Test prolaktina kada darivati ​​krv ženama. Kako napraviti i kada uzeti krvni test za hormon prolaktin za žene Prolaktin kako uzeti test

Uz znakove hormonalnih poremećaja, stručnjaci preporučuju pripremu za proučavanje hormona prolaktina - na koji dan ciklusa uzeti, kojih se ograničenja pridržavati, koji čimbenici utječu na povećanje ili smanjenje razine prolaktina u analizi, možete saznati čitajući ovaj članak.

Odstupanje od norme dovodi do disfunkcije reproduktivnog sustava, počevši od pojave iscjetka iz bradavica i menstrualnih poremećaja, završavajući nemogućnošću začeća. Stoga, kako bi se otkrili uzroci povećanog ili smanjenog prolaktina u krvnom testu, endokrinolog ili ginekolog savjetuje da se testira na hormonsku disfunkciju kako bi razumio koji faktor doprinosi promjeni razine hormonske tvari.

Pažnja! Prije uzimanja hormonograma, provjerite sa svojim liječnikom na koji će dan ciklusa podaci o prolaktinu biti posebno točni.

Što je prolaktin

Sinteza prolaktina provodi se u prednjem režnju žlijezde endokrinog sustava, koji se također naziva adenohipofiza.

Ovo je zanimljivo! Prolaktin se također naziva laktogeni hormon ili mammotropin.

Funkcije prolaktina doprinose mnogim procesima u tijelu žene:

• kontrolira sazrijevanje jajašca za proces ovulacije, blokira ovulaciju s početkom trudnoće;
• potiče razvoj mliječnih žlijezda tijekom puberteta i rađanja;
• pogoduje pojavi kolostruma tijekom trudnoće i nakon poroda, podržava proces laktacije;
• kontrolira ravnotežu vode i soli tijekom trudnoće;
• aktivira rad progesterona.

Funkcije organske tvari raspoređene su na određene dane - na koji dan ciklusa laktogeni hormon obavlja jedno od gore navedenih imenovanja, liječnik će odgovoriti.

Važno je znati! Tijekom razdoblja laktacije prolaktin blokira proces ovulacije, tako da mnoge žene ne koriste zaštitu tijekom dojenja. Ali ne smijemo zaboraviti da djelovanje hormona ne jamči 100% zaštitu od neželjene trudnoće, pogotovo ako se mjesečni ciklus još nije oporavio, odnosno ne zna se koliko dana ciklus traje.

Analiza prolaktina

Krvni test za proučavanje koncentracije prolaktina mora se uzeti na određeni dan ciklusa, inače će liječnik pogrešno dijagnosticirati patologiju i propisati pogrešan tretman. Najčešće dolazi do povećane proizvodnje prolaktina, što je karakterizirano pojavom zdravstvenih problema.

Stručnjaci identificiraju dvije vrste povećanog prolaktina u krvnoj plazmi, neovisno o tome koji dan ciklusa uzeti test:

1. fiziološki;
2. Patološki.

Uzroci koji pridonose fiziološkom povećanom stvaranju prolaktina:

• stalna živčana napetost;
• prekomjerni fizički rad;
• zlouporaba alkohola, pušenje - osobito prije uzimanja testa;
• česta konzumacija hrane bogate proteinima;
• kršenje pravila za isporuku prolaktina;
• razdoblje nošenja djeteta, dojenje;
• uzimanje lijekova koji povećavaju sadržaj prolaktina - psihotropnih lijekova, stabilizatora raspoloženja.

Važno! Glukokortikosteroidi, blokatori i lijekovi na bazi hormona štitnjače smanjuju proizvodnju prolaktina.

Ako je pacijent prošao test za razinu hormona u krvi na željeni dan ciklusa i postoji smanjenje koncentracije prolaktina, postavljaju se takve dijagnoze:

• tuberkulozni meningitis;
• apopleksija hipofize;
• benigni i maligni tumori hipofize;
• oštećenje lubanje i meninga;
• učinak radioterapije.

Kako bi saznao koji je patološki uzrok porasta prolaktina kod pacijenta, liječnik preporučuje uzimanje krvi za sadržaj hormona. Među uobičajenim patologijama koje povećavaju prolaktin - prolaktinoma - neoplazma benigne prirode, proizvodi se prolaktin. Bolest karakterizira amenoreja, nemogućnost začeća, ne-laktacijski iscjedak iz bradavica.

Bilješka! Prolaktin se ne proizvodi samo kod žena. Muški prolaktin je važna karika u endokrinom sustavu. Svatko je zainteresiran znati koje funkcije ima prolaktin u muškom tijelu - hormon podržava imunitet, pomaže u ispravljanju ravnoteže vode i elektrolita.

Analiza za prolaktin: kada uzeti

Zbog nekih bolesti, hormonska pozadina je poremećena, pa liječnik savjetuje uzimanje analize za prolaktin za dijagnosticiranje patologije i naknadne terapijske mjere. Dakle, prije davanja krvi za koncentraciju prolaktina u krvi, pacijenti dolaze liječniku sa sljedećim pritužbama:

• iscjedak iz mliječnih žlijezda koji nije povezan s dojenjem - i kod žena i kod muškaraca;
• nelagoda, bol u prsima;
• bolesti reproduktivnih organa kroničnog tipa;
• neplodnost;
• problemi s laktacijom;
• menstrualni poremećaj;
• brzo povećanje tjelesne težine;
• impotencija;
• smanjena seksualna želja;
• teški simptomi menopauze.

