Žmonių plokščiapėdystės atradimo ir vystymosi istorija. Plokščiapėdystė – priežastys, simptomai suaugusiems, tipai, laipsniai, plokščiapėdystės gydymas ir profilaktika

Plokščiapėdystė – tai pėdos formos deformacija, sukelianti pakitimus lankuose. Dėl tokio iškraipymo pėda palaipsniui praranda gebėjimą sugerti smūgį judesio metu, o tai sukelia atitinkamas pasekmes.
Idealioje padėtyje pėda turi skersinį ir išilginį skliautą, kurie yra vidinėje pusėje. Jie padeda žmogui judant įsisavinti kūną ir išlaikyti pusiausvyrą. Tačiau sutrikus raumenų, raiščių veiklai, susilpnėjus pėdų tonusui, įvyksta formos deformacija, t.y., formuojasi įgytos plokščiapėdystės. Dėl plokščiapėdystės formavimosi apkrova stuburui, kelių sąnariams, kulkšnims pasiskirsto netolygiai.

Dėl to, kad iš pradžių apatinės galūnės nėra skirtos tokiam darbui, jos atitinkamai susidoroja su savo užduotimis, greitai patenka į prastą būklę.
Plokščiapėdystė yra patologija, kuri gali greitai sukelti kelių ir kojų nuovargį ir skausmą. Dauguma suaugusių pacientų nesuvokia, kad liga progresuoja, jaučia nuolatinį diskomfortą judant, skausmus nugaroje ir kojose.

Skausmingi pojūčiai atsiranda, kai pats kūnas nustoja susidoroti su situacija, kurti optimalias sąlygas judėjimui. Todėl vaikams ir suaugusiems pacientams pradeda ryškėti kūno patologijos, atsiranda negrįžtamų pokyčių sąnariuose.

Bet kokios plokščiapėdystės yra pavojingos, nes gali išprovokuoti tokias ligas kaip skoliozė, artrozė, venų varikozė. Patologija gali pasireikšti žmonėms nepriklausomai nuo jų veiklos rūšies. Biuro darbuotojams plokščiapėdystės išsivystymo priežastys yra akivaizdžios: fizinio aktyvumo trūkumas, raiščių ir raumenų audinių susilpnėjimas. Tie, kurie dirba stovimą darbą, atvirkščiai, patiria savo kojas dideles apkrovas, kurioms raumenys nėra skirti.

Patologijos suaktyvėjimo priežastys

Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, jei yra priežastis arba kelios vienu metu. Dažniausiai iš jų yra:

1. Nešioti netinkamus batus. Įsigijus pernelyg siaurus, formuotus, mažus ar aukštakulnius batus, tikrai pasikeis kaulų vieta ir atitinkamai plokščiapėdystė.
2. Nutukimas.
3. Mechaniniai pažeidimai: lūžis, mėlynė, kaulo įtrūkimas.
4. Polinkis. Ligos buvimas artimuose giminaičiuose lemia ligos vystymąsi palikuonims.
5. Komplikacijos po rimtos ligos(poliomielitas, rachitas).
6. Puikus fizinis aktyvumas.
7. Pasyvus gyvenimo būdas.

Priežastys gali būti skirtingos, tačiau labiausiai paplitusios iš jų yra nepakankamas raiščių ir raumenų išsivystymas. Kad pėdos formuotųsi taisyklingai, kvalifikuoti specialistai rekomenduoja reguliariai treniruotis. Be tinkamų apkrovų raumenys atsipalaiduoja ir normalios būklės nepalaiko kojos, todėl yra polinkis į ligos vystymąsi.

Plokščios pėdos skirstomos į išilgines ir skersines, priklausomai nuo to, kaip pėda plečiasi: į plotį ar ilgį. Šiuo metu yra šių plokščių pėdų tipų:

Išilginis, skersinis, kombinuotas. Šiandien dažniausia pėdos deformacijos forma yra skersinė.
Yra skirtumas tarp įgytos ir įgimtos patologijos.

Įgimta ligos forma išsivysto net vaisiaus formavimosi stadijoje, gimdoje.

Įgyta ligos forma turi veislių:

1. Kaulų rachitas. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Rachito tipas galimas dėl rachito išsivystymo, paūmėjimo, kuris neleidžia normaliai vystytis kaulams.
2. Traumos. Atsiranda patyrus sąnarių ir kaulų lūžius. Be to, raumenų audinio, raiščių ir sausgyslių sužalojimai gali sukelti eisenos deformaciją ir skausmingus pojūčius.
3. Statinė ligos raida diagnozuojama daugiau nei 75% užregistruotų atvejų.
4. Paralyžinis pasireiškimas.

Vienas iš pirmųjų simptomų, atsirandančių dėl ligos išsivystymo, yra skausmas po ilgo vaikščiojimo ar buvimo vertikalioje padėtyje. Nepriklausomai nuo ligos tipo, jai būdingi šie klinikiniai požymiai:

1. Nepriklausomai nuo pobūdžio, skausmingi pojūčiai atsiranda net ir po nedidelio krūvio.
2. Dėvėtų batų pado ir vidinio vidpadžio pažeidimai.
3. Kulkšnių patinimas.
4. Pėdų formos pločio ir ilgio pokyčiai (vaikams šį rodiklį sunku atsekti, nes nuolatinis augimas ir pokyčiai yra natūralūs).
5. Skausmo buvimas juosmens srityje, apatinėse galūnėse, galvoje. Judėjimas tampa neįmanomas ir skausmingas.
6. Skauda vaikščioti su aukštakulniais.

Nepriklausomai nuo to, kokio tipo plokščiapėdystė vystosi organizme, jos sukelia daug nepatogumų ir skausmo.

Išilginės plokščiapėdystės simptomai:

1. Didelis kojų patinimas dienos pabaigoje.
2. Pavargusios kojos.
3. Skausmo buvimas išorinio tyrimo metu, spaudžiant pėdos vidurį.
4. Skausmas kojoje (pėdos, kulkšnies, blauzdos).
5. Sunku išsirinkti patogių batų modelį.
6. Kartu su skausmu juosmens srityje.
7. Vizualiniai pėdos pakitimai: patinimas, kulno suplokštėjimas, lanko trūkumas.

Skersinės plokščiapėdystės ligos simptomai:

1. Skausmingi pojūčiai priekinėje pėdoje.
2. Kukurūzų ir nuospaudų atsiradimas.
3. Pirštų formos deformacija.

Šiuo metu ekspertai išskiria tris patologijos išsivystymo laipsnio rodiklių tipus:

Pirmasis laipsnis yra lengvas ir nesukelia nepatogumų pacientui. Ligos pradžią nesunku nustatyti vizualiai apžiūrėjus ir atlikus kelis pagrindinius tyrimus.

Antrasis laipsnis yra vidutinio sunkumo patologijos forma, kuriai būdingi skeleto struktūros pokyčiai. Antrame ligos vystymosi etape atsiranda skausmas čiurnos ir pėdos srityje. Vaizdinis eisenos suvokimas: šleivapėdystė, judesių sunkumas.

Trečiam laipsniui būdinga visiška pėdos deformacija. Tokiu atveju diagnozuojama raumenų ir kaulų sistemos disfunkcija su atitinkamų ligų pasireiškimu. Šiame ligos vystymosi etape jaučiamas stiprus skausmas, neįmanoma sportinė veikla.

Jei nagrinėsime išilginę ir skersinę plokščiapėdystę atskirai, galime diagnozuoti šiuos pokyčius.

