Što je medicinska rizična skupina. Rizična skupina

Sadržaj

Za medicinsku procjenu općeg stanja tijela odrasle osobe, kao i za praćenje razvoja djetetovog tijela, u ruskom zdravstvu uveden je koncept zdravstvenih grupa. Kako bi se pacijentu učinkovito i pravodobno pružila potrebna pomoć, nakon obavljenog liječničkog pregleda u zdravstveni karton pacijenta upisuju se podaci o prisutnosti ili odsutnosti kroničnih bolesti i funkcionalnih poremećaja te se dodjeljuje odgovarajuća podskupina.

Što su zdravstvene grupe

Od 2013. godine u našoj se zemlji provodi godišnji liječnički pregled radi poboljšanja javnozdravstvene podrške, pravovremenog otkrivanja teških kroničnih bolesti koje uzrokuju ranu invalidnost i visoku stopu smrtnosti. Na temelju njegovih rezultata, svakom građaninu se dodjeljuje zdravstvena skupina za odrasle osobe koja odgovara njegovom stanju, procjenjuju se čimbenici rizika, poduzimaju se preventivne medicinske mjere, izdaju se preporuke, ovisno o stupnju pogoršanja bolesti.

Zdravstvene podskupine djece su uvjetna ljestvica, od kojih svaka stavka opisuje glavne kriterije za razvoj rastućeg organizma, zdravstvene pokazatelje i prognozu za budućnost. Odgovarajuću podskupinu dodjeljuje pedijatar na temelju rezultata općih testova, položenih pregleda, podataka o kongenitalnim patologijama (ako postoje). U procesu razvoja bebe može se promijeniti zbog poboljšanja ili pogoršanja zdravlja djeteta.

Zdravstvene skupine za odrasle

Svaki građanin Ruske Federacije koji je navršio dvadeset i jednu godinu, prema važećem zakonodavstvu, ima pravo podnijeti zahtjev u medicinsku ustanovu radi preventivnog pregleda ili liječničkog pregleda. Razvrstavanje u skupine vrši se na temelju zdravstvenih pokazatelja kao što su prisutnost opasnih kroničnih bolesti, razina tjelesne aktivnosti i prisutnost loših navika. Istraživanje ima za cilj pravovremeno otkrivanje:

• dijabetes;
• srčana bolest;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• poremećaji u radu jetre i bubrega, urolitijaza;
• prisutnost malignih neoplazmi;
• kvarovi kardiovaskularnog sustava, vaskularni sustav mozga.

Na temelju podataka dobivenih kao rezultat pregleda, terapeut utvrđuje kojoj podskupini pripada pacijent, te, u skladu s njegovim stanjem, odlučuje o potrebi dodatnih pregleda druge faze, šalje ga uskom specijalistu (gastroenterologu). , kirurg, onkolog). Nakon prolaska druge faze, dodatnih analiza i konzultacija, svi podaci se unose u zdravstvenu putovnicu, koja se izdaje pacijentu u njegovim rukama.

1 grupa

Prva podskupina uključuje zdrave građane koji, prema rezultatima liječničkog pregleda, nemaju nikakve bolesti, odstupanja od norme, promjene u stanju unutarnjih organa i sustava. Normalna razina svih pokazatelja ne podrazumijeva stalno praćenje, terapeut izdaje opće preporuke o pridržavanju načela zdravog načina života, prolasku poželjnih medicinskih i rekreacijskih postupaka.

2 grupa

Identifikacija bolesti kod pacijenta koja ne utječe na ograničenje njegove radne sposobnosti, aktivnost koja ne dovodi do ozbiljnog pogoršanja tjelesnih funkcija, omogućuje da se pacijentu dodijeli sljedeća podskupina. Druga podskupina u odraslih sugerira kroničnu bolest u remisiji bez egzacerbacija. Njegovim predstavnicima preporučuje se grupa terapije vježbanja i preventivni pregledi najmanje 2 puta godišnje.

3 grupa

Građani s egzacerbacijama kroničnih nezaraznih bolesti pripadaju trećoj podskupini, podliježu obveznom liječničkom pregledu kako bi dobili potrebnu medicinsku skrb. Uz redovite egzacerbacije postojeće bolesti, pacijent ove skupine može biti privremeno ili potpuno ograničen u radnoj sposobnosti, dok se može kvalificirati za invaliditet.

4 grupa

Četvrta skupina uključuje pacijente koji trenutno nemaju utvrđenu kroničnu bolest, ali kojima je potrebno dispanzersko promatranje zbog visokog rizika od njezina razvoja. Podvrgavaju se potrebnim dijagnostičkim postupcima na propisani način, dobivaju posebne liječničke preporuke i pod redovitim su nadzorom visokospecijaliziranog specijalista.

