин се постига 5-7 дни след началото на терапията. Аналози на лекарството: Неодикумарин, Синкумар, Фенилин.

Противопоказания за приемане на варфарин са аневризми, остро кървене, различни форми на перикардит.

Курантил

Основната активна съставка е дипиридамол. Лекарството защитава кръвоносните съдове и има антитромботичен ефект. Курантилът разширява кръвоносните съдове, подобрява процесите на микроциркулация в мозъчните съдове, както и в бъбреците. Приемът на лекарството помага да се потисне способността на тромбоцитите да се слепват.

Показания за употребата на таблетки Curantil са коронарна болест на сърцето, хронична мозъчно-съдова недостатъчност, сърдечна недостатъчност, хипертония от втора степен.

Приемът на тези таблетки е противопоказан при остър миокарден или мозъчен инфаркт, вегетативно-съдова дистония от хипотоничен тип, с субвалвуларна аортна стеноза и бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Дневната доза Curantyl зависи от това каква патология се наблюдава при пациента. За разреждане на кръвта таблетките Curantyl се предписват в количество от 3 до 6 броя на ден. Аналози на това лекарство са Viskor, Parsedil, Trancocard, Trombonil.

Клопидогрел

Лекарството съдържа клопидогрел хидросулфит, който е основната активна съставка.

Забранено е употребата на това лекарство в случай на тежка чернодробна недостатъчност, по време на бременност и кърмене, с всякакъв вид активно кървене.

Дневната доза Clopidogrel е 75 mg. При необходимост едновременно могат да се предписват препарати с ацетилсалицилова киселина и тромболитици. Клопидогрел се предписва на пациенти в напреднала възраст (над 75 години). Аналозите на това лекарство са Cardutol, Trombex, Lirta, Tromborel.

Пентоксифилин

Това лекарство не принадлежи към групите антикоагуланти или антиагреганти, но се характеризира със способността да предотвратява слепването на тромбоцитите. Пентоксифилинът забавя образуването на кръвни съсиреци в съдовете. Активното вещество е пентоксифилин.

Лекарството се използва при нарушения на периферното кръвообращение, свързани с атеросклероза, остри исхемични инсулти.

В началните етапи на лечението дневната доза е 200 mg. С постигане на терапевтичен ефект дозата се намалява. Аналозите на лекарството за активното вещество са Vasonit, Pentilin Forte, Trental 400, Pentamon.

Пентоксифилин не се предписва при остър хеморагичен инсулт, остър миокарден инфаркт, масивно кървене, по време на бременност и кърмене.

Ескузан

Това лекарство, което разрежда кръвта, се произвежда не само под формата на таблетки, но и под формата на капки за орално приложение. Всяка лекарствена форма е предназначена да коригира състоянието на пациента в случай на нарушения на венозната циркулация, които увеличават риска от тромбоза.

Основната активна съставка е есцин, естествен компонент, който се получава от плодовете на конския кестен. Таблетките с продължително действие трябва да се приемат два пъти дневно по 50 mg. Аналози на това лекарство - Venitan, Escin, Aescin.

Aescusan не може да се използва през първите 12 седмици от бременността, на възраст под 12 години, по време на кърмене.

Флебодия 600

Phlebodia 600 е противопоказан по време на бременност и кърмене, на възраст под 18 години, с непоносимост към диосмин.

Приемайте по 1 таблетка 1 път на ден. Аналози - Detralex, Vasoket 600, Venarus.

Дабигатран

Това е антикоагулант с директно действие. Основната активна съставка е дабигатран етексилат. Активната съставка при приема на лекарството се абсорбира достатъчно бързо. Лекарството предотвратява образуването на кръвни съсиреци в съдовете. Освобождава се под формата на капсули.

Dabigatran се използва за профилактично лечение на тромбоемболични заболявания след операция, за предотвратяване на развитието на инсулт и при дълбока венозна тромбоза.

Капсулите не се използват, ако пациентът има бъбречна недостатъчност, обширен вътрешен кръвоизлив, вътречерепен кръвоизлив.

Лекарството е забранено за употреба от лица под 18 години и над 75 години. Дозировката на Dabigatran зависи от терапевтичната цел. Например, при дълбока венозна тромбоза дневната доза ще бъде 300 mg, за предотвратяване на тромбоемболизъм след операция - 220 mg. Аналози на лекарството - Xarelto, Pradaxa.