Išilginė plokščiapėdystė pasižymi:

1. Pasireiškimas nuovargis. Jai būdingi lengvi skausmo, patinimo ir diskomforto simptomai dėvint batus.
2. Skausmas kulkšnies ir blauzdos srityje. Šiame lygyje ligoniui sunku judėti, iškreipiama eisena.
3. Nuolatinis skausmas apatinėse galūnėse ir juosmens srityje. Yra pėdos sąnarių patinimas.

Skersinė plokščiapėdystė pasižymi:

1. Pėdos geometrijos pokyčiai: kojų ilgio sumažinimas, pailgėjimas.
2. Vyksta laipsniškas atsiskyrimas nykštys nuo likusiųjų. Tokio tipo deformacijos būdingos vyresnėms nei 30 metų moterims. Šiame amžiuje, pasirenkant netinkamus batus, atsiranda kukurūzų, nuospaudų, pradeda augti kaulai.

Nepriklausomai nuo progresavimo laipsnio, skersinė plokščiapėdystė visuose etapuose pasižymi skausmo pasireiškimu įvairaus laipsnio intensyvumas, nuospaudų atsiradimas, gretutinių ligų komplikacijų susidarymas.

Vaikų plokščiapėdystės priežastys praktiškai nesiskiria nuo suaugusiųjų. Oficialiais duomenimis, ekspertai plokščiapėdystę diagnozuoja daugiau nei 50% 7 metų amžiaus vaikų.

Ligos gydymas galimas tik tinkamai gydant iki 13 metų. Tada, net jei nustatysite priežastis ir su jomis kovosite, vargu ar pavyks pašalinti pasekmes. Po 13 metų pėdos skliautas visiškai susiformuoja, todėl korekcijos efektyvumas sumažėja iki nulio.

Pasitaiko atvejų, kai plokščiapėdystė vaikams diagnozuojama nuo pirmųjų dienų. Tokiu atveju būtina pradėti gydymą (jei reikia) ir užkirsti kelią ligai kuo anksčiau.

Ekspertai teigia, kad daugeliu atvejų, esant normaliam vaisiaus vystymuisi gimdoje, jaunesni nei 3 metų vaikai neturi plokščių pėdų, nes vidinėje pėdos dalyje yra riebalinis padas. Būtent ji atlieka amortizatoriaus funkciją, kai vaikas mokosi vaikščioti.

Dažniausios vaikų iki 13 metų plokščiapėdystės rūšys: išilginė, skersinė, plokščiapėdystė, mišrus.

Diagnozė

Patologiją galima nustatyti vaikystėje, jei naudojate kelis pėdos matavimo metodus. Tarp jų dažniausiai yra: plantograma, išorinis tyrimas.

Plantograma yra viena iš labiausiai veiksmingi metodai diagnozuojant ligą. Jo esmė – iš atspaudo nustatyti pėdos formą. Dėl to, kad vaikų pėdos nuolat auga, diagnozuoti plantogramą sunku.

Jei tėvai pastebi keistą eiseną, polinkį eisenai iš vienos pusės, vienašalį batų padų nusidėvėjimą, metas pradėti ligos profilaktiką, kreiptis į ortopedą ir išsitirti.

Kokybišką ligos prevenciją ir gydymą galima pasiekti naudojant:

1. Vaikščiojimas basomis natūralių medžiagų(smėlis, akmenys, žolė).
2. Vaikščiojimas basomis ant dirbtinai sukurtų paviršių (kilimėlių su akmenėliais, sagomis, dryžiais ir kt.).
3. Aktyvūs, lauko žaidimai, pasivaikščiojimas.
4. Taisyklinga laikysena prie stalo ar stalo.
5. Atsisakymas avėti kažkieno batus.

Plokščios pėdos gydymas

Nepriklausomai nuo amžiaus, išilginės, skersinės ir kitų tipų patologijos terapija yra panaši. Verta paminėti, kad suaugusiems pacientams neįmanoma visiškai išgydyti plokščių pėdų. Procedūrų atlikimas gali tik sulėtinti ligos progresavimą ir pagerinti viso organizmo būklę.

Plokščios pėdos gydymas galimas tik jaunesniems nei 11-13 metų vaikams, kol baigsis pėdos formavimasis. Kai kūnas yra visiškai suformuotas, bet kokie bandymai ištaisyti situaciją yra bergždi.

Štai kodėl labai svarbu laiku nustatyti ligą ir pradėti gydymą laiku. Taigi, pradėkime studijuoti terapiją.

Dažnai plokščiapėdystės gydymas apima konservatyvų gydymą, tai yra vaistų vartojimą ir fizioterapinių procedūrų atlikimą.

Plokščiapėdystės gydymo pagrindas yra specialiai sukurta gimnastika, pratimų rinkinys, kuriame kiekvienam pacientui parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos išsivystymo stadiją, amžių ir formą.

Pėdų masažų ir hidromasažų naudojimas rodo didelį gydymo efektyvumą. Aktyvus probleminės zonos stimuliavimo būdas pagreitina kraujotaką ir raumenų tonusą.
Gydymo metu neturėtumėte pamiršti ortopedinių batų. Specialiai sukurti vidpadžiai, ortopediniai kulnai ir kietas kulnas padeda koreguoti eiseną ir taisyklingą pėdos formavimąsi.

Taip pat yra puiki priemonė gydyti plokščias pėdas daugeliui pacientų šaltas ir karštas dušas. Pažangiausiais atvejais, kai paprasta terapija yra bejėgė ir skausmas nesumažėja, gydytojai gali skirti operaciją.

Patologijos prevencija

Siekiant sumažinti skausmą ir pašalinti nuovargį, pacientams, turintiems plokščią pėdą, rekomenduojama periodiškai apšilti apatines galūnes, perkeliant svorį iš išorės į išorę. vidinė pusė pėdos. Be to, darbo dienos pabaigoje gera daryti masažus ir trynimus.

Remdamiesi visa tai, kas išdėstyta pirmiau, galime daryti išvadą, kad suaugusiųjų plokščiapėdystė yra tėvų priežiūros ir dėmesio rezultatas. Todėl jei rūpinatės vaiko ateitimi, pirkite tik naujus batus, aktyviai leiskite laiką ir rūpinkitės savo sveikata nuo pat vaikystės.

Ortopedijoje yra skirtingi tipai plokščiapėdystė priklausomai nuo formos, ligos. Pėdos skliauto išlyginimas veda prie pėdos deformacijos ir visos raumenų ir kaulų sistemos disfunkcijos. Kiekvienam plokščiapėdystės tipui būdingos savybės, simptomai ir korekcijos galimybė.

Ligos klasifikacija

Bet kuriame amžiuje yra pėdos deformacijos tikimybė. Liga dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms dėl amžiaus ypatumų. Atsižvelgiant į priežastį ir kitus veiksnius, išskiriamos šios ligos rūšys:

Įgimta liga

Ortopedai įsitikinę, kad plokščiapėdystė nėra paveldima. Tačiau vaikams, kurių tėvai ir artimieji kenčia nuo šios ligos, pėdų suplokštėjimo tikimybė yra didelė. Šio reiškinio priežastis yra genetinis polinkis. Jį sudaro toks mechanizmas:

• genetiškai perduodama informacija apie jungiamojo audinio struktūrą, tankį, stiprumą;
• Jungiamasis audinys susideda iš sausgyslių ir raiščių, kurie suteikia pėdai fiksuotą padėtį;
• jų hipertrofiją ir silpnumą lydi pėdos išlyginimas ir deformacija.

