Соскоб на энтеробиоз - что это такое, как берут и сколько действителен анализ. Что такое соскоб и как его делают? Соскоб в гинекологии чем берут

Соскоб - это метод взятия материала для определения микрофлоры или патологического процесса. Соскоб берется: с поверхности кожи и придатков кожи, с цервикального канала, с ЛОР-органов (ухо, зев, нос), со слизистой полости матки, с и со слизистой других органов.

Техника взятия соскоба

При соскобе материал для исследования берется путем легкого поскабливания определенными инструментами (шпателем, зондом, ватным тампоном, ложечкой Фолькмана) поверхности (кожи, слизистой) исследуемого органа. Забор материала при соскобе происходит безболезненно для пациента.

Соскоб кожи производят с пораженного участка, при этом скальпелем соскабливаются чешуйки эпидермиса на предметное стекло.

При соскобе из ЛОР-органов (ухо, зев) материал берется путем легкого поскабливания слизистой ватной палочкой.

Перианальный соскоб (соскоб на энтеробиоз, соскоб на яйца глист) подразумевает взятие материала для исследования путем обтирания ватной палочкой окружности заднего прохода. При ректальном соскобе слизь прямой кишки соскабливается зондом с ватным тампоном.

При соскобе с цервикального канала материал берется специальной щеточкой (ПЦР-зондом) или ложечками Фолькмана. Перед взятием материала выделения из цервикального канала удаляются ватным тампоном. Щеточка вводится в канал на 1-2 см и вращается около 15 секунд.

При соскобе из уретры у мужчин забор материала осуществляется с помощью универсального зонда, который вводят на 3-4 см в уретру и легким поскабливанием получают отделяемое.

Исследование соскобов

Исследование соскобов кожи и придатков кожи (ресницы, волосы, ногти) проводится при подозрении на грибковые поражения (микозы). Анализ частиц с пораженного участка кожи проводят под микроскопом, в котором определяется наличие мицелия или спор грибов. Для определения вида грибка производится посев соскоба на культуральные среды.

Исследование соскобов из зева и носа проводят с целью определения воспалительного процесса, вирусной инфекции, грибковой инфекции.

Перианальный соскоб берется с целью выявления энтеробиоза (яйца остриц).

Соскоб из цервикального канала берется с целью определения вирусных и других инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, а так же с целью выявления атипичных клеток при подозрении на опухоль.

Соскоб из уретры берется с целью определения воспаления и вирусных инфекций, передающихся половым путем.

Одной из недорогих и легкодоступных форм анализа в урологии является взятие мазка у мужчин. Суть данной процедуры заключается в лабораторном изучении тканей, которые с помощью специальной методики изымаются из уретры. Мазок является ценным средством, позволяющим оперативно выявить и проанализировать множество видов заболеваний. Также с помощью этого материала, который выбирается из мужской уретры, специалисты могут проверить состав и качество микрофлоры в мочевыводящем канале. На практике бывают случаи, когда для диагностирования определенных заболеваний требуется только лабораторный анализ мазка.

Для проведения этой процедуры исследования применяется специальный тампон ватного типа. Для успешного взятия мазка из мочеиспускательного канала его достаточно ввести в уретру на 4-5 см. Это связано с тем, что практически все микроорганизмы находятся именно на этом небольшом участке мужского полового органа.

Поэтому врач-уролог всегда берет мазок для дальнейшего исследования с этой части уретры, невзирая на ее длину в 20-22 см.

Особенность процедуры и ее необходимость

В очень многих ситуациях мужчины обязаны обращаться за помощью к специалисту по урологии. Для полноценного и качественного исследования им необходимо сдать мазок из уретры. Такой специальный анализ дает возможность врачу определить, какие типы микроорганизмов и в каких количествах находятся в мочеиспускательной системе мужчины. Посредством взятия мазка специалист в очень короткое время сможет выяснить наличие инфекционного очага в этой области мужского полового органа и, соответственно, назначить определенный курс лечения. Практически все врачи перед тем, как берут материал для анализа, всегда консультируют пациента и выясняют основные симптомы возникшей проблемы.

Часто в мужском организме находится скрытая инфекция, которую очень трудно определить обычными методами исследования, например, с помощью анализа крови. Человек может и не догадываться, какие именно симптомы могут быть при таких заболеваниях, и обращается к врачу только в случае сильного обострения проблемы. Поэтому урологи часто берут и проверяют мазок у мужчин на скрытые инфекции. Своевременное выявление вредных микроорганизмов всегда способствует предотвращению их дальнейшего развития и нейтрализует все негативные факторы, которые связаны с этим процессом. Врач может назначить взятие мазка из уретры в таких случаях:

анализ с целью профилактики;
в случае инфекционных заболеваний;
при наличии воспалительных процессов в системе мужских половых органов;
для проверки выделения, которое характеризуется неприятным запахом;
при сильном зуде;
с целью выяснения причины дискомфорта в уретре.