Фенилин

Тези хапчета за разреждане на кръвта съдържат активното съединение фениндион. Лекарството влияе върху съсирването на кръвта, е индиректен антикоагулант. След приема на таблетките максималната концентрация на активната съставка се достига след 24-30 часа.

Таблетките са показани за лечение и профилактика на заболявания, при които има висок риск от образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове. И така, лекарството се предписва за емболични лезии, инфаркт на миокарда, емболични инсулти.

През първия ден приемайте до 200 mg фенилин, през втория ден - до 150 mg, след това - от 30 до 60 mg. Аналози на лекарството, които са по-достъпни финансово, са Trombosol, Thrombofen, Danilon, Atrombon, Fenindione.

Таблетките не се предписват при висока съдова пропускливост, перикардит, злокачествени новообразувания. Дозировката се коригира само от лекуващия лекар.

Лекарствата, които разреждат кръвта и предотвратяват тромбозата, са неразделна част от терапията на заболявания, свързани с нарушения на кръвния поток. Такива лекарства предотвратяват образуването на запушване на кръвоносните съдове, което представлява сериозна заплаха за здравето и живота на пациента. Лекарствата се предписват изключително от лекуващия лекар.

Много се говори и пише за необходимостта от разреждане на кръвта за лечение и профилактика на много опасни заболявания. Освен това броят на лекарствата, които изпълняват тази задача, напоследък се увеличи. Опасно е да ги избирате сами, само лекар трябва да ги избира за конкретен пациент.

Но всеки възрастен трябва да има представа какви лекарства за разреждане на кръвта се използват сега в медицината. Без преувеличение може да се каже, че всеки втори човек над 60 години получава такива лекарства, а с напредването на възрастта честотата на предписването им само се увеличава.

Защо трябва да разреждате кръвта си

Концепцията за "разреждане на кръвта" означава не толкова намаляване на нейната "плътност", колкото намаляване на способността й да образува кръвни съсиреци. Кръвта е сложна саморегулираща се система, в нея циркулират много фактори, както коагулиращи, така и антикоагулиращи, които обикновено трябва да са в перфектен баланс.

Въпреки това, с напредване на възрастта на тялото, при повечето хора този баланс се измества към повишено съсирване. Механизмите на това са различни, някои не са напълно разбрани, но фактът остава: инсултите, инфарктите, тромбозата и тромбоемболията са кръвни съсиреци, които запушват лумена на съда и спират кръвния поток в определена област на нашето тяло . Тези съдови инциденти са много опасни, те никога не преминават без следа: без навременна помощ е или смърт, или инвалидност.

Следователно, разредителите на кръвта излизат на първо място в превенцията на тромбоза и тромбоемболия и, следователно, предотвратяват сърдечно-съдовата смъртност. В допълнение към превантивните цели, те се използват и за лечение на вече образувана тромбоза.

Основните групи лекарства за разреждане на кръвта

Образуването на кръвни съсиреци се активира от много фактори на кръвосъсирването, открити в кръвта. Това е сложна каскадна реакция. съществува:

• Първична тромбоцитна хемостаза.Тромбоцитите, активирани по различни причини, се слепват един с друг и със съдовата стена и запушват лумена на малък съд.
• Вторична, коагулативна хемостаза. Активиране на плазмените коагулационни фактори и образуване на фибринов тромб. Характерно е за съдове със среден и голям калибър.

Съответно разредителите на кръвта се разделят на:

• Антиагреганти (предотвратяват слепването на тромбоцитите, инхибират съдово-тромбоцитната хемостаза).
• (блокират плазмените коагулационни фактори и предотвратяват образуването на фибринов съсирек).

Антиагреганти

Предписва се лечение с антитромбоцитни средства:

• в ;
• след прехвърляне;
• пациенти с ритъмни нарушения;
• вторичен или TIA;
• първична профилактика при лица с висок риск от усложнения;
• след всякакви операции на сърцето и кръвоносните съдове;
• пациенти с периферно артериално заболяване.