Kaip liga vystosi

Vaizdinės nuotraukos parodo, kaip plokščiapėdystė atrodo visais ligos etapais. Pėdų skliautų išlyginimas ir pėdų deformacija vyksta palaipsniui. Kiekvienas etapas pasižymi tam tikromis savybėmis:

Tokio tipo pėdos deformacija atsiranda, kai išilginis skliautas nukrenta (susiplokščia). Norint diagnozuoti ligą, pėdos padą reikia padengti dažais arba aliejumi ir padėti ant švaraus popieriaus lapo. Jei ant gauto atspaudo vidurinėje dalyje nėra įdubimų arba jis yra silpnai išreikštas, daroma prielaida, kad pėda yra plokščia. Šio tipo ligos ypatybės:

• pėda pailgėja (būtina avėti didesnius batus);
• padas yra beveik plokščias, priklausomai nuo nepriežiūros laipsnio;
• dažniau stebimas nuo 16 iki 25 metų amžiaus;
• nuolatinis skausmas čiurnos ir kelio sąnariuose;
• neįprastas batų trypimas – didesnis pado vidinės pusės susidėvėjimas;
• sunku vaikščioti, iškreipta siūbuojanti eisena;
• pėdų patinimas, apatinės nugaros dalies, klubų sąnarių skausmas;
• kulno kaulo trypimas, spurtų atsiradimas.

• priekinės pėdos ilgio sumažinimas ir platinimas;
• pėdų ir didelių metatarsofalanginių sąnarių valgus deformacija;
• vėduoklės formos pirštų ir padikaulių divergencija;
• vidurinių pirštų kūjis;
• Dažniau kenčia vyresnės nei 25-30 metų moterys ir jaunesni nei 50 metų asmenys;
• įvairaus intensyvumo skausmas pėdos srityje.

Esant skersiniam plokščiapėdystės tipui, pasireiškia ryški metatarsofalangealinės srities deformacija (išsiplėtimas). Nenatūralus priekinės dalies padidėjimas apsunkina batų pasirinkimą, trukdo normaliai vaikščioti, gali sukelti šlubavimą ir negalią.

Į pastabą!

Ortopedijos praktikoje pasitaiko atvejų. Jai būdingi abiejų pėdos deformacijos formų simptomai.

Vienpusės ir dvipusės formos

Retais atvejais pėdos iškrypimas pastebimas tik vienoje kojoje – vienpusė plokščiapėdystė. Dažniausiai šis reiškinys yra įgimtas. Dvišalė plokščiapėdystė atsiranda dažniau, pažeidžiant abi pėdas.

Vaikų plokščiapėdystės ypatybės

Naujagimiams ir kūdikiams iki 1 metų išilginis pėdos skliautas užpildomas riebaliniu audiniu. Natūrali pagalvėlė atlieka smūgius sugeriančias funkcijas ir saugo nuo pažeidimų. Šiame amžiuje vaiko pėda be plokščiapėdystės turi plokščią padą. Iki 3 metų vaiko pėdos įgauna įprastą išvaizdą su išilginiu ir skersiniu lanku. Skeleto ir raumenų sistemos formavimasis tęsiasi iki 6-7 metų, o tai labai apsunkina ligos nustatymą. Vaikų plokščių pėdų tipai:

• išilginis;
• skersinis;
• mišrus;
• plokščias-valgus.

Dažniausiai plokščiapėdystė vaikams įgyjama ir vystosi esant pertekliniam svoriui, avint nepatogią avalynę, sergant rachitu, intensyviai sportuojant. Daugiausia parodo nuotraukos būdingi bruožai arkos deformacijos vaikams ikimokyklinio amžiaus. Jų matomą suplokštėjimą lydi blauzdų, pėdų, kelių ir stuburo skausmai. Tikslią diagnozę vaikams iki 6-7 metų nustato gydytojas ortopedas, atlikęs specialų tyrimą.

Į pastabą!

Dažniausiai vaikų plokščiapėdystė yra grįžtama ir lengvai ištaisoma. Laiku diagnozavus, tai įmanoma iš dalies arba visiškai.

Žmogaus pėdos skliautai atlieka amortizatorių vaidmenį, kompensuodami kūno drebėjimą einant. Jei susilpnėja raumenų ir raiščių sistema, pėdos suplokštėja, o jų „spyruoklinė“ funkcija nutrūksta, o tai lemia rimtus raumenų ir kaulų sistemos pokyčius, ypač stuburo.

Plokščiapėdystė yra ortopedinė patologija, kuriai būdinga pėdos deformacija, kartu su išilginių ir (ar) skersinių lankų nukritimu. Tai sukelia laikysenos ir eisenos pokyčius ir dažnai sukelia stuburo ir apatinių galūnių sąnarių skausmą.

Pagal šiuo metu priimtą klasifikaciją išskiriamos šios veislės:

• išilginis;
• skersinis;
• sujungti.

pastaba: skersinis patologijos tipas sudaro daugiau nei 55% diagnozuotų atvejų. Klinikinėje praktikoje dažnai susiduriama su kombinuotais pėdos struktūros sutrikimais.

Pagal etiologiją išskiriami šie plokščiapėdystės tipai:

• įgimtas;
• rachitinis;
• trauminis;
• paralyžiuotas;
• statinis.

Plokščios pėdos taip pat skirstomos į laipsnius.

Kai kurie pokyčiai būdingi visų tipų plokščioms pėdoms:

1. 1 klasėje pokyčiai yra silpnai išreikšti; Dažniau kalbame apie „kosmetinį“ defektą.
2. 2 laipsnį lydi pokyčiai, pastebimi iš išorės. Jam jau būdingas kojų raumenų skausmas (nuo kelio sąnario ir žemiau), taip pat eisenos pasikeitimas, kuris tampa „sunkus“.
3. 3 laipsnis pasižymi aiškiai matoma pėdos deformacija, kuri neigiamai veikia visą raumenų ir kaulų sistemą. Tokios plokščiapėdystės fone uždegiminės kelio ligos ir klubo sąnariai, taip pat stuburo patologijos. Skausmas yra labai stiprus, todėl pacientui tampa sunku tiesiog vaikščioti. Apie kūno kultūrą ir sportą net nekalbame.

Skersinės formos laipsniai:

• 1 laipsniui būdingas nuolatinis skausmas priekinėje pėdos dalyje. Kampas tarp I ir II padikaulio kaulų (nustatomas rentgenografijos metu) svyruoja nuo 10 iki 12°, o didžiojo piršto nuokrypio kampas yra 15-20°;
• esant 2 laipsniui stiprus skausmas lokalizuota vidurinių padikaulio kaulų galvų projekcijoje. Kampas tarp jų tampa didesnis – iki 15°, o pirmasis pirštas nukrypsta 30°;
• 3 laipsniui būdingas intensyvus nuolatinis metatarsalinės srities kaulų skausmas, kampas tarp I ir II kaulų padidėja iki 20°, pirštas nukrypęs 40°.

Svarbu:Daugeliui jaunų žmonių rūpi klausimas: ar jie į kariuomenę šaukiami plokščiapėdėmis?Pagal šiuo metu galiojančius Krašto apsaugos ministerijos įsakymus Rusijos Federacija, pacientas, turintis trečiojo laipsnio plokščiapėdystę, laikomas netinkamu karinei tarnybai ir atleidžiamas nuo šaukimo.