Metode formiranja rizičnih skupina odrasle populacije

Postoje skupine stanovništva koje zbog niza čimbenika sklone razvoju teških kroničnih bolesti nazivaju se rizičnim skupinama. Prema tim čimbenicima dijele se na:

• demografski;
• proizvodni rizik;
• rizik na temelju funkcionalnog stanja;
• na temelju niskog životnog standarda;
• na znakove devijantnog ponašanja (kronični alkoholizam, ovisnost o drogama i dr.)

Dječje zdravstvene skupine

Pedijatrija koristi ovaj koncept za procjenu razvoja tjelesnog i psihičkog stanja djeteta, u skladu s njegovom dobi, antropometrijskim i drugim podacima. Nakon dodjele odgovarajuće podskupine, daju se preporuke roditeljima, uzimajući u obzir donesene zaključke o potrebnim mjerama promicanja zdravlja, pripremne medicinske skrbi za bolesnu djecu i potrebnoj razini tjelesne aktivnosti koja odgovara stanju djeteta.

Kriteriji za procjenu zdravstvenog stanja djece

Za sveobuhvatnu procjenu svih pokazatelja zdravlja i razvoja djeteta, pregledava ga ne samo pedijatar, već i niz uskih stručnjaka: oftalmolog, kardiolog, neuropatolog i drugi. Podskupina se dodjeljuje na temelju podataka dobivenih kao rezultat svakog pojedinačnog pregleda i može se mijenjati s dobi djeteta. Glavni kriteriji za ocjenjivanje su:

• nasljedni čimbenici (zaključci se donose nakon razgovora s roditeljima novorođenčeta, na temelju podataka iz povijesti bolesti najbližih srodnika);
• antropometrijski podaci, fizički razvoj djeteta;
• stanje unutarnjih organa i sustava;
• razina otpora tijela.

Raspodjela djece po zdravstvenim skupinama

Na temelju dobivenih podataka djeca se dijele u 5 podskupina, izrađuje se prognoza uzimajući u obzir čimbenike rizika (nasljedne, socijalne), podaci se unose u zdravstveni karton djeteta i upoznaju roditelji. S godinama se zdravstveno stanje djeteta može promijeniti, a njegova podskupina će se promijeniti. U većini slučajeva, nažalost, postoji negativan trend, napreduju kronične bolesti, pogoršava se stanje unutarnjih organa i sustava, a može započeti i kašnjenje u fizičkom razvoju.

Kako se klasificiraju predškolske zdravstvene skupine?

Djeca predškolske dobi razvrstavaju se u 5 podskupina, počevši od 1 - zdrava djeca s normalnim tjelesnim razvojem, do 5 - djeca s prirođenim malformacijama, izraženim promjenama u stanju unutarnjih organa i sustava, teškoćama u djetinjstvu. Grupa 2 je podijeljena u dvije podskupine, ovisno o rizičnim čimbenicima koji nisu izraženi (teško nasljeđe, porođajne ozljede) ili izraženi (česti recidivi bolesti koji rizikuju prelazak u kronične).

Četvrta podskupina uključuje djecu s poteškoćama u razvoju i kroničnim bolestima. Dijagnoze skupine 5 - malformacije, teške nasljedne bolesti sa stalnim recidivima, odstupanja u tjelesnom i mentalnom razvoju, smanjena funkcionalnost (poteškoće s hodanjem, govorom i sl.). Prilikom utvrđivanja ove podskupine odlučuje se o djetetu s invaliditetom uz odgovarajuće socijalne i zdravstvene naknade.

Tablica bolesti

Medicinske skupine za tjelesni odgoj

Tjelesni odgoj je obvezni školski program jer je tjelesno vježbanje važno za održavanje normalnog razvoja zdravih beba i sprječavanje razvoja bolesti kod nezdravih. Prema medicinskim pokazateljima, skupine tjelesne kulture dijele se na glavnu, pripremnu skupinu i posebnu skupinu, koja uključuje obaveznu nastavu fizikalne terapije.

Glavni

Grupa tjelesnog zdravlja djece i adolescenata, nazvana glavna skupina, uključuje nastavu s najintenzivnijim opterećenjima. Uključuje djecu koja su prepoznata kao zdrava i mogu pohađati dječje sportske sekcije. Ne trebaju smanjiti tjelesnu aktivnost, na nastavi tjelesnog odgoja izvode opće gimnastičke vježbe, sportske i primijenjene, sudjeluju u igrama timskih sportova.