Выявление болезней при взятии мазка

С помощью этого исследования врач-уролог может определить, какие медикаментозные средства необходимы для лечения конкретного типа инфекционного заболевания. Такие анализы позволяют выявить множество негативных микроорганизмов в уретре мужчины. Впоследствии специалистам удается предотвратить их распространение и проявление различных осложнений. Даже , когда они сдают мазок на проверку, поддаются исследованию. Этот материал очень тщательно проверяется с помощью микроскопа и составляется общая характеристика микрофлоры в уретре. Анализ дает возможность врачу выявить следующие факторы:

С помощью взятия мазка у мужчин можно выявить множество различных заболеваний, очаг которых находится в уретре. Однако бывают случаи, когда врач не может полностью исследовать с помощью микроскопа, например, скрытые инфекции. В такой ситуации рекомендуется применить дополнительный культуральный анализ. Его суть заключается в количественном определении микроорганизмов, которые обитают в мужской уретре. Также применяется метод полимеразной цепной реакции, на основании которого можно выявить много различных ЗППП у мужчин, то есть заболеваний, передающихся половым путем. Анализ мазка из уретры у мужчин применяется для выявления следующих болезней:

простатит;
уретрит;
гонорея;
хламидиоз;
уреаплазмоз;
трихомониаз.

Процесс взятия мазка у мужчины

Процедура сбора материала из уретры для его последующей проверки осуществляется с помощью специальных средств и длится на протяжении 2-3 минут. Врач может извлечь мазок, используя небольшой тампон или зонд. Эти инструменты вводятся в мочеиспускательный канал мужчины и производится процедура взятия соскоба. Как правило, глубина такого ввода не превышает 4-5 см. В некоторых случаях процесс взятия соскоба может быть достаточно неприятным и даже болезненным.

После забора мазка пациенты часто жалуются на последующий дискомфорт и небольшое жжение в головке полового органа. Это считается нормальным процессом, который полностью проходит через некоторое время. Практика показывает, что во время взятия соскоба здоровому мужчине практически не бывает больно. Он может почувствовать только небольшой дискомфорт, который через короткое время исчезает. Если во время процедуры пациенту становится слишком больно, то это, как правило, свидетельствует о наличии в уретре сильного воспалительного процесса или инфекционного заболевания.

В некоторых случаях врач может брать соскоб с целью определения конкретного вида болезни. Например, он отдельно исследует только мазок на ЗППП или мазок на скрытые инфекции. Такой анализ требуется для того, чтобы специалист мог определить, какой способ лечения будет наиболее эффективным при возникновении конкретной проблемы. Перед процедурой забора мазка врач может произвести массаж предстательной железы или мочевыводящего канала. Делается это с целью получения большего количества материала, необходимого для последующего анализа.

Подготовка к процедуре

Для максимальной информативности результатов анализа специалисты рекомендуют мужчинам заранее подготовиться к процессу взятия мазка из уретры. В первую очередь следует прекратить прием антибиотических средств за 1 неделю до процедуры. Обязательно нужно отказаться от употребления любых алкогольных напитков за день до процесса взятия соскоб. Чтобы сдать этот анализ и впоследствии получить максимально информативные результаты, мужчинам рекомендуется не вступать в половые отношения 6-7 часов до начала процедуры. Желательно не посещать туалет за 2-3 часа до анализа.

Процесс гигиены половых органов должен быть проведен за день до обследования, например, вечером. Не рекомендуется заниматься процедурой непосредственно перед взятием мазка. Каждый пациент, которому врач назначил вышеуказанный вид анализа, обязательно должен учитывать все эти принципы правильной подготовки. В противном случае специалисту будет намного труднее взять мазок и диагностировать скрытые инфекции или ЗППП у мужчин. От результатов анализа будет напрямую зависеть методика дальнейшего лечения и при недостаточной информативности необходимо делать повторное исследование. В такой ситуации пациент может начать курс терапии с опозданием, что может привести к возникновению различных осложнений.

Результаты анализов

После прохождения процедуры по взятию мазка из мужской уретры специалист передает изъятый материал в лабораторию. Здесь с помощью микроскопа и при необходимости других дополнительных средств будет обследована микрофлора и сформулирован результат проверки. Если в мазке были выявлены какие-то инфекции, мужчине назначается соответствующий курс лечения.

Но даже при хороших результатах этого анализа в организме может присутствовать скрытая инфекция, которую с первого раза не всегда получается выявить. Качество вышеуказанной процедуры во многом зависит от человеческого фактора. Если специалист окажется не очень внимательным, то попросту может не заметить наличия каких-то микроорганизмов. Однако на практике такие случаи происходят очень редко.