Skersinė plokščiapėdystė pasižymi skersinio pėdos skliauto suplokštėjimu. Jo priekinė dalis remiasi į visų padikaulio kaulų galvas. Nykštys nukrypęs į išorę, o vidurinis pirštas turi "plaktuko" deformaciją. Bendras ilgis Tokio paciento pėdos dydis sumažėja dėl to, kad padikaulio kaulai išsiskleidžia vienas nuo kito. Šio tipo patologija labiau būdinga 35-50 metų pacientams, ypač moterims.

Pastaba:tarp patologijos požymių – vadinamieji. „kaulas“ ir „kukurūzai“.

Išilginei įvairovei būdingas pėdos ilgio padidėjimas. Išilginė arka įgauna išlygintą formą, todėl padas beveik visame plote liečiasi su horizontaliu paviršiumi. Liga dažniausiai išsivysto nuo 16 iki 25 metų amžiaus.

Svarbu:Plokščios pėdos formavimasis dažnai priklauso nuo kūno svorio. Kuo didesnis paciento svoris, tuo didesnį krūvį patiria jo pėdos kaulai ir raiščiai.

Įvairių formų plokščiapėdystė susidaro dėl daugybės tam tikrų objektyvių ar subjektyvių veiksnių.

Diagnozuoti įgimta plokščiapėdystė vaikams tai gana problemiška, kol kūdikiui sueis 5-6 metai. Ankstesniame amžiuje vaikas vienaip ar kitaip turi plokščiapėdystės požymių, o tai yra anatominė norma. Remiantis statistika, įgimta patologijos forma pasireiškia maždaug 3% atvejų ir išsivysto dėl netinkamo apatinių galūnių skeleto ir raiščių intrauterinio formavimo.

Rachitinė plokščiapėdystė atsiranda rachito fone. Sergant šia liga, pėdos kaulai labai silpni dėl didelio kalcio trūkumo, o skliautų išsilyginimas yra normalios būklės pasekmė. fizinė veikla.

Išvaizdos žmonėms priežastis trauminė plokščiapėdystė yra buvę kulkšnies ar stuburo srities kaulų lūžiai.

Plėtros priežastis paralyžinio tipo plokščiapėdystė atsiranda blauzdos raumenų ir (ar) pėdos padinės dalies raumenų paralyžius. Daugeliu atvejų ši patologijos forma išsivysto po poliomielito ir kitų neuroinfekcijų.

Dažniausiai tenka susidurti su ortopedijos specialistais statinės plokščios pėdos. Jo vystymosi priežastis yra apatinių galūnių kaulų, taip pat jų raiščių ir raumenų aparato silpnumas.

Prie numerio galimos priežastys Taip pat įtraukite per didelį fizinį aktyvumą bėgiojant ir šokinėjant, taip pat nuolatinį netinkamai parinktų (nepatogių) batų dėvėjimą.

Plokščios pėdos simptomai

Įprasti plokščių pėdų klinikiniai požymiai yra šie:

• pėdos deformacija;
• skausmas (lokalizuotas pėdose arba plintantis į kelio sąnarius, klubus ir net nugarą);
• greitas pėdų nuovargis;
• „sunki“ („vanti“) eisena ir (ar) šleivapėdystė;
• kulkšnių patinimas vakare;
• blauzdos raumenų mėšlungis (ne visada);
• problemos išlaikant pusiausvyrą pritūpimo metu.

Esant pažengusiam plokščiapėdžiui, skausmas gali plisti į kaukolės pagrindą.

Svarbu:Vienas iš plokščiapėdystės simptomų yra negalėjimas avėti įprastų batų.

Komplikacijos

Plokščios pėdos komplikacijos gali būti:

• įaugęs nagas;

Preliminari diagnozė atliekama tyrimo metu, taip pat remiantis duomenimis, gautais tyrimo metu naudojant podografą.

Apžiūros metu nustatomas eisenos pobūdis ir judesių diapazonas čiurnos sąnarys. Paciento nusiskundimai leidžia nustatyti skausmo intensyvumą ir pobūdį (nuolatinis ar protarpinis). Naudinga informacija gali apžiūrėti paciento batus (dėvėjimo specifiką).

Pastaba:Moterims plokščiapėdystė diagnozuojama 4 kartus dažniau nei vyrams. Dažnai patologija išsivysto nėštumo metu dėl fiziologinio kūno svorio padidėjimo.

Pagrindinis diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti ne tik patologijos buvimą, bet ir pobūdį bei laipsnį, yra rentgenografija dviem projekcijomis. Rentgeno tyrimas atliekamas su apkrova, ty pacientas turi stovėti.

Analizuojant nuotraukas nustačius skersinę formą, jose pažymimos 3 linijos, atitinkančios pirmojo ir antrojo padikaulio kaulų išilgines ašis, taip pat didžiojo piršto pirmąją pirštakaulį. Kampas tarp jų leidžia nustatyti patologijos išsivystymo laipsnį.

Norint nustatyti išilginės formos išsivystymo laipsnį, būtina išanalizuoti nuotrauką, padarytą šoninėje projekcijoje. Ant jo nubrėžtos trys linijos, kurios viena su kita sudaro trikampį, kurio bukas kampas nukreiptas į viršų. Jis naudojamas patologiniam išilginio lanko kampo padidėjimui nustatyti.

Skausmui malšinti plačiai taikoma fizioterapija. Be to, pacientui skiriami analgetikai.

Fiziologinei pėdos formai atkurti ortopedas specialistas pacientui parenka specialius ortopedinius vidpadžius. Korekciniai įdėklai dedami bato priekyje, po kulnu ir (arba) tarpuose tarp pirštų. Optimalus dizainas – įdėklas su kojelės atrama kulno srityje ir pronatoriumi priekyje. Šis vidpadis sumažina raumenų įtampą tinkamai „pasukdamas“ pėdą. At apleista forma ligų, pagal užsakymą gaminami specialūs ortopediniai batai kietu padu ir aukštu suvarstymu.

Svarbu:vidpadžiai turėtų būti parinkti griežtai individualiai, atlikus matavimus ir nustačius pėdos suplokštėjimo pobūdį ir laipsnį.

Plokščiapėdystės gydymui rekomenduojamas masažas ir specialiai tokiems pacientams sukurtas mankštos terapijos kompleksas. Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos. Operacijos metu rezekuojama dalis pėdos kaulų. Tokių pertvarkymo operacijų tikslas – atkurti fiziologinę arkos formą. Dažniausiai trauminio plokščiapėdystės atveju tenka griebtis chirurginio gydymo metodų. Įgimtoms plokščiapėdėms gydyti nuo pirmųjų gyvenimo dienų kūdikio kojos dedamos gipsu, o vėliau parenkami ortopediniai batai.

Plokščių pėdų prevencija

Plokščiųjų pėdų prevencija apima priežasčių, kurios gali sukelti patologiją, pašalinimą. Patartina vengti avėti nepatogius aptemptus batus. Jūsų kojoms reikia dažniau leisti pailsėti. Rekomenduojama dažniau masažuoti pėdas ir daryti karštas pėdų voneles.

Norėdami suprasti, kas yra plokščiapėdystė, turite suprasti, kokį vaidmenį pėda atlieka judant. Žengiant žingsnį pėda iš pradžių remiasi į kulno sritį, tai yra, didėja apkrova išilginiams lankams ir kulkšnies gumbui, po to akcentuojama priekinė dalis. Šios fiziologijos dėka sušvelnėja kiekvienas žingsnis, žmogaus sąnariai ir stuburas nepatiria nereikalingo streso, nenukenčia pačios pėdos raumenys, raiščiai, fascijos ir sąnariai. Tačiau veikiant įvairiems veiksniams, įskaitant žmogaus gyvenimo būdą, patologinius procesus organizme, suaugusiems pacientams ir vaikams atsiranda plokščiapėdystė, o tai sutrikdo pėdų smūgių sugėrimo funkciją. Pažiūrėkime, kas yra plokščiapėdystė, priežastis, sukeliančias ją, ligos formas ir klinikinio vaizdo ypatumus.

