Какие анализы для выявления простатита. Как сдают анализы при простатите, какие проводятся обследования

Анализы при установлении воспаления – комплекс клинических исследований, позволяющий выяснить следующие моменты:

• общее состояние полового органа;
• наличие воспаления;
• стадии поражения тканей.

Основные

Какие анализы сдать при ? С целью получения полноценной картины заболевания уролог назначает проведение следующих лабораторных исследований :

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• анализ секрета простаты;
• анализ секрета уретры.

Рассмотрим какие анализы при простатите нужно сдать — план обследования :

Общий анализ мочи

При подозрении на простатит анализ мочи — первый анализ который нужно сдать.

Исследование урины пациента позволяет доктору выявить воспаление , затрагивающее предстательную железу.

Если анализ мочи показывает повышенное содержание лейкоцитов , то это подтверждает наличие воспаления.

Анализ мочи при простатите — показатели:

1. Лейкоциты . В норме этот показатель не должен подниматься выше 7 единиц . Если цифра повышена, то в организме человека проходит воспалительный процесс.
2. Белок . В урине его содержаться не должно. Его присутствие может говорить о хроническом течении простатита.
3. Эритроциты . В анализах на простатит норма – 5 единиц . Повышенное содержание эритроцитов может быть признаком абсцесса простаты либо калькулезной формы заболевания.
4. Осадок . Появление осадка говорит о повышенном содержании солей, что может становиться причиной формирования камней в протоках предстательной железы.

Менее результативными в диагностировании простатита является плотность мочи и показатель КОЭ . Превышение допустимых норм может указывать на патологии мочеполовой системы в целом.

Общий анализ крови при простатите

Еще какие анализы сдают при простатите у мужчин? Один из них — анализ простатита по крови . Забор крови для исследования выполняется из пальца строго натощак. Ниже Вы можете увидеть показатели общего анализа крови при простатите.

Анализ крови при простатите — норма:

• повышенные показатели лейкоцитов (более 9×10^9);
• увеличенное СОЭ (свыше 5 мм/ч);
• фиксирование палочкоядерных лейкоцитов (больше 4);
• низкие показатели гемоглобина (меньше 110 г/л).

Если в анализе крови на простатит обнаружены подобные отклонения, то они указывают на длительно протекающее воспаление.

Исследование секрета простаты

Значимыми показателями исследования являются:

1. Лейкоциты . В норме показатель не должен подниматься выше 10 . При наличии воспалительного процесса количество лейкоцитов увеличено.

1. Лецитиновые зерна.

Они должны присутствовать в составе секрета в значительном объеме.

При имеющемся хроническом воспалении простаты лецитиновые зерна могут как отсутствовать полностью, так и определяться малым числом.

1. Микроорганизмы .

Фиксироваться не должны.

При обнаружении патогенных микроорганизмов рекомендовано выполнения бактериального посева секрета простаты с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Иногда на фоне хорошего анализа у человека фиксируется симптоматика простатита . В таком случае может назначаться провокационный тест. Пациенту внутривенным способом вводится преднизолон либо пирогенал. Затем выполняется повторный забор секрета простаты и сбор мочи.

Введенный препарат активирует выведение лейкоцитов (при наличии скрыто протекающего простатита). Повышенное содержание лейкоцитов в биологических жидкостях мужчины подтверждает патологию.

Хорошие результаты дает люминесцентная микроскопия . Метод позволяет выявить даже единичные клетки цилиндрического эпителия, что становится подтверждением хронического простатита.

Анализ соскоба из уретры

Очень часто сопутствующей простатиту патологией становится воспаление уретры – уретрит . Для диагностирования заболевания выполняется соскоб при помощи стерильного зонда, вводимого в просвет мочеиспускательного канала на глубину в три-четыре сантиметра.

При уретрите анализ показывает наличие бактерий в исследуемом материале, а также увеличение числа лейкоцитов (больше трех в поле зрения). Кроме этого, фиксируется повышенное содержание слизи и эпителиальных клеток.

СПРАВКА: Список необходимых анализов на простатит в каждом конкретном случае может изменяться.

Дополнительные лабораторные исследования

Какие сдавать анализы при простатите? Довольно часто для получения более ясной картины заболевания уролог назначает проведение дополнительных исследований.

Подобная мера практикуется в том случае, если назначенная ранее медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата.

Также причиной может стать появившаяся симптоматика осложнений простатита.

Здесь могут назначаться: , бактериологический посев секрета простаты, ПЦР, спермограмма.

Анализ крови на ПСА

Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.

Диагностический интерес представляют три типа ПСА:

• свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
• связанный;
• общий.

При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл .

• гиперплазии простаты;
• простатита.

Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:

• снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
• повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.

Бактериологический посев секрета простаты

Анализ относится к бактериологическим исследованиям . Анализ позволяет выявить возбудителя и установить его чувствительность к различным типам антибиотиков.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.

Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).

Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.

Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.

Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии . Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.

Спермограмма

Что такое спермограмма при простатите? Для чего ее делают? Исследование позволяет выявить воспалительный процесс . Чаще всего анализ спермы назначается в тандеме с бакпосевом секрета простаты.

Оценка полученного материала проводится по следующим показателям :

1. Объем эякулята . Усредненная норма – 3…5 мл . Получение меньшего количества спермы указывает на недостаточность предстательной железы. Превышение – имеющееся в данный момент воспаление.
2. Цвет . Норма – белый, слегка желтоватый или сероватый. Потемнение эякулята (иногда содержание крови) говорит о травмировании железы, а также может указывать на .
3. Кислотность. В норме показатель pH укладывается в диапазон 7,2-7,8 . Отклонения могут указывать на наличие простатита.
4. Период разжижения . В норме этот показатель не должен превышать одного часа. При хроническом воспалении железы фиксируется увеличение параметра.
5. Вязкость эякулята . У здорового мужчины длина нити не превышает 0,5 см . Превышение допустимого показателя также может быть обусловлено простатитом.

Подготовка к сдаче требует полового воздержания как минимум в течение двух суток. В течение этого периода необходимо отказ от приема кофе, алкоголя, каких-либо лекарственных препаратов и посещения саун, бань, соляриев. Для анализа используется вся полученная сперма.

Заключение

Простатит – одно из серьезнейших заболеваний мужской репродуктивной системы, значительно ухудшающее качество жизни пациента. Сдать анализы при простатите нужно обязательно ! Ведь проведение комплексного анализа позволяет не просто выявить патологию в начале ее развития, но и составить оптимальную схему лечения.

Полезное видео

При простатите какие анализы сдать? Смотрите видео ниже:

Перед тем, как приступить к лечению такого опасного заболевания у мужчин как простатит, нужно пройти комплексную диагностику, включающую лабораторные обследования (т. е. сдать анализы при простатите).

Мануальное исследование

К мануальной методике относится функциональный тест. Он применяется в случае, если у мужчин отсутствует симптоматика обострения болезни, но имеются предпосылки к хронической форме.

Одно из исследований – это массаж простаты. Оно позволяет определить степень увеличения, структуру и другие показатели. Массаж у мужчин можно проводить, только если нет острого воспаления (т. е. при хроническом заболевании), поскольку имеется повышенный риск заражения крови.

Сдача мочи и крови

Кровь с мочой сдаются в обязательном порядке при обследовании пациента на предмет болезни. Анализы при простатите должны быть всеобъемлющими для точной постановки диагноза. Когда мужчина болен простатитом, то анализ крови показывает повышенное содержание белых кровяных телец, а также происходит быстрое оседание красных кровяных телец. Данные показатели свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Степень воспаления органа и протекание болезни напрямую влияют на значения показателей крови.

При катаральной форме простатита общий анализ мочи может не отразить выраженных нарушений. При запущенной стадии после мануального теста анализ мочи при простатите может выявить гнойные прожилки.

Секрет простаты

Анализы у мужчин включают изучение секрета простаты. Это микроскопическое обследование, позволяющее выявить характер секрета, присутствие в нем патологических включений и, таким образом, сделать выводы о состоянии железы и степени заболевания. Исследование проводят только при отсутствии обострения.

Исследование материала происходит в определенной последовательности:

• Выполняется интраректальное стимулирование простаты;
• Вскоре из мочевыделительного канала начинает выделяться слизистый секрет, собираемый в стеклянный контейнер;
• Секрет изучается под микроскопом.

Похожим на папоротник станет секрет простаты, когда через двадцать минут он будет в норме. Когда присутствует воспаление, то можно увидеть небольшие фрагменты общей картины, изучая это под микроскопом. После стимулирования пациент должен сдать первую порцию мочи, в случае если секрет простаты не выделился при массаже.

Наибольшее внимание уделяется следующим показателям: количество амилоидных телец, концентрация лейкоцитов и лецитиновых зерен. Если имеется подозрение на обострение, такой метод исследования у мужчин не проводится.

Анализ секрета уретры

Какие действия осуществляются:

• Для взятия материала в уретру вводится зонд с тампоном;
• Из полученного материала делают мазок, который затем рассматривают под микроскопом.

При таком анализе простатита наибольшее внимание уделяют показателям патогенной флоры и концентрации лейкоцитов.