Pripremni

U prisutnosti komplikacija nakon prošlih bolesti, s blagim zaostajanjem za normom tjelesnog razvoja za njegovu dob i prema preporukama danim kao rezultat općeg pregleda, dijete se može dodijeliti pripremnoj podskupini. Izvodi se isti skup vježbi, ali je opterećenje treninga smanjeno. Ovdje su angažirani zdravi dječaci i djevojčice, iz ovog ili onog razloga, oslabljenog zdravstvenog stanja.

posebna skupina

Djeca s teškoćama u razvoju i težim funkcionalnim smetnjama bave se tjelesnim odgojem po posebnim programima u posebnim skupinama. Nisu u potpunosti oslobođeni nastave tjelesnog odgoja. Uz individualnu ili grupnu nastavu, prilagođenu njihovim karakteristikama, u dogovoru s liječnikom i pod nadzorom učitelja mogu pohađati pojedine sate zajedno s pripremnom ili glavnom grupom.

Video

Pažnja! Podaci navedeni u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne pozivaju na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje, na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.

Prilikom otpusta majke i novorođenčeta iz rodilišta, liječnik koji pregledava dijete - neonatolog, donosi zaključak u kojem označava zdravstvenu skupinu novorođenčeta ili rizičnu skupinu, ako postoji.

Obilježja postavljanja zdravstvene skupine novorođenčadi

1 grupa

• zdrava djeca od zdravih majki
• preeklampsija prve polovice trudnoće

2 "A" skupina

• klinički uska zdjelica u majke
• fiziološka nezrelost
• nedonoščad 1 stupanj
• toksični eritem
• edematozni sindrom 1 stupanj
• nedonoščad 1 stupanj

2 "B" skupina

• Opterećena somatska povijest
• Opterećena opstetrička i ginekološka anamneza
• Instrumentalna pomoć tijekom poroda
• Hipogalaktija majke
• Blaga asfiksija (Apgar ocjena 6-7 bodova)
• Višeplodna trudnoća
• IUGR (intrauterini zastoj u rastu)
• Nedonošče 2. stupnja
• Stupanj nedonoščadi 2
• velika djeca
• Višestruke stigme disembriogeneze (više od 5)
• prolazna groznica
• Patološki gubitak težine (više od 8%)

Grupa 3 (bolesna djeca) Grupe 4 i 5

• asfiksija srednjeg i teškog stupnja
• porodna ozljeda
• kefalohematom
• kateterizacija pupčane vene
• stupanj nedonoščadi 3
• embriofetopatija
• hemoragijska bolest
• hemolitička bolest
• intrauterine infekcije

Grupe za zdravlje novorođenčadi

jagrupa zdravlja

Riječ je o novorođenčadi praktički zdravih majki koje nisu imale komplikacija tijekom trudnoće i porođaja, Angar skora od 8-10 bodova, tjelesne težine od 3 do 4,5 kg, težinsko-visinskog koeficijenta 60-80, normalne menstruacije. prilagodbe , s MUPMT ne više od 6-8%, dojeno.

Otpušten iz bolnice 5-6 dana. Obično je takve djece 5-8% u okolici.

II grupa zdravlja

Novorođenčad iz rizičnih skupina za neuspjeh prilagodbe (svih 5 rizičnih skupina). Takva djeca na mjestu čine oko 40-60%.

III iIVzdravstvene grupe

Novorođenčad s dubokom nezrelošću, kroničnom patologijom u fazi kompenzacije i subkompenzacije (oko 20%):

• . nedonoščad s I, II i III stupnjem nedonoščadi;
• . s prenatalnom pothranjenošću II-III stupnja;
• . s intrauterinim zastojem u rastu;
• . post-term sa III stupnjem post-zrelosti;
• . s embriofetopatijom neinfektivne geneze;
• . s teškom asfiksijom;
• . s teškom traumom rođenja;
• . s teškim HDN-om;
• . s intrauterinim infekcijama;
• . s kongenitalnim malformacijama;
• . s kongenitalnom patologijom metabolizma;
• . s kromosomskim bolestima itd.

Vgrupa zdravlja

Djeca s kroničnom patologijom u fazi dekompenzacije. Obično ta djeca iz rodilišta dođu u bolnicu, gdje dobiju odgovarajuću terapiju.

Rizične skupine za novorođenčad

• 1 grupa- novorođenčad s rizikom od razvoja patologije CNS.
• 2 grupa- novorođenčad s rizikom od intrauterine infekcije.
• 3 grupa- novorođenčad s rizikom od razvoja trofičkih poremećaja i endokrinopatija.
• 4 grupa- novorođenčad s rizikom od razvoja kongenitalnih malformacija organa i sustava.
• 5 grupa- novorođenčad iz socijalno rizične skupine.

Ima nekoliko smjerova za rad s rizičnom skupinom, koja uključuje nekoliko kategorija ljudi. U ovom ćemo članku pogledati osnove rada, komunikacije i svrhe. Za početak, predlažemo da utvrdimo što je to - rizična skupina? Koje su kategorije ljudi uključene?