Kai atsiranda plokščiapėdystė, svarbu nustatyti jos formą ir laipsnį, kartu nustatyti ir pašalinti veiksnius, skatinančius plokščiapėdystę, nes liga linkusi nuolat progresuoti. Plokščios pėdos nustatymas atliekamas vizualiai apžiūrint, išmatuojant lanko aukštį ir paskiriant rentgeno diagnostiką. Nustačius diagnozę, galima pradėti aktyvų gydymą, todėl taip pat išsamiai panagrinėsime, kaip atsikratyti šios ligos. Patologijos prevencija susideda iš stebėjimo, kokius batus žmogus dėvi, ar jo kojos nepatiria pernelyg didelio streso, taip pat atkreipti dėmesį į bendra būklė sveikata.

Klasifikacija ir priežastys

Pati liga susijusi su pėdų skliautų išsilyginimu, formuojant taisyklingą pėdos pado formą. Tai leidžia pėdai atsistumti judesių metu ir sušvelnina kritimus iš aukščio šokinėjant. Kai padidėja kojų apkrova arba įvairios ligos sukelia raumenų ir kaulų sistemos silpnumą, pastebimas šių lankų išlyginimas. Dėl esamų plokščių pėdų tipų gali atsirasti skirtingų klinikinių vaizdų su išoriniais skirtumais ir įvairiais simptomais.

Panagrinėkime ligos klasifikaciją pagal kilmės priežastis.

Plokščios pėdos formos

Taigi dažniausia forma yra statinė plokščiapėdystė, atsirandanti veikiant faktoriams, susijusiems su žmogaus gyvenimo būdu, ji pasireiškia beveik 80 proc. Ši forma atsiranda dėl padidėjusios apkrovos kojoms, kurią sukelia šios priežastys:

• antsvoris;
• darbą, kai reikia ilgai stovėti ar vaikščioti (pardavėjas, kirpėjas, mokytojas, padavėjas);
• sportuoti su apkrova kojų pirštams (futbolininkai, taip pat balerinos);
• nepatogūs batai, sukeliantys padidėjusį įtampą pėdos pirštui.

Beje, plokščiapėdystę moterims dažniausiai sukelia būtent batai siaurais pirštais ir aukštakulniais. Jūsų žinioms, plokščiapėdystė paveikia moteris keturis kartus dažniau nei vyrus. Šis modelis pagrįstas moteriškos pusės meile aukštakulniams ir yra susijęs su nėštumu ir gimdymu, kai didėja svoris, o jauna mama yra priversta nešti vaiką ant rankų, o tai padidina apkrovą kojoms.

Ši ligos forma gali būti prilyginama paveldimam polinkiui. Įrodyta, kad vaikai, kurių tėvai kenčia nuo plokščiapėdystės, taip pat yra jautrūs šiai ligai. Būtent todėl, esant paveldimoms anamnezėms, reikėtų atkreipti dėmesį į profilaktiką, kurios tikslas – plokščiapėdystės prevencija.

Antroji ligos forma – trauminė plokščiapėdystė, susijusi su pėdos kaulų, raiščių ar raumenų pažeidimu. Tokiu atveju susilpnėja raiščių aparato funkcija, pasikeičia eisenos pobūdis, nes plokščiapėdystė po traumų pablogina ir taip prastą pėdos raumenų būklę.

Yra ir retesnių plokščiapėdystės tipų, tarp kurių yra rachitinė forma, kuri išsivysto vaikystėje dėl vitamino D trūkumo ir prastos kalcio pasisavinimo. Retkarčiais paralyžinė forma pasireiškia žmogui persirgus neuroinfekcijomis, poliomielitu, tai yra paralyžiaus metu atrofuojasi kojų raumenys, o esant įtempimui išsivysto pėdų skliautų plokščių plokštumas.

Klasifikavimo kriterijai apima ligos kilmės variantą. Taigi išskiriamos įgimtos formos (2-3 proc. visų atvejų) ir įgytos formos. Taip pat yra trijų tipų plokščiapėdystė: skersinė, išilginė, kombinuota. Priklausomai nuo formos, atsiranda simptomų.

Simptomai

Pažvelkime į plokščiapėdystės simptomus ir stadijas. Pažvelkime į įprastus kiekvienos ligos formos simptomus.

Skersinė forma

Dažniausiai pasitaiko skersinė plokščiapėdystė (apie 60 proc. visų atvejų). Skersinis pėdos skliautas yra priekyje, todėl jo plokštumas atsiranda padidėjus apkrovai pėdoms dėl batų, antsvorio, sunkaus darbo. Kiekviena forma turi būdingą plokščiapėdystės laipsnį, iš kurių yra tik trys.

Esant pirmam skersinės plokščiapėdystės laipsniui, po fizinio krūvio atsiranda nedidelis skausmas priekinėje pėdos dalyje. Po ilgo pasivaikščiojimo jaučiamas diskomfortas, vakare gali tinti kojos. Gali būti, kad gali būti pažeista viena arba abi kojos, o jei prasideda dvišalis ligos tipas, reikia ieškoti gretutinių patologijų, tokių kaip diabetas, raumenų ir raiščių sistemos silpnumas, artrozė, osteoporozė ir kitos ligos. Jie dažnai atsiranda kaip plokščiapėdystės komplikacija.

Visada kyla klausimas, kuo ši forma skiriasi nuo išilginės plokščiapėdystės, jei atsižvelgsime į išorinius pėdų formos pokyčius. Esant skersinei ligos formai, pėdos plotis didėja, o tai atsispindi nesugebėjimu dėvėti siaurų batų ar batų su kulnais. Tokie batai sukels skausmo ir diskomforto simptomus. O turint 2 ir 3 laipsnio plokščiapėdystę, skaudės net ir užsidėjus batus.

Dėl padidėjusios apkrovos priekinei pėdai yra didelė tikimybė susirgti hallux valgus deformacija. Tokiu atveju nykštys nukrypsta nuo savo ašies, suspaudžia kitus pirštus, suteikdamas jiems plaktuko formą. Prie didžiojo kojos piršto susidaro „kaulas“, kuris išsikiša ir skauda. Pado priekinėje dalyje susidaro nuospaudos arba „kukurūzos“.

Jei diagnozuojama 2 ir 3 laipsnių plokščiapėdystė, tada skausmas atsiranda ne tik apkrovos metu, bet ir ramybėje. Dažniausiai šiuo laikotarpiu išilginis ligos tipas prisijungia prie skersinės plokščiapėdystės, pėda tampa visiškai plokščia.

Išilginė plokščiapėdystė

Rečiau pasitaiko išilginis ligos tipas, išlygina šoninius lankus, didina kulno kaulo ir padų fascijos apkrovą. Pažvelkime į šios formos plokščiapėdystės pavojų. Visų pirma, pėda tampa platesnė, dėl to pasikeičia eisena ir atsiranda problemų renkantis batus. Formai taip pat būdingi 3 laipsniai, diskomforto simptomai pasireiškia pradinėje stadijoje, o esant pažengusioms būklei, žmogui sunku užlipti ant pado, todėl pradeda šlubuoti.