Ako su pacijentice žene, tada nelagoda i frustracija nisu uzrokovani danom menstrualnog ciklusa.

Pažnja! Zbog prolaktina često se primjećuje nestabilnost hormonske pozadine, stoga se prije uzimanja analize sadržaja hormona u krvnoj plazmi morate pažljivo pripremiti - prije svega zapamtite koji je danas dan menstrualnog ciklusa.

Prolaktin: koji dan ciklusa uzimati

Test za koncentraciju prolaktina treba uzeti ujutro na prazan želudac.. Mnogi se pitaju na koji dan ciklusa uzeti test za prolaktin, ali nema razlike, jer je tijekom menstrualnog ciklusa sadržaj prolaktina u krvi isti. Iznimka su dani prije, poslije i tijekom razdoblja ovulacije - tada se razina prolaktina lagano povećava.

Često opstetričar-ginekolog ili endokrinolog propisuje uzimanje prolaktina 3.-5. dana menstrualnog ciklusa. To se tumači činjenicom da ovih dana trebate uzimati i ženske hormone - folikulostimulirajuće, luteinizirajuće i hormone štitnjače - tireostimulirajuće. FSH, LH, TSH daju se zajedno s prolaktinom za opću sliku hormonske pozadine.

Ako menstrualni ciklus ne traje više od 30 dana, prolaktin se može uzimati 23-26 dana ciklusa.

Postoje i druga pravila na koji dan ciklusa uzimati prolaktin, ovisno o nekoliko situacija:

1. Prilikom uzimanja kontracepcijskih pilula Prolaktin možete testirati na bilo koji dan svog ciklusa.
2. Ako žena doji, potreban je obavezan dogovor s liječnikom na koji dan ciklusa uzimati prolaktin. Prije poduzimanja testa morate prekinuti laktaciju i ne hraniti se najmanje 7 dana.
3. Tijekom razdoblja rađanja bez obzira koji dan uzeti prolaktin.

Pažnja! Mnogi stručnjaci smatraju da nije potrebno uzimati prolaktin na određeni dan ciklusa, budući da razina prolaktina ne oscilira puno tijekom ciklusa. Međutim, neki endokrinolozi i opstetričari-ginekolozi sigurni su da prolaktin treba uzimati u prvim danima menstrualnog ciklusa - za najveću točnost. U svakom slučaju, na koji dan ciklusa uzimati prolaktin - odlučuje samo liječnik, na temelju individualnih karakteristika pacijenta.

Analiza za prolaktin: kako pravilno proći

Prije nego što odete uzeti analizu za prolaktin, pripremite se za ovaj proces, jer nije važan samo dan ciklusa.

Priprema za analizu uključuje:

• prolaktin se daje strogo natašte ujutro: zabranjeno je piti čaj, kavu, cigarete, a treba se suzdržati i od alkohola;
• prije nego što odete polagati test, odustati od teškog fizičkog napora, intimnosti, teške proteinske hrane. Imajte na umu da bi posljednji obrok trebao biti 8 sati prije odlaska na test;
• ne zlorabite toplinske postupke: 3 dana prije odlaska na test, nemojte posjećivati ​​kadu, saunu, odbiti uzeti toplu kupku;
• probati nemojte biti nervozni i izbjegavajte stresne situacije, prekomjerni rad;
• pokušati prije dana testa noćni san je bio čvrst i trajao je najmanje 7-8 sati;
• u slučaju bolesti virusne ili zarazne prirode, odgoditi test - bolesti doprinose povećanju razine hormona bez obzira na dan ciklusa, stoga odgodite studiju na drugi dan;
• kada dođete u laboratorij uzeti analizu, nemoj ići ravno u ured- udahnite, smirite se - razina prolaktina u krvi bit će što točnija.

Referenca! Kako ne biste izazvali fluktuacije prolaktina i analiza bila izuzetno točna, jedite umjereno i puno, odmorite se više, ne dopustite da vas stres i depresija prevladaju.

Norma prolaktina

Idem uzeti analizu za prolaktin, pitam se koja je norma razine hormona u krvi. Obratimo pozornost na tablicu koja pokazuje koje su norme prolaktina karakteristične za muškarce, žene i djecu.

Tablica pokazuje da je razina hormona u novorođenčadi visoka. To je zbog boravka u maternici i utjecaja majčinog prolaktina na fetus - tijelo se priprema za porod i dojenje. Nakon 1-2 mjeseca smanjuje se sadržaj prolaktina u dojenčeta.

U bolesnika starijih od 12 mjeseci razina prolaktina ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući psihoemocionalno stanje. Žene često pitaju na koji dan je koncentracija hormona najveća u normalnim razinama. U nedostatku patologija, najviša točka povećanja prolaktina doseže dan ovulacije.