Оценка эякулята

Изучение семенной жидкости является одним из самых информативных методик, поскольку эякулят проходит через простату и содержит немало секрета.

Обследование эякулята дает информацию об уровне лейкоцитов, а также присутствии отдельных эритроцитов. Могут отмечаться сгустки отмерших или слабых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Они образуются вследствие сбоев в иммунной системе.

В ряде случаев выполняют посев эякулята. Это альтернативный метод посева секрета простаты. Такой анализ необходимо сдать, если посев секрета не дал достаточной информации для постановки диагноза или же если его получение проблематично.

Дополнительные обследования

Иногда врачам не удается обнаружить наличие острого простатита даже после полного исследования. Какие при этом сдают анализы? Больные проходят тест, который выполняется перед мануальным обследованием и после.
Массаж инфицированной предстательной железы повышает риск проникновения инфекции в кровь, поэтому больному назначаются дополнительные обследования в следующих случаях:

• Если симптоматика не исчезает после начала терапии;
• Если простата все еще инфицирована;
• Если симптоматика возникла на фоне развития злокачественного процесса в простате или мочевом пузыре;
• Если предполагается наличие осложнений, вызванных простатитом.

В качестве дополнительного исследования может быть проведен посев крови, который показывает присутствие в крови бактерий при острой форме болезни.

В ряде случаев проводится МРТ области таза и эхография таза. Подтвердить или исключить наличие злокачественного образования можно при помощи простатоспецифичного антигена.

Какая методика самая эффективная

Какие анализы у больных простатитом наиболее информативны? Самой эффективной методикой признано трансректальное ультразвуковое обследование. Процедура проводится посредством введения в прямую кишку считывающего датчика. Методика позволяет выявить кальцинаты и камни в простате, а также оценить ее состояние (форму и структуру).

oprostate.com

При подозрении на наличие болезни пациенту назначаются анализы на простатит, цель которых - выявить наличие заболевания, установить его стадию и установить, есть ли осложнения. Без тщательного обследования трудно понять, воспалена ли предстательная железа. По этой причине простатит не всегда диагностируется на начальных стадиях, хотя и является одним из самых частых урологических заболеваний.

Что показывает обследование простаты?

Общий анализ крови и мочи, а также клинические обследования организма позволяют определить текущее состояние простаты и выявить присутствие патогенных микроорганизмов.

Также диагностика даёт представление о выраженности воспаления и степени повреждения тканей. Когда мужчина сдаст все необходимые анализы на простатит, врач получает полное представление о его состоянии, наличии вирусов и степени устойчивости организма к вирусным инфекциям.

Перечень анализов при простатите

При подозрении на воспаление полового органа мужчина сдаёт ряд основных и дополнительных анализов. Предварительно врач осматривает пациента и расспрашивает его о симптомах. Жалобы на резкие боли могут свидетельствовать об острой форме. Если её вероятность исключена, врач выполняет ректальную пальпацию. Эта процедура даёт возможность врачу оценить общее состояние мужчины и понять, какие анализы ему нужно сдавать, кроме крови и мочи.

После ректальной пальпации врач выписывает направление на все виды обследований. Количество необходимых анализов может отличаться разных пациентов. В одних случаях для диагностики достаточно исследовать крови и мочу, а в других требуется тщательное обследование.

Но чаще всего перечень процедур для диагностики выглядит так:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Исследование секрета предстательной железы (при подозрении на острую форму заболевания).
3. МРТ органов малого таза.
4. Бактериологический посев мочи, цель которого - определить вид бактерий, вызвавших воспалительный процесс.
5. Лабораторная диагностика методом ПЦР. Это сверхчувствительный тест, позволяющий обнаружить незаметные угрозы в виде скрытых половых инфекций.
6. Трехстаканная проба мочи – специфический метод диагностики (назначается не во всех случаях).

Общие анализы при простатите могут дать много информации, но не всегда позволяют получить полную картину. Так, при воспалении повышается СОЭ и увеличивается содержание лейкоцитов в крови. На запущенных стадиях показатели отклоняются от нормы сильнее, чем на начальных. Но при катаральной форме простатита состав крови может быть в норме. Это обстоятельство часто приводит к несвоевременной диагностике. О том, что мужчина болен, становится известно лишь после анализа мочи: в ней появляются частицы гноя.

Исследование секрета простаты мужчин

Биологический материал для изучения собирается в лабораторных условиях. Врач проводит стимуляцию предстательной железы и собирает на стекло выделившийся секрет, после чего изучает его под микроскопом. В норме секреторная жидкость должна принять форму листа папоротника. Отклонения или наличие частиц крови свидетельствуют о воспалительном процессе.