Definicija i kategorije

Rizična skupina je kategorija ljudi čiji je društveni status nestabilan prema nekim kriterijima, kao rezultat toga, dovodi do gubitka moralnog karaktera, društvenog značaja, pa čak i biološkog uništenja. Takvi ljudi rijetko mogu sami prevladati sve svoje probleme, za to se s njima radi određeni rad. Socijalni radnici pokušavaju pomoći u rješavanju svih životnih nevolja, pronaći način za vraćanje socijalnog statusa.

Rizična skupina je:

• djeca teškog ponašanja;
• izbjeglice;
• mentalno hendikepiran;
• beskućnik;
• samohrane i velike majke;
• starije osobe;
• nepotpune obitelji;
• siročad;
• podvrgnut bilo kakvom nasilju;
• osobe s invaliditetom;
• ovisnici o drogama;
• kriminalci;
• socijalno neprilagođene osobe (s komunikacijskim poteškoćama);
• nemoralne obitelji.

Osnove socijalnog rada s obiteljima u riziku

Rizična skupina je određeni kontingent koji ne može zadovoljiti zahtjeve stvarne društvene obitelji. Ovi zahtjevi su:

• rješavanje svakodnevnih problema svih članova obitelji;
• rođenje i puni odgoj djece;
• podrška osobama s invaliditetom;
• pružanje psihičke, fizičke, ekonomske, moralne i socijalne zaštite za sve članove obitelji.

Socijalni radnici pomažu obiteljima u rješavanju problema:

• odgoj posvojene djece, djece s invaliditetom koja imaju srodnika s invaliditetom na skrbi;
• vojničke obitelji;
• obitelji s puno djece, nepotpune, samohrane majke;
• antisocijalne obitelji;
• nezaposleni;
• migranata i izbjeglica.

Ugrožene osobe od socijalnih radnika dobivaju potrebnu pomoć u obnovi obiteljskih odnosa, rješavanju svakodnevnih problema i poteškoća, moralnu podršku, dragocjene smjernice, pokroviteljstvo, put do postizanja pozitivnih rezultata i njihovu konsolidaciju, orijentaciju prema daljnjoj egzistenciji.

Socijalni radnici obavljaju sljedeće poslove:

1. Dijagnoza rizične skupine. Odnosno, prepoznavanje potencijala obitelji ili osobe pojedinačno, proučavanje njenih potreba i karakteristika.
2. Zaštitna i pravna funkcija - pružanje socijalnih jamstava, pravne podrške, pomoći u provedbi zakona i slobode.
3. Organizacija obiteljske komunikacije, društvenog slobodnog vremena, zajedničkih aktivnosti i kreativnosti.
4. Pružanje psihološke i moralne pomoći, podrške i pokroviteljstva.
5. Modeliranje pojedinih situacija, načini njihovog rješavanja.

Rad s rizičnom skupinom je organizirana aktivnost koja ima za cilj pomoći manjim skupinama ljudi kojima je potrebna neka vrsta vanjske pomoći.

Socijalni rad s rizičnim osobama

Socijalna zaštita obitelji:

• novčane isplate (za rođenje, odgoj djeteta - obiteljska mirovina, socijalne naknade);
• beneficije: stambene, zdravstvene, porezne, kreditne, radne i tako dalje;
• savjetovanje: psihološko, ekonomsko, pravno, pedagoško, medicinsko, opće obrazovanje roditelja.

Socijalna podrška u slučaju bolesti, gubitka voljene osobe:

• podrška, usmjeravanje i mentorstvo adolescenata, pomoć u profesionalnoj orijentaciji;
• savjetovanje o obuci i zapošljavanju;
• isplata naknada tijekom traženja posla;
• socijalna i psihološka pomoć.

Socijalne usluge su materijalna, psihološka i rehabilitacijska pomoć osobama koje se nađu u teškoj životnoj situaciji. Ova kategorija uključuje:

• maloljetni roditelji;
• velike obitelji bez djece i nepotpune obitelji;
• pedagoški ovisni roditelji, obitelji u kojima su djeca zlostavljana, konfliktne obitelji s nepovoljnom psihičkom klimom;
• obitelji koje uključuju kriminogene i nemoralne ličnosti;
• vraćen sa mjesta lišenja slobode, osuđivan.

Zadaci

Glavni zadaci socijalnih radnika su sljedeći:

1. Identifikacija razloga zbog kojih je obitelj ili osoba ugrožena, kakva je pomoć službe potrebna.
2. Pružanje potrebne socijalne pomoći.
3. Pomoć u rješavanju društvenih problema, uključujući i moralne.
4. Patronaža i podrška tijekom rehabilitacije.
5. socijalno pokroviteljstvo.
6. Analiza konkretne situacije i koristi od pružene pomoći.

Rad s rizičnom skupinom sastoji se od nekoliko faza.