Imajte na umu da su referentne vrijednosti u svakom laboratoriju različite, stoga, ako ste u nedoumici, obratite se drugoj klinici - na koji dan, u kojoj fazi menstrualnog ciklusa ponoviti analizu - liječnik će vam reći.

Sažimajući

Kod muškaraca, odstupanja od norme prolaktina su rijetka, žene su sklonije hormonskim fluktuacijama.. Štoviše, prolaktin ima jednu značajku - veliku varijaciju normalnih vrijednosti. Pacijenti koji su morali testirati razinu hormona na pravi dan ciklusa često pitaju liječnika koji su razlozi pridonijeli smanjenju ili povećanju razine hormona. Za točnu dijagnozu važan je ne samo indeks prolaktina, već i koji simptomi prate pacijenta ili pacijenta.

Ako žena kojoj je hormonska razina ispitivana u prvoj fazi menstrualnog ciklusa ima povećanu ili sniženu razinu hormona, savjetuje se ponoviti hormonogram - nakon 1-2 tjedna (drugi dan ciklusa, a zatim ponoviti 3-5 ili 7-8 dan menstruacije). Podatke koje je žena primila u ruke dešifrira liječnik - opstetričar-ginekolog ili endokrinolog. Samo liječnik, uzimajući u obzir testove, odlučuje koji će tretman propisati pacijentu.

Prolaktin aktivno izlučuje prednja hipofiza pod kontrolom hipotalamusa. Hormon potiče funkcionalni razvoj mliječnih žlijezda, uzrokujući laktaciju. Osim toga, dodijeljeno mu je još oko 300 bioloških funkcija, uključujući regulaciju ponašanja, imunološki sustav i održavanje žutog tijela u žene.

Indikacije

Postoje mnoge indikacije za određivanje razine ovog hormona u krvi. Liječnik bi trebao propisati ovu studiju, jer će to pomoći u izbjegavanju nepotrebnih testova i ispravnom tumačenju rezultata. Analiza hormona prolaktina propisana je u sljedećim slučajevima:

• menstrualni poremećaji, koji se manifestiraju u obliku amenoreje i oligoamenoreje;
• nedostatak žutog tijela;
• anovulatorni ciklusi;
• neplodnost;
• galaktoreja;
• sindrom policističnih jajnika;
• uporaba lijekova koji uzrokuju hiperprolaktinemiju;
• pojava kod žena sekundarnih muških spolnih karakteristika (virilizam);
• otkrivanje tumora hipofize ili dojke;
• simptomi povećanog intrakranijalnog tlaka;
• kršenje vidnih polja;
• osteoporoza;
• dishormonalni procesi dojke;
• predmenstrualni sindrom;
• smanjeni libido (hiperprolaktinemija smanjuje testosteron u krvi kod muškaraca);
• nedostatak proizvodnje mlijeka nakon poroda;
• dijagnostika i kontrola terapije novotvorina koje luče prolaktin.

Kada se pojavi hiperprolaktinemija, folikulostimulirajući (FSH) i luteinizirajući (LH) hormoni se smanjuju. Ovaj učinak objašnjava činjenicu da tijekom dojenja žena praktički ne može zatrudnjeti. Također smanjuje progesteron, koji proizvodi žuto tijelo jajnika, što dovodi do raznih promjena u menstruaciji, pa čak i do nemogućnosti začeća i podnošenja djeteta.

Može biti uzrokovana pravom hiperprolaktinemijom, u kojoj raste razina monomera prolaktina. Ako je rezultat bio veći od 700 mlU / L, dodatno morate proći analizu za makroprolaktin. Nije biološki aktivan, a sastoji se od dimera i polimera hormona.

Odabir dana za analizu

Koji dan uzeti ovaj hormon? Prije nego što prođete analizu prolaktina, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Općenito, njegova koncentracija malo varira ovisno o danima menstrualnog ciklusa, ali je razina u drugoj fazi (lutealna) nešto viša nego u prvoj (folikulin).

Razdoblje kada možete uzeti analizu za prolaktin nije ograničeno na dane menstrualnog ciklusa i možete donirati krv za istraživanje u bilo koje prikladno vrijeme, poštujući sva potrebna pravila pripreme.

Budući da ovaj hormon ima ciklički tip lučenja, potrebno je uzeti analizu za prolaktin rano ujutro, od 8 do 11 sati, najkasnije 3 sata nakon spavanja.

Da bi se razjasnila dijagnoza, ponekad mogu biti potrebne pretrage drugih spolnih hormona. U kliničkoj praksi često se koristi kombinacija testova: globulin koji veže spolne hormone (SHBG), FSH, LH, progesteron,. I ti dodatni testovi moraju se uzeti u određene dane ciklusa kako bi se izbjegli lažni rezultati.

Priprema

Iako se ova seksualna vreva može uzeti na bilo koji dan ciklusa, postoje mnogi zahtjevi za dobivanje točnog rezultata. Priprema za test uključuje isključivanje prekomjernog fizičkog i emocionalnog stresa, kao i spolni odnos jedan dan prije planiranog pregleda. Treba izbjegavati toplinske postupke (sauna, vruća kupka), stimulaciju mliječnih žlijezda i bradavica. Iz tog razloga vrijedi odbiti pregledati dojku prije analize.