Дополнительные обследования

Дополнительные анализы на простатит назначаются только в том случае, если результаты основных проб дают основание подозревать у мужчины наличие других болезней, например, воспаления мочевого пузыря. Также они назначаются, если лечение не принесло ожидаемого улучшения или у пациента наблюдаются осложнения.

1. Кровь на ПСА. Такие анализы при простатите назначаются, если есть подозрения на наличие злокачественной опухоли.
2. Трансректальная сонография (ТРУЗИ) простаты и семенных пузырьков. Сейчас это самый эффективный вид диагностики.
3. Спермограмма - исследование эякулята с целью оценить репродуктивные возможности мужчины.
4. УЗИ мочевого пузыря.

Как делается бакпосев мочи?

Если болезнь перешла в запущенную стадию, моча приобретает характерные изменения, которые выявляются путём лабораторного исследования. Сбор для того, чтобы провести анализ на простатит, выполняется различными способами, при этом важно, чтобы в жидкость не попали посторонние микроорганизмы. Для диагностики воспаления простаты мочу собирают следующим образом: после акта мочеиспускания к мочеиспускательному каналу прижимают чистый ватный диск, в который впитывается достаточное количество жидкости.

Важно: перед процедурой область вокруг мочеиспускательного канала обязательно обеззараживают. Это нужно, чтобы в жидкость не попали посторонние частицы и бактерии, иначе придётся проводить повторное исследование.

Также пациенты сдают мочу с использованием стерильного катетера в оборудованной лаборатории. Сначала жидкость собирается в стерильную ёмкость, затем туда засеваются бактерии, после чего выращивается культура, и только потом выполняется диагностика. За результатами пациенту нужно обратиться спустя некоторое время, в какие именно сроки - скажет врач.

Анализ эякулята

Это самый точный и информативный тест. В семенной жидкости врачи могут обнаружить нежизнеспособные и погибшие сперматозоиды, эритроциты, лейкоциты. Присутствие агглютининов (малоподвижных сперматозоидов) говорит о нарушениях в работе иммунной системы. Определить наличие воспаления можно и по типу реакции: в норме она кислая, а при простатите - щелочная, и из-за этого сперматозоиды становятся вялыми и погибают.

При диагностике часто обнаруживается, что большая часть сперматозоидов (до 75-80%) малоподвижны. Такая патология свидетельствует о генетических нарушениях или гормональных сбоях, а также о нарушениях функций яичек.

Исследование семенной жидкости назначается не всем мужчинам. Иногда его заменяет анализ секрета предстательной железы. Если он не даёт результатов, или по какой-то причине затруднён сбор биологического материала, проводится исследование спермы. Это лишь основные виды обследований, показанные при простатите. Когда есть подозрение на сопутствующие заболевания, осложнения или вторичные нарушения, пациенту предписывается сдать дополнительные анализы, какие именно - определяется в индивидуальном порядке.

KakLechitProstatit.ru

Воспаление предстательной железы (простатит) – заболевание сложное. Считается мужской патологией в преклонном возрасте, хотя симптомы воспаления наблюдаются и у молодых людей.

Наличие воспалительного процесса в простате - главный признак простатита

Важно вовремя диагностировать простатит. Чем раньше будет поставлен этот диагноз, тем успешней будут результаты лечения. Препараты назначаются после дополнительных исследований. Также с помощью определенных анализов определяется фактор, спровоцировавший воспалительный процесс.

Необходимые анализы

Каждый мужчина, столкнувшийся с воспалением простаты, должен знать, какие анализы при простатите придется сдавать в клинике. Рассмотрим основные исследования, нужные для определения воспалительного процесса.

• Анализ мочи. Первым и обязательным анализом является общий показатель мочи. Результаты показывают состояние простаты, в том числе определяется наличие вредных бактерий, повышенного белка, инфекций.
• ПЦР анализ. Выявляется ДНК возбудителя. Если обнаруживается хоть малый намек на бактерию, проба дает положительный результат. С помощью этого анализа можно определить тип и тяжесть заболевания.

Одним из исследований при простатите является КТ

• Секрет простаты. Необходимо сдать пробу секрета простаты. Врач берет ее во время ректального осмотра. Повышенное внимание идет на количество чужих тел, лейкоцитов, лецитиновых зерен. Если предполагается, что у мужчины острая форма простатита, тогда данный анализ не берут, поскольку высок риск осложнений. Тем более что процедура может быть довольно болезненна.
• Исследование сока уретры. Делают анализ сока уретры. Во время процедуры вводят зонд с тампоном. Это делается для определения воспаления, возможно, перешедшего на мочеиспускательный канал. Материал, полученный этим способом, используют как мазок, нужный для исследования. Результаты сообщают о наличии нарушенной флоры.
• Изучение эякулята. Исследование эякулята проводится, чтобы узнать какие инфекции присутствуют. Они являются основным фактором для развития простатита. Также стоит знать, что данные бактерии передаются через половой акт.
• Общее исследование крови. Показывает количество лейкоцитов, движение эритроцитов.
• Компьютерная томография (КТ). Оценивается состояние органов у мужчин, находящихся в малом тазу.