Primarno proučavanje obitelji

Prvo što zaposlenici rade je proučavanje obitelji. Postupak uključuje:

• identifikacija sastava (prisutnost djece, potpuna ili ne);
• analiza obiteljskih odnosa, unutarnjih i vanjskih;
• promatranje obitelji izvana;
• definiranje vrijednosne orijentacije;
• utvrđivanje životnih uvjeta, životne i financijske situacije;
• pojašnjenje zdravstvenog stanja svih članova obitelji, njihove karakteristike.

Na prvom sastanku s obitelji, stručnjak vodi razgovore sa svakim od članova, može tražiti da pozove bliske prijatelje i rođake.

Intervjui s rizičnom skupinom

Razgovori se mogu voditi iu određenoj ustanovi i kod kuće. Tijekom razgovora, ako se odvija s djetetom ili njegovim roditeljima, mogu biti prisutni učitelji i psiholozi.

Prije svega, morate se upoznati s temom razgovora, bolje je započeti s jednostavnim pitanjima, na primjer: "Kakav ti je bio dan? Kako si?" i tako dalje.

Prvi razgovor ne bi trebao trajati duže od sat vremena.

Zahtjevi za razgovor

1. Odredite svrhu razgovora.
2. Odredite glavna pitanja koja treba postaviti.
3. Uvjeravanje sugovornika da će mu razgovor koristiti.
4. Izjave moraju biti precizne i razumljive.

Prvi korak je analiza je li sugovornik spreman za razgovor. Ako ne, onda ga morate postaviti na prijateljski ton, počevši od svakodnevnih pitanja. Kada postoji povjerenje da sugovornik pažljivo sluša, možete prijeći na glavnu anketu.

Rizična skupina je posebna skupina ljudi kojoj je potreban specifičan pristup.

Raznolikost operativnih rizika svojstvenih aktivnostima trgovačkih organizacija je velika. A njihov broj stalno raste, jer ne samo da su proizvodne tehnologije sve složenije, već se u uvjetima razvoja konkurencije mijenjaju i metode upravljanja, što također pridonosi složenosti arhitekture rizičnih događaja. Znanstvenici akademske i industrijske znanosti pronalaze sve više novih vrsta rizika, a potrebno ih je klasificirati u svrhu identifikacije i učinkovitog upravljanja.

Glavni pristupi podjeli rizika u klase

Pojam i klasifikacija rizika zauzima ključno mjesto u znanstvenim i metodološkim spoznajama upravljanja rizicima, jedne od najmlađih disciplina suvremene doktrine menadžmenta. Mnoge kategorije vrsta su univerzalne i podliježu im gotovo sve tvrtke i organizacije u poslovnom okruženju. Međutim, postoje aktivnosti koje odgovaraju određenim vrstama rizika. Na primjer, poslovni sektori bankarstva i osiguranja imaju svoje jedinstvene skupine rizika koje se samo povremeno pojavljuju u drugim industrijama.

Raznolikost vrsta detektiranih prijetnji je velika: od terorističkih napada i katastrofa izazvanih ljudskim djelovanjem do bankrota uzrokovanih vanjskim kriznim pojavama, strukturnim neuspjehom na razini cijelih industrija ili pojedinog poduzeća. Suvremeni svijet je postupno, ali postojano uvučen u zonu turbulencije, da tako kažem. Postoje vrste rizika koje nikada prije nisu viđene u Rusiji, a uzrokovane su:

• transnacionalizacija poslovanja;
• režim nametnutih sankcija;
• mjere odmazde vlade Ruske Federacije;
• lokalni vojni sukobi u blizini granica zemlje;
• međudržavne crne PR akcije.

Paradoksalno, takve vrste rizika kao što su gubici kao rezultat računalnih kvarova, smanjenja osoblja, stečaja poduzeća zbog odbijanja kreditne institucije da restrukturira dugove, u pozadini tekućih događaja, više se ne čine tako tragičnim. Sve se više očituje takozvani "domino efekt", kada je bankrot velike organizacije temelj za nastanak niza gubitaka poduzeća koja su s njom povezana bliskim gospodarskim vezama.

Tvrtka se suočava s rizicima u različitim fazama svog životnog ciklusa. Glavni uvjeti za njihov nastanak stvaraju se zbog neizvjesnosti izvora rezultata trenutne poslovne situacije. Takvi izvori uključuju:

• gospodarska djelatnost poduzeća;
• aktivnosti voditelja organizacije;
• nedostatnost informacijske potpore za donošenje odluka (stanje vanjske okoline).