Koncentracija se može povećati s povećanim stresom, mentalnom traumom, nepovoljnim vremenskim uvjetima, oštrom promjenom vremenskih zona itd.

Uzimanje određenih lijekova, kao što su antihistaminici, antipsihotici, oralni kontraceptivi, antidepresivi, verapamil, metoklopramid, bromokriptin itd., mogu izazvati promjene u koncentraciji hormona. Stoga je nakon ukidanja ovih lijekova potrebno uzeti krvni test za prolaktin. Ponekad može biti potrebna pretraga krvi za prolaktin kako bi se pratila doza tijekom terapije ovim lijekovima.

Uoči studije, vrijedi odustati od proteinske hrane i alkoholnih pića, optimalno je uzeti lako probavljivu večeru od povrća. Test krvi za prolaktin treba uzeti 10-14 sati nakon posljednjeg obroka. Morate ići u krevet dovoljno rano tako da trajanje sna bude najmanje 7-8 sati.

Na dan studije

Na odabrani dan morate uzeti prolaktin ujutro. Ako je vrijeme za isporuku hormona propušteno, bolje je odbiti posjetiti laboratorij na ovaj dan.

Potrebno je pravilno uzimati prolaktin na prazan želudac, isključiti upotrebu čaja i kave. Ako je potrebno, možete popiti nekoliko gutljaja čiste vode. Po dolasku u laboratorij pacijent se treba odmoriti i opustiti najmanje 15 minuta.

Vrlo je važno ne pušiti, jer nikotin može potaknuti oslobađanje hormonskih tvari. Također, nemojte nositi jako tijesno ili neudobno donje rublje, kako ne biste dodatno stimulirali grudi.

Laboratorij mora prijaviti dan menstrualnog ciklusa. To će vam pomoći da odaberete stopu analize koja odgovara hormonskom razdoblju djevojke ili žene.

Analiza za prolaktin u trudnica

Za istraživanje prolaktina, krv za analizu u trudnica uzima se rano ujutro. Žena mora biti sigurna da će prijaviti u kojem je položaju i vrijeme. To je učinjeno jer je stopa prolaktina kod trudnica mnogo veća.

Nepoštivanje pravila za prolazak analize i nesavršenost tehničkih metoda za otkrivanje ovog hormona glavne su prepreke za dobivanje točnih rezultata istraživanja. Samo kvalificirani ginekolog ili endokrinolog treba tumačiti rezultat i propisati liječenje.

Hormon laktacije - pod tim imenom je poznat prolaktin (mamotropin, laktotropin, luteotropni hormon). Popis funkcija prolaktina u tijelu vrlo je raznolik, a znanstvenici još uvijek rade na proučavanju uloge mammotropina u tijelu. Dakle, postoji više od 20 indikacija za koje je potrebno znati razinu prolaktina, od dijagnoze neplodnosti kod žena do erektilne disfunkcije kod muškaraca.

Norme prolaktina u tijelu

Laktotropin je istinski ženski hormon: norma ove tvari u krvi vrlo je varijabilna i ovisi o raznim razlozima - dobu dana, mentalnom stanju, posljednjem obroku, seksualnom životu itd.

Ali glavni biološki razlozi koji utječu na razinu prolaktina su:

• spol pacijenta;
• dob;
• trudnoća i dojenje (dojenje);
• faza menstrualnog ciklusa kod žena.

U različitim laboratorijima, norma prolaktina u mIU / l može varirati - ovisi o metodama istraživanja, osjetljivosti reagensa itd.

Norma prolaktina za djecu

U novorođenčadi je razina prolaktina prilično visoka - do 1700-2000 mU / l. U ovom trenutku dječja krv još uvijek sadrži puno majčinih hormona, što može izazvati "vještičje mlijeko" - oslobađanje tekućine iz bradavica kod beba. Do kraja prvog mjeseca života ova brojka pada na 628 mU/l u djevojčica i 607 u dječaka.

Nakon prve godine života, normalni brojevi za djevojčice i dječake su 109-557 mU/l, odnosno 73-407 mU/l. Uobičajeni pokazatelj do 10 godina je 40-400 mU / l, tada razina prolaktina počinje rasti.

Norma za žene

Za žene reproduktivne dobi koje nisu trudne, normalni laktotropin trebao bi biti u rasponu od 136-1483 mIU/mL. Norme prolaktina u danima ciklusa izgledaju ovako:

• 1., folikularna faza - 136-999 mIU / ml (4,5-33 ng / ml);
• 2., ovulacijska faza - 190-1484 mIU / ml (6,3-49 ng / ml);
• 3., lutealna faza - 148-1212 mIU / ml (4,9-40 ng / ml).

Tijekom trudnoće, razina luteotropnog hormona naglo skoči. U 8-12 tjedana prolaktin je već oko 500-2000 mU / l, u 13-27 tjedana - 2000-6000, na vrhuncu može doseći vrijednosti u rasponu od 4000-10000 mU / l. Nedugo prije poroda, laktotropin počinje padati.