Дополнительные анализы при воспалении простаты

• Исследование на ПСА (специфический антиген). Проводится, если есть подозрения на рак предстательной железы. Показано для мужчин старше 45 лет.
• Трузи предстательной железы. Используется ультразвуковая волна. Доктор с помощью данного теста видит изменения простаты, контролирует перепады.

Проведение УЗИ необходимо для выявления инфекции

• УЗИ. Исследуется мочевой пузырь у мужчин, поскольку застойный простатит может возникать по причине инфекций в мочевыделительном канале.
• Спермограмма. Проводится по требованию пациента, чтобы убедиться в его способности оплодотворять женщину.

Хронический простатит

Запущенную форму простатита выявить достаточно сложно, здесь требуются более серьезные обследования.

Нужно пройти тест на урофлоуметрию, он покажет, насколько нарушена функция мочеиспускания. Также понадобится общий анализ мочи и ее же исследование средней порции (по Нечипоренко). УЗИ простаты – это обязательный момент, поскольку с его помощью врач определяет поврежденность мягких тканей предстательной железы. Специалист может попросить вас сдать тройную порцию мочи, чтобы сделать дополнительное и информативное исследование.

В какой момент нужно пройти обследования

• Половое бессилие у мужчин на протяжении более чем 1 месяц.
• Начальные трудности при мочеиспускании.
• Неприятные ощущения в половых органах.

Обращение к врачу должно быть незамедлительным при появлении признаков простатита

• Жжение в уретре.
• Болезненные ощущения при опорожнении кишечника.
• Мочеиспускание периодами (прерывисто).
• Частые походы по малой нужде.
• Быстрое семяизвержение у мужчин.
• Проблемы с потенцией.
• Тревожное состояние, раздражительность.
• Слабость на регулярной основе.

Как правильно сдавать анализы

Перед спермограммой не стоит заниматься сексом в течение недели. Прием антибиотиков также исключить, временно не ходить в парную. 7 суток перед анализом не пить алкоголь и другие, какие-либо вредные напитки (газировка).

При сдаче мочи следует придерживаться некоторых правил

Для общего анализа мочи следует предварительно помыть половой орган. Жидкость собирается в чистую посуду после пробуждения. Желательно, чтобы моча оставалась теплой. При анализе по Нечипоренко следует спустить первые капли мочи (утренняя) в унитаз. А среднюю дозу в стерильную посуду. Остатки мочи не понадобятся.

Исследование пузырьков семени проводятся при наполненном мочевом пузыре. До исследования нежелательно заниматься сексом в течение 3 дней.

Краткая расшифровка анализов при простатите

• Моча. Лейкоциты в моче у мужчин в норме должны быть не более 3. Если присутствуют кетоновые тела, возможно развитие сахарного диабета. Также недопустимо наличие крови.
• При ПЦР анализе эритроциты не должны быть в поле зрения. Если есть хоть малое количество, значит, была травма простаты. Также наличие эритроцитов указывает на онкопатологию предстательной железы.
• Результаты анализа сока простаты. Количество лейкоцитов не превышает 12. Эритроциты и эпителии должны быть единичны. Остальные показатели должны отсутствовать.
• При исследовании эякулята лейкоциты должны быть в большом количестве, слизи нет. В норме объем может быть 2 мл. Нормальные сперматозоиды в количестве 50% от общего количества.
• На УЗИ и ТРУЗИ смотрят объем предстательной железы. Оценивают ее плотность. Семенные пузырьки в норме до 5 см.

Проведение исследований взятых образцов позволяет установить точный диагноз

Выбираем уролога

Главный момент при выборе врача уролога – его опыт. Допустим, только квалифицированный специалист назначит мужчине анализы при простатите сдать не менее 4-х видов. Лечить он начинает инфекцию, и только потом само воспаление. Если доктор поступает наоборот, мужчине стоит задуматься о смене врача, поскольку при воспалении простаты сдают множество процедур.

Хорошего врача видно по его работе. Опытный уролог изучает проблемы мужчины углубленно, а не поверхностно. Собирает максимум информации. Также уролог должен понимать сексопатологию, поскольку воспаление простаты напрямую связано с этими функциями.

Ни один квалифицированный доктор не поставит диагноз, опираясь только на слова больного.