Бывают ситуации, когда врач обнаруживает дрожжи в мазке мужчины. Этот факт указывает на наличие у пациента кандидоза, или молочницы. Такое заболевание в основном характерно для женского организма, но в некоторых случаях достаточно остро проявляется у представителей сильного пола.

Выявленные дрожжи в мазке являются только одним из первичных признаков вышеуказанной проблемы.

При таком заболевании у мужчины могут сильно покраснеть половые органы, а на их поверхности появляется налет и отечность. Еще одним сопутствующим фактором заболевания является сильная головная боль и дискомфорт при мочеиспускании. После диагностирования этой проблемы специалист должен определить, какие препараты будут более эффективными при такой болезни, и назначить курс дальнейшего лечения. На сегодняшний день для устранения симптомов молочницы у мужчин существует достаточное количество медикаментозных средств.

Некоторые важные моменты

Процедура взятия мазка считается одним из недорогостоящих и достаточно качественных методов исследования микрофлоры уретры на скрытые инфекции или ЗППП у мужчин. Как правило, после прохождения этой процедуры пациент не должен ограничиваться никакими специальными рекомендациями только в том случае, если результат анализа окажется негативным.

При обнаружении вредных микроорганизмов в уретре мужчины врач в первую очередь должен выяснить, какие сопутствующие симптомы возникают при таком заболевании. После этого пациенту назначается соответствующий тип лечения с целью максимально качественного устранения проблемы.

При необходимости мужчины могут сдавать мазок несколько раз. Врач, как правило, берет повторный анализ у пациента с целью более точно выяснить, какие из микроорганизмов поддаются назначенной методике лечения. Количество обследований на взятие мазка определяет сам специалист. Здесь все зависит от типа заболевания и длительности периода терапии. Для здорового пациента вышеуказанная процедура не должна стать болезненной. Последствием взятия мазка может быть небольшой дискомфорт и жжение в области головки пениса, которые сами исчезают через некоторое время.

Однако если через 2-3 дня после сдачи анализа у мужчины появится гнойное выделение из мочевыводящего канала желто-зеленого цвета, сопровождающееся сильной болью, необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу. В данном случае категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Это может привести к негативным последствиям и спровоцировать появление серьезных осложнений. После дополнительного обследования специалист сам должен определить, каким образом устранить возникшую проблему.

Что это такое?

Анализ на энтеробиоз - это проводимое под микроскопом лабораторное исследование материала, взятого на липкую ленту или ватный тампон с кожных складок вокруг ануса. Его делают с целью выявления или исключения заражения . Обычно такой способ забора биопрепарата для лабораторных тестов называют «соскоб на энтеробиоз».

Поэтому исследование кала на энтеробиоз не проводят ввиду его малой информативности.

Для того, чтобы осуществить кладку, взрослая, зрелая самка червя выползает наружу через анальное отверстие. Это происходит ночью, когда мышцы вокруг ануса, расслабляются, что позволяет гельминту свободно осуществить выход.

На коже вокруг ануса острицы откладывают большое количество ассиметричных мелких яиц с прозрачной оболочкой. После кладки самка погибает.

Иногда развитие личинки из яйца происходит в анальной зоне. Тогда личинка может самостоятельно проникнуть через задний проход в кишечник, в котором будет продолжен ее жизненный цикл. Но чаще всего яйца с кожи попадают на руки, постельное и нательное белье, могут попасть на пол, ковры, игрушки, детский горшок (поэтому данные предметы представляют особенную эпидемиологическую опасность).

Они обладают высокой заражающей способностью, так как весьма устойчивы к воздействиям внешней среды – сохраняют жизнеспособность в течение 2-3 недель, относительно мало подвержены высыханию, хорошо сохраняются в пыли.

С предметов обихода яйца попадают на руки, а потом в рот. Таким образом осуществляется фекально-оральный механизм передачи возбудителя. В связи с этим, основным контингентом, страдающим энтеробиозом, являются дети, которые посещают детские учреждения – дошкольники и младшие школьники.

Этот факт, помимо высокой заразности яиц, объясняется тем, что маленькие дети часто забывают вовремя помыть руки из-за несформированности гигиенических навыков.

В мире, как и в России, энтеробиоз считается самым распространенным . Данные Всемирной Организации Здравоохранения говорят о зараженности 350 млн. человек с преобладающим детским контингентом. Поэтому анализ на энтеробиоз является очень востребованным.