Na početku menopauze, razina prolaktina može se smanjiti na 25-400 mU / l i samo će se smanjiti u budućnosti.

Norma za muškarce

Normalni prolaktin za odrasle muškarce je prilično konstantna vrijednost, nakon početka puberteta praktički se ne mijenja. Norma je 55-359 mU / l, u mnogim laboratorijima pokazatelj do 400 smatra se normalnim.

Indikacije za prolazak analize, u koje dane uzeti

Razni liječnici mogu poslati pacijente da daju krv za prolaktin. Endokrinolog, traumatolog, ortoped, opstetričar-ginekolog, urolog, mamolog - djelokrug hormona laktacije odnosi se na različite aspekte ljudskog zdravlja.

Laktotropin je vrlo osjetljiv na fluktuacije bioloških ritmova, pa ga morate uzimati u određeno vrijeme. Stručnjaci su odredili idealno vrijeme za isporuku prolaktina - ujutro, natašte, između 8 i 10 sati. U tom slučaju, osoba bi trebala ustati iz kreveta najranije 3 sata prije analize!

Liječnici također savjetuju ženama da idu na zahvat na početku mjesečnog ciklusa - prolaktin se uzima 5.-8. dana (računa se od početka menstruacije). Ali često je potrebna analiza prolaktina 3 puta tijekom ciklusa, tako da danas mnogi stručnjaci dopuštaju da dođete na vađenje krvi u bilo kojoj fazi ciklusa.

Za žene je potrebno odrediti razinu laktotropina u krvi sa sljedećim poremećajima:

• ako nije bilo menstruacije više od šest mjeseci, a trudnoća nije nastupila;
• krvarenje iz maternice (ili nepravilan ciklus);
• složena dijagnostika neplodnosti;
• povećanje mliječnih žlijezda i iscjedak iz bradavica (u nedostatku trudnoće);
• dijagnosticirana mastopatija;
• jake glavobolje dugo vremena (ako se lijekovi ne štede);
• kada vid pada iz nepoznatih razloga;
• problemi s laktacijom;
• osteoporoza;
• teška menopauza itd.

Kod muškaraca, donacija prolaktina je neophodna ako:

• glavobolja iz nepoznatih razloga i pad vida;
• smanjen libido i (ili) postoje problemi s potencijom;
• ginekomastija (povećanje grudi);
• galaktoreja (iscjedak mliječne tekućine iz bradavica).

Što pokazuje analiza

Različiti čimbenici mogu izazvati povećanje prolaktina. To su trudnoća, pregrijavanje (izlaganje toplini), stres, uzimanje antipsihotika, nepoštivanje pravila pripreme za test.

Ali ako je prolaktin znatno viši od normalnog, ozbiljne bolesti mogu postati uzroci:

• bolesti hipofize (tumor - prolaktinoma, adenom, ciste, itd.);
• bolesti hipotalamusa (tumori, vaskularne bolesti, itd.);
• smanjena proizvodnja hormona štitnjače (hipotireoza);
• poremećaji prehrane (anoreksija);
• policistični jajnici;
• autoimune sustavne bolesti;
• disfunkcija nadbubrežnog korteksa;
• uzimanje hormonskih lijekova;
• hipovitaminoza vitamina B, itd.

Prolaktin pada ispod normale mnogo rjeđe. Glavni razlozi su:

• produljenje trudnoće (preko 9 mjeseci);
• Sheehanov sindrom kod žena (postporođajni infarkt hipofize);
• x-zrake i terapija zračenjem;
• ozljeda glave (uzrokovana poremećajem hipofize).
• dugotrajna primjena različitih skupina lijekova: dopaminergika, antikonvulziva itd.

Kako se pripremiti za analizu

Da bi rezultat analize prolaktina bio što točniji, morate se pravilno pripremiti za postupak. Najvažnije je da morate donirati krv za laktotropin u mirnom i zdravom stanju.

Ako se prehladite, pogoršate neku kroničnu bolest ili čak postanete nervozni, bolje je odgoditi analizu za nekoliko dana. U tom slučaju, bolje je odlučiti na koji se dan već može uzimati prolaktin s liječnikom.

Postoje i opća pravila za analizu laktotropina, obavezna za muškarce i žene:

• Morate ga uzeti ujutro, 3 ili više sati nakon buđenja, ali najkasnije do 10.00. Ne možeš doručkovati.
• 2-3 dana prije zahvata morat ćete se suzdržati od seksa (kao i od maženja i bilo kakve stimulacije grudi).
• Dan prije analize zabranjeni su toplinski postupci - kupka, sauna, vruća kupka.
• Jedan dan prije postupka treba isključiti tešku hranu (osobito proteinsku). Idealna opcija je lagana večera s povrćem uoči analize prolaktina.
• Prije analize, dan prije nije zabranjena kava, cigarete, alkohol.
• Ujutro prije uzorkovanja krvi morate ograničiti tjelesnu aktivnost. Odbijte jutarnje vježbe, nemojte trčati uz stepenice, prije davanja krvi bolje je sjesti i smiriti se.

Kako se radi analiza prolaktina?