Заключение пишется только после сдачи нужных анализов и полного обследования мочевыделительного канала. К тому же, специалист должен поинтересоваться у мужчины насчет каких-либо аллергических реакций на лекарственные препараты. При наблюдении у хорошего врача, лечение быстро принесет положительные результаты.

Ниже Вы сможете узнать о провоцирующих простатит факторах:

UroGenital.ru

Кто сказал, что вылечить простатит тяжело?

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных

• вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
• можете довериться народным средствам и верить в чудо;
• пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

Что происходит в кабинете у врача

Никто не возьмет кровь или другой материал для исследования, если не будет направления врача. Именно по этой причине, при возникновении болей в промежности, затрудненного мочеиспускания и плохой потенции, мужчина должен посетить уролога.

На приеме врач первым делом соберет анамнез – сведения об имеющихся болезнях, жалобах, образе жизни, перенесенных операциях и т.д. Эти данные помогают получить предположения о том, какое заболевание возникло у пациента и будут учитываться при постановке диагноза.

При подозрении на острый или не обойтись и без . Это диагностическое мероприятие может вызвать боль при запущенном воспалительном процессе, но, чаще всего, причиняет лишь чувство легкого дискомфорта. Пальпация проводится пальцем через прямую кишку, в результате врач сможет получить некоторые сведения о состоянии предстательной железы:

• ее консистенции;
• размерах;
• наличии болезненности.

При острых воспалительных процессах, а также в случае ректальное исследование не проводят. Риск развития осложнений в этом случае высок и не сопоставим с диагностической ценностью метода.

После получения необходимых сведений врач выпишет направление на сдачу ряда анализов. Их перечень может корректироваться, в зависимости от ситуации.

Анализ на ИППП

Наличие трихомонад или хламидий позволяет заподозрить хронический бактериальный простатит. Отсутствие бактерий на фоне признаков воспаления может свидетельствовать о синдроме хронической тазовой боли СХТБ или абактериальным простатите.

Анализ спермы

Если в силу каких-либо причин не получается взять секрет простаты, врач может направить на сдачу семени для подобного исследования. Благодаря анатомическому строению репродуктивной системы в эякуляте содержится простатический сок, поэтому воспалительные процессы в предстательной железе отражаются на характеристиках спермы.

При воспалении в области простаты в сперме больного будут следующие изменения:

• появятся эритроциты в незначительном количестве;
• выявятся , которых быть не должно;
• в некоторых случаях обнаружатся агглютинины – скопления мертвых и искривленных сперматозоидов;
• реакция с кислой изменится на щелочную;
• число погибших сперматозоидов может достигать 80 %.

Иногда у мужчин репродуктивного возраста выявляется значительное снижение количества жизнеспособных сперматозоидов. Если это отклонение не вызвано генетическими нарушениями и не связано с гормональным сбоем – речь может идти о вовлечении в воспалительный процесс семенников.

Также такая картина характерна для раковой опухоли в простате.

Как расшифровать результаты анализов

Некоторые мужчины стремятся расшифровать результаты лабораторных исследований самостоятельно. Это возможно, если знать о показателях в норме и владеть терминологией. Однако для постановки диагноза одних лабораторных анализов недостаточно, это тоже нужно учитывать.

На простатит могут указать следующие изменения в биологическом материале:

• содержание лейкоцитов в моче выше трех;
• по результатам ПЦР диагностики выявлены возбудители венерических заболеваний;
• лейкоцитов в секрете простаты более 12, эритроцитов более 1-2;
• агглютинация и агрегация в сперме;
• СОЭ > 5 мм/ч.

Окончательный диагноз ставится на основании абдоминального и трансректального , КТ и других видов инструментального обследования.

Заключение

Теперь вы знаете, какие анализы сдают при подозрении на простатит и как их расшифровать. Методы диагностики могут отличаться в зависимости от клиники и конкретной ситуации. Так, биохимический анализ спермы практически никогда не назначается.

Спермограмма также не нужна при диагностике простатита, но в ней можно увидеть его признаки. Чаще всего это исследование делают по причине бесплодия, а воспаление в простате выявляют случайно. Если же врач не направляет на какой-то анализ – это не говорит о его некомпетентности.

Перед тем, как приступить к лечению такого опасного заболевания у мужчин как простатит, нужно пройти комплексную диагностику, включающую лабораторные обследования (т. е. сдать анализы при простатите).

Сдача мочи и крови

При катаральной форме простатита общий анализ мочи может не отразить выраженных нарушений. При запущенной стадии после мануального теста анализ мочи при простатите может выявить гнойные прожилки.