Несмотря на короткую жизнь одного червя, заболевание энтеробиозом может длиться много лет, учитывая возможность повторного самозаражения путем переноса яиц на руки больного при расчесывании анальной зоны. Поэтому проведение исследования на энтеробиоз необходимо при появлении следующих симптомов:

Зуд в области заднего прохода, преимущественно в ночное время, что объясняется моментом выхода самки наружу. Интенсивность зуда варьирует и зависит от массивности инвазии - зуд может становиться сильным и постоянным, распространяться на промежность и половые органы.
Расчесы на коже, вокруг анального отверстия, которые могут воспаляться, мокнуть, загнаиваться.
Боль, вызванная воспалением зудящих мест.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие, урчание, боль в животе, тошнота, рвота, изменения стула в сторону, как закрепления, так и расслабления.
Раздражительность, быстрая утомляемость, плохой сон, особенно у детей.
Обмороки, ночное недержание мочи, в тяжелых случаях – припадки, напоминающие приступы эпилепсии.
Признаки аппендицита: боль в животе (сначала в области желудка, справа), тошнота, температура 37,5 С. Воспаление червеобразного отростка может провоцироваться скоплением в нем взрослых остриц. Однако в этом случае без хирургического вмешательства можно обойтись – требуется назначение консервативной противогельминтной терапии.
Зуд, признаки воспаления влагалища, матки и маточных труб у девочек. Данные проявления развиваются при проникновении гельминтов в половые органы.
Потеря веса при нормальном и повышенном аппетите.

У детей проявления энтеробиоза выражены особенно ярко. У взрослых течение заболевания бессимптомное или с минимальными проявлениями, поэтому они часто становятся скрытыми источниками заболевания.

Также анализы на энтеробиоз и яйца глист (исследование кала на наличие яиц гельминтов) входят в обязательное исследование детей при поступлении в детский сад и школу, перед отъездом в летний лагерь.

Исследование на энтеробиоз необходимо при получении справки для посещения бассейна, санитарной книжки, а так же перед госпитализацией.

Как сдавать анализ на энтеробиоз (соскоб)?

Сдать анализ можно, обратившись в поликлинику, в отделение санитарно-эпидемиологической станции, в платную клинику. Получив направление, нужно на следующий день утром, не выполняя туалета заднего прохода и половых органов, а также воздержавшись от дефекации, а женщинам и от мочеиспускания, подойти для забора материала в медицинское учреждение.

В этом случае нет необходимости специально приобретать контейнер для биоматериала, а потеря времени на доставку в лабораторию отсутствует.

Но учитывая, что активность особенно выражена в ранние утренние часы, возможно проведение самостоятельного забора материала для анализа на энтеробиоз.

Как сдавать самостоятельно? Предварительно необходимо купить в аптеке или взять в лаборатории, которая будет проводить исследование (обычно коммерческие лаборатории предоставляют контейнеры), стерильную пробирку с ватной палочкой или специальное стекло с липкой лентой (для этого способа можно взять скотч и предметное лабораторное стекло, которое необходимо предварительно обезжирить спиртом).

Забор материала нужно проводить, не вставая с кровати. Если берется мазок/отпечаток у ребенка, то ребенок лежит на боку. У ребенка вероятность обнаружения яиц остриц выше после плохого и беспокойного сна ночью.

1. Способ с пробиркой и палочкой:

Достать палочку из пробирки;
Ватным концом палочки провести вокруг анального отверстия, слегка надавливая палочкой на кожу;
Осторожно, ничего не касаясь, поместить палочку в пробирку и плотно закрыть.

2. Способ с липкой лентой:

Отклеить липкую ленту от стекла, поверхность стекла при этом стараться ничем посторонним не загрязнить;
Раздвинуть ягодицы свободной рукой;
На 1-2 секунды наклеить липкую ленту на кожные складки в области заднего прохода;
Осторожно отклеить ленту от кожи и, не касаясь ее липкой поверхности руками или другими предметами, быстро наклеить обратно на то место, где она была приклеена на стекле;
Поместить стекло в пакет.

Материал для анализа, полученный дома, необходимо в течение 2-х часов доставить в лабораторию, до транспортировки нужно поместить образцы в холодильник при температуре 2-4° С.

При проведении забора материала возможно визуальное обнаружение зрелых особей. В этом случае червя необходимо поместить в стеклянную банку со спиртом и таким же образом доставить в лабораторию.

Сколько делается анализ на энтеробиоз?

Обычное время для проведения анализа – 1 день. Результат выдается на следующий, за днем сдачи биоматериала в лабораторию, день.

Результаты анализа на энтеробиоз

Заключение из лаборатории будет выглядеть следующим образом:

Положительный результат означает, что энтеробиоз есть;
Отрицательный результат говорит, что энтеробиоза нет.

Положительный результат подтверждает наличие энтеробиоза. В этом случае нужно обязательно исследовать на энтеробиоз всех членов семьи больного, а также лиц, находящихся с ним в контакте. Это особенно касается детей, посещающих детские садики и другие организованные коллективы.

Отрицательный результат может указывать, как на отсутствие заболевания, так и на неправильный забор материала или на то, что в день взятия анализа не произошел выход самки гельминта для откладывания яиц. Таким образом, отрицательный результат не может достоверно исключить отсутствие остриц в организме.