Препарати, съдържащи аспирин

Ацетилсалициловата киселина (ASA, аспирин) е най-известният и първи антиагрегант. Способността му да блокира ензимите, участващи в активирането на тромбоцитите, е открита през 1967 г. И все още е „златният стандарт“, с който се сравняват всички други антиагреганти.

Доказано е, че дозата аспирин, достатъчна за антитромбоцитен ефект, е 100 mg на ден. Когато се използва за вторична профилактика, ASA може да намали броя на смъртните случаи с 25-30%. Това е доста ефективно лекарство, евтино и достъпно за широк кръг пациенти. Аспиринът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, ефектът му настъпва след 1-2 часа и продължава един ден. Затова го приемайте 1 път на ден след хранене продължително време.

Фармацевтичната индустрия произвежда аспиринови препарати в необходимата доза от 50-150 mg, което е много удобно за приемане. За да се намали дразнещият ефект върху стомашната лигавица, това количество ASA обикновено е затворено в ентерично покритие.

Ако се подозира остър коронарен синдром, на пациента се позволява да дъвче обикновена таблетка аспирин без покритие в доза от 325-500 mg.

Основните препарати, съдържащи аспирин, за продължителна употреба

Основният страничен ефект на ASA е улцерогенен ефект, т.е. може да причини ерозия, язви и кървене от стомашната лигавица. При предписване на аспиринови препарати лекарят оценява възможните рискове и ги сравнява с потенциалните ползи от приема им.

Следователно дори такова широко рекламирано и общодостъпно лекарство като аспирин не е необходимо да се предписва на себе си. Освен това, според резултатите от последните проучвания, ефектът от него в първичната профилактика на сърдечно-съдовите усложнения е недоказан. Тоест, ако не сте претърпели инсулт или инфаркт, не е необходимо да го приемате сами „за всеки случай“ без консултация. Само лекар може да оцени всички налични рискови фактори и да вземе решение за необходимостта от прием на ASA.

Препаратите на ASA са противопоказани при ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, вътрешно кървене, алергии, бременност. Прилага се с повишено внимание при хора с бронхиална астма и (BP трябва да се намали до 140/90 mm Hg)

Въпреки това лекарите са склонни да вярват, че ASA е по-скоро полезна, отколкото вредна. Друг момент, който си струва да се спомене е, че редовният прием на аспирин доказано намалява риска от рак на червата.

Антитромбоцитни средства без аспирин

Страничните ефекти на ASA принуждават учените да търсят други, по-безопасни разредители на кръвта с подобен ефект. В резултат на това понастоящем в клиничната практика се използват няколко неаспиринови лекарства с антитромботични свойства.

Но не забравяйте, че в тази група няма абсолютно безопасни лекарства, всяко от тях има свои собствени противопоказания и ограничения и също така се предписва само от лекар. Някои по-нови антиагреганти се предписват като допълнение към аспирина.

Концепцията за антикоагуланти

Антикоагулантите са лекарства, които инхибират активността на плазмените коагулационни фактори. Те се използват в случаите, когато само антитромбоцитните средства са незаменими, за лечение на тромбоемболични усложнения, както и за профилактика, когато рискът от тези усложнения е много висок.

Има абсолютни показания за антикоагулантна терапия:

• Тромбоемболизъм на белодробната артерия (ТЕЛА).
• Тромбоза на дълбоките вени на долните крайници.
• Инфаркт на миокарда, остър период.
• Исхемичен инсулт.
• Предсърдно мъждене при пациенти с исхемична болест на сърцето.
• Отложен инсулт на фона на предсърдно мъждене.
• Протезни сърдечни клапи.
• Тромб в атриума.
• Стеноза на стент.
• Предотвратяване на образуването на тромби по време на хемодиализа.
• Профилактика на белодробна емболия при пациенти след смяна на става.

Има такива групи от тези лекарства:

• Директни антикоагуланти. Те инактивират тромбина директно в кръвта. то хепарини различните му модификации, както и хирудин.
• Индиректни антикоагуланти. Те блокират образуването на плазмени коагулационни фактори в черния дроб. Те включват кумарини (антагонисти на витамин К), най-известният от които е варфарин. По-рядко се използва Фенилин, Неодикумарин, Синкумар.
• Нови перорални антикоагуланти (NOAC).