U početku se određivanje razine prolaktina u krvi vrši na jedan jedini način - darivanjem krvi iz vene. Ako je prvi rezultat pokazao povećanje razine prolaktina, tada se radi točnosti analiza ponavlja još 2 puta.

U ovom slučaju, za žene nema razlike kada uzimati prolaktin. Ali neki liječnici postavljaju uvjet - sva 3 postupka moraju se obaviti unutar jednog mjesečnog ciklusa.

Ako je trostruka analiza zabilježila povišeni prolaktin, tada su potrebne dodatne laboratorijske dijagnostičke metode:

• TSH i T4 (za isključivanje primarne hipotireoze);
• za žene - analiza za FSH i LH, testosteron, estradiol (ako postoji sumnja na policistične jajnike);
• za muškarce - određivanje razine testosterona (kako bi se isključio kronični prostatitis);
• urin, krvne pretrage (kliničke i biokemijske) - ako postoje sumnje na poremećaje jetre i bubrega.

Također, za utvrđivanje uzroka visokog prolaktina koriste se posebni farmakološki testovi - s tiroliberinom i s metoklopramidom (cerukal). To vam omogućuje da saznate prisutnost / odsutnost tumora kao uzrok povećanog prolaktina.

Prolaktin je hormon prednjeg dijela hipofize, koji regulira laktaciju, razvoj sekundarnih spolnih karakteristika i odgovoran je za normalno funkcioniranje ženskog reproduktivnog sustava u cjelini. Stoga odstupanje od norme prolaktina u krvi kod žena može ukazivati ​​na prilično ozbiljne poremećaje u tijelu.

Glavni zadaci ovog hormona u ženskom tijelu su kako slijedi:

• sudjelovanje u normalizaciji rada nadbubrežnih žlijezda zbog aktivacije sinteze androgena;
• potiče razvoj sekundarnih spolnih karakteristika kod djevojčica, posebno povećanje mliječnih tkiva;
• priprema mliječne žlijezde za laktaciju;
• regulira proizvodnju majčinog mlijeka nakon poroda;
• djeluje kao prirodna kontracepcija. Dakle, žena ne može zatrudnjeti dok nosi dijete i doji;
• doprinosi stvaranju majčinskog instinkta;
• održava razinu tijekom nošenja djeteta, sprječavajući pobačaj ili prijevremeni porod.

Kod muškaraca ovaj hormon kontrolira proizvodnju sperme i sekreta prostate.

Dakle, možemo zaključiti da je prolaktin jedan od hormona odgovornih za spolne i reproduktivne funkcije kod žena i muškaraca.

Indikacije za krvni test za prolaktin

Ginekolog može propisati krvni test za prolaktin pacijentu u sljedećim slučajevima:

• izostanak menstruacije kod žene u reproduktivnoj dobi tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa, koji nisu povezani s trudnoćom;
• pojava kolostruma ili majčinog mlijeka kod žena koje nisu trudne ili doje;
• neplodnost;
• bezrazložni gubitak vida;
• tumori hipofize.

Značajke pripreme i provođenja krvnog testa za prolaktin

Za određivanje količine prolaktina koristi se venska krv koja se najčešće uzima iz kubitalne vene. Liječnik koji je naručio krvni test mora objasniti kako se pravilno pripremiti za postupak, jer o tome ovisi točnost rezultata studije.

U pripremi za krvni test za prolaktin morate se pridržavati sljedećih preporuka:

• 24 sata prije studije potrebno je isključiti spolni odnos;
• dan prije analize morate nositi meko donje rublje koje neće iritirati bradavice;
• dan prije analize morate smanjiti tjelesnu aktivnost i zaštititi se od stresa;
• nemojte piti alkohol dan prije analize;
• krvni test za prolaktin uzima se strogo na prazan želudac. Posljednji obrok trebao bi biti najkasnije osam sati prije analize krvi. Večera dan prije trebala bi se sastojati od lako probavljive hrane (jogurt, kefir, varivo ili salata od povrća);
• Prije analize morate se dovoljno naspavati, pa pokušajte rano otići u krevet. Također se preporučuje donirati krv ne prije tri sata nakon spavanja;
• nemojte pušiti dva sata prije uzorkovanja krvi;
• Dođite u kliniku 20-30 minuta prije dogovorenog vremena kako biste se odmorili i smirili, jer čak i manja fizička aktivnost ili uzbuđenje mogu utjecati na razinu prolaktina u krvi.

Također je važno odabrati pravo doba dana za uzimanje krvi, jer se hormon prolaktin oslobađa neravnomjerno tijekom dana.

Najprikladnije vrijeme za vađenje krvi je 8-10 sati.

Također, na razinu prolaktina u krvi utječu faze menstrualnog ciklusa, pa je bolje provesti analizu između petog i osmog dana nakon menstruacije.

Ako je test za prolaktin propisan ženi koja je prestala dojiti, tada se preporučuje donirati krv za istraživanje 7-8 dana nakon posljednjeg prianjanja djeteta na dojku.