Kulno srityje ir pėdų šonuose formuojasi nuospaudos, išilginei plokščiapėdijai būdingas kulno ataugų išsivystymas ir padų fascitas, o tai apsunkina klinikinį vaizdą.

Bet kuriai plokščiapėdystės formai būdinga daugybė komplikacijų, kurios atsiranda, jei laiku nepradedate atsikratyti ligos. Visų pirma, didėja apkrova ne tik pėdai, bet ir kitiems sąnariams, nes prarandama spyruoklių funkcija. Pažiūrėkime, prie ko veda plokščios pėdos. Žmogui gresia artrozė, artritas, osteoporozė, bursitas. Dažnai kenčia juosmeninė stuburo dalis, kurioje vystosi osteochondrozė.

Diagnostika

Plokščios pėdos diagnozė yra labai svarbi jauniems vyrams, nes ši liga yra įtraukta į ligų, kurios yra kontraindikacijos karinei tarnybai, sąrašą. Šios problemos aktualumas kelia nerimą tiek patiems paaugliams, tiek jų tėvams, nes vieni svajoja įstoti į kariuomenę, o kai kuriems, atvirkščiai, yra galimybė išvengti tarnybos. Tam buvo sukurta tinkamumo kategorija. Pažiūrėkime, kada galite patekti į kariuomenę su plokščiomis pėdomis.

Kai jaunuolis atlieka medicininę apžiūrą, chirurgas visada klausia: ar turite plokščiapėdystę? O jei atsakymas teigiamas, tuomet šauktinis siunčiamas rentgenui. Nuotrauka daroma esant apkrovai, tai yra stovint. Remiantis vaizdo pobūdžiu ir išorine apžiūra, nustatomas plokščiapėdystės laipsnis, todėl priskiriama tinkamumo tarnybai kategorija.

Jei jaunuolis, pašauktas atlikti medicininę apžiūrą, turi 3 laipsnio plokščiapėdystę, tada priskiriama „B“ tinkamumo kategorija - ribotas tinkamumas, tai yra, jaunuolis negali būti pašauktas į armiją taikos metu. Esant kitokiems plokščiapėdystės laipsniams, šauktinis eis į kariuomenę, tačiau gydytojas padės užtikrinti, kad karys būtų pašauktas švelniai tarnybai.

Pažiūrėkime, kaip namuose patikrinti plokščias pėdas. Tuo tikslu atliekamas tyrimas – plantografijos metodas. Ant popieriaus lapo reikia uždėti iš anksto sudrėkintą pėdą ir įvertinti spaudinio būklę. Sveika pėda neturėtų visiškai atsispindėti popieriaus lape.

Medicinos įstaigose atliekama kompiuterinė plantografija, modernesnis metodas. Be rentgeno, gydytojas atlieka tyrimą, renka nusiskundimus ir apskaičiuoja Frienlando indeksą plokščiapėdystės laipsniui nustatyti.

Gydymas

Pažiūrėkime, kaip elgtis su plokščiomis pėdomis. Visų pirma, apkrovos ribojamos, o aukštakulniai batai neįtraukiami. Žinoma, daugeliui rūpi klausimas, ar galima visiškai ištaisyti plokščias pėdas. Suaugusiems pacientams stabilaus pasveikimo nepavyksta pasiekti, o vaikams ankstyvas amžius patologiją galima visiškai išgydyti.

Daugeliu atvejų skiriamas konservatyvus gydymas. Plokščios pėdos korekcija prasideda nuo atrankos ortopediniai batai ar bent vidpadis. Gydomoji gimnastika, kuri atlieka svarbų vaidmenį gydant, yra privaloma. Būtinas masažas ir fizioterapija. Jei turite kulną ar turite rimtų deformacijų, gydytojai gali rekomenduoti atlikti šoko bangos terapijos kursą. Apskritai gydymo rezultatas priklauso tik nuo žmogaus noro.

Gerina gydymo efektyvumą plaukiant baseine, naudojant metodus tradicinė medicina(vonelės, kompresai), taip pat besiūlės kojinės. Rekomenduojama ne tik lankyti masažo kursą, bet ir reguliariai daryti savimasažą.

Žinoma, visiems rūpi, kaip išvengti plokščiapėdystės. Norėdami tai padaryti, turite avėti patogius batus, sportuoti ar mankštintis, kad sustiprintumėte kojų raumenis ir raiščius. Nereikėtų pervargti kojų, stovint rekomenduojama daryti pertraukėles. Geriau pagalvokite, kaip išvengti plokščiapėdystės, nei gydyti pavojingą ligą.

Profilaktikos tikslais būtina daugiau vaikščioti basomis smėliu, žeme, akmenimis, bet ne betonu. Beje, jūs galite šokti, jei turite plokščią pėdą, jei tai nėra baletas.

Pėda yra viena iš pagrindinių kūno atramos dalių. Jo plotas sudaro apie 1% viso kūno paviršiaus. Tačiau jai tenka pagrindinė apkrova, lygi masei Žmogaus kūnas. Pėda atlieka keletą funkcijų: amortizacinės, atramos, balansavimo. Veikiant tam tikriems veiksniams, jo lankas deformuojasi, išsivysto tokia liga kaip plokščiapėdystė. Dėl to padas praranda smūgius sugeriančias savybes, o tai lydi nemalonių komplikacijų.

Plokščios pėdos - kas tai?

Žmogaus pėda susideda iš 26 kaulų. Juos tarpusavyje jungia sąnariai ir raiščiai, kurių judėjimą kontroliuoja sausgyslės ir raumenys. Sveikas žmogus turi 2 arkas: skersinę ir išilginę. Jie yra kojų pirštų pagrindo ir pado vidinio krašto srityje. Vaikščiodamas žmogus nevisiškai atsiremia į pėdą. Paprastai dalyvauja trys taškai: mažojo piršto ir nykščio pagrindo sritis. Jei pėdos raiščiai ir raumenys nusilpsta, pradeda keistis jos forma. Palaipsniui tampa plokščia. Vaikščiodamas žmogus yra priverstas padą remtis į paviršių. Dėl to pablogėja amortizacinės savybės ir vystosi plokščiapėdystė. Šiame straipsnyje pateikiama kojų deformacijos nuotrauka.

Arkos veikia kaip spyruoklės ar svirtys, užtikrinančios patogų judėjimą su minimaliomis pasekmėmis kūnui. Sugadinus šią nuorodą, sutrinka visa sistema. Kūnas, kaip žinome, yra vientisa visuma. Bet kokie vienos sistemos veikimo pokyčiai būtinai turi įtakos kitos sistemos veikimui. Plokščios pėdos gali pažeisti klubo ir kelio sąnarius bei deformuotis stuburo. Jei pėda negali susidoroti su savo funkcijomis, jos pereina į aukščiau esančias struktūras. Stuburo, kelių ir klubų sąnariai nėra pritaikyti tokiam krūviui, todėl greitai genda.

Ligos klasifikacija

Pėda turi du skliautus. Todėl yra gana pagrįsta atskirti ligos formas - išilginę ir kiekvienos iš jų simptomus ir gydymą. Taip pat yra mišri (kombinuota) ligos versija.