Директни антикоагуланти

варфарин

Варфаринът е синтезиран за първи път през 1948 г. и до 2009 г. е практически единственият антикоагулант, предписан за продължителна употреба. Все още се счита за стандарт, с който се сравняват всички нови лекарства със същия ефект. В черния дроб той блокира метаболизма на витамин К и по този начин предотвратява образуването на няколко плазмени коагулационни фактора. В резултат на това кръвта значително губи способността си да образува кръвни съсиреци.

При продължителна употреба варфаринът намалява честотата на инсултите с 64%. Но това лекарство е несъвършено, много е неудобно за продължителна употреба.

Основни недостатъци:

• необходимостта от често лабораторно проследяване (INR трябва да се поддържа в стриктни граници от 2 до 3) и постоянно коригиране на дозата,
• стриктно спазване на определена диета,
• несъвместимост с много лекарства,
• чести усложнения под формата на кървене.

Варфаринът все още остава най-широко използваният антикоагулант, главно поради достъпната си цена. Дозата варфарин се избира под контрола на INR, понякога изборът на оптималната доза отнема няколко месеца.

Предлага се в таблетки от 2,5 mg. Цената на 100 таблетки варфарин е от 90 до 150 рубли, в зависимост от производителя.

Нови перорални антикоагуланти (NOAC)

Неудобството, свързано с приемането на варфарин, подтикна учените да търсят нови лекарства за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци, които могат да се приемат продължително време. Тези лекарства от ново поколение (NOACs) едва наскоро бяха въведени в клиничната практика (през 2009 г.), но бързо бяха възприети от здравните специалисти и пациентите.

Всички PLA могат да бъдат разделени на 2 групи:

• директни инхибитори на тромбина(Дабигатран) и
• директни инхибитори на фактор Ха(Ривароксабан, Апиксабан, Ендоксабан).

Тяхното действие е сравнимо с варфарин, но е много по-удобно както за лекаря, така и за пациента да работи с тях. Основното предимство е, че не изискват системен лабораторен контрол. Основният им недостатък е високата цена.

Ефикасност при различни патологии и риск от кървене в сравнение с варфарин:

Форма за освобождаване и цена:

Как да разредите кръвта без лекарства

Поддържайте баланса на течностите

Гъстата кръв е преди всичко липса на вода.

• Пийте най-малко 2 литра чиста вода (по-точно 30 г на 1 кг телесно тегло). Това се отнася за водата, а не за чай, кафе, различни газирани напитки и др. Но в същото време водата с лошо качество с излишък на соли може само да навреди.
• В ситуации, при които се губи течност, напитката се увеличава съответно. Губим течност при прегряване, интензивна физическа работа, повръщане, диария.

Отказ от алкохол, включително бира.

Слюнката на пиявиците съдържа директен антикоагулант - хирудин. Затова хирудотерапията е подходяща за любителите на естественото лечение. Просто не го правете сами, доверете се на експертите.

Храна

Има списъци с храни, които сгъстяват или разреждат кръвта. Но като цяло няма да сбъркаме, ако се придържаме към принципите на здравословното хранене с достатъчно количество зеленчуци, плодове, ограничавайки се до захар, сол, червено месо, премахвайки консервантите и пушените меса. Много полезни са прясно изцедените сокове.

Фитотерапия

На много растения се приписват свойства за разреждане на кръвта. Официалната медицина признава само две от тях, които всъщност съдържат активни вещества, предотвратяващи образуването на кръвни съсиреци.

• кора от бяла върбасъдържа салицилат. От него всъщност за първи път е получен аспиринът. В аптеките се продават както естествено изсушени кори, така и натрошени на капсули ( Саливителин, Тромбомин) или филтърни пакети ( ивапирин).Сварете кората в размер на 1 супена лъжица на чаша вряща вода в термос, оставете за 6-8 часа, пийте 2 супени лъжици 3 пъти на ден преди хранене. Капсулите се приемат 2 пъти на ден.
• съдържа естествени кумарини. 1 супена лъжица суха трева от сладка детелина (продава се в аптеките) се залива с чаша вряща вода. Оставете да вари 30 минути. Приема се по 1 супена лъжица 3 пъти на ден.