• Выполняется интраректальное стимулирование простаты;
• Вскоре из мочевыделительного канала начинает выделяться слизистый секрет, собираемый в стеклянный контейнер;
• Секрет изучается под микроскопом.

Наибольшее внимание уделяется следующим показателям: количество амилоидных телец, концентрация лейкоцитов и лецитиновых зерен. Если имеется подозрение на обострение, такой метод исследования у мужчин не проводится.

• Для взятия материала в уретру вводится зонд с тампоном;
• Из полученного материала делают мазок, который затем рассматривают под микроскопом.

В ряде случаев выполняют посев эякулята. Это альтернативный метод посева секрета простаты. Такой анализ необходимо сдать, если посев секрета не дал достаточной информации для постановки диагноза или же если его получение проблематично.

• Если симптоматика не исчезает после начала терапии;
• Если простата все еще инфицирована;
• Если симптоматика возникла на фоне развития злокачественного процесса в простате или мочевом пузыре;
• Если предполагается наличие осложнений, вызванных простатитом.

В ряде случаев проводится МРТ области таза и эхография таза. Подтвердить или исключить наличие злокачественного образования можно при помощи простатоспецифичного антигена.

Какая методика самая эффективная

Предстательная железа – это важнейший мужской орган, который с возрастом подвержен патологическим изменениям. Диагноз «простатит» ставится на основе ряда лабораторных исследований. Необходимые анализы при простатите у мужчин – это обследование крови, мочи, сока предстательной железы.

Простатит диагностируется на основании ряда анализов. Поводом для обращения к урологу и комплексного обследования является нарушение мочеиспускания, слабая эрекция, боли в промежности и заднем проходе.

Итак, какие анализы сдают при простатите? Первичный осмотр обязательно включает пальцевое обследование предстательной железы. В зависимости от состояния органа, врач может направить на следующие анализы:

• микроскопическое исследование сока простаты;
• анализ крови на ПСА;
• общий анализ крови и мочи;
• бактериальный посев секрета уретры.

Первичный осмотр начинается с пальцевого ректального исследования

Для оценки структурных изменений ткани предстательной железы показано пальцевое ректальное обследование и УЗИ органа. При нарушении мочеиспускания, дополнительно необходим ряд обследований функциональности мочевого пузыря – мазок из уретры, ультразвуковое обследование, цистоскопия.

Основные обследования

Основу диагностики составляет анализ крови при простатите, исследование мочи, секрета предстательной железы и УЗИ органа. По результатам этих анализов врач принимает решение о том, какие анализы при простатите необходимы для получения точной характеристики патологии простаты. Дополнительные анализы – это оценка качества спермы (спермограмма), определение уровня простатического специфического антигена (ПСА), обследование мочевого пузыря.

Анализ секрета простаты

Первичное обследование при подозрении на простатит – это ректальная пальпация предстательной железы. Вся процедура длится не более нескольких минут и проходит безболезненно.

Пациент принимает коленно-локтевую позицию, либо ложится на бок, поджав согнутые в коленях ноги к груди. Врач вводит палец в прямую кишку и прощупывает предстательную железу. Любые изменения плотности ткани органа являются поводом для дальнейшего детального обследования.

Ректальным путем проводится сбор материала для анализа состава сока предстательной железы. Перед массажем простаты пациент должен помочиться. Это позволит избежать наличия посторонних примесей в мочеиспускательном канале, которые могут повлиять на результаты анализа. Врач пальцем стимулирует предстательную железу. В ответ на раздражение, из уретры выделяется небольшое количество сока простаты. Полученную жидкость собирают в стерильную емкость и сразу же отправляют в лабораторию.

Во время расшифровки анализа, важную роль играют показатели количества лецитиновых зерен, лейкоцитов и эритроцитов. При простатите показатели лецитиновых зерен в секрете уменьшаются. Показатели эритроцитов в соке позволяют диагностировать воспаление, так как у здорового мужчины они отсутствуют.

В случае застоя сока простаты, когда происходит сгущение секрета, жидкость из уретры не выделяется. В этом случае надо собрать первую порцию мочи сразу после массажа. Небольшие вкрапления сока в общем объеме собранной мочи позволяют провести анализ и оценить возможные изменения в предстательной железе.

Анализ крови и мочи

Каждому мужчине показано сдать общий анализ крови и мочи. Этих анализов обычно достаточно для того, чтобы выявить скрытый воспалительный процесс. Исследование крови позволяет получить информацию об общем состоянии здоровья пациента. В большинстве случаев практикуется исследование крови из вены. Анализ длится недолго, результаты готовы спустя несколько часов после сдачи крови.