При отрицательном результате на фоне клинических признаков энтеробиоза необходимо провести анализ несколько раз.

Достоверность повышается до 99% при 5-ти кратном проведении исследования. Обычно проводится три анализа либо подряд, каждый день, если выражен зуд, либо с интервалами в несколько дней, в течение 1-2 недель.

В этом случае достоверность будет около 90%. Однократный анализ бывает положительным в 50% случаев, а в остальных случаях – либо ложноотрицательный, либо отрицательный.

Если зафиксировать кладку яиц не удается, а симптомы энтеробиоза выражены, в этом случае возможно проведение лечения без лабораторного подтверждения (на усмотрение врача). Также можно проводить ПЦР-диагностику. Но она является достаточно дорогостоящим исследованием.

Сколько действует анализ на энтеробиоз?

Анализ на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По прошествии этого времени возможно заражение, поэтому исследование повторяют в рамках регулярных профилактических осмотров декретированного населения.

Что собой представляет процедура

Энтеробиоз - глистная инвазия яйцами остриц, глистами, имеющими заостренный конец и получивших из-за этого свое название. Патологию называют болезнью грязных рук, возникающую из-за пренебрежения правилами личной гигиены. Заражению наиболее подвержены дети до 12 лет. Жизнедеятельность гельминтов в организме человека может ухудшать пищеварительный процесс, снижать иммунную систему, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.

Остриц можно увидеть в своих экскрементах после дефекации, а также в ночное время при их выползании из анального отверстия. Также следы глистов могут выявляться на нижнем белье и постели.

Материал пригоден для анализа всего 8 часов.

остриц;
аскарид;
власоглавов;
широких лентецов;
свиных и бычьих цепней;
шистосом.

Для осуществления процедуры применяется мазок с перианальных складок при помощи:

ватной палочки;
клейкой ленты;
деревянного шпателя.

Для получения достоверных результатов пациенту необходимо соблюдать определенные правила проведения процедуры.

В каких случаях назначается

Показаниями для проведения соскоба на энтеробиоз являются жалобы пациента на дискомфорт в районе заднего прохода. Чаще всего к таковым относятся:

зуд, раздражение;
воспаление и покраснение;
кандидоз у женщин;
уретрит;
вульвовагинит у девочек;
метеоризм;
нарушение стула.

Иногда длительная глистная инвазия может спровоцировать серьезные патологии в организме, выражающиеся:

в повышенном газообразовании;
в изменении кишечной микрофлоры;
в ухудшении работы пищеварительной системы;
в плохом переваривании пищи;
в кожных высыпаниях;
в расстройствах работы кишечника;
в длительных головных болях;
в ухудшении общего состояния здоровья;
в нарушении сна.

Чаще всего дети, пораженные глистами, испытывают трудности с засыпанием, часто капризничают.

Анализ на энтеробиоз с помощью мазка является обязательной процедурой для детей, впервые посещающих детские заведения - школу или детский сад. Также соскоб берется у лиц, поступающих на стационарное лечение, при посещении бассейна, поступлении на работу в детские учреждения, сферу общественного питания и торговлю. Дети проходят ежегодные обследования перед поездкой в лагерь.

Как берут соскоб на энтеробиоз

Перед проведением соскоба на наличие гельминтов не следует подмываться и посещать туалет. Чаще всего процедуру проводят в условиях медицинского заведения. Мазок берется лаборантом с применением стерильной палочки, обернутой ватой, или липкой ленты.

С помощью ватных палочек

Специалистом подготавливается ёмкость с закручивающейся крышкой, в которую вставлена длинная палочка. На конец стержня наматывается вата, пропитанная глицерином или физраствором. Для совершения процедуры необходим следующий порядок:

Открытие контейнера происходит аккуратно, в перчатках.
Пациент нагибается вперед, разводя в стороны ягодицы.
Специалистом вынимается стержень, с помощью которого совершаются круговые движения вокруг анального отверстия.
После взятия материала палочку помещают обратно в емкость, плотно закрыв ее крышкой.
Контейнер немедленно направляют в лабораторию для проведения исследования, так как материал действителен на протяжении 8 часов.

Дополнительно могут потребоваться исследования кала или крови больного для достоверного результата.

С помощью клейкой ленты

Другой способ подразумевает использование специальной клейкой ленты, которую отделяют от стекла. Взятие материала ничем не отличается от предыдущего способа:

Больной раздвигает ягодицы, наклоняясь корпусом вперед.
Лаборант плотно прижимает ленту к поверхности ануса.
После завершения процедуры лента вновь приклеивается к стеклу и направляется в лабораторию.

Для получения точных данных анализ содержимого соскоба проводят в тот же день. Чаще всего мазок совершают в утреннее время, ввиду того, что самка глистов откладывает яйца в ночные часы.

Техника соскоба липкой лентой.