Билковите препарати се използват на курсове от 3-4 седмици. Не мислете, че те са абсолютно безопасни. Инструкциите винаги описват противопоказания.

Въпрос отговор

Какви тестове показват, че кръвта е гъста?

• На първо място, това е (съотношението на течната част на кръвта и нейната клетъчна маса). Не трябва да е повече от 0,55.
• Броят на еритроцитите е над 6X/l.
• Вискозитет на кръвта над 4.
• Увеличаването на плазменото количество протеин, протромбин и фибриноген е по-високо от приетите норми.

Но само здрави хора трябва да се ръководят от тези показатели. При пациенти с висок риск от развитие на съдови усложнения се предписват лекарства за намаляване на съсирването дори при нормален хематокрит и вискозитет. Гъстата кръв и склонността към образуване на кръвни съсиреци все още са малко различни понятия.

Всички хора над 50 години трябва ли да приемат разредители на кръвта?

Твърдението, че всеки над 50 години трябва да приема лекарства за разреждане на кръвта, сега се поставя под въпрос. Последните проучвания показват, че ако няма коронарна артериална болест, няма анамнеза за инсулти, инфаркти, човекът не е претърпял сърдечна операция, тогава не е необходимо да приемате такива лекарства безразсъдно. И все пак те имат много странични ефекти.

Има обаче ситуации, при които рискът от развитие на съдови усложнения е много висок. Само общопрактикуващ лекар или кардиолог може да оцени вероятността от тяхното развитие, да претегли потенциалните ползи и вреди. Затова – никакви самоназначения!

Какви лекарства са по-безопасни за хора със стомашни проблеми?

Ако разредителите на кръвта са жизненоважни, но има проблеми със стомаха (гастрит, язва), най-безопасно е да приемате дипиридамол (Курантил) и в по-малка степен клопидогрел. Но все пак, за времето на изразено обостряне, се препоръчва дори временно да спрете приема им.

Много често, за да се намали рискът от стомашно кървене, на пациентите се предписват инхибитори на протонната помпа (омепразол, рабепразол, пантопразол и други ИПП) едновременно с антиагреганти. През 2009 г. бяха публикувани данни, че комбинираната употреба на клопидогрел и ИПП повишава риска от развитие на рецидивиращ миокарден инфаркт. В по-малка степен това се отнася за пантопразол (Нолпаза). Ето защо, ако лекарят предпише Nolpaza едновременно с клопидогрел, не трябва да го заменяте с по-евтиния омепразол.

Какви изследвания да вземем, за да контролираме употребата на аспирин?

Пациентите често задават този въпрос. Така че ASA няма да повлияе по никакъв начин на параметрите на общия кръвен тест. И не е вярно, че намалява. Може да има леко удължаване на времето за съсирване (повече от 5 минути), но това е целта на лечението. Има специални тестове за функционалната активност на тромбоцитите, но те се предписват при специални показания. Следователно няма смисъл да дарявате кръв, за да „контролирате действието на аспирина“. За предотвратяване на усложнения FGDS (ежегодно или при поява на стомашни симптоми) ще бъде от голяма полза за контролиране на стомашната лигавица.

Страх ме е да приемам антикоагуланти. Възможно ли е без тях?

Ако лекарят е предписал антикоагуланти, тогава пациентът има много висок риск от развитие на тромбоза. Да, тези лекарства обикновено се предписват за цял живот. Да, има твърде много странични ефекти и неудобства при прием. Но не забравяйте, че те повече от 2 пъти намаляват честотата на тежки усложнения. Ако има такава възможност, защо да не се възползвате от нея?

Лекарят предписа няколко лекарства, които намаляват съсирването. Необходимо ли е?

Понякога се предписва двойна и дори тройна антитромботична терапия, когато трябва да се приемат няколко лекарства наведнъж (аспирин + клопидогрел, аспирин + варфарин, аспирин + хепарин, аспирин + клопидогрел + варфарин). Това е международният стандарт за грижа. Лекарите са длъжни да предписват такива комбинации в строго определени ситуации и да ги отменят само в случай на усложнения. Обикновено двойната или тройната терапия се предписва само за определен период от време (например 12 месеца след стентиране или байпас на коронарната артерия).