Ligos klasifikavimas pagal tipą taip pat numato įgytos ir įgimtos plokščiapėdystės atskyrimą. Pirmasis atvejis yra labai retas ir yra nenormalaus vaisiaus vystymosi rezultatas. Įgytos plokščios pėdos gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Savo ruožtu jis yra padalintas į keletą porūšių:

• statinis (atsiranda dėl sumažėjusio raumenų tonuso);
• rachitinis (dėl vitamino D trūkumo organizme susilpnėja raumenų sistema);
• paralyžiuotas (vystosi poliomielito fone);
• trauminis (atsiranda dėl traumų ir kaulų lūžių).

Plokščios pėdos simptomai

Į kokius požymius reikėtų atkreipti dėmesį, norint laiku išvengti plokščiapėdystės? Šios ligos simptomai pasireiškia palaipsniui. Pats pirmasis jos požymis laikomas stiprus kojų skausmas darbo dienos pabaigoje. Iki vakaro tinsta padai ir kojos, atsiranda mėšlungis. Moterims tampa sunku vaikščioti su kulnais. Dėl pėdos padidėjimo nuo seni batai Turiu pasiduoti ir nusipirkti naują, bet didesnį. Palaipsniui skausmo sindromas plinta aukščiau, pereina į kelio ir klubo sąnarius. Tokie požymiai būdingi ne tik plokščioms pėdoms. Panašaus pobūdžio simptomai pastebimi sergant varikoze. Tačiau šios ligos gydymas reikalauja visiškai kitokio.

Norėdami save nuraminti, galite atlikti paprastą testą namuose. Norėdami tai padaryti, sutepkite pėdų padus dažais (pavyzdžiui, briliantine žalia arba jodu). Tada palikite įspaudą ant popieriaus lapo, kad pėdų apkrova būtų tolygi. Po to nubrėžkite liniją, lygiagrečią padų įpjovai nuo kulno iki kojų pirštų. Uždėkite statmeną liniją giliausioje vietoje prie išorinio pėdos krašto. Jei siauros pado dalies įspaudas užima bent pusę pirmosios statmenai nubrėžtos linijos, turite plokščias pėdas. Žemiau pateikiama grandinės pavyzdžio nuotrauka.

Patologinio proceso priežastys

Plokščiapėdystė yra rimta liga, kuriai būdingas Įprastame gyvenime niekas nekreipia dėmesio į šį defektą. Norint laiku imtis priemonių jai ištaisyti, verta žinoti ligos ypatybes. Ligos priežastys gali būti išorinės ir vidinės. Atsižvelgiant į gyvenimo ritmą šiuolaikinis žmogus ir savo drabužių spintos nepaisymas, kartais plokščiapėdystė turi mišrią etiologiją. Net visų mėgstami sportbačiai gali sukelti pėdos deformaciją. Kodėl? Sportbačių padas pasižymi puikia amortizacija. Jie prisiima visą apkrovą, pritvirtindami kulną. Dėl to raumenys atsipalaiduoja, sukuriant visas sąlygas vystytis tokiai problemai kaip plokščiapėdystė. Kas yra plokščiapėdystė ir kaip jos atsiranda, dabar aišku.

Grįžtant prie vidinių ligos priežasčių, verta paminėti daugybę provokuojančių veiksnių. Visų pirma, tai yra gretutinių negalavimų buvimas. Tarp jų didelę vietą užima reumatoidinis artritas. Tai pažeidžia ne tik kremzlę, bet ir raiščius, kurie yra atsakingi už pėdos atramą. Prie pėdos defektų išsivystymo prisideda ir traumos bei mechaniniai kojos pažeidimai.

Jei bus imtasi atsargumo, poveikio galima lengvai išvengti savo sveikata ir būkite atsargūs rinkdamiesi batus. Egzogeninės plokščios pėdos priežastys yra šios:

Išilginė plokščiapėdystė

Esant šiai ligos formai, pėdos ilgis padidėja, kai nuleidžiamas išilginis lankas. Dėl to padas visiškai liečiasi su grindimis. Pagrindinis deformacijos požymis – sumažėjęs tarpas tarp vidinio pėdos krašto ir paties grindų paviršiaus. Pacientams, kuriems nustatyta ši diagnozė, ilgainiui išsivysto šleivapėdystė.

Yra trys išilginės plokščiapėdystės laipsniai:

1. Pirmajame ligos vystymosi etape nėra matomų deformacijų. Diskomfortas kojose atsiranda po ilgo fizinio krūvio. Skausmas atsiranda paspaudus.
2. Antrajam laipsniui būdingas pėdos lanko pakitimas. Skausmingas diskomfortas sustiprėja ir plinta į kulkšnis ir kojas. Raumenys palaipsniui praranda savo elastingumą.
3. Trečiasis ligos laipsnis pasižymi ryškia pėdos deformacija. Skausmingi pojūčiai kojose nepraeina net vakare. Atsiranda diskomfortas apatinėje nugaros dalyje, sumažėja produktyvumas. Asmeniui, kuriam diagnozuota trečio laipsnio išilginė plokščiapėdystė, sunku vaikščioti su įprastais batais.

Skersinė plokščiapėdystė

Sergant šia ligos forma mažėja pėdos ilgis, nukrypsta didysis pirštas, deformuojasi vidurinis pirštas. Jis įgauna plaktuką primenančią išvaizdą. Pirmojo piršto apačioje atsiranda nedidelis gumbelis.

Yra trys skersinės plokščiapėdystės laipsniai. Jų skirtumai atsiranda dėl didžiojo piršto nuokrypio kampo.

1. Pirmasis laipsnis yra lengvas skersinis plokščiapėdystė. Ligos simptomai atsiranda jai progresuojant. Nykščio nuokrypis neviršija 20 laipsnių. Po fizinio krūvio atsiranda skausmingas diskomfortas. Pėdoje 2-4 pirštų srityje aiškiai matomi kukurūzai.
2. Prie antrojo laipsnio nuokrypio kampas jau yra 35 laipsniai. Esant apkrovai, pado srityje atsiranda deginimo pojūtis, padidėja kukurūzų dydis.
3. Trečiam ligos laipsniui būdingas nuolatinis skausmas. Nukrypimo kampas yra didesnis nei 35 laipsniai. Kai kuriems pacientams išsivysto bursitas. Tai liga, kurią lydi periartikulinio maišelio uždegimas.

Mišrios plokščios pėdos nagrinėjamos atskirai. Mes jau aptarėme, kas yra išilginis, ir šią patologiją lydi simptomai, būdingi abiem rūšims. Mišrios formos požymių pasireiškimas išsiskiria didesniu jų sunkumo laipsniu.

Kuo skiriasi plokščiapėdystė vaikams?

Vaiko iki penkerių metų pėda yra trapi darinys, kuris formuojasi. Todėl tėvams tenka didžiulė atsakomybė. Jie turi užkirsti kelią ligai, laiku ją atpažinti ir pradėti gydymą.

Vaikai retai kalba apie sveikatos problemas. Jei bando užsiminti, tėvai į juos nekreipia dėmesio. Vaikai gyvena aktyvų gyvenimo būdą ir nuolat juda, o tai dažniausiai lydi nuovargis. Bet yra tam tikromis akimirkomis, į ką tėvai turėtų atkreipti dėmesį:

• pėdų skliautų išlyginimas;
• netolygiai dėvėti batai;
• vaiko skundai kojų skausmu po žaidimų lauke.