Prolaktin: norma kod žena

Količina prolaktina u krvnom testu može se označiti u sljedećim jedinicama:

• μIU/ml;
• mIU/l;
• ng/ml;
• ng/dl

Ali najčešće moderni laboratoriji koriste mIU / l (mol međunarodne jedinice po litri) i ng / ml (nanograme po mililitru), pri čemu svaki laboratorij označava vlastite norme prolaktina.

Tablica normi prolaktina kod žena prema dobi

Norma prolaktina kod žena po fazama i po danima ciklusa

Prolaktin iznad normale: uzroci, simptomi i liječenje

Povećanje razine prolaktina u krvi naziva se hiperprolaktinemija.

Uzroci visokog prolaktina u krvi mogu biti fiziološka i patološka stanja. Razmotrimo ih.

Fiziološki faktori:

• Nedostatak sna;
• gladovanje;
• dijeta s visokim udjelom ugljikohidrata;
• teški psiho-emocionalni šok;
• seks;
• trudnoća;
• dojenje.

Patološki čimbenici:

• tumori hipofize. Najčešće se hiperprolaktinemija opaža s tumorom prednje hipofize - prolaktinomom;
• hipofunkcija štitnjače;
• policistični jajnici;
• ozljede prsa u mliječnim žlijezdama;
• operacija prsnog koša;
• herpes zoster;
• kronično zatajenje jetre;
• kronično zatajenje bubrega;
• bolesti hipotalamusa, uključujući tumore;
• tumori bilo koje lokalizacije, koji se sastoje od stanica koje proizvode estrogene;
• idiopatska hiperprolaktinemija.

Također može uzrokovati hiperprolaktinemiju uzimanje određenih lijekova, i to:

• Aminazina;
• haloperidol;
• Levodopa;
• metoklopramid;
• Motilium;
• Morfin;
• verapamil;
• rezerpin;
• oralne hormonske kontraceptive.

Znakovi povećan prolaktin u krvi kod žena može biti sljedeće:

• izostanak ili nepravilnost menstruacije;
• neplodnost;
• izlučivanje kolostruma ili majčinog mlijeka kod žena koje nisu trudne i ne doje;
• oštećenje vida;
• česte bezrazložne glavobolje;
• smanjenje seksualne želje;
• muški tip kose (na licu, prsima);
• akne na licu, leđima i prsima;
• česti prijelomi kostiju povezani s osteoporozom;
• bezrazložno;
• depresivna stanja;
• poremećaj sna u obliku nesanice.

Liječenje hiperprolaktinemije je uklanjanje njenog uzroka.

Na primjer, u slučaju tumora hipofize, nužno je indicirana kirurška intervencija, a daljnja taktika liječenja određuje se ovisno o rezultatima histološkog pregleda biopsije. Ako žena ima policistične jajnike, tada se u većini slučajeva koriste hormonski lijekovi, a ako je potrebno i operacija. S hipofunkcijom štitnjače, pacijentima se propisuje hormonska nadomjesna terapija.

Prolaktin ispod normale: uzroci, simptomi i liječenje

Stanje kada je hormon prolaktin snižen u krvi u medicini se naziva hipoprolaktinemija.

Uzroci niskog prolaktina u krvi kod žena mogu biti sljedeći faktori:

• neoplazme hipofize;
• plućna i izvanplućna tuberkuloza;
• traumatična ozljeda mozga;
• terapija zračenjem za maligne neoplazme glave i mozga;
• krvarenje tijekom trudnoće i poroda;
• hormonska terapija;
• sindrom dijabetes insipidusa;
• policistični jajnici;
• upala jajnika
• endokrina patologija nasljedne prirode;
• prije i menopauza;
• neuravnotežena prehrana;
• dijeta s malo ugljikohidrata;
• gladovanje;
• vegetarijanstvo;
• prekomjerna tjelesna aktivnost;
• stres;
• zloupotreba alkohola;
• pušenje; korištenje narkotičkih supstanci.

Klinički znakovi nizak prolaktin može biti sljedeće:

• pojava kolostruma kod žena koje nisu trudne i koje ne doje;
• prestanak laktacije kod dojilja;
• nepravilan ili potpuni izostanak menstruacije;
• brzo povećanje tjelesne težine;
• pojava akni na koži lica, prsa, leđa i drugih dijelova tijela;
• neplodnost;
• prekomjerna dlakavost, osobito na licu, prsima, trbuhu itd.;
• poremećaji psiho-emocionalne sfere (depresija, apatija, neuroza, nesanica, pospanost i drugi).

Ako je prolaktin kod žene samo ispod norme, a ostali pokazatelji su normalni i nisu otkrivene druge patološke promjene u tijelu, tada se ne poduzimaju terapijske mjere. U ovom slučaju stručnjaci preporučuju ograničavanje tjelesnog i psihičkog stresa, normalizaciju spavanja, uravnoteženu i zdravu prehranu, zaštitu od stresa, odricanje od loših navika i vođenje aktivnog načina života.

Ako je hiperprolaktinemija uzrokovana bilo kojom bolešću, tada će liječenje biti usmjereno na nju. Na primjer, s neoplazmama mozga, jajnika ili nadbubrežnih žlijezda provodi se kirurški zahvat, s neurozom se propisuju sedativi, s upalom dodataka, protuupalna, antibakterijska terapija itd.