Энтеробиоз может выявляться и другими методами, которые применяют совместно с мазком. Такие способы используют при сомнениях, возникших при полученном отрицательном результате на энтеробиоз.

Используются следующие анализы:

Какой анализ применять, определяет лечащий врач.

Мнение врача... »

Соскоб на энтеробиоз у детей

Техника взятия анализа на энтеробиоз у детей ничем не отличается от взрослых. Перед началом процедуры врач объясняет необходимость взятие мазка и технику его проведения. Существует также два способа совершения анализа: использование ватной палочки или липкой ленты.

Маленьких детей необходимо уложить на бок.
Специалист надевает перчатки, смачивает ватный тампон глицерином, либо отделяет липкую ленту от стекла.
Далее малышу раздвигают ягодицы и осторожно берут мазок возле заднего прохода.
После проведения процедуры тампон помещают в емкость, а ленту приклеивают к стеклу.
После взятия соскоба материал отправляется в лабораторию в этот же день.

Более взрослые дети могут самостоятельно нагибаться и раздвигать ягодицы.

Подготовка к анализу

Необходимо понимать, что корректные результаты анализа на энтеробиоз зависят от правильной подготовки к соскобу. Поэтому перед процедурой необходимо исключить гигиеническую обработку анального отверстия: так можно смыть яйца гельминтов. Также перед исследованием не стоит посещать туалет «по большому». Необходимо прийти в лабораторию в утреннее время, так как яйца гельминтов откладываются самками в ночные часы. За сутки до прохождения процедуры не принимают слабительные средства.

Перед сдачей крови на гельминтоз необходимо воздержаться от еды до выполнения анализа, а также от питья, лекарственных средств, существенно влияющих на здоровье, спиртных напитков, жирной, жареной пищи.

Материал, полученный в результате соскоба, помещается в чистый контейнер и отправляется в медицинское учреждение, не более, чем через 8 часов после проведения теста.

Анализ в домашних условиях

В силу некоторых обстоятельств мазок на выявление энтеробиоза можно проводить самостоятельно, в домашних условиях, например, при обследовании детей. Соскоб совершается в утреннее время, без предварительной гигиенической обработки ануса. Для выполнения манипуляции необходимо подготовить чистую ватную палочку, смоченную в глицерине или воде, либо небольшой кусочек скотча и обработанное спиртом стекло.

Нанесение материала на стекло.

Круговыми движениями ватной палочки обрабатывают складки вокруг анального прохода, помещают в емкость. Кусочек скотча прикладывают к перианальная складкам, помещают на прозрачное стекло. В течение первых 8 часов материал необходимо направить лабораторию.

Расшифровка результатов

Положительный результат требует обязательной терапии, которая чаще всего имеет благоприятный исход.

Соскоб с перианальной области на глистную инвазию представляет собой несложную манипуляцию, результат которой будет готов в зависимости от загруженности лаборатории. Чаще всего исследование биоматериала проводят в этот же день и направляют полученные результаты к лечащему врачу на следующие сутки.

Иногда изучение материала происходит позже, чем через 8 часов. В этом случае контейнер с содержимым помещают в холодильную камеру не более, чем на сутки.

Узнать результат на энтеробиоз можно в течение 2-3 дней после проведения анализа. Однако специалист может назначить повторение процедуры с целью получения точных данных либо при сомнениях в результате.

Достоверность результатов

Если пациент получает отрицательный результат на фоне клинических симптомов, следует провести повторную диагностику еще несколько раз. При трехкратном анализе, проведенном с промежутком через 1 день, достоверность достигает 99%.

При сдаче анализа единственный раз результат может быть положительным примерно в 50% случаях. В случае отрицательного результата при наличии симптомов врач может назначить терапию без подтверждения лаборатории.

Анализ на энтеробиоз действителен на протяжении 10 дней.

Доцент, к.м.н - Дворниченко Виктория Владимировна:

Исследование под названием соскоб матки проводят при наличии показаний. Оно считается диагностическим, проходит с забором биологической жидкости и помогает обнаружить наличие патологии. Процедуру проводят при подозрении на онкологическое заболевание. Процедура проходит в несколько этапов и имеет свои особенности.

Свернуть

Что такое соскоб матки, для чего проводится?

Это исследование гистологического характера, которое применяется при сложностях в постановки диагноза.

Из матки делают забор тканей, методом соскоба. Полученные клетки эпителия отправляют на исследование, которое может быть проведено 2 способами.

Для чего может быть назначенное исследование:

Чтобы определить состояние слизистой оболочки матки (клеток эпителия).
Чтобы определить характер опухолевого образования.
В принципе цель у процедуры одна - забор материала на анализ, с последующим изучением и постановкой диагноза.

Если говорить конкретно о процедуре, которая называется соскобом матки, то она мало чем отличается от знакомой многим женщинам процедуры аборта.