Jei pasikeitė vaiko eisena arba jis pradeda mažiau judėti, reikia kreiptis į gydytoją ortopedą. Patyręs specialistas gali Ankstyva stadija atpažinti plokščias pėdas. Šios ligos simptomai ir gydymas vaikams praktiškai nesiskiria nuo suaugusiųjų. Vienintelis jo bruožas yra patologinio proceso grįžtamumas. Laipsnišką vaiko brendimą lydi natūralus sveikimas po ligos. Pėda susiformuoja iki 13 metų. Šiuo laikotarpiu būtina sutelkti dėmesį į fizinį aktyvumą (bėgimą, ėjimą). Dėl to raumenys pradės harmoningai vystytis, o pėda įgaus tinkamą formą.

Medicininė apžiūra

Suaugusiųjų ir vaikų plokščios pėdos gali būti nustatomos remiantis klinikiniai simptomai liga. Norint įvertinti patologinio proceso mastą, reikia rimtai ištirti pacientą. Tai apima keletą punktų. Tai:

1. Plantografija leidžia nustatyti patologinio proceso sunkumą naudojant spaudinius. Norėdami tai padaryti, pėdos užtepamos metileno mėlynojo tirpalo. Tada atspausdinkite ant tuščio popieriaus lapo. Plantografija suteikia apytikslius duomenis apie pėdų skliautų būklę.
2. Friedlando podometrijos metodas leidžia įvertinti pėdos aukščio procentą nuo jos ilgio.
3. Klinikinis metodas pagrįstas specialaus trikampio konstravimu. Jo pagrindas lygus atstumui nuo galvos iki kulno gumburo. Trikampio viršūnė yra centre. Pirmoji koja pasiekia aukščiausias taškas kulkšnies gumburas, antrasis - į padikaulio galvą. Paprastai arkos aukštis neturi viršyti 60 cm.
4. Rentgeno metodas taip pat pagrįstas trikampio konstravimu, tačiau šiuo atveju matuojamas kampas viršūnėje. Šis parametras neturi viršyti 130 laipsnių.

Remdamasis tyrimo rezultatais, chirurgas ortopedas gali patvirtinti diagnozę ir pateikti rekomendacijas dėl gydymo.

Ar į armiją stoja žmonės su plokščiomis pėdomis? Šis klausimas jaudina daugelį jaunų vyrų, sulaukusių pilnametystės. Jei karo prievolininkui nustatoma 1 ar 2 laipsnio pėdos deformacija, jis privalo tarnauti kariuomenėje. Kai išilginis arba skersinė plokščiapėdystė 3 laipsnis, jaunuolis atleistas nuo armijos. Jam išduodamas karinis ID su „riboto tinkamumo“ antspaudu.

Gydymo principai

Daugelis žmonių nekreipia dėmesio į plokščiapėdystę ir ignoruoja pirmuosius simptomus. Tiesą sakant, tai gana rimta ir greitai besivystanti patologija, kuri praktiškai nepagydoma. Visiškai išgydyti galima tik vaikystėje, kai pėda dar nėra pilnai susiformavusi. Suaugusiesiems terapija yra skirta sulėtinti ligos vystymąsi ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui. Patologinio proceso gydymas yra sudėtingas. Sutvirtinami paciento raumenys, pašalinamas skausmas, stabdoma progresuojanti išilginė/skersinė plokščiapėdystė. Šių tipų ligų simptomai ir gydymas yra praktiškai vienodi. Dabar pažiūrėkime išsamiau šiuolaikiniai metodai terapija.

Vaistai kartu su fizine terapija padeda pašalinti skausmą. Pacientams skiriami sisteminiai analgetikai (Ibuprofenas, Aspirinas), taip pat tepalai vietiniam vartojimui (Dolgit, Voltaren).

Terapijos pagrindas yra gydomoji mankšta. Pratimų kompleksą parenka ortopedas, atsižvelgdamas į ligos stadiją ir paciento amžių. Pėdų masažas turi gerą gydomąjį poveikį. Reguliarios procedūros padeda normalizuoti kraujotaką ir padidinti raumenų tonusą. Deja, visi minėti gydymo metodai yra veiksmingi tik pradinėje ligos stadijoje. Esant stiprioms pėdos deformacijoms padeda tik viena galimybė – operacija.

Šios ligos gydymas vaikams reikalauja kitokio požiūrio. Dažniausiai mažiems pacientams diagnozuojama išilginė plokščiapėdystė (visi tėvai turėtų žinoti, kad tokios deformacijos negalima ignoruoti). Anksti aptikta patologija yra labai išgydoma. Vaiko kaulai, raiščiai ir raumenys yra jautrūs konservatyviam gydymui. Mankštos terapija ir masažas turi teigiamą gydomąjį poveikį. Jei vaikas turi įgimtas plokščias pėdas, jis pradedamas gydyti nuo pat pirmųjų gyvenimo dienų. Tam naudojami specialūs tvarsčiai ir įtvarai.

Kodėl plokščios pėdos pavojingos?

Žmogaus kūnas veikia kaip visuma. Tarp visų organų yra ne tik anatominės, bet ir funkcinės jungtys. Esant plokščioms pėdoms, svorio centras pasislenka. Norėdamas išlaikyti pusiausvyrą, žmogus yra priverstas nuolat nukrypti į priešingą pusę. Laikui bėgant deformacija didėja, o nugara pastebimai suapvalėja. Prasta laikysena ir plokščios pėdos turi panašias vystymosi priežastis. Tai yra jungiamojo audinio, raumenų silpnumas ir nutukimas. Sveiko žmogaus pėdos skliautas veikia kaip amortizatorius. Su plokščiomis pėdomis jis prarandamas. Dėl to padidėja stuburas ir keliai. Tai veda prie dar stipresnio laikysenos kreivumo, skoliozės.

Pėdos deformacija gali išprovokuoti kitų specifinių komplikacijų vystymąsi, įskaitant:

• įaugę nagai;
• pirštų kreivumas;
• kulno atšakos;
• distrofiniai kojų pokyčiai;
• šleivapėdystė.

Vaikams, kuriems nustatyta ši diagnozė, sutrinka ir pėdos smūgio sugertis. Dėl to kūno vibracija judant persiduoda į kojas ir stuburą. Nuolatinis sąnarių dirginimas sukelia uždegimą, išsivysto artrozė. Plokščios pėdos poveikis stuburui atsispindi jo išlinkime. Vaiką nuolat kankina kojų ir galvos skausmai, mažėja jo darbingumas ir rezultatai mokykloje.

Vaikų ir suaugusiųjų ligų prevencija

Siekiant užkirsti kelią plokščių pėdų vystymuisi, reikia periodiškai užkirsti kelią. Visų pirma gydytojai rekomenduoja atkreipti dėmesį į batus. Šiandien beveik kiekvienoje parduotuvėje galite įsigyti specialių ortopedinių batų ir vidpadžių. Panašių vaikiškų prekių asortimentas stebina savo įvairove. Nepamirškite, kad batai ir vidpadžiai negali ištaisyti pėdos deformacijos. Jie tik užkerta kelią jo vystymuisi.

Raumenims stiprinti naudinga daryti kontrastines vonias. Būtina pakaitomis panardinti kojas į baseinus su šaltu ir karštas vanduo. Be to, reguliarus natūralios formos vitaminų (A, E, C, D) ir mikroelementų (tarp jų vario, seleno, kalcio) vartojimas padeda stiprinti raumenis.

Vaikų plokščiapėdystės prevencija gali prasidėti didinant fizinį aktyvumą. Kovos menai, slidinėjimas ir jodinėjimas laikomi naudingais. Vasarą galima vaikščioti basomis ant nupjautos žolės ir akmenukų. Tokie kasdieniai pasivaikščiojimai teigiamai veikia smulkiųjų pėdos raumenų motoriką.