Tipičan primjer je organizacija čiji menadžment donosi odluku bez potpunih informacija o partnerima u transakciji, njihovom financijskom stanju i zakonitosti njihovih aktivnosti. To često nosi rizik od budućih gubitaka. Drugi primjer je nedostatak informacija o najnovijim promjenama u poreznom zakonodavstvu, koje predstavljaju prijetnju novčanim kaznama za poduzeće. Bit i klasifikacija rizika omogućuju otkrivanje njihove pripadnosti različitim skupinama vrsta zahvaljujući glavnim razlikovnim značajkama, koje su prikazane u tabličnom obliku u nastavku.

Podjela vrsta rizika prema glavnim kriterijima klasifikacije

Podjela rizika prema stupnju prihvatljivosti i dinamičnosti

Klasifikacija rizika prema stupnju opasnosti (prihvatljivosti) omogućit će nam da se usredotočimo na koncept prihvatljivog rizika, koji čini glavne mehanizme za upravljanje njima. Prisjetite se tri glavna koraka koncepta: identificirati opasnosti, procijeniti ih i smanjiti prijetnju kroz razvijene mjere. Na temelju tih radnji upravitelj odlučuje koju razinu rizika može priuštiti u postojećim uvjetima poslovanja. U tom smislu razlikuju se sljedeće vrste rizika:

• valjan;
• kritično;
• katastrofalan.

Model vrsta rizika ovisno o odluci u konceptu prihvatljivog rizika

Gore je prikazan model zoniranja područja u kojem se donosi odluka o upravljanju. Shema odražava dinamiku profitabilnosti i mogućeg gubitka dobiti, uzimajući u obzir iznos preuzetog rizika. Rizik uvijek prati učinkovito upravljanje, ali dolazi određena prekretnica nakon koje poslovni čovjek postaje nesposoban prevladati nastalu razinu opasnosti, a šteta je nepopravljiva.

Pod prihvatljivim rizikom podrazumijevamo prijetnju gubitka financijskog rezultata poslovanja ili projekta koji se provodi, a koji je potencijalno manji od očekivane dobiti. U tom slučaju očuvana je ekonomska izvedivost određenog događaja ili aktivnosti u cjelini. Opasniji stupanj rizika je njegova kritična varijanta, u kojoj se razina vjerojatnih gubitaka približava iznosu materijalnih troškova za provedbu transakcije, projekta ili proizvodnje. Možemo reći da je to prvi stupanj kritičnog rizika. Obje označene kategorije, ako se primjenjuju, mogu biti opravdane pod određenim uvjetima.

Sljedeće dvije kategorije rizika teško se mogu smatrati prihvatljivima. Daljnje povećanje vjerojatnosti prijetnji dovodi do činjenice da iznos mogućih gubitaka doseže razinu punih troškova poduzeća. Ovo stanje već odgovara drugom stupnju kritičnosti. Konačno, rizik je katastrofalan kada prijetnje postanu usporedive s veličinom imovine poduzeća i čak počnu premašivati ​​njezinu vrijednost.

Prema kriteriju dinamičnosti razlikuju se dinamičke i statističke skupine rizika. Sljedeća dva odjeljka članka posvetit ćemo dinamičkoj grupi. Specifičnost statističke skupine je njihova neizbježna prisutnost u poslovnim aktivnostima. Glavne kategorije rizika koje se odnose na ovu skupinu:

• kao posljedica prirodnih katastrofa;
• kao rezultat počinjenja kaznenih djela;
• zbog pogoršanja zakonodavstva;
• kao rezultat gubitka poslovnih vođa od strane tvrtke zbog smrti ili drugih okolnosti.

Dinamička rizična skupina

Klasifikacije rizika generirane za ovu skupinu temelje se na spekulativnoj prirodi određenih prilika koje će se vjerojatno pojaviti u poslovnim aktivnostima. Dinamički rizici nose potencijal gubitka i dobiti za tvrtku. Ova kategorija uključuje sljedeće rizike:

• financijski;
• politički;
• tehnički;
• industrijski;
• komercijalni;
• industrija;
• ulaganje.

Pregled grupe započet ćemo s financijskim rizicima. Za ovu kategoriju svojstvena su dva tumačenja pripisivanja vjerojatnosti prijetnji financijskim rizicima: široko i usko. Široki pogled podrazumijeva rizik od gubitaka tijekom bilo koje financijske transakcije. Ja sam bliže uskom stajalištu, u kojem financijski rizici uključuju rizike koji proizlaze iz financijskih ulaganja. Ova je kategorija posvećena članku na tu temu. Podsjećamo na njihove glavne podvrste:

• valuta;
• Kreditna;
• likvidnost;
• tržište.

Institucije vlasti provode svoju politiku na državnoj razini. Oni čine specifičnu kategoriju rizika – političke. Jedan od važnih kriterija za investicijsku atraktivnost zemlje je njena politička i zakonodavna stabilnost. Biznis to u svakom trenutku pita nadležne, a taj se zahtjev uvijek ignorira. To se ne može izbjeći a priori. Među najznačajnijim političkim rizicima novijeg doba su sljedeći.