Сбор материала из полости матки проводится при подозрении на наличие эндометриозных изменений, онкологических клеток, кистозных образований и полипов эндоментрия.

Процедура проводится несколькими методами, есть срочный и плановый соскоб из полости матки.

При срочном методе удается получить информацию через несколько минут после забора материала. Этот метод имеет свои особенности и считается сравнительно неточным. Но в экстренных случаях проведенная таким способом процедура может быть востребована хирургом по нескольким причинам.

Она помогает:

определить характер (качество) опухоли;
удостовериться в наличии или отсутствии патогенных клеток в материале;
диагностировать рак на ранней стадии;
проверить эффективность проводимого лечения.

Соскоб матки отличается от других диагностических исследований, поскольку проводиться немного иным образом. Все дело в том, что процедура подразумевает не срез ткани, а именно соскоб (сбор) биологического материала.

Соскоб эндометрия матки проводят не только с целью проведения диагностических процедур. Но и в рамках проведения терапии при лечении эндометриоза.

Терапия такого типа позволяет замедлить развитие эндометриоза, справиться с неприятной симптоматикой и улучшить состояние пациентки. В такой ситуации биологический материал на анализ не отправляют, только при наличии необходимости.

В эпителии доктор может обнаружить раковые клетки, которые свидетельствуют о развитии или наличии у женщины онкологического заболевания.

Соскоб делают не только с полости матки, но и с цервикального канала (шейка матки). С целью диагностики опухолевых образований шейки матки.

Методика проведения процедуры

Соскоб с шейки матки или из ее полости проводят следующим образом:

Хирург собирает биологический материал.
Он отправляет его на лабораторный анализ.
Получает результат.
Ставит диагноз.

С первого взгляда методика проведения исследования проста в исполнении, но все не так просто, как кажется, на первый взгляд. Причина в том, что между сдачей материала на анализ и получением результата проходит огромное количество времени, за которое лаборант подвергает обработке полученные клетки эпителия.

Что делают во время исследования:

полученный биологический материал подвергают обработке;
после делают срезы;
погружают ткани в специальные растворы (содержат реагенты, помогающие определить характер клетки).

Изначально полученный биологический материал пропитывают парафином он превращается в определённого размера брикет. Это весьма длительный и трудоемкий процесс, который требует от лаборанта определенных навыков.

После того, как брикет будет полностью сформирован, на его поверхности делают надрезы или срезают ткани тонким слоем. Подобные «пробники» подвергают дополнительной обработке. Их опускают в различные реагенты (растворы и жидкости).

Подобные процедуры помогают в отношении диагностики различных заболеваний, если материал вступит в контакт с теми или иными реагентами, то лаборант отметит это в результате анализа.

Процедуры проводят с использованием микроскопа. Специалист внимательно изучает реакцию клеток на то или иное вещество и вносит определенные пометки.

Лаборанту достаточно небольшого кусочка ткани, пропитанного парафином и ряд реагентов, чтобы определить наличие или отсутствие у пациента опухолевых и иных заболеваний. Медицинский работник берет пробирку с раствором и погружает в нее кусочек (срез) биологического материала. После лаборант смотрит на реакцию ткани, возникшую при контакте с реагентом, и делает пометки в бланке.

Если ткани меняют цвет, реагируют на контакт с реагентом, соответствующим образом — это свидетельствует о наличии патологии.

Проведение процедуры позволяет выявить наличие раковых клеток на раннем этапе развития, а также диагностировать у женщины эндометриоз и другие опасные заболевания гинекологического характера.

Но у процедуры помимо массы плюсов есть и несколько минусов:

Результатов анализа придется ждать довольно долго.
Точность исследования при проведении его экстренным методом оставляет желать лучшего.

Чтобы пропитать биологический материал парафином или воском потребуется определенное время. Это длительный процесс, который проводят в лабораторных условиях.

О процедуре

шейку матки и влагалище дезинфицируют;
потом вставляют расширители и зеркала;
пока медицинская сестра держит зеркала;
доктор совершает плавные движения, собирая материал для исследования.

Коретка – это гинекологический инструмент, который состоит из петли с режущей поверхностью и круговыми бортиками. Инструмент широко применяется в гинекологии, для проведения соскобов матки, но при этом один весомый недостаток — ненадежный захват.

Соскоб проводят с помощью кюретки, гинеколог собирает материал со стенок матки, осторожно соскабливая верхний слой. Кореткой врач совершает деликатные движения, приближаюсь ко дну органа.

Когда процедура будет завершена, доктор вынимает зеркала, убирает расширители и обрабатывает шейку матки антисептиком.

Процедуру проводят под общим наркозом, ее продолжительность составляет 30 минут.