Kao rezultat toga, možemo zaključiti da je prolaktin u biti više ženski nego muški hormon. Ali, ipak, odgovoran je za seksualnu i reproduktivnu funkciju kod žena i muškaraca.

Ako govorimo o tome što je norma prolaktina, onda morate znati da razina ovog hormona ovisi o dobi i fiziološkom stanju tijela. Promjena u količini prolaktina u krvi može biti posljedica prilično ozbiljnih bolesti, tako da bilo koji pomak u ovom parametru ne treba ostaviti bez dužne pozornosti i zahtijeva pravovremenu konzultaciju stručnjaka - ginekologa ili endokrinologa.

Svi znaju da bi sadržaj određenih hormona u ljudskom tijelu trebao biti normalan. Ali ne predstavljaju svi ove norme, i što učiniti ako testovi pokažu nedostatak ili višak takvog hormona kao što je prolaktin.

Oni koji žele mogu uzeti analizu za prolaktin i dobiti detaljan prijepis rezultata u bilo kojem medicinskom centru. Takvo istraživanje važno je i za lijepi spol i za njihove partnere. Odstupanje od norme, rezultati testova mogu ukazivati ​​na neke patološke procese u tijelu koji su nastali kao posljedica nedostatka ili viška ovog hormona u ljudskom tijelu.

Kada se testirati na prolaktin

Često je važno uzeti mnogo testova u određenom vremenskom razdoblju kako bi studije pokazale najtočniji rezultat. To se također odnosi na pitanje i kako pravilno uzeti test za prolaktin. Preporuke ovise o spolu osobe, prije svega, u nekim slučajevima - o individualnim karakteristikama organizma (nestabilan menstrualni ciklus). U svakom slučaju, stručnjak koji šalje ovu studiju upozorava na točan dan dolaska u laboratorij.

Kada donirati prolaktin ženi

Da bi se odredila razina prolaktina, stručnjak propisuje krvni test. Analiza se provodi na prazan želudac u količini od 5-6 ml iz kubitalne vene. Najoptimalnije razdoblje za prolazak ove analize je 1. faza ciklusa - 5-7. dan od prvog dana menstruacije ili u 2. fazi - 18-22 dana.

Kako donirati prolaktin muškarcu

Predstavnici jačeg spola imaju priliku dati krv na bilo koji dan u kalendaru. Krv treba uzeti ujutro natašte u stanju potpunog mirovanja. Stres, brzo hodanje ili trčanje mogu doprinijeti činjenici da su rezultati studije nepouzdani, stoga se prije ulaska u laboratorij trebate smiriti, sjediti pola sata u opuštenom stanju, ne razmišljajući o hitnim problemima.

Priprema za isporuku prolaktina

Povećanje hormona događa se tijekom vježbanja, spavanja ili spolnog odnosa. Stoga je dan prije testa potrebno napustiti intimne odnose.

Osim toga, poznata su pravila darivanja prolaktina. Treba isključiti:

• posjet kupkama i saunama,
• pijenje bilo kakvog alkohola
• stres,
• prije davanja prolaktina, ne možete pušiti jedan sat prije uzorkovanja krvi,
• ozljeda mliječne žlijezde.

Zašto donirati prolaktin

Liječnici savjetuju uzimanje analize za hormon u sljedećim slučajevima:

žene:

• nema menstruacije više od šest mjeseci;
• s neplodnošću;
• mlijeko se izlučuje iz mliječnih žlijezda bez razloga;
• imati glavobolju.

Za muškarce:

• s ginekomastijom;
• s erektilnom disfunkcijom;
• prisutnost glavobolje;
• neočekivano zamagljen vid.

Koja je stopa prolaktina

Prolaktin se proizvodi u hipofizi i potiče rast mliječnih žlijezda kod djevojčica tijekom puberteta, kao i oslobađanje mlijeka tijekom dojenja.

Krvni test za prolaktin pomoći će razjasniti ne samo uzrok neplodnosti, već i niz drugih problema: izlučivanje mlijeka iz mliječnih žlijezda kod trudnica koje ne rađaju, povećanje grudi kod jačeg spola itd. Ako govorimo o povećanju i smanjenju razine hormona, tada se, na primjer, povećanje prolaktina može objasniti ne patološkim procesima, već tijekom trudnoće.

Norma prolaktina kod muškaraca

Kako bi rezultat analize bio što točniji, analizu treba uzeti na prazan želudac, nakon buđenja treba proći najmanje tri sata. Također je potrebno isključiti seksualne odnose, alkohol i pušenje, stresne situacije. Normalna stopa u bolesnika prema prosječnim standardima većine laboratorija je 53-400 mU.

Norma prolaktina kod žena

Optimalna razina koncentracije hormona prolaktina u krvi kod pacijenata u odrasloj dobi, a ne tijekom razdoblja rađanja djeteta, s dolaskom prve menstruacije, postavljena je na 4-23 ng / ml i održava se unutar tih granica do same menopauze. U trudnica se rezultati prolaktina u rasponu od 34-386 ng / ml smatraju normalnim.