1. Prijetnje uzrokovane sankcijama zbog aneksije Krima i provedbe sporazuma iz Minska.
2. Opasnost od terorističkih napada, neprijateljstava koja mogu prouzročiti značajnu štetu i bankrota poduzeća.
3. Prijetnja raskida transakcija zbog odluka država kojima partnerska tvrtka pripada.
4. Rizik valutnog prijenosa u kojem neće biti moguće izvršiti prijenos sredstava u valutu investitora ili vjerovnika za nagodbu.

Tehnološki napredak dovodi do opasnosti od katastrofa izazvanih ljudskim djelovanjem, a starenje opreme samo pogoršava ovaj trend. Kategorija tehničkih rizika odnosi se na interne rizike i određena je razinom organizacije proizvodnje, sustavom prevencije i sigurnosti. Ova vrsta uključuje sljedeće sorte:

• nesreće, kvarovi, kvarovi opreme;
• pojava nuspojava i negativnih učinaka uvođenja novih tehnologija;
• nemogućnost ovladavanja inovacijama zbog niske tehnološke razine proizvodnje;
• nezadovoljavajući rezultati istraživanja i razvoja.

Kategorijama industrijskog i komercijalnog rizika bit će posvećeno nekoliko članaka u budućnosti. Treba napomenuti da su obje ove vrste blisko povezane. Rizik proizvodnje povezan je s procesima osiguranja i izvođenja proizvodnje proizvoda. Komercijalni rizik nastaje u procesu promocije i marketinga proizvedenih proizvoda i robe kupljene za daljnju prodaju.

Kategorije rizika industrije i ulaganja

Rizici industrije su identificirane mogućnosti za gubitke zbog promjena koje se događaju kako u gospodarskom stanju unutar industrije tako iu usporedbi s drugim industrijskim područjima gospodarstva zemlje. Rizik industrije također se razmatra u odnosu na poduzeća koja nose značajke određene industrije. Dakle, klasifikacija pojave prijetnji je različita za industrijska poduzeća, banke, distribucijska poduzeća. U nastavku su dva primjera shema klasifikacije rizika, formiranih na faktorskoj osnovi za trgovačka, posrednička i proizvodna poduzeća.

Klasifikacijska shema rizika trgovačkog i posredničkog poduzeća

Klasifikacijska shema rizika proizvodnog poduzeća

Faza životnog ciklusa industrije i konkurencija unutar industrije određuju glavne prijetnje poduzećima unutar nje. Istodobno, konkurencija između poduzeća srodnih djelatnosti ukazuje na stabilnost poduzeća koja posluju u jednoj djelatnosti u odnosu na poduzeća u drugim djelatnostima. Ove informacije su podijeljene u sljedeća područja:

• struktura i cijena "ulaznice u industriju";
• razina cjenovne i necjenovne konkurencije;
• dostupnost zamjenskih dobara ili usluga na tržištu;
• solventnost kupaca;
• tržišne mogućnosti dobavljača;
• društveno i političko okruženje.

Posebno mjesto zauzima investicijski tip rizika. S jedne strane, može se pripisati različitim financijskim rizicima, budući da je upravljanje ulaganjima usko povezano s financijama. S druge strane, investicije zauzimaju zasebno mjesto. Predlažem da se rizik ulaganja razmatra šire od rizika samo financijskih ulaganja (investicijski portfelj). Svaka ulaganja, pa tako i kapitalna, nose određeni potencijal prijetnji i opasnosti. Oni mogu uključivati ​​sljedeće vrste.

1. Kapital.
2. Selektivno.
3. Postotak.
4. Zemlja.
5. Operativni.
6. Vremenski.
7. Rizik likvidnosti.
8. Inflacijski.
9. Rizik zakonodavnih odluka.

Jedna od važnih vrsta rizika ulaganja je rizik inovacije. Budući da se o inovacijama aktivno raspravlja na razini javne politike, a sama vrsta aktivnosti povezana je s vjerojatnošću neuspjeha i gubitka, ovoj temi posvetit ćemo posebnu pozornost u zasebnom članku. Klasifikacija rizika inovacija prikazana je u shematskom obliku u nastavku.

Shema klasifikacije inovativnih rizika poduzeća

U ovom smo članku pregledali moguće vrste rizika za komercijalne organizacije. Voditelju projekta korisno je raspolagati klasifikacijskim obilježjima svih mogućih prijetnji, jer svaka vrsta zahtijeva poseban pristup identifikaciji, procjeni faktora i upravljanju rizicima. Postupno će projektna paradigma postati dominantna u gospodarstvu. To je neizbježno, kao što je svojedobno počeo dominirati funkcionalni pristup čije je vrijeme već na izmaku. No, da bi upravljanje projektima postalo obična rutina masovnog svakodnevnog poslovanja, u njega mora biti potpuno integrirana rizikologija, čija je osnovna razina određena vrstama rizika s kojima se operira.