Метод проведения экстренной процедуры

Исследование делают тогда, когда у хирурга в ходе оперативного вмешательства возникают вопросы по поводу составляющих опухоли. Доктор вырезает аппендицита и находить образование в кишечнике (как пример), чтобы удостовериться в том, что образование не носит злокачественного характера, он в срочном порядке отправляет биологический материал в лабораторию, там его:

подвергают шоковой заморозке (погружают ткани в специальный раствор);
а уже после делают срезы и проводят исследование с помощью реагентов.

Реагент показывает, какого характера опухоль находиться в теле человека и стоит ли ее удалять оперативным путем.

Если образование носит злокачественный характер его, удаляют, материал повторно отправляют в лабораторию, для проведения дальнейших манипуляций.

Плюсом такого метода исследования стоит считать его оперативность (проводиться быстро и выдает результат, позволяющий хирургу сделать определенные выводы)

Минусом процедур считают ее относительную точность. То есть материал может вступить в реакцию с веществом, показать ложноположительный результат.

А также после проведения процедуры в лабораторных условиях удается получить неполную информацию, что, несомненно, снижает результативность работы специалиста.

То есть метод не слишком точный, да и плюс ко всему, полученный в итоге результат может стать причиной врачебной ошибки.

Как подготовиться к процедуре?

Исследование соскобов шейки матки и цервикального канала или самой матки специализированной подготовки не требует. Следует соблюдать основные правила, которые одинаковы для всех пациентов:

Стоит отказаться от употребления алкоголя.
Не курить за несколько часов до проведения соскоба (перерыв должен составлять 12 часов минимум).
Отказаться от употребления лекарственных препаратов, если это возможно, в противном случае оповестить о принимаемых лекарствах врача или лаборанта.
Не принимать пищу за 12 часов до проведения процедуры. Забор материала проходит под анестезией, по этой причине пить или есть женщине не рекомендуется.

Процедура не займет много времени, да и пациентка в период проведения соскоба будет находиться под анестезией, поэтому боли не почувствует.

Показания и противопоказания

Если говорить именно о соскобе, то его проводят при подозрении на наличие эндометриоза или онкологического заболевания. Другие виды гистологии могут быть рекомендованы к проведению:

при наличии подозрения на развитие в органе опухолевого образования;
при невозможности поставить больной диагноз по результатам других исследований;
при установлении контроля за эффективностью проводимого лечения.

Специфических противопоказаний диагностическая процедура не имеет, ее не проводят, если:

Нет возможности в результате проведения процедуры получить достоверный результат.
Есть стойкая аллергия на анестезирующие средства, использующиеся во время проведения исследования.
Процедура не поможет установить верный диагноз.

У гистологии нет специфических противопоказаний, это стоит учитывать, ее могут провести любой женщине, в независимости от возраста.

Если есть аллергическая реакция на те или иные препараты спазмолитического или анестезирующего действия необходимо оповестить об этом врача лично или рассказать об аллергии медицинскому персоналу.

Восстановление после процедуры

Условно это время можно разделить на 2 этапа:

На первом восстанавливается поврежденная ткань, если есть разрезы или другие повреждения, то они заживают, продолжительность периода составляет 21 день.
На втором этапе происходит формирование слизистой оболочки. Это необходимо для того, чтобы восстановилась репродуктивная способность женщины.

Второй этап - более длительный и на восстановление в среднем уходит до 5–6 месяцев. За это время в полости матки формируется новый эндометрий, который способен выполнять все функции, в том числе и отторгаться при наступлении менструального кровотечения.

Последствия и осложнения

Существует ряд последствий, которые могут возникнуть после проведения соскоба. Помимо боли и неприятных ощущений в нижней части живота, у женщины могут развиться следующие осложнения:

Чаще всего возникает воспаление матки или брюшины.
Повышение внутриматочного давления.
Кровотечение (возникает нечасто).

Другие возможные последствия:

формирование пиометры, осложнение возникает нечасто и диагностируется только у женщин периода менопаузы.
деформация матки наблюдается только в том случае, если манипуляция проводилась с удалением миоматозных узлов;
обострение заболеваний воспалительного характера, при условии, что они носили хронический характер.

Что показывает соскоб матки?

Поскольку эта процедура носит диагностический характер, она проходит со сбором биологического материала (эндометрия), то она показывает его состояние на данный момент. Помогает определить, есть ли избыточное нарастание и присутствуют ли в тканях клетки злокачественного характера.

В какие дни цикла проводиться?

Благоприятный для проведения день зависит от того, с какой целью была назначена процедура. Дата выбирается врачом. Соскоб можно делать в середине цикла и перед наступлением менструации, тут все зависит от индивидуальных показаний.

Стоимость услуги

Цена зависит не только от метода проведения исследования, но и от анестезии, которую будут делать пациентке. При обращении в медицинское учреждение этот факт стоит учитывать. А также некоторые центры не делают соскоб без предварительной консультации у специалиста.