Для анализа обычно используют венозную кровь

Исследование мочи позволяет выявить посторонние вкрапления, которые часто обнаруживаются при нарушении функции предстательной железы.

УЗИ и МРТ органа

Среди обязательных обследований – ультразвуковое исследование ткани предстательной железы и магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют оценить структурные изменения ткани органа и являются обязательными для всех мужчин старше 50 лет.

УЗИ и МРТ предстательной железы помогают своевременно выявить гиперплазию органа (аденома) и раннюю стадию онкологии. При подозрениях на простатит проводится оценка размеров и структуры простаты. Как правило, при воспалении отмечается увеличение объема железы.

Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить патологию, даже если симптомы пока отсутствуют

Дополнительные обследования

Дополнительные обследования необходимы для того, чтобы уточнить диагноз и определить природу воспаления предстательной железы. Постановка диагноза возможна по результатам исследования сока предстательной железы, однако для правильного выбора схемы терапии и оценки возможных рисков необходимы дополнительные анализы.

Анализ ПСА

Простатический специфический антиген или ПСА позволяет выявить простатит и аденому, а также заподозрить развитие онкологии на ранней стадии.

ПСА – это особый белок, который обнаруживается в крови при нарушении функции предстательной железы. У здорового мужчины этого вещества совсем немного – от 2 до 6 единиц, в зависимости от возраста. Чем старше пациент, тем большее значение ПСА считается нормой. Так, в возрасте 25 лет норма не должна быть выше 2-3, но после 60 лет допускается увеличение антигена до 7-8 единиц, что обусловлено физиологическим старением организма. Отклонение от нормы позволяет диагностировать воспаление или развитие новообразования.

Анализ секрета уретры

Мазок из мочеиспускательного канала – это дополнительный анализ, назначаемый для исключения инфекционных заболеваний мочевого пузыря. Бактериальный посев секрета уретры позволяет выявить возбудителя воспаления при бактериальном простатите.

В редких случаях при сильном нарушении мочеиспускания применяется цистоскопия. Метод достаточно болезненный, он подразумевает введение специального инструмента в уретру для оценки состояния мускулатуры мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Цистоскопия показана для обследования пациентов при аденоме и застойном простатите с хроническим течением.

Схема проведения цистоскопии

Спермограмма

Хронический простатит негативно влияет на фертильность мужчины. Столкнувшись с невозможностью зачать ребенка, мужчина должен сдать анализ эякулята – спермограмму. Исследование позволяет выявить количество и жизнеспособность сперматозоидов, а также их подвижность.

Метод не является обязательным при диагностике простатита, однако показан при обнаружении вкраплений крови при семяизвержении, что достаточно часто отмечается при воспалении и конкрементах в предстательной железе.

Определить возбудитель бактериального простатита у мужчин позволяет бактериальный посев мочи, исследование секрета уретры и бактериальное исследование сока предстательной железы.

Правила сдачи анализов

Как правило, для точной диагностики простатита нужно придерживаться ряда правил перед сдачей анализов.

Подготовка к проведению анализа сока предстательной железы включает:

• отказ от приема любых медикаментов за неделю до анализа;
• трехдневное воздержание от половых контактов;
• отсутствие физической нагрузки за сутки до обследования.

За 2-3 дня перед любым обследованием следует полностью отказаться от приема любого алкоголя . Перед пальцевым обследование органа необходимо сделать очистительную клизму и отказаться от пищи за 8-10 часов до массажа.

О правилах сдачи анализа мочи врач предупредит в индивидуальном порядке. В некоторых случаях показан сбор материала сразу после сна (первая порция), также может назначаться анализ суточной мочи. Анализ крови всегда сдается натощак.

Об особенностях сдачи конкретного анализа расскажет врач

Когда обратиться к врачу?

Обратиться к специалисту необходимо при появлении следующих симптомов:

• любые нарушения мочеиспускания;
• любые нарушения эрекции;
• боли в заднем проходе;
• примеси крови в моче;
• боль и жжение после семяизвержения и мочеиспускания;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• спастические боли в нижней части живота.

В профилактических целях каждому мужчине старше 40 лет показано ежегодно посещать уролога, делать УЗИ предстательной железы и сдавать анализы. Своевременно обнаружить начало патологического процесса помогает регулярное пальцевое обследование предстательной железы. Рекомендуется выполнять эту процедуру дважды в год. Массаж проходит абсолютно безболезненно, вся процедура занимает не больше нескольких минут.

При подтверждении диагноза, пациенту показана регулярная сдача анализа секрета предстательной железы. Это необходимо для оценки эффективности выбранной методики лечения и своевременной корректировки схемы терапии.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу "Россия без простатита ". В рамках которой препарат доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!