Čimbenik rizika je svako svojstvo ili karakteristika osobe, ili bilo koji učinak na nju, koji povećava vjerojatnost razvoja bolesti ili ozljede. Najvažniji čimbenici rizika su nedovoljna tjelesna težina, nesiguran spolni odnos, visoki krvni tlak, konzumiranje duhana i alkohola te neispravna voda, sanitarni uvjeti i higijena. (TKO)

Okoliš i zdravlje ljudi: čimbenici rizika

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), ljudsko zdravlje – to je stanje potpunog tjelesnog, psihičkog i socijalnog blagostanja. Zdravlje je jedno od temeljnih ljudskih prava. Jednako važno pravo je pravo osobe na informaciju o čimbenicima koji određuju zdravlje čovjeka ili su čimbenici rizika, odnosno njihov utjecaj može dovesti do razvoja bolesti.

faktor rizika – opći naziv za čimbenike koji nisu izravni uzrok pojedine bolesti, ali povećavaju vjerojatnost njezina nastanka. To uključuje uvjete i karakteristike načina života, kao i urođene ili stečene osobine tijela. Oni povećavaju vjerojatnost razvoja bolesti kod pojedinca i (ili) mogu nepovoljno utjecati na tijek i prognozu postojeće bolesti. Obično se razlikuju biološki, okolišni i društveni čimbenici rizika. Ako se faktorima rizika dodaju čimbenici koji su izravni uzrok bolesti, tada se zajedno nazivaju čimbenici zdravlja. Klasificirani su na isti način.

Do biološki čimbenici rizika uključuju genetske i ontogenezom stečene značajke ljudskog tijela. Poznato je da su neke bolesti češće kod pojedinih nacionalnih i etničkih skupina. Postoji nasljedna predispozicija za hipertenziju, peptički ulkus, dijabetes i druge bolesti. Za nastanak i tijek mnogih bolesti, uključujući dijabetes melitus, koronarnu bolest srca, pretilost je ozbiljan faktor rizika. Postojanje žarišta kronične infekcije u tijelu (na primjer, kronični tonzilitis) može pridonijeti razvoju reumatizma.

Čimbenici rizika iz okoliša. Promjene fizikalnih i kemijskih svojstava atmosfere utječu, primjerice, na razvoj bronhopulmonalnih bolesti. Oštre dnevne fluktuacije temperature, atmosferskog tlaka i jakosti magnetskog polja pogoršavaju tijek kardiovaskularnih bolesti. Ionizirajuće zračenje jedan je od onkogenih čimbenika. Značajke ionskog sastava tla i vode, a time i hrane biljnog i životinjskog podrijetla, dovode do razvoja elementoza - bolesti povezanih s viškom ili nedostatkom atoma jednog ili drugog elementa u tijelu. Na primjer, nedostatak joda u pitkoj vodi i hrani u područjima s niskim sadržajem joda u tlu može pridonijeti razvoju endemske guše.

Socijalni čimbenici rizika. Nepovoljni životni uvjeti, različite stresne situacije, osobine čovjekovog načina života kao što je tjelesna neaktivnost faktor su rizika za razvoj mnogih bolesti, a posebno bolesti kardiovaskularnog sustava. Loše navike, poput pušenja, faktor su rizika za bronhopulmonalne i kardiovaskularne bolesti. Konzumacija alkohola je čimbenik rizika za razvoj alkoholizma, bolesti jetre, srca i dr.

Čimbenici rizika mogu biti značajni za pojedinačne pojedince (na primjer, genetske karakteristike organizma) ili za mnoge jedinke različitih vrsta (na primjer, ionizirajuće zračenje). Najnepovoljniji je kumulativni učinak na tijelo nekoliko čimbenika rizika, na primjer, istodobna prisutnost takvih čimbenika rizika kao što su pretilost, tjelesna neaktivnost, pušenje, poremećeni metabolizam ugljikohidrata, značajno povećava rizik od razvoja koronarne bolesti srca.

U prevenciji nastanka i progresije bolesti velika se pozornost posvećuje uklanjanju čimbenika rizika individualne prirode (odbijanje loših navika, tjelesni odgoj, uklanjanje žarišta infekcije u tijelu, itd.), kao i kao otklanjanje faktora rizika koji su važni za stanovništvo. To je posebno usmjereno na mjere zaštite okoliša, izvora vodoopskrbe, sanitarnu zaštitu tla, sanitarnu zaštitu teritorija, uklanjanje opasnosti na radu, poštivanje sigurnosnih propisa itd.